Medanta - Die medisyne

'N Voorkomende mediese ondersoek word dikwels 'n ondersoek of 'n ondersoek genoem, vanaf die Engelse ondersoek, 'n algemene ondersoek na die gesondheid van die pasiënt. 'N Mediese ondersoek kan help om gesondheidsprobleme op 'n vroeë stadium te identifiseer, selfs voor die begin van die simptome, en ook die pasiënte wat bekommerd is oor hul gesondheid of verdagte simptome, gerusstel.Daar word aanbeveel dat u elke paar jaar 'n algemene mediese ondersoek (ondersoek) doen. Veral vir pasiënte wat oortollig isgewig, slegte gewoontes, of 'n familiegeskiedenis van siektes soos hartsiektes, kanker of diabetes. Dit kan help om probleme soos hoë bloeddruk of vroeë hartsiektes te identifiseer. Pasiënte sal in staat wees om die nodige veranderinge in lewenstyl en gewoontes aan te bring, en indien nodig, medikasie neem, om die verdere ontwikkeling van siektes te voorkom.Daar is baie verskillende toetse en toetse wat in 'n mediese ondersoek ingesluit kan wordbloedtoetse, diagnostiese beelding, hartondersoeke en vele ander. Ondersoeke kan ook bloedtoetse insluit vir gewasmerkers wat tekens van kankerselle in die liggaam opspoor.Dit word aanbeveel vir almal wat twyfel oor hul gesondheidstoestand of simptome het wat voortdurend gemonitor moet word.Aanbeveel vir'N Gereelde mediese ondersoek word aanbeveel vir alle pasiënte, veral diegene wat 'n hoë risiko het om sekere siektes te ontwikkel.

oorsig:Histerektomie is 'n operasie om die baarmoeder te verwyder. Met 'n histerektomie word slegs die baarmoeder verwyder, of ook die serviks, eierstokke en fallopiese buise. 'N Histerektomie kan deur die buikholte (abdominale histerektomie) of deur die vagina (vaginale histerektomie) uitgevoer word. 'N Histerektomie kan uitgevoer word as 'n oop operasie of laparoskopiese chirurgie (artroskopiese chirurgie). Uterus fibroids is die algemeenste oorsaak van histerektomie. Aangesien die rehabilitasietydperk baie lank is, word die operasie slegs inindien ander behandelings nie suksesvol was nie. Na 'n histerektomie stop 'n vrou met menstruasie, kan sy nie kinders hê nie en word hormoonvervangingsterapie vir haar voorgeskryf. Gemiddelde duur van die buiteland: 1 - 3 wekeNa die operasie het 'n vrou 'n paar weke rehabilitasie nodig voordat sy kan reis. Die dokter moet seker wees dat die toestand van die pasiënt gestabiliseer het, en dat sy gereed is om te reis.

SiektevoorkomsEpilepsie, wat meer as 50 miljoen mense wêreldwyd aantas, is verantwoordelik vir 'n beduidende deel van die wêreldwye siektelas. Daar word beraam dat die deel van die totale bevolking met 'n aktiewe vorm van epilepsie (dit wil sê met voortdurende aanvalle of die behoefte aan behandeling) op 'n gegewe tydstip 4 tot 10 per 1000 mense is. Die resultate van sommige studies in lande met lae en middelinkomste dui daarop dat hierdie persentasie baie hoër is - van 7 tot 15 per 1000 mense.Na raming word epilepsie wêreldwyd jaarliks ​​gediagnoseer2,4 miljoen mense. In lande met hoë inkomste is die aantal nuwe gevalle van die siekte op die algemene bevolkingsvlak jaarliks ​​tussen 30 en 50 per 100.000. In lande met lae- en middelinkomste kan hierdie syfer twee keer so hoog wees.Hoër dosisse in lande met lae- en middelinkomste hou waarskynlik verband met 'n verhoogde risiko vir endemiese siektes soos malaria en neurosistiskerose; verhoogde beserings in paaie; geboortebeserings, sowel as verskille in mediese infrastruktuur, die beskikbaarheid van voorkomingsprogramme en bekostigbare mediese sorg.nullnullnullnullmedikasie, chirurgie kan help.voorkomingIdiopatiese epilepsie kan nie voorkom word nie. Vir bekende oorsake van sekondêre epilepsie kan voorkomende maatreëls getref word.    Die voorkoming van hoofbeserings is die doeltreffendste manier om post-traumatiese epilepsie te voorkom.     Behoorlike perinatale sorg help om die voorkoms van nuwe epilepsie as gevolg van geboortebeserings te verminder.     Die gebruik van medisyne en ander metodes om liggaamstemperatuur te verlaag by kinders met koors kan die waarskynlikheid van koorsagtige aanvalle verminder.     Infeksies in die sentrale senuweestelsel is 'n algemene oorsaak van epilepsie in tropiese gebiededaar is baie ontwikkelende lande. Die uitwissing van parasiete onder hierdie toestande en opvoedkundige werk rakende die voorkoming van infeksies is effektiewe maniere om die las van epilepsie wêreldwyd te verminder, byvoorbeeld epilepsie as gevolg van neurosistiese behandeling.Allhospital wil professor Antonio Russi (Teknon Kiron Clinic, Barcelona), een van Europa se voorste epileptoloë, aanbeveel. Volgens professor Russi slaag 95 uit 100 pasiënte na die behoorlike behandeling om van die epilepsie siekte heeltemal ontslae te raak.Los 'n versoek op ons webwerf en ons spesialiste sal u kontak en u help om die beste kliniek te kies in ooreenstemming met u saak.

oorsig:Behandeling van breinaneurisme is 'n chirurgiese prosedure wat uitgevoer word wanneer die risiko van skeuring van die aneurisme redelik hoog word. Gemiddelde duur van die buiteland: week (s)Die tyd wat u in die kliniek spandeer, hang af van die tipe aneurisme. Met onontplofde aneurisme is die hersteltydperk na behandeling gewoonlik korter as na skeuring.

Die eerste ding wat pasiënte en elke vrou moet weet oor borskanker (soos oor enige vorm van kanker): dit is vandag nie 'n vonnis nie, hoe vroeër die stadium van die siekte, hoe groter is die kans om die kanker heeltemal te verslaan. En selfs in die latere stadiums is daar meer en meer geleenthede om die siekte effektief te beveg danksy die koms van moderne rewolusionêre metodes van terapie (sien hieronder).Wie is in gevaar? Borskanker is 'n kwaadaardige neoplasma wat by bykans een uit elke tien vroue voorkom. Borskanker kan op enige ouderdom gediagnoseer word, maar na 65 jaar is die risikogewasvorming is 6 keer hoër as voor hierdie ouderdom. Navorsers identifiseer die volgende oorsake van die ontwikkeling van die siekte:1) swaar oorerflikheid: as familielede, veral aan die moederkant, gediagnoseer is met kanker van die bors, geslagsorgane en ander onkologiese siektes, neem die risiko toe dat borskanker ontwikkel;2) die vroeë aanvang van menstruasie (tot 12 jaar) en die laat begin van die menopouse (na 55 jaar);3) primêre onvrugbaarheid, laat geboorte (na dertig jaar), gebrek aan laktasie of 'n kort periode van borsvoeding, postpartum mastitis;4) onreëlmatige sekslewe;5) beserings van die melkklier;6) die diagnose van “dishormonalehiperplasie van die melkklier ”;7) vetsug;8) verswakte tiroïedfunksie;9) hormoonvervangingsterapie.Simptome van borskanker In die mediese praktyk word 'n gewas in die melkklier in die meeste gevalle deur die vrou of gade opgespoor, wat ook gebeur. Die gewas kan tydens die ondersoek deur 'n mammoloog, ginekoloog, chirurg of 'n ongeluk gevind word.Watter tekens moet waarsku:    benewens die gevoel vir opvoeding in die bors, kan 'n vrou veranderinge in die tepel waarneem: ulkus, terugtrekking, spotting van die tepel. Dit is 'n geleentheid om onmiddellik 'n dokter te sien!     in latere stadiums 'n gemerktegroeiende swakheid, agteruitgang van die gesondheid, hoes, ernstige asemhaling, beenpyn kan voorkom.Borskankerbehandelings Borskankerbehandeling word in verskillende fases uitgevoer met behulp van verskillende metodes. Daar word vandag drie hoofmetodes gebruik:Medisinale antitumor terapie.Daar is verskillende soorte terapie, naamlik:* chemoterapie: in hierdie geval word medisyne wat gerig is op die vernietiging van tumorselle gebruik;* hormoonterapie, dit wil sê die gebruik van medisyne wat die hormonale aktiwiteit van die gewas en die liggaam onderdruk;* geteikende terapie is 'n betreklik nuwe rigting, 'n benadering waar geneesmiddels 'geslyp' word op die teikeneffek op tumorselle en die beste spaarsaamheid op gesondemenslike weefsel;* Immunoterapie is die nuutste rigting, wat vandag op internasionale kongresse van onkoloë een van die mees gevorderde en bemoedigende metodes genoem word om verskillende soorte kanker te bekamp. Die kern van immunoterapie is in die spesiale programmering van die immuunselle van die pasiënt. Danksy hul unieke tegnologie, word hulle 'n kragtige wapen wat kankerselle kan herken en vernietig.Met 'n diagnose van borskanker word chirurgiese behandeling en bestralingsterapie ook gebruik.Los 'n versoek op ons webwerf en ons spesialiste sal u kontak en u help om die beste kliniek te kies in ooreenstemming met u saak.

nulldwelm- en bestralingsterapie word aan die operasie gekoppel. Die keuse van die toonaangewende behandelingsmetode word bepaal deur die grootte en ligging van die gewas, die pasiënt se toestand en gepaardgaande siektes.Met 'n baie klein gewas wat nie die slymvlies ontkiem nie, word slegs die slymvlies met die onderliggende laag met 'n gastroskoop opgeneem, en die behandelingsresultate is baie goed.In stadium I - II van die kanker word 'n deel van die slukderm verwyder, die defek word gevul met 'n segment van die ingewande of 'n buis word gevorm uit die maag. Dit is vandag moontlik om endoskopiese toerusting vir hierdie operasies te gebruik.Met die verspreiding van die gewas in die spierlaag en verder word daar ook 'n operasie uitgevoer, maar ditnullSoms word chemoradioterapie uitgevoer met onvoldoende radikale chirurgie. Chemoterapie kan uitgevoer word as chirurgie nie moontlik is nie, as die gewas te groot is, of met 'n klein gewas, maar met algemene kontraindikasies vir chirurgie. In hierdie konserwatiewe opsie is oorlewing vergelykbaar met chirurgiese behandeling. In die teenwoordigheid van fistels is chemoradioterapie nie moontlik nie. Chemoterapie kan gekompliseer word deur akute ontsteking van die slymvlies van die slukderm, wat 'n maaltyd deur 'n drupper benodig.Los 'n versoek op ons webwerf en ons spesialiste sal u kontak en u help om die beste kliniek te kies in ooreenstemming met u saak.

Longkanker is deesdae een van die algemeenste soorte kwaadaardige neoplasmas. Daar is gemiddeld 40 lyers aan longkanker per 100.000 mense in die wêreld, en mans word tien keer meer gereeld met die siekte gediagnoseer as vroue, en die persentasie stedelike inwoners is in alle gevalle 'n paar keer meer as die dorpsbevolking. Nietemin, moderne medisyne het 'n kragtige arsenaal vir die behandeling van hierdie tipe onkologie: met tydige toegang tot hulp is dit baie waarskynlik om nie net die ontwikkeling van die siekte te stop nie, maar ook om dit vir altyd te vergeet.kankerlonge: siekteprofiel en voorspelling van genesingOngeveer 5 miljoen mense sterf jaarliks ​​aan die wêreld aan longkanker. Hierdie tipe kwaadaardigheid word ook brongogeen karsinoom of brongogene kanker genoem. Die gewas ontwikkel uit die integumentêre epiteel van die slymvlies van die bronchi, alveoli en epiteel van die brongiale kliere. Ondanks die feit dat die etiologie van die siekte nog onduidelik is, is die belangrikste redes vir die voorkoms daarvan: rook; blootstelling aan radon en sekere kankerverwekkende stowwe (asbesmineraal is die gevaarlikste vir die longe); sommige soorte virusse; verhoogde konsentrasie stofdeeltjies in die lug. Patogenese van longkanker opnullnullmaklik.Fase 1 longkanker word gekenmerk deur 'n gewas tot 'n maksimum grootte van 3 cm, wat nog nie metastaseer nie. Die neoplasma is geleë in een segment van die long of binne die segmentale brongus.Fase 2 - 'n gewas tot 6 cm is in een segment van die long of binne die segmentale bronchus geleë. Enkele metastases in pulmonale en brongopulmonale limfknope word waargeneem.Fase 3 - 'n gewas groter as 6 cm met 'n oorgang na 'n aangrensende lob van die long of ontkieming van 'n aangrensende bronchus of hoofbrongus. Metastases kom voor in bifurkasie, trageobronchiale, paratracheale limfknope.4stadium van longkanker word gekenmerk deur metastases in verre sisteme en organe, pleuritis en / of perikarditis is aangeheg. Hierdie klassifikasie is slegs van toepassing op plaveiselkarsinoom. In die geval van kleinselkanker, wat baie vinnig ontwikkel, word slegs 2 stadiums onderskei. Die eerste - 'n beperkte stadium - gaan gepaard met die lokalisering van patogene selle in een long en aangrensende weefsels. In die tweede fase word die gewas metastaseer na die gebied buite die long en na verre organe.Behandeling van longkanker'N Goeie diagnose van pulmonale onkologie is uiters belangrik, omdat die keuse van geskikte behandelingsmetodes daarvan afhang. Die belangrikste metodes ischirurgiese intervensie, chemo en bestralingsterapie. Danksy die vinnige ontwikkeling van mediese tegnologie, word hierdie benaderings veiliger en doeltreffender.1. Chirurgiese behandeling word gebruik vir plaveiselkarsinoom. Tydens die operasie word die hele kankergewas of sy afsonderlike segment verwyder. Die volume weefsel wat verwyder word, hang af van die aard van die gewas en die ligging daarvan. Die huidige tendens in die behandeling van longkanker is die gebruik van minimaal indringende metodes wat geproduseer word met behulp van 'n miniatuurvideokamera. Die tegniek word Video-Assisted Thoracoscopic Surgery (VATS) genoem. Sulke operasies gaan gepaard met minder uitgesproke pyn, en die rehabilitasieproses daarna vinniger verloop.2. Chemoterapie- Die belangrikste behandeling vir die meeste pasiënte met longkanker. Die kern daarvan lê in die neem van medisyne wat kankerselle vernietig.3. Gerigte (geteikende) terapie vir longkanker. Sulke middels herken kwaadaardige selle volgens hul spesifieke eienskappe en vernietig dit, wat die lewensfunksies beïnvloed (groei, verdeling). Boonop ontwrig sulke medisyne die bloedtoevoer na die gewas. Gerigte (geteikende) terapie kan voorgeskryf word as 'n onafhanklike behandelingsmetode of in kombinasie met chemoterapie om die effektiwiteit van die behandeling te verhoog.4. Immunologiese terapie in die behandeling van longkanker is 'n innoverende en baie belowende rigtingkonserwatiewe onkologie. Sodanige behandeling stel u in staat om selle van u eie immuunstelsel op te stel teen kankerselle en 'teiken' slegs tumorselle beïnvloed.5. Radioterapie. Bestraling van die gewas met 'n sterk gammastrale wat as gevolg van die kankerselle sterf (dit stop die groei en voortplanting). Uitgevoer op 'n afgeleë of hoë dosismetode. Met radikale bestralingsbehandeling word beide die gewas self en die streke van streekmetastase blootgestel aan bestraling. Bestralingsterapie word ook gebruik vir kleinselkanker.Los 'n versoek op ons webwerf en ons spesialiste sal u kontak en u help om die beste kliniek te kies in ooreenstemming met u saak.

Akute limfoblastiese leukemie, wat ook afgekort word as ALL (deur die eerste letters van die siekte), en soms kan u die naam akute limfositiese leukemie vind - 'n kwaadaardige siekte van die hematopoietiese stelsel. Die siekte begin in die beenmurg. Ons beenmurg is 'n fabriek van verskillende bloedselle. As die beenmurg siek word, begin hierdie fabriek in plaas van gesonde (dokters praat oor volwasse selle) 'n groot aantal onvolwasse witbloedselle.As 'n persoon nie siek is nie, dan groei alle bloedselle en word hulle baie harmonieus aangepas. Dit gebeur op 'n gebalanseerde manier. Bloedselle word geleidelik volwasse, en die rypwordproses is taamlik kompleks. Maar wanneerdie kind word siek met akute limfoblastiese leukemie, dit wil sê ALLES, die rypwordingsproses breek heeltemal af.Witbloedselle, dit wil sê leukosiete, hou skielik op om volwasse te word en bereik nie volwaardige werkende selle nie. In plaas daarvan begin hulle vinnig en onbeheerbaar deel. Die werking van die hematopoietiese stelsel is toenemend nie funksioneel nie: siek selle verplaas gesonde selle en neem hul plek in die beenmurg in. 'N Siek kind het nie 'n gesonde witbloedselle, rooibloedselle (rooibloedselle) of bloedplaatjies nie.Daarom kan kinders bloedarmoede (anemie), verskillende aansteeklike komplikasies (infeksie) en gereelde bloeding ontwikkel. En ditdit is die eerste simptome wat kan praat oor akute leukemie by 'n kind. Maar die siekte self, ALLES, is van die begin af nie in een of ander deel van die liggaam nie. Vanaf die beenmurg beweeg dit in die bloedstroom, in limfoïede weefsel (limfstelsel) en in alle ander organe. Die werking van die hele orgaanstelsel, dit wil sê die hele organisme, begin ontwrig word. Daarom word ALLE, soos alle ander soorte leukemie, 'n sistemiese kwaadaardige siekte genoem, dit wil sê die siekte vernietig die hele liggaam as 'n stelsel.ALLE versprei baie vinnig deur die liggaam. Sonder behandeling verskil leukemieselle oral en niehindernisse ontmoet. Die organe waar hulle opgehou het om normaal te werk, begin nuwe ernstige siektes. As leukemie nie behandel word nie, vind die dood binne enkele maande plaas.Los 'n gratis aansoek op ons webwerf en ons spesialiste sal u kontak om u te help om die beste kliniek te kies in ooreenstemming met u saak. Die behandelingsregime vir akute leukemie hang af van die ouderdom en toestand van die pasiënt, die tipe en stadium van die ontwikkeling van die siekte, en word altyd in elke geval individueel bereken.Daar is twee hooftipes behandeling vir akute leukemie - chemoterapie en chirurgiese behandeling - beenmurgoorplanting.Chemoterapie bestaan ​​uittwee opeenvolgende stappe:• Die doel van die eerste fase is die induksie van remissie. Met chemoterapie bereik onkoloë 'n afname in die vlak van ontploffingselle• Die konsolidasiestap wat nodig is om die oorblywende kankerselle te vernietig• Herinduksie, as 'n reël, die skema (medisyne, doserings, frekwensie van toediening) van die eerste fase volledig herhaal• Benewens chemoterapeutiese middels, is sitostatika ook in die algemene behandeling beskikbaar.Volgens statistieke is die totale duur van chemoterapie-behandeling vir akute leukemie ongeveer 2 jaar.Chemoterapie gekombineer met sitostatika is'n aggressiewe metode van blootstelling wat 'n aantal newe-effekte veroorsaak (naarheid, braking, swak gesondheid, haarverlies, ens.). Gelyktydige terapie word voorgeskryf om die toestand van die pasiënt te verlig. Afhangend van die toestand, kan antibiotika, ontgiftingsmiddels, plaatjie- en eritrosietmassa en bloedoortapping ook aanbeveel word.BeenmurgoorplantingBeenmurgoorplanting bied aan die pasiënt gesonde stamselle, wat later die voorouers van normale bloedselle word.Die belangrikste voorwaarde vir oorplanting is volledige remissie van die siekte. Dit is belangrik dat die beenmurg wat uit die ontploffingselle skoongemaak word, weer gevul word met gesonde selle.Ten einde die pasiënt voor te berei op die operasie,spesiale immuunonderdrukkende terapie word uitgevoer. Dit is nodig om leukemieselle te vernietig en die liggaam se verdediging te onderdruk om die risiko van verwerping van die oorplanting te verminder.Kontra-indikasies vir beenmurgoorplanting:• Oortredings van die werking van interne organe• Akute aansteeklike siektes• Terugval van akute leukemie, wat nie tot remissie lei nie• ouderdomLos 'n versoek op ons webwerf en ons spesialiste sal u kontak en u help om die beste kliniek te kies in ooreenstemming met u saak.

Die transformasie van voorkanker na 'n kankergewas duur gemiddeld 2 tot 15 jaar. Die daaropvolgende oorgang van die aanvanklike stadium van kanker na die finale een duur 1-2 jaar.Servikale kanker is 'n kwaadaardige gewas, wat volgens mediese statistieke onder onkologiese siektes wat by die skone geslag voorkom, die vierde plek inneem (na kanker van die maag, vel en melkkliere).Die bron van servikskanker is normale selle wat die serviks bedek. Meer as 600 duisend van hierdie gewasse word jaarliks opgespoor.pasiënte. Alhoewel servikale kanker gewoonlik tussen die ouderdomme van 40-60 jaar voorkom, maar dit ongelukkig onlangs baie jonk geword het.Die behandeling van servikale kanker word gekombineer en sluit chirurgie, chemoterapie en bestralingsterapie in. In elk geval word die behandeling individueel voorgeskryf, dit hang af van die stadium van die siekte, gepaardgaande siektes, die toestand van die serviks en die teenwoordigheid van inflammatoriese siektes op die oomblik.Tydens 'n chirurgiese operasie kan 'n gewas verwyder word met 'n deel van die serviks, en die gewas verwyder worddie serviks, en soms met die baarmoeder self. Die operasie word dikwels aangevul deur die verwydering van die limfknope van die bekken (as die kankerselle daarin geslaag het om daaraan gewoond te raak). Die kwessie van die verwydering van eierstokke word gewoonlik afsonderlik beslis (in die vroeë stadiums van kanker by jong vroue, kan die eierstokke bewaar word).Na chirurgie word pasiënte, indien nodig, bestralingsterapie voorgeskryf. Behandeling met ioniserende bestraling kan beide chirurgiese behandeling aanvul en kan apart voorgeskryf word. In die behandeling van servikale kanker, chemoterapie, kan spesiale middels wat groei stop, gebruik word.en kankerselafdeling. Ongelukkig is die moontlikheid van chemoterapie vir hierdie siekte baie beperk.Die sukses van servikale kankerbehandeling hang af van die ouderdom van die pasiënt, die korrektheid van die keuse van terapie, en die belangrikste, van die vroeë diagnose van die siekte. As servikale kanker in 'n vroeë stadium opgespoor word, is die prognose baie gunstig en kan die siekte deur chirurgiese metodes alleen genees word.Los 'n versoek op ons webwerf en ons spesialiste sal u kontak en u help om die beste kliniek te kies in ooreenstemming met u saak.

Afhangend van die grootte van die neoplasma, die mate van differensiasie daarvan, die ouderdom van die pasiënt en sy algemene toestand, word die behandeling van maagadenokarsinoom gekies. Die effektiefste is die chirurgiese verwydering van die gewas. Daar is twee soorte operasies wat uitgevoer kan word vir maagkanker:    Tydens subtotale reseksie word 'n neoplasma verwyder met 'n deel van die weefsels wat betrokke is by die kwaadaardige proses of 'n klein area van die orgaan self;     'N Gastrektomie verwyder die hele maag en die omliggende weefsels - streekslymklier, deel van die slukderm en dunderm. In geval van kontraindikasiesVir chirurgiese ingryping word kankerselle deur endoluminale laserterapie verwyder. Om die pasiënt op sy eie te kan eet, word mure in sy maag ingebring ('n prosedure genaamd endoluminale staking). Die persoon word voor en na die operasie sulke terapeutiese maatreëls voorgeskryf:     Bestralingsterapie. Bestraling word uitgevoer voor die operasie om die grootte van die gewas te verminder, asook na chirurgiese prosedures om die kwaadaardige selle wat na die operasie oorgebly het, te vernietig. Die gebruik van bestraling kan pyn verminder en interne bloeding voorkom.     chemoterapieuitgevoer met behulp van Cisplatin, Bleomycin of Ftorafur om die neoplasma te verminder voor die operasie en die vernietiging van metastatiese gewasse daarna. Chemiese behandelings help ook om die risiko van herhaling van kanker te verminder.     Immunoterapie. Chemiese preparate beïnvloed nie net tumorselle nie, maar ook gesonde weefsels, daarom is dit nodig om die liggaam se verdediging met behulp van spesiale middele te vergroot.Los 'n versoek op ons webwerf en ons spesialiste sal u kontak en u help om die beste kliniek te kies in ooreenstemming met u saak.