Ionad Leighis Rambam

Athbhreithniú:Is nós imeachta máinliachta é cóireáil ainéarais inchinne a dhéantar nuair a éiríonn an baol go réabfaidh an t-Ainéaras ard go leor. Meánfhad fanachta thar lear: seachtainíBraitheann an t-am a chaitear sa chlinic ar an gcineál ainéarais. Le haeraisíní gan phléascadh, bíonn an tréimhse aisghabhála tar éis cóireála níos giorra de ghnáth tar éis réabadh.

An chéad rud a gcaithfidh othair agus gach bean a bheith ar an eolas faoi ailse chíche (mar atá, go deimhin, faoi aon chineál ailse): sa lá atá inniu ann ní pianbhreith é seo, dá airde an chéim den ghalar, is ea is airde an seans go dtarlóidh an ailse go hiomlán. Agus fiú sna céimeanna níos déanaí, tá níos mó deiseanna ann chun an galar a chomhrac go héifeachtach de bharr teacht na modhanna nua-aimseartha teiripe réabhlóide (féach thíos).Cé atá i mbaol? Is neoplasm urchóideacha é ailse chíche a tharlaíonn i mbeagnach bean amháin as gach deichniúr. Is féidir ailse chíche a dhiagnóisiú ag aois ar bith, ach tar éis 65 bliana d'aois, an rioscatá foirmiú meall 6 huaire níos airde ná an aois seo. Aithníonn taighdeoirí na cúiseanna seo a leanas le forbairt an ghalair:1) heredity burdened: má tá gaolta, go háirithe ar an taobh máithreacha, a diagnóisíodh le hailse na cíche, baill ghiniúna baineann, agus galair eile oinceolaíochta, ansin an baol a fhorbairt ailse chíche méaduithe;2) tús na menstruation go luath (suas le 12 bliana) agus tús an tsos míostraithe go déanach (tar éis 55 bliain);3) neamhthorthúlacht phríomhúil, an chéad bhreith déanach (tar éis 30 bliain), easpa lachta nó tréimhse ghearr beathú cíche, maistíteas postpartum;4) saol gnéis neamhrialta;5) gortuithe ar an fhaireog mhamach;6) diagnóis “míoróinteachhipearpláis fhaireog mhamach ”;7) murtall;8) mífheidhm thyroid;9) teiripe athsholáthair hormóin.Comharthaí Ailse Cíche I gcleachtadh leighis, aimsíonn an bhean nó an céile meall sa fhaireog mhamach i bhformhór na gcásanna, a tharlaíonn freisin. Is féidir le mamaiceoir, gínéiceolaí, máinlia, an meall a bhrath ag an scrúdú nó a fháil trí thimpiste le linn scrúdaithe scagtha.Cad iad na comharthaí ba chóir a bheith airdeallach:    chomh maith le mothú ar oideachas sa chíche, is féidir le bean athruithe a bhreathnú ar an nipple: ulceration, tarraingt siar, ag féachaint ón nipple. Is ócáid ​​é seo chun dul i gcomhairle láithreach le dochtúir!     i gcéimeanna níos déanaí, beidh sé marcáiltelaige atá ag dul i méid, meathlú na sláinte, casacht, ganntanas dian anála, d'fhéadfadh pian cnámh tarlú.Cóireálacha Ailse Cíche Déantar cóireáil ailse chíche i roinnt céimeanna ag úsáid modhanna éagsúla. Úsáidtear trí phríomh-mhodh inniu:Teiripe antitumor leighis.Tá roinnt cineálacha teiripe den sórt sin ann, eadhon:* ceimiteiripe: sa chás seo, úsáidtear drugaí atá dírithe ar dhíothú cealla meall;* teiripe hormóin, is é sin, úsáid drugaí a choisceann gníomhaíocht hormónach an meall agus an choirp;* Is treo réasúnta nua é teiripe spriocdhírithe, cur chuige ina ndéantar “drugaí a“ ghéarú ”ar an sprioc-éifeacht ar chealla meall agus a ghníomhaíonn go coigilteach ar shláintiúilfíochán daonna;* Is é an t-imdhíteiripeoir an treo is nuaí, ar a dtugtar anois ar chomhdhálacha idirnáisiúnta oinceolaithe ceann de na modhanna is úire agus is spreagúla chun cineálacha éagsúla ailse a chomhrac. Is é croílár imdhíteiripe cláir speisialta ar chealla imdhíonachta an othair. A bhuíochas dá dteicneolaíocht uathúil, is arm cumhachtach iad a fhéadann cealla ailse a aithint agus a scriosadh go beacht.Le diagnóis ar ailse chíche, úsáidtear cóireáil mháinliachta agus teiripe radaíochta freisin.Fág iarratas ar ár láithreán gréasáin agus rachaidh ár speisialtóirí i dteagmháil leat agus cabhróidh siad leat an clinic is fearr a roghnú de réir do cháis go hiomlán saor in aisce.

nulltá teiripe drugaí agus radaíochta ceangailte leis an oibríocht. Is é méid agus suíomh an mheall, riocht an othair agus galair chomhlachaithe a roghnaíonn an modh cóireála is mó.Le meall an-bheag nach bpéacann an mhúcóis, ní dhéantar ach an mhúcóis leis an mbunchiseal a athachtú le gastroscope, agus tá na torthaí cóireála an-mhaith.Ag céim I - II den ailse, baintear cuid den éasafagas, líontar an fabht le deighleog den stéig nó cruthaítear feadán ón mbolg. Sa lá atá inniu ann is féidir trealamh endoscopic a úsáid le haghaidh na n-oibríochtaí seo.Nuair a scaiptear an meall isteach sa chiseal matáin agus níos faide, déantar oibríocht freisin, ach seonullUaireanta déantar ceimicediteiripe gan dóthain máinliachta radacach. Is féidir ceimiteiripe a dhéanamh mura féidir máinliacht a dhéanamh, nuair a bhíonn an meall rómhór, nó le meall beag, ach le contraindications ginearálta le haghaidh máinliachta. Sa rogha coimeádach seo, tá marthanacht inchomparáide le cóireáil mháinliachta. I láthair fistulas, ní féidir chemoradiotherapy a dhéanamh. D'fhéadfadh ceimiteiripe a bheith casta mar gheall ar athlasadh géar i membrane múcasach an éasafagas, a mbeidh béile ag teastáil uaidh trí dhroiméir.Fág iarratas ar ár láithreán gréasáin agus rachaidh ár speisialtóirí i dteagmháil leat agus cabhróidh siad leat an clinic is fearr a roghnú de réir do cháis go hiomlán saor in aisce.

Tá ailse scamhóg ar cheann de na cineálacha is coitianta de neoplasms urchóideacha i bhfad. Ar an meán, tá 40 duine ag fulaingt ó ailse scamhóg in aghaidh 100,000 duine ar fud an domhain, ina theannta sin, déantar fir a dhiagnóisiú leis an ngalar 10 n-uaire níos minice ná mná, agus tá líon na gcónaitheoirí uirbeacha i ngach cás níos mó ná daonra an tsráidbhaile arís agus arís eile. Mar sin féin, tá Arsenal cumhachtach ag leigheas nua-aimseartha chun an cineál seo oinceolaíochta a chóireáil: le rochtain thráthúil ar chúnamh, tá sé an-dóchúil, ní hamháin chun forbairt an ghalair a stopadh, ach freisin chun dearmad a dhéanamh air go deo.Ailsescamhóga: próifíl galair agus prognóis leigheasFaigheann thart ar 5 mhilliún duine bás ar ailse scamhóg gach bliain ar domhan. Tugtar carineamaic bronchoigineach ar an gcineál seo ailse, nó ailse bhroinscneach. Forbraíonn an meall as an epithelium croschruthach den scannán múcasach den bronchi, den alveoli agus den epithelium de na faireoga bronchial. In ainneoin gur míshoiléir í an eiceolaíocht i gcónaí, áirítear ar na príomhchúiseanna a tharla leis: caitheamh tobac; nochtadh do radón agus do charcanaiginí áirithe (is é mianraí aispeiste an rud is contúirtí do na scamhóga); roinnt cineálacha víris; tiúchan méadaithe cáithníní deannaigh san aer. Pathogenesis ar ailse scamhóg arnullnullscamhóg.Tá ailse scamhóg Chéim 1 tréithrithe ag meall suas go huasmhéid 3 cm, rud nach dtugann go fóill metastases. Tá an neoplasm suite i ndeighleog amháin den scamhóg nó laistigh den bronchus deighilte.Céim 2 - tá meall suas le 6 cm suite i deighleog amháin den scamhóg nó laistigh den bronchus deighilte. Breathnaítear metastáisí aonair i nóid lymph scamhógach agus broncopulmonary.Céim 3 - meall atá níos mó ná 6 cm le trasdul chuig lobe scamhóg in aice láimhe nó péacadh broncáis in aice láimhe nó príomhchuspóir. Tá Metastases le fáil i nóid bifurcation, tracheobronchial, nóim limfeal.4is é an tréith a bhaineann le hailse na scamhóg ná metastases i gcórais i bhfad i gcéin agus tá orgáin, pleurisy agus / nó pericarditis ceangailte. Níl an t-aicmiú seo infheidhme ach amháin maidir le carcinoma cille scamallach. I gcás ailse cille beaga, a fhorbraíonn go han-tapa, ní dhéantar ach dhá chéim a idirdhealú. In éineacht leis an gcéad cheann - céim theoranta - déantar cealla pataigine a logánú in aon scamhóg agus fíochán in aice láimhe. Sa dara céim, déanann an meall metastasizes go dtí an ceantar lasmuigh den scamhóg agus le horgáin i bhfad i gcéin.Cóireálacha ailse scamhógTá fáthmheas maith ar oinceolaíocht scamhógach thar a bheith tábhachtach, mar braitheann an rogha modhanna cóireála oiriúnacha air. Is iad na príomh-mhodhannaidirghabháil mháinliachta, chemo agus teiripe radaíochta. A bhuíochas le forbairt thapa na teicneolaíochta leighis, tá na cineálacha cur chuige seo ag éirí níos sábháilte agus níos éifeachtaí.1. Úsáidtear cóireáil mháinliachta do charcinoma cille scamallach. Le linn na hoibríochta, baintear an meall iomlán ailseach nó a dheighleog ar leith. Braitheann méid an fhíocháin a bhaintear ar nádúr an mheall agus ar a shuíomh. Is é an treocht reatha i gcóireáil ailse scamhóg ná modhanna íosta ionracha a úsáid, a tháirgtear ag úsáid físcheamara beagmhéide. Tugtar Máinliacht Thoracoscopic le Cúnamh Físeáin (VATS) ar an teicníc. Tá pian níos lú ag gabháil le hoibríochtaí den sórt sin, agus tá an próiseas athshlánúcháin tar éis dóibh dul ar aghaidh níos tapúla.2. Ceimiteiripe- An phríomhchóireáil le haghaidh ailse na n-othar a bhfuil ailse scamhóg orthu. Tá sé bunúsach maidir le cógais a thógáil a scriosann cealla ailse.3. Teiripe spriocdhírithe (spriocdhírithe) le haghaidh ailse scamhóg. Aithníonn drugaí den sórt sin cealla urchóideacha de réir a saintréithe agus scriosann siad iad, a théann i bhfeidhm ar fheidhmeanna ríthábhachtacha (fás, deighilt). Ina theannta sin, cuireann drugaí dá leithéid isteach ar an soláthar fola go dtí an meall. Is féidir teiripe spriocdhírithe (spriocdhírithe) a fhorordú mar mhodh cóireála neamhspleách nó i gcomhar le ceimiteiripe chun éifeachtúlacht na cóireála a mhéadú.4. Is treo nuálach agus an-tuar dóchais inti é teiripe imdhíoneolaíoch i gcóireáil ailse scamhógoinceolaíocht coimeádach. Ligeann cóireáil dá leithéid duit cealla de do chóras imdhíonachta féin a chur ar bun i gcoinne cealla ailse agus ní dhéanann “sprioc” difear ach do chealla meall.5. Radaiteiripe. Ionradaíocht na meall le léas cumhachtach gáma-ghathanna, agus dá bharr sin faigheann na cealla ailse bás (stopann siad an fás agus an atáirgeadh). Déanta ar mhodh iargúlta nó ard-dáileoige. Le cóireáil radacach radacach, nochtar an meall féin agus na réigiúin de mheastastas réigiúnach do radaíocht. Úsáidtear teiripe radaíochta freisin le haghaidh ailse cille beaga.Fág iarratas ar ár láithreán gréasáin agus rachaidh ár speisialtóirí i dteagmháil leat agus cabhróidh siad leat an clinic is fearr a roghnú de réir do cháis go hiomlán saor in aisce.

Leicéime géarmhíochaine lymphoblastic, a ghiorraítear freisin mar GACH (ag na chéad litreacha den ghalar), agus uaireanta is féidir leat an t-ainm leoicéime lymphocytic géar a fháil - galar urchóideacha sa chóras hematopoietic. Tosaíonn an galar sa smior. Is monarcha de chealla fola éagsúla í ár smeara. Nuair a éiríonn an smeara tinn, ansin tosaíonn an mhonarcha seo, in ionad na cinn sláintiúla (labhraíonn dochtúirí faoi chealla aibí), líon mór cealla fola neamhaibí bána.Nuair nach mbíonn duine breoite, ansin fásann na cealla fola go léir agus déantar iad a nuashonrú go comhchuí, a tharlaíonn gach rud ar bhealach cothrom. Fásann cealla fola de réir a chéile, agus tá an próiseas aibithe casta go leor. Ach cathainéiríonn an páiste tinn le leoicéime lymphoblastic géarmhíochaine, i. GACH, téann an próiseas aibithe síos go hiomlán.Scoirfidh cealla fola bána, is é sin, leukocytes, go aibí go tobann agus ní shroicheann siad na cealla oibre iomlána. Ina áit sin, tosaíonn siad ag roinnt go tapa agus go neamhrialaitheach. Tá obair an chórais hematopoietic ag éirí níos mífheidhmí níos mó: cuireann cealla ghalraithe cealla sláintiúla chun cinn agus tógann siad a n-áit sa smior. Níl cealla fola fola folláine, cealla fola dearga (cealla fola dearga), ná pláitíní fola (pláitíní) ag leanbh breoite.Sin é an fáth gur féidir le leanaí anemia (anemia) a fhorbairt, deacrachtaí éagsúla ionfhabhtaíocha (ionfhabhtú), agus fuiliú go minic. Agus seois iad sin na chéad chomharthaí ar féidir leo labhairt faoi géar-leoicéime i bpáiste. Ach níl an galar féin, GACH, ón tús, suite in aon chuid amháin den chorp. Ón smeara, téann sí isteach i sruth na fola, isteach i bhfíocháin lymphoid (córas limfeach) agus i ngach orgán eile. Cuirtear isteach ar obair an chórais iomláin orgán, is é sin, an t-orgánach iomlán. Sin é an fáth a dtugtar galar sistéamach urchóideacha ar GACH, mar aon le gach cineál eile leoicéime, is é sin, go dtéann an galar i gcion ar an gcorp ar fad mar chóras.Téann GACH go han-tapa ar fud an choirp. Gan cóireáil, ní hionann réimeas cealla leoicéime i ngach áit, seachasbualadh le constaicí. Tosaíonn na horgáin ina bhfuair siad stopadh ag obair de ghnáth agus galair thromchúiseacha nua iontu. Mura gcaitear le leoicéime, tarlaíonn an bás i gceann cúpla mí.Fág iarratas saor in aisce ar ár láithreán gréasáin agus rachaidh ár speisialtóirí i dteagmháil leat agus cabhróidh siad leat an clinic is fearr a roghnú de réir do cháis. Braitheann an córas cóireála le haghaidh leoicéime géarmhíochaine ar aois agus ar riocht an othair, ar chineál agus ar chéim forbartha an ghalair, agus ríomhtar i gcónaí é ina aonar ar leithligh i ngach cás.Tá dhá phríomhchineál cóireála ann le haghaidh leoicéime géar - ceimiteiripe agus cóireáil mháinliachta - trasphlandú smeara.Tá ceimiteiripe déanta suas dedhá chéim as a chéile:• Is é cuspóir na chéad chéime ná loghadh a ionduchtú. Le ceimiteiripe, baineann oinceolaithe laghdú ar leibhéal na gceall soinneáin• An chéim chomhdhlúthaithe is gá chun na cealla ailse atá fágtha a scriosadh• Ath-ionduchtú, mar riail, athrá iomlán a dhéanamh ar an scéim (drugaí, dáileoga, minicíocht riaracháin) den chéad chéim• Chomh maith le drugaí ceimiteiripe, tá cíteatatics i láthair sa chóras cóireála ginearálta.De réir staitisticí, is é an fad iomlán cóireála ceimiteiripe le haghaidh leoicéime géar ná thart ar 2 bhliain.Tá ceimiteiripe in éineacht le cíteataticsmodh nochta ionsaitheach, ag cruthú roinnt fo-iarsmaí (meadh, urlacan, drochshláinte, caillteanas gruaige, etc.). D’fhonn riocht an othair a mhaolú, forordaítear teiripe chomhchéimneach. Ina theannta sin, ag brath ar an riocht, moltar antaibheathaigh, gníomhairí díthocsainithe, mais pláitíní agus erythrocyte, agus fuilaistriú.Trasphlandú smearaSoláthraíonn trasphlandú smeara gascheall sláintiúil don othar, a thagann chun bheith ina sinsear i ngnáthchealla fola.Is é an coinníoll is tábhachtaí le haghaidh trasphlandú loghadh iomlán an ghalair. Tá sé tábhachtach go ndéantar an smear a glanadh ó chealla soinneáin a athlíonadh le cealla sláintiúla.Chun an t-othar a ullmhú le haghaidh máinliachta,déantar teiripe imdhíonachta speisialta. Tá sé seo riachtanach chun cealla leoicéime a mhilleadh agus chun cosaintí an choirp a chosc chun an baol go ndiúltófar trasphlandú a laghdú.Contraindications le trasphlandú smeara:• Sáruithe ar fheidhmiú orgán inmheánach• Galair thógálacha ghéar• Leicéime géarmhíochaine a athfhilleadh, gan a bheith ina loghadh• seanaoisFág iarratas ar ár láithreán gréasáin agus rachaidh ár speisialtóirí i dteagmháil leat agus cabhróidh siad leat an clinic is fearr a roghnú de réir do cháis go hiomlán saor in aisce.

Ar an meán, tógann claochlú ó réamhchoisceán go meall ailseach ó 2 go 15 bliana. Maireann an t-aistriú ina dhiaidh sin ón gcéad chéim den ailse go dtí an ceann deireanach 1-2 bliana.Meall urchóideacha is ea ailse cheirbheacsach, agus de réir staitisticí leighis i measc galar oinceolaíoch a tharlaíonn sa ghnéas cothrom, tógann sé an ceathrú háit (tar éis ailse na boilg, na gcraiceann agus na faireoga mamach).Is í foinse ailse cheirbheacs gnáthchealla a chlúdaíonn ceirbheacs. Aimsítear níos mó ná 600 míle de na siadaí seo go bliantúil.othair. Cé go mbíonn ailse cheirbheacsach idir 40-60 bliain d'aois de ghnáth, ach ar an drochuair, tá sé an-óg le déanaí.Déantar cóireáil ar ailse cheirbheacs le chéile agus áirítear inti máinliacht, ceimiteiripe agus teiripe radaíochta. I ngach cás, déantar cóireáil a fhorordú ina n-aonar, braitheann sé ar chéim an ghalair, ar ghalair chomhchéimneacha, ar riocht ceirbheacs, agus ar ghalair athlastacha a bheith i láthair faoi láthair.Le linn oibríocht mháinliachta, is féidir meall a bhaint le cuid de cheirbheacs, agus an meall a bhaint leisceirbheacs, agus uaireanta leis an útaras féin. Go minic, cuirtear leis an oibríocht trí nóid limfe an phérais a bhaint (má tá na cealla ailse in ann dul i dtaithí air). De ghnáth déantar cinneadh maidir le haistriú ovarian ina n-aonar (sna céimeanna luatha den ailse i measc na mban óg, is féidir na h-ubhagáin a chaomhnú).Tar éis obráid, má tá gá leis, déantar teiripe radaíochta a fhorordú d'othair. Is féidir le cóireáil le radaíocht ianúcháin cóireáil mháinliachta a chomhlánú, agus is féidir í a fhorordú ar leithligh. Agus cóireáil ar ailse cheirbheacsach, ceimiteiripe, is féidir drugaí speisialta a stopann fás a úsáid.agus rannán na gceall ailse. Ar an drochuair, tá na féidearthachtaí a bhaineann le ceimiteiripe don ghalar seo an-teoranta.Braitheann rath cóireáil ailse cheirbheacs ar aois an othair, ar cheart na teiripe a roghnú, agus, níos tábhachtaí fós, ar dhiagnóisiú luath an ghalair. Nuair a bhraitear ailse cheirbheacs go luath, tá an prognóis an-fhabhrach agus is féidir an galar a leigheas trí mhodhanna máinliachta amháin.Fág iarratas ar ár láithreán gréasáin agus rachaidh ár speisialtóirí i dteagmháil leat agus cabhróidh siad leat an clinic is fearr a roghnú de réir do cháis go hiomlán saor in aisce.