Memorial Hospital

Um exame médico preventivo é freqüentemente chamado de check-up ou check-up, do check-up em inglês, um exame geral da saúde do paciente. Um exame médico pode ajudar a identificar problemas de saúde em um estágio inicial, mesmo antes do início dos sintomas, e também pode tranquilizar pacientes preocupados com sua saúde ou com sintomas suspeitos.Recomenda-se um exame médico geral (check-up) a cada poucos anos. Especialmente para aqueles pacientes que têm excessopeso, maus hábitos ou histórico familiar de doenças como doenças cardíacas, câncer ou diabetes. Um check-up pode ajudar a identificar problemas como pressão alta ou doença cardíaca precoce. Os pacientes serão capazes de fazer as mudanças necessárias no estilo de vida e nos hábitos e, se necessário, começar a tomar medicamentos, impedindo o desenvolvimento de doenças.Existem muitos testes e testes diferentes que podem ser incluídos em um exame médico, incluindoexames de sangue, diagnóstico por imagem, exames cardíacos e muitos outros. Os check-ups também podem incluir exames de sangue para marcadores tumorais que detectam sinais de células cancerígenas no corpo.O check-up é recomendado para qualquer pessoa que tenha dúvidas sobre seu estado de saúde ou que tenha sintomas que exijam monitoramento constante.Recomendado paraUm exame médico regular é recomendado para todos os pacientes, especialmente aqueles com alto risco de desenvolver certas doenças.

Revisão:A histerectomia é uma operação para remover o útero. Com uma histerectomia, apenas o útero é removido, ou também o colo do útero, ovários e trompas de falópio. Uma histerectomia pode ser realizada através da cavidade abdominal (histerectomia abdominal) ou através da vagina (histerectomia vaginal). A histerectomia pode ser realizada como cirurgia aberta ou laparoscópica (cirurgia artroscópica). Miomas uterinos são a causa mais comum de histerectomia. Como o período de reabilitação é muito longo, a operação é indicada apenas emse outros tratamentos não foram bem sucedidos. Após uma histerectomia, uma mulher para de menstruar, não pode ter filhos e a terapia de reposição hormonal é prescrita para ela. Duração média da estadia no exterior: 1-3 semanasApós a cirurgia, uma mulher precisa de várias semanas de reabilitação antes de poder viajar. O médico deve ter certeza de que a condição do paciente se estabilizou e ela está pronta para viajar.

Revisão:A miomectomia é um procedimento cirúrgico realizado para remover os miomas uterinos. Miomas uterinos são tumores benignos que podem causar sangramento vaginal, dor pélvica e lombar, dor durante a relação sexual e constipação.

A primeira coisa que os pacientes e todas as mulheres precisam saber sobre o câncer de mama (como, de fato, sobre qualquer tipo de câncer): hoje isso não é uma frase; quanto mais cedo o estágio da doença, maiores são as chances de derrotar o câncer completamente. E mesmo nos estágios posteriores, há cada vez mais oportunidades para combater efetivamente a doença, graças ao advento dos modernos métodos revolucionários de terapia (veja abaixo).Quem está em risco? O câncer de mama é uma neoplasia maligna que ocorre em quase uma em cada dez mulheres. O câncer de mama pode ser diagnosticado em qualquer idade, mas após os 65 anos de idade, o riscoa formação do tumor é 6 vezes maior do que antes dessa idade. Pesquisadores identificam as seguintes causas do desenvolvimento da doença:1) hereditariedade onerada: se os parentes, especialmente do lado materno, foram diagnosticados com câncer de mama, órgãos genitais femininos e outras doenças oncológicas, aumenta o risco de desenvolver câncer de mama;2) início precoce da menstruação (até 12 anos) e início tardio da menopausa (após 55 anos);3) infertilidade primária, atraso do primeiro nascimento (após 30 anos), falta de lactação ou período curto de amamentação, mastite pós-parto;4) vida sexual irregular;5) lesões da glândula mamária;6) o diagnóstico de “disormonalhiperplasia da glândula mamária ”;7) obesidade;8) disfunção tireoidiana;9) terapia de reposição hormonal.Sintomas de câncer de mama Na prática médica, na maioria dos casos, um tumor na glândula mamária é detectado pela mulher ou pelo cônjuge, o que também acontece. O tumor pode ser detectado no exame por um mamologista, ginecologista, cirurgião ou ser um achado acidental durante um exame de rastreamento.Quais sinais devem alertar:    além de sentir a necessidade de educação no seio, a mulher pode observar alterações no mamilo: ulceração, retração, manchas no mamilo. Esta é uma ocasião para consultar um médico imediatamente!     em fases posteriores uma marcadafraqueza crescente, deterioração da saúde, tosse, falta de ar grave, podem ocorrer dores nos ossos.Tratamentos para câncer de mama O tratamento do câncer de mama é realizado em várias etapas, usando vários métodos. Três métodos principais são usados ​​hoje:Terapia antitumoral medicinal.Existem vários tipos de tal terapia, a saber:* quimioterapia: neste caso, drogas destinadas à destruição de células tumorais são usadas;* terapia hormonal, isto é, o uso de drogas que suprimem a atividade hormonal do tumor e do corpo;* a terapia direcionada é uma direção relativamente nova, uma abordagem em que os medicamentos são "aguçados" sobre o efeito alvo nas células tumorais e agem com mais moderação em saúdetecido humano;* A imunoterapia é a mais nova direção, que hoje em congressos internacionais de oncologistas é chamada um dos métodos mais avançados e encorajadores de combate a vários tipos de câncer. A essência da imunoterapia está na programação especial das células imunológicas do paciente. Graças à sua tecnologia exclusiva, eles se transformam em uma arma poderosa que pode reconhecer e destruir com precisão células cancerígenas.Com o diagnóstico de câncer de mama, também são utilizados tratamento cirúrgico e radioterapia.Deixe um pedido em nosso site e nossos especialistas entrarão em contato com você para ajudá-lo a escolher a melhor clínica de acordo com o seu caso, totalmente gratuito.

O câncer de bexiga é o quarto câncer mais comum entre os homens; nas mulheres, é menos comum. Como regra, um tumor na bexiga se desenvolve lentamente e pode ser tratado com sucesso sem grandes cirurgias. Além disso, na maioria dos casos de câncer de bexiga, o risco de desenvolver um tumor com risco de vida é extremamente pequeno. O diagnóstico precoce e exames regulares são essenciais para o sucesso do tratamento.Sintomas de câncer de bexigaO sinal mais comum de câncer de bexiga é o aparecimento de sangue na urina. Às vezes, pode ser vista a olho nu, mas muitas vezes a presença de células sanguíneas só pode ser detectada durante o tratamento geral.exame de urina. O aparecimento de sangue na urina pode ser acompanhado por sensações desagradáveis ​​durante a micção (geralmente descrita como “queimação”). Além disso, a micção pode ser mais frequente e mais urgente do que o habitual. Nos estágios iniciais da doença, outros sintomas estão ausentes. Portanto, se houver sangue na urina ou em caso de obstrução da micção, um exame deve ser realizado imediatamente. É importante lembrar que esses sintomas não indicam necessariamente a presença de um tumor - eles também podem ser causados ​​por pedras, inflamação da uretra, aumento da próstata etc. De qualquer forma, a causa desses sintomas deve primeiro ser determinada com precisão.Comosão diagnosticados com câncer de bexiga?Se for encontrado sangue na urina, vários exames devem ser realizados para excluir um tumor da bexiga. Esta doença é de responsabilidade da urologia; portanto, mesmo que você tenha consultado um médico de família, deve consultar um urologista. Após esclarecer o histórico médico e o exame físico, você terá que passar por várias verificações adicionais, geralmente sem necessidade de hospitalização.Durante a cistoscopia, um fino endoscópio é inserido através da uretra (uretra) na bexiga. Com ele, você pode examinar cuidadosamente o espaço interno da bexiga e verificar se há tumores ou outras doenças. Você também pode tirar uma amostra da parede.bexiga (biópsia). O exame é realizado deitado, sob anestesia local, e não requer hospitalização. Após a cistoscopia, é possível uma leve sensação de queimação durante a micção, que passará após um dia ou dois. Beber bastante líquido nos dias de hoje é recomendado.A urografia por TC é uma tomografia computadorizada durante a qual um agente de contraste é injetado no corpo e rapidamente se concentra na uretra. Depois disso, a tomografia computadorizada mostra a condição dos rins, ureteres e bexiga. Se o paciente sofre de asma ou é alérgico a medicamentos ou iodo, medicamentos especiais devem ser tomados antes do procedimento para evitar uma reação alérgica. É importante notar que a ultrassonografia e a tomografia computadorizadaos rins não são suficientes para dar uma explicação exaustiva e inequívoca das causas do sangue na urina.Tratamento do câncer de bexigaO primeiro passo é remover o tumor. O tecido removido é enviado ao laboratório para determinar o tipo de tumor e a profundidade de sua penetração na parede da bexiga. A remoção do tumor (ou sua ressecção) geralmente ocorre durante a hospitalização. A ressecção é realizada sob anestesia usando um aparelho tipo cistoscópio que é inserido através da uretra (uretra), sem incisões ou abertura da cavidade abdominal. Na maioria dos casos, após a detecção de um tumor, o paciente é convidado para uma operação programada. No entanto, nos casos em que o tumor levaa sangramento constante, é necessária cirurgia urgente. Por via de regra, a ressecção do tumor leva a uma parada do sangramento. Às vezes, a remoção completa do tumor não é possível devido ao seu tamanho ou à profundidade de penetração na parede da bexiga. Nesses casos, uma biópsia será realizada para determinar o tipo de tumor e a profundidade de sua penetração, após o qual outros métodos de tratamento serão utilizados. Após a cirurgia, um cateter será deixado na bexiga através da uretra por vários dias, para que a ferida cirúrgica possa cicatrizar. Nos primeiros dias após a cirurgia, pode haver um leve sangramento da bexiga, que deve parar gradualmente. Após a remoção do catetersentindo urgência e ardor, ou dor ao urinar. Normalmente, essa interferência é temporária. Na maioria dos casos, o paciente poderá retornar ao funcionamento normal em casa 2-3 dias após a cirurgia. A decisão de continuar o tratamento depende dos resultados de um exame histológico (tipo de tumor e profundidade de penetração).O segundo estágio do tratamento pode incluir três opções.    Tumor superficial, não penetrando além do epitélio de transição. Nesse caso, o tratamento continuado não é necessário. Apesar disso, esses tumores costumam ocorrer novamente, principalmente nos primeiros anos após a cirurgia. Por esse motivo, especialmenteÉ importante ser examinado regularmente em uma clínica urológica.     O tumor penetrou além do epitélio de transição, mas não entrou no músculo. Nesse caso, também estamos falando de um tumor superficial, mas é necessário tratamento adicional. Como regra, medicamentos especiais são injetados na bexiga. O medicamento mais comum e eficaz é chamado BCG. Seu objetivo é melhorar a resposta imune local. Drogas citotóxicas que matam células cancerígenas também são usadas. O objetivo do BCG e de outros medicamentos é prevenir a recorrência do tumor após a ressecção. Este tratamento também é recomendado em casos como a presença de múltiplos tumores superficiais.ou recaída rápida do tumor vários meses após a cirurgia. O medicamento é administrado uma vez por semana, durante aproximadamente seis semanas, em uma clínica urológica, usando um cateter fino que é inserido na bexiga. Após a administração do medicamento, o paciente é solicitado a abster-se de urinar por duas horas. O paciente pode sentir uma sensação de queimação ao urinar e uma sensação desagradável na parte inferior do abdome, no entanto, eles passam rapidamente.     O tumor penetrou no músculo, profundamente nas paredes da bexiga. Nesse caso, a ressecção do tumor através da uretra não é suficiente. Normalmente, você precisa remover toda a bexiga antes deabrir a cavidade abdominal. O objetivo da ressecção da bexiga é remover completamente as células cancerígenas do corpo para se recuperar totalmente.     Após a ressecção da bexiga, um substituto deve ser criado para permitir que ele urine. Existem várias opções para essas substituições:    A urina entra diretamente na bolsa presa à parede da cavidade abdominal.     Criar uma bolsa urinária alternativa na cavidade do corpo (requer a introdução de um cateter várias vezes ao dia para esvaziar a bolsa de urina).     Uma bolsa urinária alternativa na cavidade do corpo que permite a micção normal através da uretra.TalvezExiste uma recuperação completa?A resposta é inequívoca: sim. A maioria dos tumores da bexiga são tumores superficiais. A remoção do tumor através da uretra (às vezes em combinação com a introdução de BCG na bexiga) leva ao seu desaparecimento completo. Muitas vezes, após algum tempo, um tumor reaparece, mas com um exame regular, você pode detectá-lo em um estágio inicial e resistir com sucesso. O exame clínico inclui exame de urina, cistoscopia e tomografia computadorizada da uretra. Quanto mais tempo se passou desde o último tratamento, menos vezes você precisa ser examinado. É importante que você se lembre de que fumar aumenta seu risco.recaída de um tumor de bexiga; portanto, se você fuma, deve abandonar esse mau hábito.Os tumores que penetram profundamente na parede da bexiga também podem ser completamente curados com a ajuda de sua ressecção. Na maioria dos casos, é possível criar uma bexiga alternativa que permita a micção normal através da uretra. Graças a isso, o paciente pode não apenas se recuperar completamente, mas também retornar ao funcionamento normal que lhe é familiar.Deixe um pedido em nosso site e nossos especialistas entrarão em contato com você para ajudá-lo a escolher a melhor clínica de acordo com o seu caso, totalmente gratuito.

O câncer de próstata é o terceiro câncer mais comum entre os homens na Rússia, depois do câncer de pulmão e do estômago. Pode ser encontrada em um dos quinze homens com mais de 40 anos de idade. Todos os anos no mundo, tumores malignos da próstata são diagnosticados em um milhão de pessoas, e cerca de um em cada três deles morre devido a essa patologia.Por que o câncer de próstata se desenvolve?Sabe-se que isso está associado a alterações no plano hormonal, predisposição genética, desnutrição e impacto de alguns outros fatores, cujo papel ainda não está totalmente estabelecido. A partir do momento em que o primeiro câncercélulas antes do desenvolvimento de sintomas que levam um homem a uma consulta com um médico geralmente levam vários anos. Por esse motivo, muitas vezes o paciente é atendido por um oncologista com um tumor negligenciado e de crescimento difícil de curar. No total, é habitual distinguir quatro estágios do câncer de próstata:O estágio 1 é caracterizado pelo pequeno tamanho do tumor, a ausência de envolvimento dos linfonodos no processo patológico (as células cancerígenas podem chegar lá com o fluxo linfático) e o bem-estar do paciente. Como regra, nesta fase, o câncer de próstata é detectado por acaso - durante o tratamento de outra doença da glândula. O prognóstico para a vida do paciente é favorável,nullnullo benefício de terapias suaves que prolongam a vida e aliviam o sofrimento do paciente, embora não ajudem a derrotar o câncer.Tratamentos para câncer de próstataComo será o tratamento do câncer de próstata depende não apenas do estágio da doença. O tipo de tumor é importante - é determinado por biópsia, coletando várias amostras de tecido e examinando-as ao microscópio. Alguns tipos de câncer - por exemplo, carcinoma de células polimórficas da próstata - são propensos a um rápido crescimento agressivo, o desenvolvimento de outros é influenciado por hormônios. Um oncologista experiente leva em consideração todas essas circunstâncias, bem como a opinião do próprio paciente, antes de tomardecisão sobre táticas médicas.Um papel importante é desempenhado pelo equipamento técnico da clínica. Não é segredo que muitas tecnologias e medicamentos modernos simplesmente não estão disponíveis nos centros nacionais de câncer ou estão na fase de implementação. E mesmo abordagens clássicas como a remoção cirúrgica da próstata podem diferir significativamente, o que afeta não apenas o sucesso do tratamento, mas também a qualidade de vida do paciente.Tratamento cirúrgicoA próstata é um órgão importante, mas um homem adulto é capaz de viver sem ela. Portanto, se o câncer não se espalhar para órgãos e tecidos vizinhos, e a condição do paciente permitiroperações, o oncologista recomendará uma prostatectomia radical ao homem - remoção da próstata. Nos estágios iniciais da doença, essa abordagem permite que você se recupere totalmente em um curto período de tempo (permanecer no hospital leva cerca de 7 dias).Enquanto isso, é importante lembrar que estamos falando de sérias interferências no corpo, que trazem riscos à vida e também levam a consequências desagradáveis. Assim, os pacientes costumam ter problemas com a micção por muitos meses após a cirurgia, mais da metade dos homens reclama do desaparecimento de uma ereção.Uma opção suave para o tratamento cirúrgico do câncer de próstata é a cirurgia laparoscópica, na qualA próstata é removida através de pequenas incisões - apenas alguns milímetros de comprimento. Como resultado, o risco de complicações pós-operatórias é reduzido e o próprio procedimento é tolerado pelo paciente com muito mais facilidade.CriocirurgiaUma alternativa à cirurgia tradicional pode ser a criocirurgia do tumor da próstata. Este método é aplicável nos estágios iniciais da doença, quando o câncer ainda não foi além do órgão. Durante a manipulação, agulhas especiais são inseridas na próstata através do paciente, através da qual entra argônio líquido ou nitrogênio. As baixas temperaturas destroem os tecidos da glândula, e o médico, usando o ultrassom, controla que o efeito não danifica os órgãos vizinhos. Como resultado, ferronão precisa ser excluído (embora suas funções sejam violadas irreversivelmente). Nos últimos anos, a criocirurgia tem sido cada vez mais oferecida como o principal tratamento para o câncer de próstata, adequado para pacientes de todas as idades.RadiocirurgiaUma das principais áreas de tratamento operável para o câncer de próstata. Envolve o uso do sistema Cyber-Knife. O método é baseado no efeito de um feixe de radiação focado no tumor, o que leva à sua destruição local, mantendo a integridade dos tecidos adjacentes. Uma vantagem importante do método é a sua absoluta indolência e não lesões: imediatamente após o procedimento, o paciente pode deixar o hospital.RadioterapiaSe o tumor é agressivo ou cresceu fora da próstata,e também nos casos em que o paciente está fraco demais para a cirurgia, o aparelho de radioterapia pode se tornar uma alternativa ao bisturi. Antes de tudo, os raios X matam as células que se dividem rapidamente - e as células cancerígenas são propensas a um crescimento descontrolado. Portanto, durante as sessões de radioterapia, o tumor diminui e os tecidos afetados pelas células malignas são "limpos".A radioterapia é prescrita como um método de tratamento separado e como complemento da operação: antes ou depois da intervenção. Podemos falar tanto de radioterapia externa (quando o paciente está deitado sob o emissor) quanto de radioterapia interna, quandogrânulos radioativos especiais são introduzidos no corpo do paciente.A radioterapia externa também possui suas próprias variedades. Os oncologistas buscam minimizar o efeito prejudicial da radiação nos tecidos do corpo, e tentam direcionar o feixe de radiação para o tumor com a maior precisão possível. Eles são auxiliados por métodos como radioterapia conformada 3D, radioterapia de intensidade modulada (IMRT), radioterapia estereotóxica (SBRT) e radioterapia de prótons. Cada uma dessas abordagens tem vantagens e desvantagens. Frequentemente, a radioterapia leva a distúrbios persistentes da micção e disfunção erétil.A radioterapia interna (braquiterapia) aumenta significativamente o efeito da radiação, reduzindoa distância da sua fonte às células cancerígenas. Os grânulos radioativos usados ​​para o procedimento contêm iodo radioativo, paládio e outros produtos químicos que podem afetar os tecidos circundantes por um longo tempo. Dependendo do método, esses grânulos podem permanecer no corpo por muitos meses (braquiterapia contínua) ou apenas durante as sessões de tratamento (braquiterapia temporária).QuimioterapiaA quimioterapia é usada, via de regra, em situações em que o câncer se espalhou por todo o corpo; portanto, você precisa lidar com a doença globalmente. Os medicamentos usados ​​para tratar tumores malignos da próstata são prescritos em cursos, após os resultados da terapia e o desenvolvimento de efeitos colaterais.Os agentes quimioterapêuticos têm um efeito ruim não apenas no câncer, mas também nos tecidos saudáveis. Portanto, os pacientes submetidos a esse tratamento geralmente sofrem de distúrbios digestivos, fraqueza, queda de cabelo e doenças infecciosas.Terapia imunológicaEste tipo de tratamento tem como objetivo ativar a imunidade do paciente. As células cancerígenas são estranhas ao nosso corpo, mas, graças a mecanismos adaptativos especiais, são capazes de evitar a resposta imune.As preparações para terapia imunológica são feitas individualmente - em laboratório, as células sanguíneas do paciente são "treinadas" para reconhecer um tumor e, em seguida, a vacina resultante é introduzida no corpo. Infelizmente, os oncologistas ainda não conseguiram alcançar altosa eficácia dessa técnica é, portanto, mais frequentemente utilizada como auxiliar, bem como nos estágios finais da doença.Tratamento hormonal para câncer de próstataComo o crescimento do tumor é freqüentemente desencadeado pela ação dos hormônios sexuais masculinos, nos estágios avançados do câncer de próstata, os médicos podem prescrever medicamentos ao paciente que bloqueiam a síntese dessas substâncias. Normalmente, estamos falando sobre a administração de medicamentos ao longo da vida. Esse tratamento significa castração médica: a função sexual decai contra seu pano de fundo. Em combinação com outros métodos - por exemplo, radioterapia - tomar hormônios pode levar a uma cura completa para pacientes contraindicados na prostatectomia radical. Ao mesmo tempoa castração médica é reversível - após a retirada da droga.As opções de tratamento para o câncer de próstata são diversas e todos os anos há informações sobre novas abordagens eficazes. Em outras palavras, quase não há casos sem esperança em que a medicina é impotente para ajudar o paciente. É importante encontrar um médico que selecione uma tática terapêutica eficaz. Não se desespere - a vitória sobre o câncer depende muito de você.Deixe um pedido em nosso site e nossos especialistas entrarão em contato com você para ajudá-lo a escolher a melhor clínica de acordo com o seu caso, totalmente gratuito.

O câncer de pulmão é de longe um dos tipos mais comuns de neoplasias malignas. Em média, existem 40 pacientes com câncer de pulmão por 100.000 pessoas no mundo; além disso, os homens são diagnosticados com a doença 10 vezes mais frequentemente do que as mulheres, e a proporção de residentes urbanos em todos os casos é várias vezes mais que a população da aldeia. No entanto, a medicina moderna possui um arsenal poderoso para o tratamento desse tipo de oncologia: com acesso oportuno a ajuda, é altamente provável que não apenas pare o desenvolvimento da doença, mas também a esqueça para sempre.Câncerpulmões: perfil da doença e prognóstico da curaCerca de 5 milhões de pessoas morrem de câncer de pulmão todos os anos no mundo. Esse tipo de câncer também é chamado de carcinoma broncogênico ou câncer broncogênico. O tumor se desenvolve a partir do epitélio tegumentar da membrana mucosa dos brônquios, alvéolos e epitélio das glândulas brônquicas. Apesar de a etiologia da doença ainda não estar clara, os principais motivos para sua ocorrência incluem: tabagismo; exposição ao rádon e certos agentes cancerígenos (o mineral amianto é o mais perigoso para os pulmões); alguns tipos de vírus; aumento da concentração de partículas de poeira no ar. Patogênese do câncer de pulmão emnullnullpulmão.O câncer de pulmão em estágio 1 é caracterizado por um tumor de tamanho máximo de 3 cm, que ainda não apresenta metástase. A neoplasia está localizada em um segmento do pulmão ou dentro do brônquio segmentar.Estágio 2 - um tumor de até 6 cm está localizado em um segmento do pulmão ou dentro do brônquio segmentar. São observadas metástases únicas nos linfonodos pulmonares e broncopulmonares.Estágio 3 - um tumor maior que 6 cm com uma transição para um lobo adjacente do pulmão ou germinação de um brônquio adjacente ou brônquio principal. As metástases são encontradas nos linfonodos bifurcados, traqueobrônquicos e paratraqueais.4estágio do câncer de pulmão é caracterizado por metástases em sistemas e órgãos distantes, articulações de pleurisia e / ou pericardite. Esta classificação é aplicável apenas ao carcinoma de células escamosas. No caso do câncer de pequenas células, que se desenvolve muito rapidamente, apenas 2 estágios são diferenciados. O primeiro - um estágio limitado - é acompanhado pela localização de células patogênicas em um pulmão e tecidos adjacentes. No segundo estágio, o tumor se metastiza na área fora do pulmão e em órgãos distantes.Tratamentos para câncer de pulmãoUm bom diagnóstico de oncologia pulmonar é extremamente importante, pois a escolha de métodos de tratamento adequados depende disso. Os principais métodos sãointervenção cirúrgica, quimioterapia e radioterapia. Graças ao rápido desenvolvimento da tecnologia médica, essas abordagens estão se tornando mais seguras e eficazes.1. O tratamento cirúrgico é utilizado para carcinoma de células escamosas. Durante a operação, todo o tumor cancerígeno ou seu segmento separado é removido. O volume de tecido removido depende da natureza do tumor e sua localização. A tendência atual no tratamento do câncer de pulmão é o uso de métodos minimamente invasivos, produzidos com uma câmera de vídeo em miniatura. A técnica é chamada de cirurgia toracoscópica assistida por vídeo (VATS). Tais operações são acompanhadas por dores menos pronunciadas, e o processo de reabilitação após elas ocorre mais rapidamente.2. Quimioterapia- O principal tratamento para a maioria dos pacientes com câncer de pulmão. Sua essência está em tomar medicamentos que destroem as células cancerígenas.3. Terapia direcionada (direcionada) para câncer de pulmão. Tais drogas reconhecem as células malignas por suas características específicas e as destroem, afetando funções vitais (crescimento, divisão). Além disso, esses medicamentos interrompem o suprimento de sangue para o tumor. A terapia direcionada (direcionada) pode ser prescrita como um método de tratamento independente ou em combinação com quimioterapia, a fim de aumentar a eficácia do tratamento.4. A terapia imunológica no tratamento do câncer de pulmão é uma direção inovadora e altamente promissoraoncologia conservadora. Esse tratamento permite configurar células do seu próprio sistema imunológico contra células cancerígenas e "alvo" afeta apenas células tumorais.5. Radioterapia. Irradiação do tumor com um poderoso feixe de raios gama, pelo qual as células cancerígenas morrem (elas interrompem o crescimento e a reprodução). Conduzido pelo método remoto ou de alta dose. Com o tratamento com radiação radical, tanto o próprio tumor quanto as regiões de metástase regional são expostas à radiação. A terapia de radiação também é usada para o câncer de pequenas células.Deixe um pedido em nosso site e nossos especialistas entrarão em contato com você para ajudá-lo a escolher a melhor clínica de acordo com o seu caso, totalmente gratuito.

nulltodos os tumores renais são diagnosticados aleatoriamente, com um ultra-som planejado com a ausência completa de quaisquer sintomas.Os sintomas característicos da doença são agora menos comuns.    1. Sangue na urina (hematúria). Sua aparência pode ser repentina e profusa.     2. Dor nas costas e na região lombar: essas queixas estão associadas à germinação de um tumor nos órgãos vizinhos ou ao bloqueio do ureter.     3. Compactação no abdômen (palpação palpa um tumor).     4. Um aumento na temperatura e pressão sanguínea (este último pode ser causado pela compressão das artérias ou pela produção de um tumor renina).5. Varicocele.     6. Perda de peso, fraqueza geral, anemia, suores noturnos e fadiga excessiva.Infelizmente, muitas vezes os sinais de câncer de rim não aparecem imediatamente, a doença prossegue de forma assintomática por um longo tempo. É por isso que é tão importante fazer um exame preventivo regular, fazer uma ecografia e fazer um exame de sangue e urina.Diagnóstico de câncer de rimO diagnóstico de câncer de rim envolve toda uma gama de manipulações diferentes, o que permite estabelecer o diagnóstico correto com a máxima precisão.   1. O método de diagnóstico mais acessível é o ultrassom.    2. O padrão ouro para o diagnóstico de tumores renais é o computadortomografia com contraste. A tomografia computadorizada fornece uma imagem completa da posição do tumor, seu tamanho, estágio clínico e crescimento do tumor nos órgãos adjacentes.   3. Um exame de urina revela a presença de sangue na urina.   4. Um exame de sangue permite identificar sinais indiretos da doença: anemia, níveis elevados de fosfatase alcalina, uréia no sangue, etc.   5. A ressonância magnética para o diagnóstico de tumores renais é usada com menos frequência que a tomografia computadorizada; a principal indicação para a realização da ressonância magnética é uma contra-indicação para a realização da tomografia computadorizada.   6. Uma biópsia de tumores renais é realizada para confirmar o diagnóstico.e determinar novas táticas de tratamento. Infelizmente, em alguns casos, uma biópsia de um tumor renal não é invasiva; por esse motivo, este estudo é agora raramente realizado.  7. Para determinar as metástases nos pulmões e ossos do esqueleto, são utilizados raio-x do tórax e osteocintigrafia.  8. Angiografia renal - um exame de raios-X com um agente de contraste.Com base em quais são as manifestações do câncer de rim, a condição do paciente e os resultados de testes preliminares, o médico escolhe certos métodos para diagnosticar o câncer de rim para formar a imagem mais objetiva.Estágios do câncer de rimExistem 4 estágios do câncer de rim caracterizados por váriosnullou o tumor se espalha para a veia renal / veia cava.     4. Câncer renal grau 4. Um tumor brota uma cápsula renal.Tratamento do câncer renalO tratamento do câncer renal é baseado em vários métodos geralmente aceitos que são usados ​​individualmente ou de forma abrangente. O médico assistente, com base no tipo de tumor, no estágio clínico da idade e bem-estar do paciente, nas contra-indicações existentes e outros fatores, pode recorrer a vários métodos de tratamento. A maneira mais eficaz de tratar o câncer de rim é pela remoção cirúrgica do tumor. A nefrectomia radical é a remoção completa do rim afetado, geralmente junto com o tecido perirrenal circundante, linfonodos e, às vezes,glândula adrenal. Se o tamanho do tumor não exceder 7 cm, é realizada uma ressecção parcial do rim. Juntamente com o método tradicional, no qual a remoção do rim ou sua ressecção é realizada através de uma grande incisão, existe uma laparoscópica. Nesse caso, o tumor é removido ou ressecado com ferramentas especiais inseridas na cavidade abdominal através de pequenas incisões (2 cm) O método laparoscópico está associado a uma menor frequência de complicações. Além disso, a reabilitação do paciente é mais rápida. Um tratamento alternativo para tumores renais é a crioablação. A essência do método é congelar o tumor com a ajuda de um crioprobe especial inserido no tumor. Tumorsubmetidos a congelamento e descongelamento alternativos, o que leva à morte de células cancerígenas. Este método é o menos traumático para o paciente e é indicado quando a cirurgia não é possível, tumores de ambos os rins e um tumor de um único rim. A terapia medicamentosa (quimioterapia, terapia hormonal ou imunoterapia) é prescrita se o câncer renal avançado for diagnosticado (estágio 4), quando a cirurgia não for possível.Prevenção do câncer renalPara prevenir o câncer de rim, é importante parar de fumar, controlar o peso e seguir uma dieta equilibrada (com predominância de frutas e legumes). Assim, um estilo de vida saudável é o principal método de prevenção desta doença.

O câncer de fígado é uma doença grave, com alta taxa de mortalidade. Após o aparecimento de uma neoplasia, um resultado fatal pode ocorrer após alguns meses. A oncologia pode ocorrer nos lobos do fígado ou nos ductos biliares. O tumor é caracterizado por rápida proliferação e formação de metástases, além de baixa suscetibilidade ao tratamento. Durante o diagnóstico, o estágio da doença é estabelecido. Existem quatro no total, a classificação depende das características morfológicas, localização do tumor e grau de dano:O primeiro (I). O tumor pode ter tamanhos diferentes, mas, localizado dentro do corpo, não há germinação nos vasos, linfonodos eoutros órgãos. O funcionamento ocorre na íntegra. Em um estágio inicial, os primeiros sinais de câncer de fígado são fadiga, fraqueza, diminuição do desempenho e desconforto no topo do lado direito. Após algumas semanas, há um aumento no tamanho do fígado.O segundo (II). A formação aumenta para 5 cm de diâmetro, enquanto uma sensação de peso e dor maçante ou dolorida no abdômen são adicionadas aos sintomas existentes. A princípio, as sensações dolorosas aparecem episodicamente durante o esforço físico, depois se tornam mais intensas e constantes. No segundo estágio, há sinais de distúrbios digestivos, como perda de apetite, flatulência, náusea,vômitos, diarréia. O paciente começa a perder peso rapidamente.Terceiro (III). Crescimento maligno cresce, outros focos de localização de células patológicas aparecem. O câncer é mais frequentemente detectado nesta fase devido ao fato de que os sintomas estão se tornando mais pronunciados.Existem três subestágios da doença:    IIIa. O tumor se espalha ao longo dos lobos do fígado e aumenta significativamente de tamanho. A germinação ocorre em grandes veias, mas não há disseminação para órgãos distantes e linfonodos.    IIIb. É observada a fusão de células malignas com órgãos intimamente localizados da cavidade abdominal e da membrana externa do fígado. Em processo nãoa bexiga está envolvida.    IIIc. O fígado é afetado cada vez mais, espalhando-se para os gânglios linfáticos. A função do órgão é prejudicada, o que afeta o estado do corpo. O paciente desenvolve edema, tonalidade da pele ictérica, veias da aranha, ascite e uma sensação de plenitude no abdômen. O trabalho das glândulas endócrinas é interrompido e a temperatura do corpo aumenta. Uma perda de peso acentuada implica um aprimoramento das características faciais e uma diminuição na elasticidade da pele. A dor se torna forte e constante. Nesta fase, geralmente há sangramento nasal e intra-abdominal.    Quarto (IV). O câncer de fígado em estágio 4 é consideradoprocesso irreversível. Metástases com fluxo linfático e sanguíneo se espalham por todo o corpo, interrompendo cada vez mais as funções de órgãos e sistemas. Existem dois estágios do câncer de fígado em 4 graus:    IVA. É observado dano a todo o órgão, o tumor cresce nos órgãos e vasos circundantes. Em órgãos distantes, as metástases não são detectadas.     IVB. Todos os órgãos e sistemas são afetados por células malignas. Existem várias neoplasias de tamanhos diferentes. O câncer de fígado de grau 4 com metástases é acompanhado por expansão das veias no tronco, constipação, dor aguda intensa, instabilidade psicoemocional, mudanças bruscas de humor, perda significativapeso, aumento no abdômen em tamanho. Se você olhar as fotos de pacientes com câncer de fígado de grau 4, poderá ver a aparência patológica da pele, magreza doentia com ossos salientes e inchaço grave do corpo.A oncologia presta-se bem ao tratamento nos dois primeiros estágios, e não é mais possível curar. Os oncologistas podem prescrever apenas tratamento sintomático para aliviar a condição e aliviar a dor intensa.Quando perguntados quanto tempo eles vivem com câncer de fígado em estágio 4, não há uma resposta única. Tudo vai depender do grau de dano e da reação do paciente à terapia.TratamentoO paciente e seus arredores estão semprepreocupado se o câncer de fígado está sendo tratado ou não? Esta pergunta só pode ser respondida pelo médico assistente, que possui informações sobre os resultados dos testes e exames de diagnóstico. Ao escolher uma estratégia de tratamento para o câncer de fígado, é importante:   - tamanho do tumor;    - localização da educação;    - grau de dano;    - operabilidade do tumor;    - a presença de metástases;    - a condição geral do paciente.As seguintes instruções de tratamento são usadas para retardar o crescimento de um tumor, sua reabsorção e aumentar a expectativa de vida em oncologia hepática:    Terapia medicamentosa.Para o pacienteNexavar e Sorafenib são prescritos, cujas substâncias ativas têm um efeito tóxico nas células afetadas. Graças ao efeito direcionado na educação, os tecidos saudáveis ​​praticamente não são danificados. A quimioterapia tradicional quase não ajuda no câncer de fígado.Terapia de radiação.O uso de raios-X focados em grandes doses ajuda a reabsorver o tumor, reduzir a dor e transferir a doença para remissão. Adequado para o tratamento de oncologia em qualquer estágio.    AblaçãoEsse método é a destruição da neoplasia pela introdução de etanol no tumor, bem como o uso de radiação de microondas, ondas de rádio poderosas e destruição por criodermia. Tratamento sem cirurgiano fígado com oncologia produz um bom efeito se o tumor tiver um diâmetro inferior a 3 cm.    Embolização vascular.Devido à introdução de medicamentos especiais nos vasos do fígado, o acesso ao sangue para a neoplasia é bloqueado, causando uma diminuição no seu tamanho. O método tem um efeito positivo em tumores com diâmetro de até 5 cm e é mais frequentemente usado em combinação com ablação, quimioterapia e radioterapia.O câncer de fígado pode ser curado com cirurgia? Na maioria dos casos, o tratamento cirúrgico permite que você olhe para o futuro com confiança. A remoção de tumores ou transplante de fígado aumenta muito as chances de o pacienteremissão prolongada. As condições para intervenção cirúrgica são operabilidade tumoral, metástases localizadas únicas e ausência de lesões oncológicas fora do fígado. Como tratar o câncer de fígado se o tumor é inoperável? Neste caso, é indicada a introdução de citostáticos diretamente em grandes vasos do fígado e o uso dos métodos minimamente invasivos acima.Deve-se lembrar que não há cura milagrosa para o câncer de fígado, mas você deve sempre acreditar na recuperação. Quando perguntados se o câncer de fígado é tratado, na maioria dos casos, os oncologistas respondem positivamente. Em nossa clínica, uma equipe amigável de médicos com as mais altas categorias médicas e títulos científicos ajuda a encontrar a saúde.

nullmedicamentos e radioterapia estão conectados à operação. A escolha do principal método de tratamento é ditada pelo tamanho e localização do tumor, condição do paciente e doenças concomitantes.Com um tumor muito pequeno que não germina a mucosa, apenas a mucosa com a camada subjacente é ressecada com um gastroscópio, e os resultados do tratamento são muito bons.No estágio I-II do câncer, parte do esôfago é removida, o defeito é preenchido com um segmento do intestino ou um tubo é formado a partir do estômago. Hoje é possível usar equipamento endoscópico para essas operações.Com a disseminação do tumor na camada muscular e ainda mais, uma operação também é realizada, mas issonullÀs vezes, a quimiorradioterapia é realizada com cirurgia radical insuficiente. A quimioterapia pode ser realizada se a cirurgia não for possível, quando o tumor for muito grande ou com um tumor pequeno, mas com contra-indicações gerais para a cirurgia. Nesta opção conservadora, a sobrevivência é comparável ao tratamento cirúrgico. Na presença de fístulas, a quimiorradioterapia não é possível. A quimioterapia pode ser complicada pela inflamação aguda da membrana mucosa do esôfago, o que exigirá uma refeição através de um conta-gotas.Deixe um pedido em nosso site e nossos especialistas entrarão em contato com você para ajudá-lo a escolher a melhor clínica de acordo com o seu caso, totalmente gratuito.

Neoplasias malignas da vesícula biliar. A doença pertence a uma doença bastante rara, na maioria das vezes mulheres com 50 anos ou mais.Sintomas da vesícula biliarAs principais manifestações sintomáticas incluem náusea e vômito, icterícia, dor no terço superior do abdome, febre, febre, diminuição do peso corporal, diminuição do apetite, inchaço e desenvolvimento de tumores na cavidade abdominal. Como regra, nos estágios iniciais da doença, o paciente não sente nenhum desconforto, o que reduz significativamente as chances derecuperação.Diagnóstico de câncer de vesícula biliarSão realizados vários estudos laboratoriais e instrumentais: exame geral de sangue, bioquímica sanguínea, raio-x dos órgãos abdominais, diagnóstico por ressonância magnética dos órgãos abdominais, colangiografia transhepática percutânea, biópsia da vesícula biliar com exame histológico adicional de amostras de tecidos afetados.Tratamento do câncer de vesícula biliarO tratamento desta doença, como a maioria das neoplasias malignas, envolve a remoção cirúrgica do tumor e terapia conservadora. O principal método de tratamento é a cirurgia, a colecistectomia mais popular. Hoje, é realizado de maneira operacional mais suave.- método laparoscópico. Durante o tratamento complexo, são utilizadas terapia de radiação e quimioterapia, e os pacientes também recebem prescrições de radiossensibilizador que contêm componentes ativos que aumentam a sensibilidade das células atípicas a certos tipos de radiação.Prevenção de câncer de vesícula biliarNão existem métodos específicos para a prevenção desta patologia. As recomendações gerais incluem: normalização dos indicadores de peso, nutrição adequada, diminuição da quantidade de alimentos de origem animal e aumento da dieta de vegetais e frutas. Também é recomendável abandonar maus hábitos, exercitar-se regularmente e temperar o corpo.

Leucemia linfoblástica aguda, que também é abreviada como ALL (pelas primeiras letras da doença), e às vezes você pode encontrar o nome leucemia linfocítica aguda - uma doença maligna do sistema hematopoiético. A doença começa na medula óssea. Nossa medula óssea é uma fábrica de diferentes células sanguíneas. Quando a medula óssea fica doente, então essa fábrica, em vez das saudáveis ​​(os médicos falam de células maduras), começa a produzir um grande número de glóbulos brancos imaturos.Quando uma pessoa não está doente, todas as células sanguíneas crescem e são atualizadas muito harmoniosamente, tudo acontece de maneira equilibrada. As células sanguíneas amadurecem gradualmente, e o processo de maturação é bastante complexo. Mas quandoa criança adoece com leucemia linfoblástica aguda, ou seja, LLA, o processo de maturação se interrompe completamente.Os glóbulos brancos, isto é, os glóbulos brancos, de repente deixam de amadurecer completamente e não crescem para células de trabalho de pleno direito. Em vez disso, eles começam a compartilhar rápida e incontrolavelmente. O trabalho do sistema hematopoiético é cada vez mais defeituoso: as células doentes substituem as saudáveis ​​e ocupam seu lugar na medula óssea. Uma criança doente carece de glóbulos brancos saudáveis, glóbulos vermelhos (glóbulos vermelhos) ou plaquetas (plaquetas).É por isso que as crianças podem desenvolver anemia (anemia), várias complicações infecciosas (infecção) e sangramento frequente. E issoesses são os primeiros sintomas que podem falar sobre leucemia aguda em uma criança. Mas a própria doença, ALL, desde o início, não está localizada em nenhuma parte do corpo. Da medula óssea, ele passa para a corrente sanguínea, para os tecidos linfóides (sistema linfático) e para todos os outros órgãos. O trabalho de todo o sistema de órgãos, isto é, de todo o organismo, começa a ser interrompido. É por isso que a ALL, como todos os outros tipos de leucemia, é chamada de doença maligna sistêmica, ou seja, a doença destrói o corpo inteiro como um sistema.Tudo se espalha por todo o corpo muito rapidamente. Sem tratamento, as células de leucemia divergem em todos os lugares, nãoencontrar obstáculos. Os órgãos onde eles pararam de funcionar normalmente e novas doenças graves começam neles. Se a leucemia não for tratada, a morte ocorre em alguns meses.Deixe um aplicativo gratuito em nosso site e nossos especialistas entrarão em contato com você para ajudá-lo a escolher a melhor clínica de acordo com o seu caso. O regime de tratamento para leucemia aguda depende da idade e condição do paciente, do tipo e estágio de desenvolvimento da doença e é sempre calculado individualmente individualmente em cada caso.Existem dois tipos principais de tratamento para leucemia aguda - quimioterapia e tratamento cirúrgico - transplante de medula óssea.A quimioterapia é composta deduas etapas consecutivas:• O objetivo da primeira etapa é a indução da remissão. Com a quimioterapia, os oncologistas conseguem uma diminuição no nível de células blásticas• A etapa de consolidação necessária para destruir as células cancerígenas restantes• Re-indução, via de regra, repetindo completamente o esquema (drogas, dosagens, frequência de administração) da primeira etapa• Além dos medicamentos quimioterapêuticos, os citostáticos estão presentes no regime geral de tratamento.Segundo as estatísticas, a duração total do tratamento quimioterápico para leucemia aguda é de cerca de 2 anos.A quimioterapia combinada com citostáticos éum método agressivo de exposição, causando vários efeitos colaterais (náusea, vômito, problemas de saúde, queda de cabelo etc.). Para aliviar a condição do paciente, é prescrita terapia concomitante. Além disso, dependendo da condição, antibióticos, agentes de desintoxicação, massa de plaquetas e eritrócitos e transfusão de sangue podem ser recomendados.Transplante de medula ósseaO transplante de medula óssea fornece ao paciente células-tronco saudáveis, que mais tarde se tornam ancestrais das células sanguíneas normais.A condição mais importante para o transplante é a remissão completa da doença. É importante que a medula óssea limpa das células blásticas seja preenchida com células saudáveis.Para preparar o paciente para a cirurgia,é realizada terapia imunossupressora especial. Isso é necessário para destruir as células de leucemia e suprimir as defesas do corpo para reduzir o risco de rejeição do transplante.Contra-indicações ao transplante de medula óssea:• Violações do funcionamento dos órgãos internos• doenças infecciosas agudas• Recidiva de leucemia aguda, não traduzindo em remissãoVelhiceDeixe um pedido em nosso site e nossos especialistas entrarão em contato com você para ajudá-lo a escolher a melhor clínica de acordo com o seu caso, totalmente gratuito.

Em média, a transformação do pré-câncer em um tumor cancerígeno leva de 2 a 15 anos. A transição subsequente do estágio inicial do câncer para o final dura 1-2 anos.O câncer do colo do útero é um tumor maligno que, segundo as estatísticas médicas das doenças oncológicas que ocorrem no belo sexo, ocupa o quarto lugar (depois do câncer de estômago, pele e glândulas mamárias).A fonte de um câncer cervical são as células normais que cobrem o colo do útero. Mais de 600 mil desses tumores são detectados anualmente.pacientes. Embora o câncer do colo do útero geralmente ocorra entre 40 e 60 anos, infelizmente, recentemente se tornou muito jovem.O tratamento do câncer do colo do útero é combinado e inclui cirurgia, quimioterapia e radioterapia. Em cada caso, o tratamento é prescrito individualmente, depende do estágio da doença, doenças concomitantes, condição do colo do útero e presença de doenças inflamatórias no momento.Durante uma operação cirúrgica, um tumor pode ser removido com parte do colo do útero, remoção do tumor junto comcolo do útero e, às vezes, com o próprio útero. Freqüentemente, a operação é complementada pela remoção dos gânglios linfáticos da pelve (se as células cancerígenas conseguiram se acostumar). A questão da remoção do ovário geralmente é decidida individualmente (nos estágios iniciais do câncer em mulheres jovens, os ovários podem ser preservados).Após a cirurgia, se necessário, os pacientes recebem radioterapia. O tratamento com radiação ionizante pode complementar o tratamento cirúrgico e pode ser prescrito separadamente. No tratamento do câncer do colo do útero, a quimioterapia pode ser usada com medicamentos especiais que interrompem o crescimento.e divisão de células cancerígenas. Infelizmente, as possibilidades de quimioterapia para esta doença são muito limitadas.O sucesso do tratamento do câncer do colo do útero depende da idade do paciente, da correção da seleção da terapia e, mais importante, do diagnóstico precoce da doença. Quando o câncer do colo do útero é detectado em um estágio inicial, o prognóstico é muito favorável e a doença pode ser curada apenas por métodos cirúrgicos.Deixe um pedido em nosso site e nossos especialistas entrarão em contato com você para ajudá-lo a escolher a melhor clínica de acordo com o seu caso, totalmente gratuito.

O que você precisa saber sobre o procedimento de inseminação artificial Se você decidir fazer fertilização in vitro?Para muitos casais, a fertilização in vitro é a única maneira de ter um filho há muito esperado. Que tipo de procedimento é este, é seguro, como está a preparação para a fertilização in vitro e quanto custará?A essência do procedimento de fertilização in vitroA fertilização in vitro é um procedimento de fertilização fora do corpo: os óvulos e esperma são removidos do corpo, a fertilização ocorre em laboratório. Em seguida, os ovos fertilizados são colocados na incubadora por 5-6 dias e, no processo de divisão, são plantados no útero.Indicações paranomeaçãoA fertilização in vitro é indicada em muitos casos de infertilidade: •acima, muitas vezes complementada por tecnologia assistida.ICSI - a introdução artificial de um espermatozóide no óvulo usando uma agulha muito fina. Realizada se •condições de laboratório. É usado se a estimulação falhar. Evita a estimulação hormonal.A eclosão assistida é uma tecnologia que facilita a implantação de um embrião no útero. O embrião é cercado por uma casca fina, que é destruída antes da implantação.Preparação para a fertilização in vitro, realização do procedimento e monitoramento após a fertilização in vitroA preparação para a fertilização in vitro leva cerca de 2-3 semanas e inclui testes para ambos os cônjuges. O programa de fertilização in vitro geralmente inclui: •nullSe a fertilização in vitro não der o resultado desejado, alguns casais recorrem aos serviços de mães de aluguel.Em alguns países, a barriga de aluguel é proibida por lei, mas há países em que a barriga de aluguel é muito procurada, por exemplo, no Cazaquistão.Hoje, na Rússia, no Cazaquistão e em alguns países da CEI, é possível realizar a fertilização in vitro gratuitamente, com quase qualquer forma de infertilidade.Deixe um pedido em nosso site e nossos especialistas entrarão em contato com você para ajudá-lo a escolher a melhor clínica de acordo com o seu caso, totalmente gratuito.