Маркази тиббии Рамбам

Шарҳ:Табобати аневризм дар майна як амали ҷарроҳие мебошад, ки хавфи вайрон шудани аневризм хеле зиёд аст. Давраи миёнаи будубош дар хориҷ: ҳафтаҳоВақти дар клиника гузаронидан аз навъи аневризм вобаста аст. Ҳангоми аневрияи натаркида, давраи барқароршавӣ пас аз муолиҷа одатан аз пошхӯрӣ кӯтоҳтар аст.

Аввалин чизе, ки беморон ва ҳар як зан бояд дар бораи саратони сина (чунон ки дар ҳақиқат, дар бораи ҳама гуна саратон) донанд: имрӯз ин ҳукм нест, марҳилаи барвақти беморӣ зиёдтар аст ва эҳтимолияти мағлуб кардани саратон зиёдтар аст. Ва ҳатто дар марҳилаҳои баъдӣ, ба туфайли пайдоиши усулҳои инқилобии муосири терапия имкониятҳои бештар ва бештар вуҷуд доранд (нигаред ба поён).Ки хавф дорад? Саратони сина як неоплазми ашаддӣ мебошад, ки тақрибан дар ҳар даҳ зани як нафар ба амал меояд. Саратони синаро дар ҳама синну сол ташхис кардан мумкин аст, аммо пас аз 65-солагӣ хатари он астташаккули варамҳо нисбат ба ин синну сол 6 маротиба зиёдтар аст. Муҳаққиқон сабабҳои зерини инкишофи бемориро муайян мекунанд:1) меросхӯрии вазнин: агар хешовандон, хусусан аз ҷониби модарон, саратон аз саратони сина, узвҳои таносули занона ва дигар бемориҳои онкологӣ ташхис шуда бошанд, пас хавфи пайдоиши саратони сина зиёд мешавад;2) аввали баромади ҳайз (то 12 сол) ва дер ба охир расидани менопауза (пас аз 55 сол);3) безурётии ибтидоӣ, дер таваллуд (баъд аз 30 сол), набудани лактация ё кӯтоҳ давраи синамаконӣ, мастити пас аз таваллуд;4) зиндагии номунтазами ҷинсӣ;5) захмҳои ғадуди ширхора;6) ташхиси “ғайримуқаррарӣ”гиперплазияи ғадуди ширӣ ”;7) фарбеҳӣ;8) халалдоршавии сипаршакл;9) табобати ивазкунандаи гормон.Нишонаҳои саратони сина Дар амалияи тиббӣ, дар аксари ҳолатҳо варам дар ғадуди ширхорӣ аз ҷониби зан ё ҳамсар муайян карда мешавад, ки он низ рух медиҳад. Наворро ҳангоми ташхис аз ҷониби маммолог, гинеколог, ҷарроҳ ё муайян кардани тасодуфӣ ҳангоми муоинаи скрининг пайдо кардан мумкин аст.Кадом аломатҳо бояд ҳушдор диҳанд:    Илова ба эҳсоси таҳсил дар сина, зан метавонад тағйиротро ба пистон мушоҳида кунад: захм, бозгашт, пӯст аз пистони. Ин фурсатест барои дидани духтур фавран!     дар марҳилаҳои баъдӣ ба қайд гирифта мешавандсустии афзоянда, бад шудани саломатӣ, сулфа, кӯтоҳ будани нафас, дарди устухон метавонанд ба амал оянд.Муолиҷаи саратони сина Табобати саратони сина дар якчанд марҳила бо усулҳои гуногун гузаронида мешавад. Имрӯз се усули асосӣ истифода мешаванд:Табобати зиддимикробӣ.Якчанд намуди ин терапия мавҷуд аст, алахусус:* химиотерапия: дар ин ҳолат доруҳо барои нобуд кардани ҳуҷайраҳои варамҳо истифода мешаванд;* терапияи гормонӣ, яъне истифодаи доруҳо, ки фаъолияти гормоналии варам ва баданро суст мекунанд;* терапияи мақсаднок самти нисбатан нав аст, ки равише, ки доруҳо ба таъсири мақсаднок ба ҳуҷайраҳои варамҳо «шадид» мешаванд ва нисбатан солим мебошандбофтаи инсон;* Иммунотерапия самти навтарин мебошад, ки имрӯз дар конгресси байналхалқии онкологҳо яке аз усулҳои пешрафта ва рӯҳбаландкунандаи мубориза бо намудҳои гуногуни саратон номида мешавад. Моҳияти иммунотерапия дар барномарезии махсуси ҳуҷайраҳои иммунии бемор аст. Бо шарофати технологияи беназири худ, онҳо ба як силоҳи тавоно табдил меёбанд, ки метавонад ҳуҷайраҳои саратонро эътироф ва дақиқ нобуд созад.Бо ташхиси саратони сина табобати ҷарроҳӣ ва терапияи радиатсионӣ низ истифода мешаванд.Дархости худро дар вебсайти мо гузоред ва мутахассисони мо бо шумо тамос хоҳанд гирифт ва ба шумо дар интихоби клиникаи беҳтарин вобаста ба ҳолати шумо комилан ройгон кӯмак мерасонад.

nullтабобати маводи мухаддир ва радиатсионӣ ба амалиёт пайваст карда шудаанд. Интихоби усули пешбари табобат вобаста ба ҳаҷм ва ҷойгиршавии варам, ҳолати бемор ва бемориҳои ҳамроҳикунанда вобаста аст.Бо як варами начандон хурд, ки луобро решакан намекунад, танҳо луобпардаи қабати поён бо гастроскоп эҳё карда мешавад ва натиҷаҳои табобат хеле хубанд.Дар марҳилаи I - II аз саратон, як қисми esophagus хориҷ мешавад, нуқсон бо як сегменти рӯда пур карда мешавад ё аз меъда як туба ташкил карда мешавад. Имрӯз барои ин амалиёт таҷҳизоти эндоскопиро истифода бурдан мумкин аст.Бо паҳн шудани варам ба қабати мушак ва минбаъд низ ҷарроҳӣ карда мешавад, аммо инnullБаъзан киморадиотерапия бо ҷарроҳии нокифояи радикалӣ гузаронида мешавад. Химиотерапияро метавон ҷарроҳӣ кард, вақте ки ҷарроҳ хеле калон аст ё бо омоси хурд, вале бо ҳолатҳои умумӣ барои ҷарроҳӣ. Дар ин варианти консервативӣ, зиндамонӣ бо табобати ҷарроҳӣ қиёс карда мешавад. Дар ҳузури фистулаҳо, химиорадиотерапия имконнопазир аст. Химиятерапия метавонад аз тарафи илтиҳоби шадиди луобпардаи qizilo'pus мураккаб гардад, ки хӯрокро тавассути қатрагӣ талаб мекунад.Дархости худро дар вебсайти мо гузоред ва мутахассисони мо бо шумо тамос хоҳанд гирифт ва ба шумо дар интихоби клиникаи беҳтарин вобаста ба ҳолати шумо комилан ройгон кӯмак мерасонад.

Саратони шуш яке аз намудҳои маъмултарини навшавии ашаддӣ мебошад. Ба ҳисоби миёна, дар саросари ҷаҳон 40 нафар гирифторони саратони шуш ба ин беморӣ гирифтор мешаванд, илова бар ин, мардон нисбат ба занон 10 маротиба бештар бемории ташхис мегиранд ва ҳиссаи сокинони шаҳр дар ҳама ҳолатҳо нисбат ба аҳолии деҳа якчанд маротиба зиёд аст. Бо вуҷуди ин, тибби муосир арсенали пурқуввате барои табобати ин намуди онкологӣ дорад: дар сурати дастрасии саривақтӣ ба кумак, эҳтимол аст, ки на танҳо рушди беморӣ боздошта шавад, балки онро ҳамеша фаромӯш кунад.Саратоншуш: намуди беморӣ ва пешгирии табобатҲамасола дар ҷаҳон тақрибан 5 миллион нафар аз саратони шуш мемиранд. Ин намуди саратон инчунин карцинома бронхогенӣ ё саратони бронхогенӣ номида мешавад. Шиша аз эпителияи мухтасари пардаи луобии бронхаҳо, альвеолаҳо ва эпителияи ғадудҳои бронхҳо ривоҷ меёбад. Сарфи назар аз он ки этиологияи беморӣ то ҳол номуайян аст, сабабҳои асосии пайдоиши он иборатанд аз: тамокукашӣ; дучоршавӣ ба радон ва кансерогенҳои муайян (минерали асбест барои шуш хатарнок аст); баъзе намудҳои вирусҳо; баландшавии консентратсияи зарраҳои хок дар ҳаво. Патогенези саратони шуш баnullnullшуш.Марҳилаи 1-и саратони шуш бо як варами то ҳадди 3 см тавсиф мешавад, ки то ҳол метастазонида нашудаанд. Неоплазма дар як сегменти шуш ё дар дохили бронхҳои сегменталӣ ҷойгир аст.Марҳилаи 2 - варами то 6 см дар як сегменти шуш ё дар дохили бронхҳои сегменталӣ ҷойгир аст. Метастазҳои ягона дар гиреҳҳои лимфаҳои шуш ва бронхопулмонӣ ба назар мерасанд.Марҳилаи 3 - варами калонтар аз 6 см бо гузариш ба ба ҳамсояи шуш ё нашъу бронхҳои ҳамсоя ё бронхҳои асосӣ. Метастазҳо дар гирдиҳамои бифуркация, трахеобронхиалӣ, паратераи лимфаҳо пайдо мешаванд.4 бошадмарҳилаи саратони шуш бо метастазҳо дар системаҳо ва узвҳои дурдаст тавсиф мешавад, плеврит ва / ё перикардит замима карда мешаванд. Ин таснифот танҳо барои карциномаи ҳуҷайраи ҳуҷайраӣ истифода мешавад. Дар мавриди саратони хурд, ки хеле зуд ба воя мерасанд, танҳо 2 марҳила ҷудо карда мешаванд. Якум - марҳилаи маҳдуд - бо локализатсияи ҳуҷайраҳои патогенӣ дар як шуш ва бофтаҳои ҳамсоя ҳамроҳ карда мешавад. Дар марҳилаи дуввум, варам ба минтақаи берун аз шуш ва ба узвҳои дур метастаз мегардад.Табобати саратони шушТашхиси хуби онкологии шуш хеле муҳим аст, зеро интихоби усулҳои мувофиқи табобат аз он вобаста аст. Усулҳои асосӣ инҳоянддахолати ҷарроҳӣ, терапияи химия ва радиатсионӣ. Ба туфайли рушди босуръати технологияҳои тиббӣ, ин усулҳо боз ҳам бехатар ва самаранок мешаванд.1. Табобати ҷарроҳӣ барои карциномаи ҳуҷайравии ҳуҷайра истифода мешавад. Ҳангоми амалиёт тамоми варами саратон ё сегменти алоҳидаи он хориҷ карда мешавад. Ҳаҷми бофтаи хориҷшуда аз хусусияти варам ва ҷойгиршавии он вобаста аст. Тамоюли ҳозираи табобати саратони шуш истифодаи усулҳои ночизи инвазивӣ мебошад, ки бо истифодаи камераҳои видеои миниатюрӣ истеҳсол карда мешаванд. Техникаро ҷарроҳии видео-кӯмаки торакоскопӣ (VATS) меноманд. Чунин амалиёт бо дардҳои камтар зудрас ҳамроҳ мешаванд ва ҷараёни барқароршавӣ пас аз он тезтар идома меёбад.2. Химиотерапия- Табобати асосӣ барои аксари беморони гирифтори саратони шуш. Моҳияти он аз доруҳо иборат аст, ки ҳуҷайраҳои саратонро нобуд мекунанд.3. Табобати мақсаднок (мақсаднок) барои саратони шуш. Чунин доруҳо аз рӯи хусусиятҳои хоси ҳуҷайраҳои ашаддӣ эътироф мекунанд ва онҳоро нест мекунанд, ки ба функсияҳои ҳаётан муҳим (афзоиш, тақсим) таъсир мерасонанд. Илова бар ин, чунин доруҳо таъмини хунро ба варам халалдор мекунанд. Табобати мақсаднок (мақсаднок) метавонад ҳамчун усули мустақили табобат ё якҷоя бо химиотерапия бо мақсади баланд бардоштани самаранокии табобат таъин карда шавад.4. Табобати иммунологӣ дар табобати саратони шуш як самти навоварона ва ояндадор ба шумор меравадонкологияи консервативӣ. Чунин табобат ба шумо имкон медиҳад, ки ҳуҷайраҳои системаи иммунии худро бар зидди ҳуҷайраҳои саратон таъсис диҳед ва "ҳадаф" танҳо ба ҳуҷайраҳои варам таъсир мекунад.5. Радиотерапия. Шуоъхӯрии варамҳо бо шуои пурқуввати нури гамма, ки дар натиҷа ҳуҷайраҳои саратон мемиранд (онҳо рушд ва такрористеҳсолкуниро бозмедоранд). Бо усули дурдаст ё вояи зиёд гузаронида мешавад. Бо табобати радикалии радиатсионӣ ҳам худи варам ва ҳам минтақаҳои метастазҳои минтақа ба радиатсия дучор мешаванд. Табобати радиатсионӣ инчунин барои саратони ҳуҷайраҳои хурд истифода мешавад.Дархости худро дар вебсайти мо гузоред ва мутахассисони мо бо шумо тамос хоҳанд гирифт ва ба шумо дар интихоби клиникаи беҳтарин вобаста ба ҳолати шумо комилан ройгон кӯмак мерасонад.

Лейкемияи шадиди лимфобластикӣ, ки онро ҲАМА ихтисор мекунад (бо ҳарфҳои аввали беморӣ) ва баъзан шумо метавонед номи лейкемияи шадиди лимфоцитӣ - бемории ашаддии системаи гемопоэтикӣ. Беморӣ аз мағзи устухон сар мешавад. Мағзи устухони мо заводи ҳуҷайраҳои гуногуни хун мебошад. Вақте ки мағзи устухон бемор мешавад, онгоҳ ин корхона ба ҷои шахсони солим (духтурон дар бораи ҳуҷайраҳои баркамол сӯҳбат мекунанд) ба шумораи зиёдтари ҳуҷайраҳои сафед табдил меёбад.Вақте ки инсон бемор нест, пас ҳама ҳуҷайраҳои хун ба воя мерасанд ва ба таври ҳамоҳанг таҷдид мешаванд, ҳама чиз ба таври мутавозин рух медиҳад. Ҳуҷайраҳои хун тадриҷан ба камол мерасанд ва ҷараёни ба камолот расидан хеле мураккаб аст. Аммо кайкӯдак бо лейкемияи шадиди лимфобластикӣ бемор мешавад, яъне ҲАМАИ ин, раванди камолот тамоман ба поён мерасад.Ҳуҷайраҳои сафед, яъне лейкоцитҳо, ногаҳон комил шуданро қатъ мекунанд ва ба ҳуҷайраҳои кории мукаммал намерасанд. Ба ҷои ин, онҳо ба зудӣ ва беназорат мубодила мекунанд. Кори системаи гемопоэтикӣ торафт бадтар мешавад: ҳуҷайраҳои бемор ҳуҷайраҳои солимро иваз мекунанд ва дар мағзи устухон ҷой мегиранд. Кӯдаки бемор аз ҳуҷайраҳои солим, лейкоситҳо (эритроситҳо) ё тромбоцитҳои хун (тромбоцитҳо) иборат нест.Аз ин рӯ, кӯдакон метавонанд камхунӣ (камхунӣ), сироятҳои мухталифи сироятӣ (сироят) ва хунравиҳои зиёдро инкишоф диҳанд. Ва инОнҳо аввалин нишонаҳое мебошанд, ки метавонанд дар бораи лейкемияи шадид дар кӯдак сӯҳбат кунанд. Аммо худи беморӣ, ҲАМА аз ибтидо, дар ягон қисми бадан ҷойгир нест. Аз мағзи устухон он ба гардиши хун, ба бофтаҳои лимфоидӣ (системаи лимфа) ва ба узвҳои дигар дохил мешавад. Кори тамоми системаи узвҳо, яъне тамоми организм, ба вайроншавӣ сар мекунад. Ин аст, ки чаро Ҳама, ба монанди дигар намудҳои лейкемия, бемории систематикӣ номида мешавад, яъне ин беморӣ тамоми баданро ҳамчун система вайрон мекунад.ҲАМА дар бадан хеле зуд паҳн мешавад. Бе табобат, ҳуҷайраҳои барксо дар ҳама ҷо фарқ мекунанд, намонеаҳои пешгирӣ. Дар онҳо узвҳое, ки онҳо бояд кори муқаррариро қатъ кунанд ва дар онҳо бемориҳои нави ҷиддӣ пайдо мешаванд. Агар барксоэм табобат намешавад, пас марг пас аз чанд моҳ рух медиҳад.Дар вебсайти мо як аризаи ройгонро гузоред ва мутахассисони мо бо шумо тамос хоҳанд гирифт ва дар интихоби худ беҳтарин клиникаро мутобиқи ҳолати худ интихоб мекунанд. Низоми табобати лейкемияи шадид аз синну сол ва ҳолати бемор, намуд ва марҳилаи инкишофи бемор вобаста аст ва дар ҳар як ҳолат ҳамеша дар алоҳидагӣ ҳисоб карда мешавад.Ду намуди асосии табобати лейкемияи шадид вуҷуд дорад - химиотерапия ва табобати ҷарроҳӣ - трансплантатсияи мағзи устухон.Химиотерапия иборат астду марҳилаи пайдарпай:• Вазифаи давраи аввал индуксияи ремиссия мебошад. Бо химиятерапия, онкологҳо ба кам шудани сатҳи ҳуҷайраҳои таркиш ноил мешаванд.• Қадами муттаҳидсозӣ барои нобуд кардани ҳуҷайраҳои саратони боқимонда зарур астИндуксияи дубора, чун қоида, схемаи комилан такроршаванда (доруҳо, вояҳо, басомади маъмур) дар марҳилаи аввал• Илова ба доруҳои химиотерапевтӣ, ситостатикҳо дар низоми умумии табобат мавҷуданд.Тибқи омор, давомнокии умумии табобати химиотерапия барои лейкемияи шадид тақрибан 2 солро ташкил медиҳад.Химиотерапия дар якҷоягӣ бо ситостатикӣ астяк усули агрессивии гирифторшавӣ, ки як қатор таъсири тарафҳоро (асабоният, қайкунӣ, саломатии бад, талафи мӯй ва ғайра) ба вуҷуд меорад. Бо мақсади сабук гардонидани ҳолати бемор, табобати пайдарҳам таъин карда мешавад. Ғайр аз он, вобаста аз ҳолат, антибиотикҳо, агентҳои детоксикация, массаи тромбоситҳо ва эритроцитҳо ва гузарондани хун тавсия дода мешавад.Ҷарроҳии устухонҳои устухонТрансплантатсияи мағзи устухон беморро бо ҳуҷайраҳои солим таъмин менамояд, ки баъдтар ниёгони ҳуҷайраҳои муқаррарии хун гаштаанд.Шарти муҳимтарини трансплантатсия ремиссияи пурраи беморӣ мебошад. Муҳим он аст, ки устухони устухон аз ҳуҷайраҳои тарканда аз нав бо ҳуҷайраҳои солим пур карда шавад.Бо мақсади омода кардани бемор ба ҷарроҳӣ,табобати махсуси иммуносупрессивӣ гузаронида мешавад. Ин барои нест кардани ҳуҷайраҳои барксо ва пешгирӣ кардани муҳофизати бадан бо мақсади кам кардани хатари рад кардани трансплантатсия зарур аст.Оид ба трансплантатсияи устухонҳои устухон:• Вайрон кардани кори мақомоти дохилӣ• Бемориҳои шадиди сироятӣ• Радшавии баркси шадид, на ба ремиссия• пирӣДархости худро дар вебсайти мо гузоред ва мутахассисони мо бо шумо тамос хоҳанд гирифт ва ба шумо дар интихоби клиникаи беҳтарин вобаста ба ҳолати шумо комилан ройгон кӯмак мерасонад.

Гузариш аз саратон аз саратони саратон аз 2 то 15 солро дар бар мегирад. Гузариши минбаъда аз марҳилаи ибтидоии саратон ба марҳилаи ниҳоӣ 1-2 сол давом мекунад.Саратони бачадон як варами ашаддӣ мебошад, ки мувофиқи маълумоти тиббӣ дар байни бемориҳои онкологии ҷинсии одилона ҷойгоҳи чорумро ишғол мекунад (пас аз саратони меъда, пӯст ва ғадудҳо).Манбаи саратони гардан ҳуҷайраҳои муқаррарӣ мебошанд, ки бачадонро фаро мегиранд. Зиёда аз 600 ҳазор ин омосҳо ҳар сол ошкор карда мешаванд.беморон. Гарчанде ки саратони гарданаки бадан одатан байни синну солҳои 40-60 сола рух медиҳанд, аммо, мутаассифона, он ба қарибӣ хеле ҷавон шудааст.Табобати саратони гарданк якҷоя буда, ҷарроҳӣ, химиотерапия ва терапияи радиатсионӣ дорад. Дар ҳар ду ҳолат, табобат алоҳида таъин карда мешавад, ки он аз марҳилаи беморӣ, бемориҳои ҳамроҳшаванда, ҳолати гардан ва мавҷудияти бемориҳои илтиҳобӣ дар ҳоли ҳозир вобаста аст.Дар ҷарроҳии ҷарроҳӣ як варамро бо як қисми бачадон, инчунин варами онро хориҷ кардан мумкин астбачадон ва баъзан бо худи бачадон. Аксар вақт, амалиёт бо бартараф кардани гиреҳи лимфаи коси хурд пур карда мешавад (агар ҳуҷайраҳои саратон ба он одат карда бошанд). Масъалаи хориҷ кардани тухмдонҳо одатан дар алоҳидагӣ ҳал карда мешавад (дар марҳилаҳои аввали саратон дар занони ҷавон тухмдонҳоро нигоҳ доштан мумкин аст).Пас аз ҷарроҳӣ, дар ҳолати зарурӣ, ба беморон табобати радиатсионӣ таъин карда мешавад. Табобат бо радиатсияи ионизатсия метавонад ҳам табобати ҷарроҳиро такмил диҳад ва ҳам алоҳида таъин карда шавад. Дар табобати саратони гардан, химиотерапия, доруҳои махсусе, ки афзоишро бозмедоранд, метавонанд истифода шаванд.ва тақсимоти ҳуҷайраҳои саратон. Мутаассифона, имкониятҳои химиотерапия барои ин беморӣ хеле маҳдуданд.Муваффақияти табобати саратони бачадон аз синну соли бемор, дурустии интихоби терапевт ва, муҳимтар аз ҳама, аз ташхиси барвақти беморӣ вобаста аст. Вақте ки саратони гарданаки бачадон муайян карда мешавад, пешгӯи хеле мусоид аст ва ин бемориро танҳо бо усулҳои ҷарроҳӣ табобат кардан мумкин аст.Дархости худро дар вебсайти мо гузоред ва мутахассисони мо бо шумо тамос хоҳанд гирифт ва ба шумо дар интихоби клиникаи беҳтарин вобаста ба ҳолати шумо комилан ройгон кӯмак мерасонад.