Dəri xərçəngi çox yaygın bir problemdir. Dünyada, Avstraliya, Yeni Zelandiya və ABŞ hər il yeni melanoma hallarının sayına görə liderlik edirlər. Rusiyada, dünyanın başqa yerlərində olduğu kimi, xəstələnmə statistikası da artır.Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, dünyada hər il 132 min yeni melanoma hadisəsi baş verir.
Xəstələrin əksəriyyəti yaşlı insanlardır, 50 ildən sonra xəstə kişilərin sayı qadınlardan 2-3 dəfə çoxdur. Ancaq gənc kişilərdə və qadınlarda dəri xərçəngi olduqca tez-tez inkişaf edir. Epidemiologların fikrincə, buRusiyada xərçəng ağciyər xərçəngi, döş xərçəngi və prostat xərçəngindən sonra ikinci yerdədir. Başqa sözlə, söhbət bəzi ekzotik xəstəliklərdən deyil, sağlamlıq üçün real təhlükədən gedir.Dəri onkologiyasının növləriÜmumi dəri xərçənglərinə aşağıdakılar daxildir:Bazal hüceyrəli karsinoma - bu şiş 10-dan 7-də dəri xərçəngi diaqnozu qoyulur. Bazalioma, ümumiyyətlə üzdə görünən qırmızı-qəhvəyi və ya çəhrayı rəngli bir nodül və ya çapıq kimi görünür. Bəzən bir neoplazma qaşınır, yaralanır və ya qanaxır - yavaş-yavaş böyüyür,bir insana narahatlıq gətirmədən narahatlıq ifadə etdi, buna görə həkimə baş çəkmək gecikə bilər. Xoşbəxtlikdən, bu şiş nadir hallarda bədənə yayılır (metastazlar verir), buna görə xəstələr üçün proqnoz ümumiyyətlə əlverişlidir.Dərinin skuamöz hüceyrəli karsinomu (skuamöz hüceyrəli karsinoma) tez-tez formada bir göbələyə bənzəyir: nazik ayağı olan yuvarlaq bir bədən. Bu şiş bir siğilə bənzəyir: əksər hallarda üzün səthində, alt dodağın bölgəsində olur. Skuamöz hüceyrəli karsinomun bəzi növlərində bir neoplazma yalnız dəri rənginin dəyişməsi ilə tanına bilər: patoloji bölgədəsolğun və ya ağrılı görünür. Sonrakı mərhələlərdə karsinoma metastazların meydana gəlməsinə səbəb olur və bəzən sağalmazdır.Melanoma, dəri xərçəngində ən çox ölüm halına gətirən son dərəcə təhlükəli bir şiş növüdür. Ən çox molesdən inkişaf edir - piqment hüceyrələrinin yığılması, melanositlər, ancaq nəinki: melanoma da retinaya, selikli qişalara (ağız boşluğu, vajina, rektum) təsir göstərə bilər. Bu neoplazma sürətli böyümə ilə xarakterizə olunur və çoxsaylı uzaq metastazların - sümüklərdə, beyində, ağciyərdə, qaraciyərdə əmələ gəlməyə meyllidir. Həttavaxtında müalicə ilə, melanoma olan xəstələrdə tez-tez relapslar - bir neçə ildən sonra təkrarlanan şiş böyüməsi olur.Dəri xərçəngi ilə mübarizə üçün bir neçə əsas metod var.Əməliyyat bir şişdən xilas olmağın ən əlverişli üsuludur. Əməliyyatın ən böyük effektivliyi, ilk mərhələlərdə, neoplazmanın limfa düyünlərinə və digər orqan və toxumalara təsir etmədiyi zaman qeyd olunur. Şiş çıxarıldıqdan sonra cərrah qalıq xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün yara səthinin kauertizasiyası (elektrokoaqulyasiya) və küretaj (küretaj) həyata keçirir. Dəridə xərçəng tez-tez üzdə inkişaf etdiyindən, mülayim müdaxilələr var,estetik qüsurları minimuma endirir. Bunlara şiş maye azotla dondurulmuş və şiddətli toxuma zədəsi olmadan çıxarılmış kriodestruction daxildir. Ancaq başa düşmək lazımdır ki, təcavüzkar xərçəng növləri - skuamöz hüceyrəli karsinoma və melanoma ilə - ən az əməliyyat həcmi lehinə seçim etmək mümkün deyil. MOHS metoduna (Mohsa) görə mikrografik cərrahiyyə, dəri xərçəngi üçün ən təhlükəsiz və effektiv müasir cərrahi müdaxilə növü hesab olunur. Bununla, şiş hüceyrələri olan dəri bir mikroskopun nəzarəti altında təbəqələrdə çıxarılır və hər qat birbaşa içindədirəməliyyat zamanı laboratoriyaya əlavə müayinə üçün göndərilir. Cərrah müdaxiləni yalnız histoloqlar yaranın bədxassəli hüceyrələrdən azad olduğunu təsdiqlədikdə dayandırır.Radioterapiya cərrahiyyə metoduna əlavə olaraq istifadə olunur. Şüalanma sürətli böyüməyə meylli hüceyrələr üçün zərərlidir, buna görə ionlaşdırıcı şüalanmanın istiqamətləndirilmiş şüaları şişin ölçüsünü azalda bilər, həmçinin əməliyyatdan sonra sağ qalan zərərli hüceyrələri məhv edə bilər. Radioterapiya seanslarının müddəti və radiasiya dozası hər bir xəstə üçün fərdi.Kimyaterapiya sistemli və lokaldır. Bu texnikanın təyin edilməsi ilə, sitotoksik (zərərlihüceyrələr) bir kimyəvi damar damarına vurulur və ya birbaşa şişə tətbiq olunur. Belə bir yanaşma, xərçəng mərkəzləri cərrahların əli çatmayan kənarda olduqda metastazların müəyyən edilməsində son dərəcə vacibdir.Fotodinamik terapiya, ilkin fotosensibilizasiyadan sonra (hüceyrələrin işığa həssaslığını artırmaq) bir şişin lazer şüası ilə məhv edilməsini əhatə edir. Bu metod nisbətən yenidir və əməliyyat olmadan istifadəsi müzakirə mövzusudur. Bununla birlikdə, texnologiyanın inkişafı fotodinamik terapiyanın tədricən tibb müəssisələrinin klinik praktikasına tətbiq olunmasına kömək edir.İmmun və hədəfli terapiya - hədəf seçməyi əhatə edən inkişaf etmiş və perspektivli üsullar.immunitet sistemini stimullaşdırmaqla və ya xəstənin fərdi genetik xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq müəyyən bir xərçəng növü üçün xüsusi olaraq hazırlanan dərmanların tətbiqi ilə şişlər. Bəzi mütəxəssislər əmindirlər ki, zaman keçdikcə onkologiyada bu sahə yeni xəstəliklərin müalicəsinin bütün digər metodlarını əvəz edəcək, lakin bu günə qədər immun və hədəflənmiş terapiya digər prosedurlarla birlikdə və təkrarlanmanın qarşısını almaq üçün istifadə olunur.Bir veb saytımızda bir sorğu qoyun və mütəxəssislərimiz sizinlə əlaqə saxlayacaq və vəziyyətinizə uyğun olaraq ən yaxşı klinikanı seçməyə kömək edəcəkdir.