Kurkunpään syövän hoito

nullkurkunpään vaurioiden määrä. Äänen käheys on varhainen merkki, kun karsinooma sijaitsee äänesilanteissa, mutta se ilmenee myöhemmissä vaiheissa, kun se lokalisoidaan supralad ja subclad-osiin. Sublingvaalisyöpäpotilailla on usein hengitysteiden tukkeutuminen ja käheys on yleinen oire myöhemmissä vaiheissa. Potilailla, joilla on liian ligamentoitunut syöpä, on usein dysfagia; muita tämän taudin ominaisia ​​oireita ovat hengitysteiden tukkeutuminen, otalgia, kasvaimen kehittyminen niskaan, hiljainen ääni. Potilaat, joilla on näitä oireita, on ohjattava heti epäsuoraan laryngoskopiaan.diagnostiikkalaryngoscopyKirurginen endoskopia janullnullEndoskooppinen laser resektio ja säteilyhoito antavat pääsääntöisesti säästää potilaiden äänen. Käyttö kurkunpään syövän hoidossa leikkauksen tai sädehoidon varhaisvaiheissa, yleensä, riippuu hoitavan laitoksen lääkäreiden ja potilaan mieltymyksistä.Äänilaskoskarsinooman myöhemmissä vaiheissa ne immobilisoidaan tai osallistuvat kielen prosessiin; potilaille osoitetaan kemoterapiaa tai sädehoitoa. Jos potilaan kasvain on levinnyt kurkunpään ulkopuolelle tai tunkeutunut rustoon, kurkunpään poisto antaa parhaat onkologiset tulokset; kurkunpään poisto on useimmiten laaja, mutta joissakin tapauksissavoidaan käyttää kasvaimen endoskooppista laser-resektiota tai avointa osittaista kurkunpään poistoa. Laajaa kurkunpään poistoa käytetään myös vaikeissa tilanteissa potilaan pelastamiseksi; toisinaan tällaisissa tilanteissa voidaan kuitenkin käyttää endoskooppista resektiota tai avointa osittaista kurkunpään poistoa.Supraclavikulaarisen kurkun karsinooman varhaisvaiheissa säteilyhoito tai kurkunpään osittainen resektio ovat tehokkaita. Lasersektion käyttö lamajasolukarsinooman varhaisvaiheissa on osoittanut melko hyviä tuloksia. Jos karsinooma kehittyy edelleen, mutta se ei vaikuta todellisiin äänijohtoihin, voidaan suorittaa osittainen nenän kurkunpään poisto äänen ja äänen säilyttämiseksi.sulkijalihas sulkareuma. Jos potilaalla on myös ääneköitä, vatsakalvonpoisto krikoidisen ruston yli tai täydellinen kurkunpään poisto, jos päätetään suorittaa kirurginen hoito. Kuten kurkunpään karsinooman tapauksessa, suurin osa supermukoosisen syövän etenemisvaiheista hoidetaan aluksi kemoterapialla ja sädehoidolla. Nivelsidealueella on rikas imukudosverkko, joten kaula-alueelle on kiinnitettävä erityistä huomiota kaikilla nivelsyöpäpotilailla.Alemman nielukarsinooman kanssa hoito on sama kuin kurkunpään kurkunpään kanssa. Varhaisvaiheissa vaurioita hoidetaan yleensä vainsädehoito tai endoskooppinen resektio vaihtoehtona. Kuitenkin useimmissa potilaissa, joilla on submarygege -syöpä, eteneminen liittyy taudin oireettomaan luonteeseen ja usein leviämiseen paikallisesti imusysteemeihin; tällaisia ​​potilaita hoidetaan pääasiassa kemoterapialla ja sädehoidolla, ja heti - elintärkeiden indikaattorien mukaan.kuntoutusKuntoutus voi olla tarpeen minkä tahansa hoidon jälkeen. Yleensä vakavia vaikeuksia syntyy ruoan nielemisprosessista kemoterapian tai sädehoidon jälkeen, mikä voi edellyttää ruokatorven laajennusta, vakavammissa tapauksissa - nielun muovia tai gastrostomian määräämistä. Leikkauksen aikanainterventio voi myös häiritä nielemisprosessia, ja hoito voidaan tarvita, mukaan lukien nielemispolkujen laajentaminen.Toisaalta leikkaus vaikuttaa puheeseen entistä enemmän. Täydellisen kurkunpään poiston jälkeen potilaan on luotava uusi ääni:    Ruokatorven ääni    Ruokatorven henkitorven puhkaisu    E-kurkku (nielu)Kaikilla kolmella menetelmällä puhe muodostetaan nielun, pehmeän kitalaen, kielen, hampaiden ja huulten osallistumisella.”Ruokatorven äänen” (näennäisäänen) muodostumisen perusta on pseudoääniraon luominen ruokatorveen ja sen kehitysmielivaltainen sulkeminen.Trakeoösofageaalisessa fistulissa venttiili asetetaan henkitorven ja ruokatorven väliin äänityksen parantamiseksi. Venttiili auttaa pumppaamaan ilmaa ruokatorveen inspiraation aikana. Potilaat käyvät fyysisen kuntoutuksen, puhetekniikan kurssien avulla, heille opetetaan fistulien käsittelyä koskevat säännöt, ja kaikkia potilaita varoitetaan ruoan ja veden imeytymisriskistä.Sähköinen kurkunpää on akkukäyttöinen laite, joka sijaitsee kaulan pinnalla. Huolimatta sosiaalisen leimautumisen aiheuttamasta epämukavuudesta, kun sitä kannetaan monille potilaille, se on helppo käsitellä eikä vaadi erityistä koulutusta.