Laryngeale kankerbehanneling

nullfolume fan skea oan 'e larynx. Hoarsness fan 'e stim is in ier teken as it carcinoma oan' e fokale plooien leit, mar ferskynt yn 'e lettere stadia as lokalisearre yn' e supraclad en subclad seksjes. Pasjinten mei sublinguale kanker hawwe faak obstruksje fan luchtwegen en heesens is in faak symptoom yn 'e lettere stadia. Pasjinten mei te ligamentous kanker hawwe faak dysfagia; oare karakteristike symptomen fan dizze sykte binne obstruksje fan 'e luchtwegen, otalgie, de ûntwikkeling fan in tumor yn' e nekke, in gedempte stim. Pasjinten mei dizze symptomen moatte fuortendaliks wurde ferwiisd foar yndirekte laryngoskopy.DiagnostykLaryngoskopyChirurgyske endoskopy ennullnullEndoskopyske laserreseksje en bestralingstherapy kinne jo as regel de stim fan pasjinten bewarje. It gebrûk foar de behanneling fan laryngeale kanker yn 'e iere stadia fan operaasje as bestralingstherapy, as regel, hinget ôf fan' e foarkar fan 'e dokters fan' e ynstelling en de pasjint.Yn 'e lettere stadia fan karsinoma fan fokaal fold wurde se immobilisearre as belutsen by it proses fan' e tonge; pasjinten wurde chemoterapy as bestralingstherapy sjen litten. As de tumor fan 'e pasjint bûten de larynx is ferspraat of yn' t kraakbeen is penetrearre, leveret laryngectomy de bêste onkologyske resultaten; laryngektomie is faaks wiidweidich, mar yn guon gefallenendoskopyske laserreseksje fan 'e tumor as iepen partiel laryngektomie kin brûkt wurde. Wiidweidige laryngektomie wurdt ek breed brûkt yn drege situaasjes om de pasjint te rêden; lykwols, soms yn sokke situaasjes, kin endoskopyske reseksje of iepen partiele laryngektomie brûkt wurde.Yn 'e iere stadia fan karsinoom fan' e supraclavikulêre larynx binne stralingstherapy as in part reseksje fan 'e larynx effektyf. It gebrûk fan laserreseksje yn 'e iere stadia fan plafondkarscinoom hat frijwat resultaten sjen litten. As it karsinoom trochgiet te ûntwikkeljen, mar gjin ynfloed hat op 'e echte stembannen, dan kin in diel nasale laryngectomie wurde útfierd om de stim te behâlden ensfinkter fan glottis. As de pasjint ek fokale snoeren hat, is laryngektomie oer it krikoidale kraakbeen of totale laryngektomie nedich, as wurdt besletten chirurgyske behanneling út te fieren. Lykas yn 't gefal fan laryngocarcinoma, wurde de measte fan' e progressive stadia fan oerflakkige ligamentous kanker ynearsten behannele mei gemoterapy en bestralingstherapy. De ligamentous regio hat in ryk lymfetysk netwurk, dêrom moat spesjaal omtinken jûn wurde oan 'e halsregio yn alle pasjinten mei ligamentous kanker.Mei karsinoom fan 'e legere farynx is de behanneling itselde as by kanker fan' e larynx. Yn 'e iere stadia wurdt skea gewoan allinich behannelestrieling terapy, as endoskopyske reseksje as alternatyf. Yn 'e measte pasjinten mei submaryngeale kanker is foarútgong lykwols assosjeare mei it asymptomatyske karakter fan' e sykte en de faak lokale fersprieding troch it lymfatische systeem; sokke pasjinten wurde benammen behannele mei gemoterapy en bestralingstherapy, en direkt - neffens fitale yndikatoaren.RehabilitaasjeRehabilitaasje kin nei elke soart behanneling nedich wêze. Meastentiids ûntsteane serieuze swierrichheden mei it proses fan it slikjen fan iten nei gemoterapy as bestralingstherapy, dy't dilataasje fan 'e esophagus kinne fereaskje, yn mear earnstige gefallen, plestik fan' e farynx of tapassing fan in gastrostomy. Tidens sjirurgyskde yntervinsje kin ek ynterviewe mei it slugproses, en behanneling kin ferplicht wurde, ynklusyf útwreiding fan 'e slugpaden.Sjirurgy, oan 'e oare kant, beynfloedet spraak wichtiger. Nei totale laryngektomie moat de pasjint in nije stim meitsje troch:    Ezophageale stim    Esophageale tracheale puncture    E-keel (elektrofarynx)Mei alle trije metoaden wurdt spraak foarme mei de dielname fan 'e farynx, sêfte gehemelte, tonge, tosken en lippen.De basis foar de foarming fan 'e "esophageale stim" (pseudo-stim) is de skepping fan in pseudo-stim gap yn' e esophagus en de ûntjouwing dêrfanwillekeurige sluting.Mei tracheoesophageale fistel wurdt in fentyl pleatst tusken de trachea en slokdarm om fonaasje te ferbetterjen. De fentyl helpt lucht yn 'e esofagus te pumpen tidens de ynspiraasjeakt. Pasjinten ûndergeane fysike rehabilitaasje, kursussen oer spraakstechniken, se wurde de regels leard foar de behanneling fan fistels, en alle pasjinten wurde warskôge oer it risiko op aspiraasje fan iten en wetter.De elektryske larynx is in batterij-oandreaun apparaat dat leit op it oerflak fan 'e nekke. Nettsjinsteande it ongemak dat wurdt makke troch sosjaal stigma by droegen foar in protte pasjinten, is it maklik te behanneljen en hat gjin spesjale training nedich.