Ospadal Primus Super Specialty

Lèirmheas:Tha abrasion na dhòigh gineaeco-eòlach a thathas a ’dèanamh gus a bhith a’ lorg agus a ’làimhseachadh ghalaran nan organan pelvic. Tha an canàl cervical air a sgaradh gus ruigsinneachd a thoirt don uterus. An uairsin tha ballachan an uterus air an sgrìobadh le inneal falamh. Mar as trice bidh an dòigh-obrach air a choileanadh fo anesthesia coitcheann no le bhith a ’cleachdadh sedation domhainn. Faid cuibheasach fuireach thall thairis: 1 seachdainean

Lèirmheas:Tha abrasion na dhòigh gineaeco-eòlach a thathas a ’dèanamh gus a bhith a’ lorg agus a ’làimhseachadh ghalaran nan organan pelvic. Tha an canàl cervical air a sgaradh gus ruigsinneachd a thoirt don uterus. An uairsin tha ballachan an uterus air an sgrìobadh le inneal falamh. Mar as trice bidh an dòigh-obrach air a choileanadh fo anesthesia coitcheann no le bhith a ’cleachdadh sedation domhainn. Faid cuibheasach fuireach thall thairis: 1 seachdainean

Lèirmheas:Tha electrocardiogram (ECG) air a chlàradh a ’cleachdadh electrodan air an cur air a’ chraiceann. Bidh iad a ’togail crithidhean dealain na fèithe cridhe, a leigeas leat meud nan seòmraichean cridhe a shuidheachadh, cunbhalachd giorrachadh cridhe agus paramadairean eile. Faodaidh electrocardiogram diofar dhuilgheadasan a ’chridhe a lorg, a’ toirt a-steach galar cardiovascular, fàilligeadh cridhe, cardiomyopathy, easbhaidhean cridhe congenital, pathologies bhalbhaichean cridhe, no pericarditis. Faid cuibheasach fuireach thall thairis: 1 - 2 lathaMura h-eil an electrocardiogram a ’nochdadh droch thinneas cridhe, faodaidh an t-euslainteach itealaich le plèana dìreach às deidh a’ mhodh-obrachaidh.

Tricead galairTha an tinneas tuiteamach, a bheir buaidh air còrr air 50 millean neach air feadh an t-saoghail, a ’dèanamh suas cuibhreann mòr de eallach cruinneil galair. Thathas a ’meas gu bheil a’ chuibhreann den t-sluagh iomlan le cruth gnìomhach de thinneas tuiteamach (is e sin, le glacaidhean leantainneach no an fheum air làimhseachadh) aig àm sònraichte bho 4 gu 10 gach 1000 neach. Ach, tha toraidhean cuid de sgrùdaidhean ann an dùthchannan le teachd-a-steach ìosal agus meadhan-ìre a ’moladh gu bheil a’ chuibhreann seo mòran nas àirde - bho 7 gu 15 gach 1000 neach.Thathas a ’meas gu bheil epilepsy air feadh na cruinne air a dhearbhadh gach bliadhna ann an2.4 millean neach. Ann an dùthchannan le teachd-a-steach àrd, tha an àireamh de chùisean bliadhnail ùra den ghalar aig ìre sluaigh san fharsaingeachd eadar 30 agus 50 gach 100,000. Ann an dùthchannan le teachd-a-steach ìosal agus meadhan, faodaidh am figear seo a bhith dà uair cho àrd.Tha ìrean nas àirde ann an dùthchannan le teachd-a-steach ìosal agus meadhan-ìre buailteach a bhith co-cheangailte ri cunnart nas motha de ghalaran endemic leithid malaria agus neurocysticercosis; ìrean nas àirde de leòntan trafaic rathaid; leòntan breith, a bharrachd air eadar-dhealachaidhean ann am bun-structar meidigeach, cothrom air prògraman casg agus cùram meidigeach aig prìs ruigsinneach.nullnullnullnullcungaidh-leigheis, is dòcha gun cuidich lannsaireachd.CasgChan urrainnear casg a chur air tinneas tuiteamach idiopathic. Ach, airson adhbharan aithnichte airson tinneas tuiteamach àrd-sgoile, faodar ceumannan dìon a ghabhail.    Is e casg leòn cinn an dòigh as èifeachdaiche gus casg a chur air tinneas tuiteamach post-traumatic.     Bidh cùram ceart-bhreith ceart a ’cuideachadh le bhith a’ lughdachadh tricead tinneas tuiteamach ùr mar thoradh air leòntan breith.     Faodaidh cleachdadh dhrogaichean agus dòighean eile gus teòthachd bodhaig ìsleachadh ann an clann le fiabhras lùghdachadh a dhèanamh air coltas glacaidhean febrile.     Tha galairean an t-siostam nearbhach cumanta mar adhbhar cumanta airson tinneas tuiteamach ann an sgìrean tropaigeach far a bheiltha mòran dhùthchannan fo leasachadh. Tha cuir às do dhìosganaich fo na cumhaichean sin agus obair foghlaim a thaobh casg ghalaran mar dhòighean èifeachdach air eallach tinneas tuiteamach a lughdachadh air feadh an t-saoghail, mar eisimpleir, tinneas tuiteamach mar thoradh air neurocysticercosis.Bu mhath le Allhospital moladh a thoirt don Ollamh Antonio Russi (Clionaig Teknon Kiron, Barcelona), aon de phrìomh epileptologists na h-Eòrpa. A rèir an Àrd-ollamh Russi, tha 95 a-mach à 100 euslaintich a ’faighinn cuidhteas gu tur den ghalar tinneas tuiteamach às deidh làimhseachadh ceart.Fàg iarrtas air an làrach-lìn againn agus cuiridh na h-eòlaichean againn fios thugad gus do chuideachadh le bhith a ’taghadh a’ chlinic as fheàrr a rèir do chùis gu tur an-asgaidh.

Lèirmheas:Is e làimhseachadh lannsaireachd a th ’ann an làimhseachadh aneurysm eanchainn a thèid a dhèanamh nuair a dh’ fhàsas cunnart tuiteam an aneurysm gu math àrd. Faid cuibheasach fuireach thall thairis: seachdaineanTha an ùine a thèid a chaitheamh sa chlinic an urra ris an t-seòrsa aneurysm. Le aneurysm gun spreadhadh, tha an ùine ath-bheothachaidh an dèidh làimhseachadh mar as trice nas giorra na às deidh droma.

Lèirmheas:Tha gnìomhachd gus tumhair eanchainn a thoirt air falbh air a dhèanamh le eòlaiche neurosurgeon gus an tumhair a thoirt air falbh gu ìre no gu tur. Faid cuibheasach fuireach thall thairis: 6 - 8 seachdaineanTha e an urra ris an t-seòrsa obrachaidh, air feum agus fad an ath-ghnàthachaidh agus cùrsa pròiseas faighinn seachad an euslaintich.

Is e sgrùdadh meidigeach casgach a chanar gu tric ri sgrùdadh no sgrùdadh, bho sgrùdadh Beurla, sgrùdadh coitcheann air slàinte an euslaintich. Faodaidh sgrùdadh meidigeach cuideachadh le bhith ag aithneachadh duilgheadasan slàinte aig ìre thràth, eadhon mus tòisich comharraidhean, agus cuideachd bheir e misneachd dha euslaintich a tha draghail mun slàinte aca no aig a bheil comharraidhean amharasach.Thathas a ’moladh sgrùdadh meidigeach coitcheann (sgrùdadh) a dhèanamh gach beagan bhliadhnaichean. Gu sònraichte dha na h-euslaintich sin aig a bheil cuscuideam, droch chleachdaidhean, no eachdraidh teaghlaich de thinneasan leithid tinneas cridhe, aillse no tinneas an t-siùcair. Faodaidh sgrùdadh cuideachadh le bhith a ’comharrachadh dhuilgheadasan leithid bruthadh-fala àrd no tinneas cridhe tràth. Bidh euslaintich comasach air na h-atharrachaidhean riatanach a dhèanamh ann an dòigh-beatha agus cleachdaidhean, agus ma tha sin riatanach, tòisichidh iad a ’gabhail cungaidhean, a’ cur casg air tuilleadh leasachaidh air galairean.Tha mòran dhiofar dheuchainnean agus dheuchainnean a dh'fhaodar a thoirt a-steach do sgrùdadh meidigeach, a 'toirt a-steachdeuchainnean fala, ìomhaighean breithneachaidh, deuchainnean cridhe agus mòran eile. Faodaidh sgrùdaidhean cuideachd a bhith a ’toirt a-steach deuchainnean fala airson comharran tumhair a lorgas comharran de cheallan aillse anns a’ bhodhaig.Thathas a ’moladh sgrùdadh airson neach sam bith aig a bheil teagamhan mu staid na slàinte no aig a bheil comharraidhean a dh’ fheumas sgrùdadh cunbhalach.Air a mholadh airsonThathas a ’moladh sgrùdadh meidigeach cunbhalach airson a h-uile euslainteach, gu sònraichte an fheadhainn aig a bheil cunnart àrd airson galairean sònraichte a leasachadh.

A ’chiad rud a dh’ fheumas fios a bhith aig euslaintich agus a h-uile boireannach mu aillse broilleach (mar a tha, gu dearbh, mu sheòrsa sam bith aillse): an-diugh chan e seantans a tha seo, mar as tràithe ìre a ’ghalair, is ann as àirde a bhios an cothrom an aillse a chuir fodha gu tur. Agus eadhon anns na h-ìrean nas fhaide air adhart, tha barrachd is barrachd chothroman ann a bhith a ’sabaid an galair gu h-èifeachdach le taing do dhòighean leigheis rèabhlaideach an latha an-diugh (faic gu h-ìosal).Cò a tha ann an cunnart? Tha aillse broilleach na neoplasm malignant a tha a ’tachairt ann am faisg air aon às gach deichnear bhoireannach. Faodar aillse broilleach a dhearbhadh aig aois sam bith, ach às deidh 65 bliadhna a dh ’aois, tha an cunnart anntha cruthachadh tumhair 6 tursan nas àirde na ron aois seo. Bidh luchd-rannsachaidh a ’comharrachadh na h-adhbharan a leanas airson leasachadh a’ ghalair:1) oighreachas eallach: ma chaidh càirdean, gu sònraichte air taobh na màthar, a dhearbhadh le aillse na broilleach, buill-bodhaig boireann, agus galairean oncòlach eile, tha an cunnart a bhith a ’leasachadh aillse broilleach a’ meudachadh;2) toiseach menstruation (suas ri 12 bliadhna) agus toiseach an menopause (às deidh 55 bliadhna);3) infertility bun-sgoile, deireadh a ’chiad bhreith (às deidh 30 bliadhna), dìth lactation no ùine ghoirid de bhith a’ biathadh air a ’bhroilleach, mastitis postpartum;4) beatha gnè neo-riaghailteach;5) leòn air an gland mammary;6) breithneachadh “eas-onarachhyperplasia gland mammary ”;7) reamhrachd;8) gnìomh thyroid lag;9) ionadachadh hormona.Comharraidhean aillse broilleach Ann an cleachdadh meidigeach, lorgar tumhair anns an gland mammary sa mhòr-chuid leis a ’bhoireannach no a cèile, a bhios cuideachd a’ tachairt. Faodar an tumhair a lorg aig an sgrùdadh le mam-eòlaiche, gynecologist, lannsair, no a bhith na lorg gun fhiosta rè sgrùdadh sgrìonaidh.Dè na soidhnichean a bu chòir rabhadh a thoirt:    a bharrachd air a bhith a ’faireachdainn airson foghlam anns a’ bhroilleach, faodaidh boireannach sùil a chumail air atharrachaidhean anns an nipple: ulceration, retraction, spotting bhon nipple. Is e seo tachartas gus co-chomhairle a chumail ri dotair sa bhad!     ann an ìrean nas fhaide air adhart comharralaigse a tha a ’sìor fhàs, crìonadh slàinte, casadaich, fìor dhroch anail, pian cnàimh.Làimhseachadh aillse broilleach Tha làimhseachadh aillse broilleach air a dhèanamh ann an grunn ìrean a ’cleachdadh diofar dhòighean. Tha trì prìomh dhòighean air an cleachdadh an-diugh:Leigheas antitumor cungaidh-leigheis.Tha grunn sheòrsaichean de leigheas mar sin ann, is iad sin:* chemotherapy: anns a ’chùis seo, thathas a’ cleachdadh dhrogaichean a tha ag amas air sgrios ceallan tumhair;* hormone therapy, is e sin, cleachdadh dhrogaichean a chuireas casg air gnìomhachd hormonail an tumhair agus a ’bhodhaig;* Is e stiùireadh an ìre mhath ùr a th ’ann an leigheas cuimsichte, dòigh-obrach far a bheil drogaichean“ air an geurachadh ”air a’ bhuaidh targaid air ceallan tumhair agus a ’dèanamh an gnìomh as lugha air fallainclò daonna;* Is e immunotherapy an stiùireadh as ùire, a chanar an-diugh aig co-labhairtean eadar-nàiseanta de oncòlaichean mar aon de na dòighean as adhartaiche agus as misneachaile airson a bhith a ’sabaid diofar sheòrsaichean aillse. Tha brìgh immunotherapy ann am prògramadh sònraichte de cheallan dìon an euslaintich. Taing don teicneòlas sònraichte aca, bidh iad a ’tionndadh gu bhith na inneal cumhachdach a dh’ aithnicheas agus a sgrios gu cinnteach ceallan aillse.Le breithneachadh air aillse broilleach, thathas a ’cleachdadh làimhseachadh obair-lannsa agus leigheas rèididheachd cuideachd.Fàg iarrtas air an làrach-lìn againn agus cuiridh na h-eòlaichean againn fios thugad gus do chuideachadh le bhith a ’taghadh a’ chlinic as fheàrr a rèir do chùis gu tur an-asgaidh.

Tha chemotherapy na làimhseachadh glèidhteach air aillse le drogaichean ceimigeach. Faodaidh chemotherapy a bhith mar aon de na pàirtean de leigheas measgachadh agus faodar a thoirt còmhla le rèididheachd therapy no toirt air falbh lannsaireachd an tumhair. Faodaidh amas chemotherapy a bhith an dà chuid sgrios iomlan an tumhair aillseach agus slaodadh fàs is ath-riochdachadh cheallan aillseach. Le bhith a ’slaodadh sìos fàs agus ath-riochdachadh cheallan a’ leantainn gu lùghdachadh ann am meud an tumhair agus leasachadh ann an càileachd beatha an euslaintich agus, ann an cuid de chùisean, a ’meudachadh na cothroman gun tèid an tumhair a thoirt air falbh gu soirbheachail.Air a mholadh airson    Làimhseachadh aillse     Beatha aillse

Às deidh dha euslainteach a bhith a ’faighinn a-mach gu bheil tumhair aillseach air agus gu bheil e air a dhearbhadh, tha e air a chuir air adhart airson co-chomhairle oncòlach. Is e seo còmhradh le dotair nuair a thèid plana leigheis a dheasbad.Às deidh dha euslainteach a bhith a ’faighinn a-mach gu bheil tumhair aillseach air agus gu bheil e air a dhearbhadh, tha e air a chuir air adhart airson co-chomhairle oncòlach. Is e seo còmhradh le dotair nuair a thèid plana leigheis a dheasbad. Bidh oncologist eòlach ga dhèanamh. Innsidh e dhut a h-uile dad a dh ’fheumas tu a bhith agad mun ghalar agad agus an làimhseachadh aige. Faid, frith-bhuaidhean, toraidhean ris am biodh dùil, agus na tha san amharc agad. Gu nàdarra, faodaidh tu na ceistean agad uile a chuir air an oncologist.Rè an làimhseachaidh, co-chomhairleaichidh tu cuideachd leis an oncologist agad, a chumas sùil air adhartas leigheis.Air a mholadh airson    Ailse

Is e aillse bladder an ceathramh aillse as cumanta am measg fireannaich; ann am boireannaich, chan eil e cho cumanta. Mar riaghailt, bidh tumhair bladder a ’leasachadh gu slaodach, agus faodar a riaghladh gu soirbheachail às aonais lannsaireachd mòr. A bharrachd air an sin, anns a ’mhòr-chuid de chùisean aillse bladder, tha an cunnart a bhith a’ leasachadh tumhair a tha a ’bagairt air beatha gu math beag. Tha breithneachadh tràth agus deuchainnean cunbhalach deatamach ann an soirbheachas làimhseachaidh.Comharraidhean aillse bladderIs e an soidhne as cumanta de aillse bladder coltas fuil anns an urine. Aig amannan chithear e leis an t-sùil rùisgte, ach gu tric chan urrainnear làthaireachd cheallan fala a lorg ach san fharsaingeachdurinalysis. Faodaidh coltas fuil anns an fhual a bhith an cois faireachdainnean mì-thlachdmhor aig àm urination (mar as trice air a mhìneachadh mar “losgadh”). A bharrachd air an sin, is dòcha gum bi urination nas trice agus nas èiginn na an àbhaist. Anns na tràth ìrean den ghalar, tha comharran eile neo-làthaireach. Mar sin, ma tha fuil anns an urine no ma tha bacadh ann an urination, bu chòir sgrùdadh a dhèanamh sa bhad. Tha e cudromach cuimhneachadh nach eil na comharran sin mar as trice a ’comharrachadh gu bheil tumhair ann - faodaidh iad a bhith air an adhbhrachadh le clachan, sèid san urethra, prostate leudaichte, msaa. Ann an suidheachadh sam bith, an toiseach feumar adhbhar nan comharran sin a dhearbhadh gu mionaideach.Ciamara bheil aillse broilleach ort?Ma lorgar fuil anns an fhual, bu chòir grunn deuchainnean a dhèanamh gus casg a chuir air tumhair na cuisle. Tha an galar seo an urra ri urology, mar sin eadhon ged a bha thu gu dotair teaghlaich, bu chòir dhut tadhal air urologist. Às deidh dhut an eachdraidh mheidigeach agus sgrùdadh corporra a shoilleireachadh, feumaidh tu a dhol tro ghrunn sgrùdaidhean a bharrachd, mar as trice gun a bhith feumach air ospadal.Rè cystoscopy, tha endoscope tana air a chuir a-steach tron ​​urethra (urethra) a-steach don bhroinn. Leis, faodaidh tu sgrùdadh a dhèanamh gu faiceallach air àite a-staigh a ’chriathrag agus sgrùdadh a dhèanamh airson tumors no galairean eile. Faodaidh tu cuideachd sampall a thoirt bhon bhalla.bladder (biopsy). Tha an sgrùdadh air a dhèanamh na laighe, fo anesthesia ionadail, agus chan fheum e a dhol don ospadal. Às deidh cystoscopy, tha e comasach mothachadh beag losgaidh rè urination, a thèid seachad às deidh latha no dhà. Thathas a ’moladh deoch làidir gu leòr na làithean seo.Is e sgan tomagrafaireachd coimpiutaichte a th ’ann an urography CT nuair a thèid àidseant eadar-aghaidh a thoirt a-steach don bhodhaig agus a’ cuimseachadh gu sgiobalta san urethra. Às deidh seo, tha tomagrafaireachd coimpiutaichte a ’sealltainn suidheachadh nan dubhagan, ureters agus bladder. Ma tha an t-euslainteach a ’fulang le asthma no aileirgeach do dhrogaichean no iodine, bu chòir cungaidhean sònraichte a ghabhail ron mhodh-obrach gus casg a chuir air ath-bhualadh mothachaidh. Tha e cudromach toirt fa-near gu bheil ultrasound agus tomagrafaireachd coimpiutaichtechan eil dubhagan gu leòr airson mìneachadh coileanta agus deimhinnte a thoirt seachad air adhbharan fala anns an fhual.Làimhseachadh aillse bladderIs e a ’chiad cheum an tumhair a thoirt air falbh. Tha an stuth a chaidh a thoirt air falbh air a chuir chun obair-lann gus faighinn a-mach dè an seòrsa tumhair a th ’ann agus doimhneachd a dhol a-steach do bhalla a’ chriathrag. Mar as trice thèid an tumhair a thoirt air falbh (no an resection) aig àm ospadail. Tha an resection air a dhèanamh fo anesthesia a ’cleachdadh inneal coltach ri cystoscope a tha air a chuir a-steach tron ​​urethra (urethra), gun incisions no a’ fosgladh a ’chuas bhoilg. Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, às deidh tumhair a lorg, tha an t-euslainteach a’ faighinn cuireadh gu obair clàraichte. Ach, ann an cùisean far a bheil am tumhair a ’stiùireadhgu bleeding seasmhach, tha feum air lannsaireachd èiginneach. Mar riaghailt, bidh resection tumhair a ’leantainn gu stad air bleeding. Uaireannan chan eil e comasach an tumhair a thoirt air falbh gu h-iomlan air sgàth a mheud no doimhneachd a dhol a-steach do bhalla a ’chriathrag. Ann an leithid de chùisean, thèid biopsy a dhèanamh gus dearbhadh dè an seòrsa tumhair a th ’ann agus doimhneachd a dhol a-steach, às deidh sin thèid dòighean làimhseachaidh eile a chleachdadh. Às deidh lannsaireachd, thèid catheter fhàgail anns a ’gharadh tron ​​urethra airson grunn làithean gus an urrainn don leòn lannsaichte leigheas. Anns na ciad làithean às deidh obair-lannsa, dh ’fhaodadh gum bi bleeding beag ann bhon phladar, a bu chòir stad mean air mhean. An dèidh an catheter a thoirt air falbha ’faireachdainn èiginneach agus losgadh, no pian nuair a bhios tu a’ maistreadh. Mar as trice, tha an eadar-theachd seo sealach. Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, bidh e comasach don euslainteach tilleadh gu obair dachaigh àbhaisteach 2-3 latha às deidh obair-lannsa. Tha an co-dhùnadh leantainn air làimhseachadh an urra ri toraidhean sgrùdadh histological (seòrsa tumhair agus doimhneachd treòrachaidh).Faodaidh trì roghainnean a bhith san dàrna ìre de làimhseachadh.    Tumor superficial, gun a bhith a ’dol nas fhaide na an epithelium eadar-ghluasaid. Anns a ’chùis seo, chan eil feum air làimhseachadh leantainneach. A dh ’aindeoin sin, bidh tumors mar sin gu tric a’ tachairt a-rithist, gu sònraichte anns na ciad bhliadhnaichean às deidh obair-lannsa. Air an adhbhar seo, gu sònraichteTha e cudromach a bhith air a sgrùdadh gu cunbhalach ann an clionaig urological.     Chaidh an tumhair a-steach nas fhaide na an epithelium eadar-ghluasaid, ach cha deach e a-steach don fhèithean. Anns a ’chùis seo, tha sinn cuideachd a’ bruidhinn mu dheidhinn tumhair uachdar, ach tha feum air tuilleadh leigheis. Mar riaghailt, thèid cungaidhean sònraichte a thoirt a-steach don bhroinn. Is e BCG an druga as cumanta agus èifeachdach. Is e an t-amas aige freagairt dìon ionadail a neartachadh. Thathas cuideachd a ’cleachdadh dhrogaichean cytotoxic a bhios a’ marbhadh cheallan aillse. Is e adhbhar BCG agus drogaichean eile casg a chuir air ath-chuairteachadh tumhair às deidh resection. Thathas a ’moladh an làimhseachadh seo cuideachd ann an cùisean leithid làthaireachd grunn tumhan uachdar.no ath-ghluasad luath den tumhair grunn mhìosan às deidh obair-lannsa. Tha an droga air a thoirt seachad uair san t-seachdain airson timcheall air sia seachdainean, ann an clionaig urological, a ’cleachdadh catheter tana a tha air a chuir a-steach don bhroinn. Às deidh an druga a thoirt seachad, thathar ag iarraidh air an euslainteach stad bho bhith a ’maoidheadh ​​airson dà uair a thìde. Dh ’fhaodadh gum bi an euslainteach a’ faighinn mothachadh losgaidh nuair a bhios e a ’maistreadh agus faireachdainn mì-thlachdmhor anns an abdomen ìosal, ge-tà, thèid iad seachad gu sgiobalta.     Chaidh am tumadh a-steach don fhèith, gu domhainn a-steach do bhallachan a ’chriathrag. Anns a ’chùis seo, chan eil resection an tumhair tron ​​urethra gu leòr. Mar as trice, feumaidh tu an cuisle gu lèir a thoirt air falbh roimhea ’fosgladh a’ chuas bhoilg. Is e an t-amas aig resection bladder ceallan aillse a thoirt air falbh bhon bhodhaig gu tur gus faighinn seachad air gu h-iomlan.     Às deidh resection den bladder, bu chòir fear eile a chruthachadh gus leigeil leis maistreadh. Tha grunn roghainnean ann airson a leithid a chur an àite:    Bidh fual a ’dol a-steach gu dìreach a-steach don phoca a tha ceangailte ri balla na h-uamha bhoilg.     A ’cruthachadh pòcaid urinary eile ann an cuas a’ chuirp (feumar catheter a thoirt a-steach grunn thursan san latha gus pòcaid fual fhalamhachadh).     Pòcaid urinary eile ann an cuas a ’chuirp a leigeas le urination àbhaisteach tron ​​urethra.’S dòchaA bheil faighinn seachad air gu tur?Tha am freagairt soilleir: tha. Tha a ’mhòr-chuid de tumors bladder nan tumors superficial. Bidh toirt air falbh an tumhair tron ​​urethra (uaireannan ann an co-bhonn le toirt a-steach BCG a-steach don bhroinn) a ’leantainn gu a dhol à bith gu tur. Gu tric, às deidh beagan ùine, bidh tumhair a ’tighinn air ais, ach le sgrùdadh cunbhalach, gheibh thu lorg air aig ìre thràth agus cuir na aghaidh gu soirbheachail. Tha sgrùdadh clionaigeach a ’toirt a-steach urinalysis, cystoscopy agus tomagrafaireachd coimpiutaichte an urethra. Mar as motha a tha an ùine air a dhol seachad bhon làimhseachadh mu dheireadh, is ann as lugha a dh ’fheumas tu a bhith air do sgrùdadh. Tha e cudromach gun cuimhnich thu gu bheil smocadh a ’meudachadh do chunnart.ath-sgaoileadh tumhair bladder; mar sin, ma tha thu a ’smocadh, bu chòir dhut an droch chleachdadh seo a leigeil seachad.Faodar tumhan a tha a ’dol domhainn a-steach do bhalla a’ chriathrag a leigheas gu tur cuideachd le cuideachadh bho bhith a ’resection. Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, tha e comasach bladder eile a chruthachadh a leigeas le urination àbhaisteach tron ​​urethra. Taing dha seo, chan urrainn don euslainteach faighinn air ais gu h-iomlan, ach cuideachd tilleadh chun obair àbhaisteach a tha eòlach air.Fàg iarrtas air an làrach-lìn againn agus cuiridh na h-eòlaichean againn fios thugad gus do chuideachadh le bhith a ’taghadh a’ chlinic as fheàrr a rèir do chùis gu tur an-asgaidh.

Is e aillse prostate an treas aillse as cumanta am measg fir anns an Ruis às deidh aillse sgamhain agus aillse stamag. Tha e ri lorg ann an aon de chòig fir deug thar 40 bliadhna a dh'aois. Gach bliadhna air an t-saoghal, thathas a ’lorg tumors malignant próstat ann am millean neach, agus bidh timcheall air aon às gach triùir dhiubh a’ bàsachadh air sgàth na pathology seo.Carson a bhios aillse próstat a ’leasachadh?Tha fios gu bheil seo co-cheangailte ri atharrachaidhean ann an cùl-raon hormonail, predisposition ginteil, cion-beathachaidh agus buaidh cuid de na factaran eile, nach eil an dreuchd aca fhathast làn stèidhichte. Bhon mhionaid a ’chiad aillsemar as trice bidh ceallan mus leasaich comharraidhean a bheir fear gu co-chomhairle le dotair grunn bhliadhnaichean. Air an adhbhar seo, gu tric bidh an t-euslainteach air fhaicinn le oncologist le tumhair a tha air a dhearmad, a tha air fàs duilich a leigheas. Gu h-iomlan, tha e na chleachdadh eadar-dhealachadh a dhèanamh air ceithir ìrean de aillse prostate:Tha Ìre 1 air a chomharrachadh le meud beag an tumhair, às aonais com-pàirteachadh nan nodan lymph sa phròiseas pathologach (faodaidh ceallan aillse faighinn ann le sruthadh lymph) agus sunnd an euslaintich. Mar riaghailt, aig an ìre seo, lorgar aillse prostate le cothrom - rè làimhseachadh galair eile den ghland. Tha an prognosis airson beatha an euslaintich fàbharach,nullnullbuannachd leigheasan socair a mhaireas beatha agus a dh ’fhulangas fulangas an euslaintich, ged nach cuidich iad le bhith a’ chùis air aillse.Làimhseachadh aillse próstatBidh mar a thèid làimhseachadh aillse prostate an urra chan ann a-mhàin air ìre a ’ghalair. Tha an seòrsa tumhair cudromach - tha e air a dhearbhadh le biopsy, a ’gabhail grunn shamhlaichean clò agus gan sgrùdadh fo mhiocroscop. Tha cuid de sheòrsan aillse - mar eisimpleir carcinoma cealla polymorphic den ghland próstat - buailteach fàs luath ionnsaigheach, tha leasachadh cuid eile fo bhuaidh hormonaichean. Bidh oncologist eòlach a ’toirt aire do na suidheachaidhean sin, a bharrachd air beachd an euslaintich fhèin, mus gabh eco-dhùnadh mu innleachdan meidigeach.Tha àite cudromach air a chluich le uidheamachd teignigeach a ’chlinic. Chan eil e na dhìomhaireachd nach eil mòran de theicneòlasan agus cungaidhean ùra rim faighinn ann an ionadan aillse dachaigheil no gu bheil iad aig ìre buileachaidh. Agus faodaidh eadhon dòighean-obrach clasaigeach mar toirt air falbh lannsaireachd air a ’phrostat a bhith gu math eadar-dhealaichte, a tha a’ toirt buaidh chan ann a-mhàin air soirbheachas làimhseachaidh, ach cuideachd air càileachd beatha an euslaintich.Làimhseachadh lannsaireachdTha an gland próstat na organ cudromach, ach tha fireannach inbheach gu math comasach air a bhith beò às aonais. Mar sin, mura h-eil an aillse air sgaoileadh gu organan is toitean faisg air làimh, agus ma tha suidheachadh an euslaintich a ’ceadachadhobrachaidhean, molaidh an oncologist prostatectomy radical don duine - toirt air falbh a ’phrostat. Anns na ciad ìrean den ghalar, leigidh an dòigh-obrach seo dhut faighinn seachad air ann an ùine ghoirid (bheir fuireach san ospadal timcheall air 7 latha).Aig an aon àm, tha e cudromach cuimhneachadh gu bheil sinn a ’bruidhinn mu dheidhinn fìor eadar-theachd leis a’ bhodhaig, a tha a ’giùlan cunnart do bheatha, agus a bheir cuideachd cuid de bhuilean mì-thlachdmhor. Mar sin, bidh euslaintich gu tric a ’faighinn duilgheadasan le urination airson grunn mhìosan às deidh obair-lannsa, bidh còrr air leth de na fir a’ gearain gun deach togail suas.Is e roghainn socair airson làimhseachadh lannsaireachd air aillse prostate lannsaireachd laparoscopic, anns a bheilTha am prostate air a thoirt air falbh tro mhìrean beaga - dìreach beagan mhìlmeatair de dh'fhaid. Mar thoradh air an sin, tha an cunnart bho dhuilgheadasan postoperative air a lughdachadh, agus tha an dòigh-obrach fhèin air fhulang leis an euslainteach mòran nas fhasa.CryosurgeryIs e dòigh eile air lannsaireachd traidiseanta cryosurgery tumor prostate. Tha an dòigh seo buntainneach aig ìre thràth a ’ghalair, nuair nach eil an aillse air a dhol seachad air an òrgan fhathast. Rè an làimhseachadh, tha an t-euslainteach air a thoirt a-steach don phrostat le snàthadan sònraichte tro bheil argon leaghaidh no nitrogen a ’tighinn a-steach. Bidh teothachd ìosal a ’sgrios clò na gland, agus tha an dotair, a’ cleachdadh ultrasound, a ’cumail smachd nach bi a’ bhuaidh a ’dèanamh cron air organan nàbaidh. Mar thoradh air an sin, iaranncha leig thu leas a bhith air a dhubhadh às (ged a tha na gnìomhan aige air an briseadh gu do-sheachanta). Anns na bliadhnachan mu dheireadh, tha cryosurgery air a thabhann barrachd is barrachd mar am prìomh làimhseachadh airson aillse próstat, a tha freagarrach airson euslaintich de gach aois.RadiosurgeryIs e aon de na prìomh raointean de làimhseachadh obrachail airson aillse próstat. Tha e a ’toirt a-steach cleachdadh an t-siostam Cyber-Knife. Tha an dòigh stèidhichte air buaidh giùlan rèididheachd cuimsichte air an eardrum, a tha a ’leantainn gu a sgrios ionadail fhad‘ s a tha e a ’cumail suas ionracas nan toitean faisg air làimh. Is e buannachd chudromach den dòigh seo gu bheil e gun phian agus gun leòn: dìreach às deidh a ’mhodh-obrachaidh, faodaidh an t-euslainteach an ospadal fhàgail.RadiotherapyMa tha am tumhair ionnsaigheach no ma tha e air fàs taobh a-muigh a ’phròstain,agus cuideachd ann an cùisean far a bheil an t-euslainteach ro lag airson obair-lannsa, faodaidh an uidheamachd rèididheachd leigheas a bhith na roghainn eile an àite scalpel. An toiseach, bidh X-ghathan a ’marbhadh cheallan a tha a’ sgaradh gu luath - agus tha ceallan aillse dualtach fàs gun riaghladh. Mar sin, rè nan seiseanan de radiotherapy, bidh an tumhair a ’lùghdachadh, agus tha na figheagan air a bheil na ceallan malignant“ gan glanadh ”.Tha leigheas rèididheachd air òrdachadh mar dhòigh làimhseachaidh fa leth, agus mar leasachadh air an obair: ro no às deidh an eadar-theachd. Faodaidh sinn bruidhinn mu dheidhinn an dà chuid radiotherapy taobh a-muigh (nuair a tha an t-euslainteach na laighe fon emitter) agus rèididheachd taobh a-staigh, cuintha gràinneagan rèidio-beò sònraichte air an toirt a-steach do chorp an euslaintich.Tha na seòrsachan fhèin aig leigheas rèididheachd taobh a-muigh. Bidh oncòlaichean a ’feuchainn ri droch bhuaidh rèididheachd air fighe cuirp a lughdachadh, agus mar sin bidh iad a’ feuchainn ri giùlan rèididheachd a stiùireadh chun an tumhair cho ceart ‘s a ghabhas. Tha iad a ’faighinn taic bho dhòighean leithid leigheas rèididheachd conformal 3D, leigheas rèididheachd modúlach dian (IMRT), rèididheachd stereotoxic (SBRT), agus rèididheachd proton. Tha buannachdan agus eas-bhuannachdan aig gach aon de na dòighean sin. Bidh radiotherapy gu tric a ’leantainn gu eas-òrdughan urination leantainneach agus dysfunction erectile.Bidh leigheas rèididheachd taobh a-staigh (brachytherapy) a ’meudachadh buaidh rèididheachd gu mòr le bhith a’ lughdachadhan astar bhon stòr aige gu ceallan aillse. Anns na gràinean rèidio-beò a thathas a ’cleachdadh airson a’ mhodh-obrach tha iodine rèidio-beò, palladium agus ceimigean eile a dh ’fhaodas a bhith ag obair air cnàmhan timcheall airson ùine mhòr. A rèir an dòigh-obrach, faodaidh na gràinneagan sin a bhith anns a ’bhodhaig airson grunn mhìosan (brachytherapy leantainneach) no dìreach rè seiseanan leigheis (brachytherapy sealach).CemotherapyTha chemotherapy air a chleachdadh, mar riaghailt, ann an suidheachaidhean nuair a tha an aillse air sgaoileadh air feadh a ’chuirp, mar sin feumaidh tu dèiligeadh ris a’ ghalar air feadh na cruinne. Tha na drogaichean a thathas a ’cleachdadh airson a bhith a’ làimhseachadh tumors malignant próstat air an òrdachadh ann an cùrsaichean, a ’leantainn toraidhean leigheis agus leasachadh frith-bhuaidhean.Tha droch bhuaidh aig riochdairean chemotherapeutic chan ann a-mhàin air aillse, ach cuideachd air toitean fallain. Mar sin, bidh euslaintich a tha a ’faighinn làimhseachadh mar sin gu tric a’ fulang le eas-òrdughan cnàmhaidh, laigse, call fuilt agus galairean gabhaltach.Teiripe dìonachTha an seòrsa làimhseachaidh seo ag amas air dìonachd an euslaintich a ghnìomhachadh. Tha ceallan aillse cèin don bhodhaig againn, ach le taing dha innealan atharrachaidh sònraichte, tha e comasach dhaibh an fhreagairt dìonach a sheachnadh.Tha ullachadh airson leigheas dìonach air a dhèanamh leotha fhèin - anns an obair-lann, tha ceallan fala an euslaintich air an “trèanadh” gus tumhair aithneachadh, agus an uairsin thèid a ’bhanachdach a thig às a thoirt a-steach don bhodhaig. Gu mì-fhortanach, chan eil oncòlaichean air a bhith a ’coileanadh àrd fhathastèifeachdas an dòigh seo, mar sin, mar as trice bidh e air a chleachdadh mar neach-cuideachaidh, a bharrachd air ann an ìrean fadalach a ’ghalair.Làimhseachadh hormona airson aillse a ’phròstainLeis gu bheil fàs tumhair gu tric air a bhrosnachadh le gnìomh hormonaichean gnè fireann, anns na h-ìrean adhartach de aillse a ’phròstain, faodaidh dotairean drogaichean a thoirt don euslainteach a chuireas casg air synthesis nan stuthan sin. Mar as trice bidh sinn a ’bruidhinn mu dheidhinn rianachd fad-beatha de chungaidhean. Tha làimhseachadh mar seo a ’ciallachadh spoth meidigeach: bidh gnìomh gnèitheasach a’ lobhadh an aghaidh a chùl-fhiosrachaidh. Ann an co-bhonn ri modhan eile - mar eisimpleir, radiotherapy - faodaidh a bhith a ’gabhail hormonaichean leigheas iomlan a thoirt do dh’ euslaintich a tha an aghaidh prostatectomy radical. Aig an aon àmtha spothadh meidigeach comasach air ais - às deidh toirt air falbh dhrogaichean.Tha na roghainnean làimhseachaidh airson aillse prostate eadar-mheasgte, agus gach bliadhna tha fiosrachadh ann mu dhòighean-obrach ùra èifeachdach. Ann am faclan eile, cha mhòr nach eil cùisean gun dòchas nuair a tha leigheas gun chumhachd gus an euslainteach a chuideachadh. Tha e cudromach dotair a lorg a tha a ’taghadh innleachd teirpeach èifeachdach. Na bi eu-dòchas - tha a ’bhuaidh air aillse gu ìre mhòr an urra riut fhèin.Fàg iarrtas air an làrach-lìn againn agus cuiridh na h-eòlaichean againn fios thugad gus do chuideachadh le bhith a ’taghadh a’ chlinic as fheàrr a rèir do chùis gu tur an-asgaidh.

nullthèid a h-uile tumhair dubhaig a dhearbhadh air thuaiream, le ultrasound dealbhaichte às aonais làn chomharran.Chan eil comharran cumanta a ’ghalair a-nis cho cumanta.    1. Fuil anns an urine (hematuria). Is dòcha gu bheil a coltas gu h-obann agus gruamach.     2. Pian anns a ’chùl agus nas ìsle air ais: tha na gearanan sin co-cheangailte ri bhith a’ ginideachadh tumhair ann an orghan nàbaidh no bacadh an ureter.     3. Compaction anns an abdomen (palpation palpates a tumor).     4. Àrdachadh ann an teòthachd agus bruthadh-fala (dh ’fhaodadh an fheadhainn mu dheireadh a bhith air adhbhrachadh le teannachadh nan artaireachd no cinneasachadh tumhair renin).5. Varicocele.     6. A ’call cuideam, laigse coitcheann, anemia, siùcairean oidhche, agus cus reamhar.Gu mì-fhortanach, gu tric cha nochd comharran de aillse dubhaig sa bhad, bidh an galar a ’dol air adhart ann an cruth asymptomatic airson ùine mhòr. Is e sin as coireach gu bheil e cho cudromach a dhol tro sgrùdadh casg cunbhalach, sgrùdadh ultrasound a dhèanamh agus deuchainn fala is fual a ghabhail.Diagnosis air aillse dubhaigTha breithneachadh aillse dubhaig a ’toirt a-steach raon iomlan de dhiofar làimhseachadh, a leigeas leat an dearbhadh ceart a stèidheachadh leis a’ mhearachd as motha.   1. Is e ultrasound an dòigh breithneachaidh as ruigsinneach.    2. Is e an inbhe òr airson a bhith a ’breithneachadh tumors dubhaig coimpiutairtomagrafaireachd le iomsgaradh. Bheir tomagrafaireachd coimpiutaichte dealbh iomlan de shuidheachadh an tumhair, a mheud, ìre clionaigeach agus fàs tumhair ann an organan faisg air làimh.   3. Bidh urinalysis a ’nochdadh gu bheil fuil anns an fhual.   4. Leigidh deuchainn fala dhut comharran neo-dhìreach den ghalar aithneachadh: anemia, ìrean àrda de phosphatase alcalin, urea san fhuil, msaa.   5. Tha MRI airson a bhith a ’breithneachadh tumors dubhaig air a chleachdadh cho tric ri CT, is e am prìomh chomharra airson a bhith a’ coileanadh MRI an-aghaidh coileanadh CT.   6. Thathas a ’dèanamh biopsy de tumors dubhaig gus dearbhadh a dhèanamh air a’ bhreithneachadh.agus a ’dearbhadh tuilleadh dhòighean làimhseachaidh. Gu mì-fhortanach, ann an cuid de chùisean, tha biopsy de tumhair dubhaig neo-ionnsaigheach, air an adhbhar seo is ann ainneamh a thèid an sgrùdadh seo a dhèanamh.  7. Gus metastases a dhearbhadh ann an sgamhanan agus cnàmhan an cnàimhneach, thathas a ’cleachdadh x-ghath ciste agus osteoscintigraphy.  8. Angiography dubhaig - sgrùdadh X-ghath le àidseant eadar-aghaidh.A rèir dè na comharran a th ’ann air aillse dubhaig, suidheachadh an euslaintich agus toraidhean deuchainnean tòiseachaidh, bidh an dotair a’ taghadh dhòighean sònraichte airson aillse dubhaig a dhearbhadh gus an dealbh as amasaiche a chruthachadh.Ìrean aillse dubhaigTha 4 ìrean de aillse dubhaig air an comharrachadh le diofarnullno bidh an tumhair a ’sgaoileadh chun vein dubhaig / vena cava.     4. Ìre aillse 4. Bidh tumhair a ’brùthadh capsal dubhaig.Làimhseachadh aillse dubhaigTha làimhseachadh aillse dubhaig stèidhichte air grunn dhòighean a thathar a ’gabhail ris san fharsaingeachd agus a tha air an cleachdadh leotha fhèin no gu h-iomlan. Faodaidh an lighiche a tha a ’frithealadh, stèidhichte air an t-seòrsa tumhair, ìre clionaigeach aois is sunnd an euslaintich, na contraindications a th’ ann agus factaran eile, a dhol gu diofar dhòighean làimhseachaidh. Is e an dòigh as èifeachdaiche air aillse dubhaig a làimhseachadh le bhith a ’toirt air falbh an tumhair le lannsaireachd. Is e nephrectomy radaigeach a bhith a ’toirt air falbh an dubhaig air a bheil buaidh, mar as trice còmhla ris an teannachadh perirenal mun cuairt, nodan lymph, agus uaireannangland adrenal. Mura h-eil meud an tumhair nas motha na 7 cm, thathas a ’dèanamh pàirt de resection den dubhaig. Còmhla ris an dòigh thraidiseanta, anns am bi toirt air falbh an dubhaig no an resection tro incision mòr, tha fear laparoscopic ann. Anns a ’chùis seo, tha am tumhair air a thoirt air falbh no air a dhìon le bhith a’ cleachdadh ionnstramaidean sònraichte a chaidh a chuir a-steach don chuan bhoilg tro mhìrean beaga (2 cm). Tha an dòigh laparoscopic co-cheangailte ri tricead nas ìsle de dhuilgheadasan. A bharrachd air an sin, tha ath-ghnàthachadh euslaintich nas luaithe. Is e cryoablation làimhseachadh eile airson tumors dubhaig. Is e brìgh an dòigh an tumhair a reothadh le cuideachadh bho cryoprobe sònraichte a chaidh a chuir a-steach don eardrum. Tumorfo ùmhlachd reothadh agus leaghadh mu seach, a tha aig a ’cheann thall a’ leantainn gu bàs ceallan aillse. Is e an dòigh seo an traumatach as lugha airson an euslaintich agus tha e air a chomharrachadh nuair nach eil lannsaireachd comasach, tumors den dà dubhaig agus tumhair de aon dubhaig. Tha leigheas drogaichean (chemotherapy, hormone therapy no immunotherapy) air òrdachadh ma thèid aillse adhartach nan dubhagan a dhearbhadh (ìre 4), nuair nach eil lannsaireachd comasach.Bacadh aillse dubhaigGus casg a chur air aillse dubhaig, tha e cudromach stad a chuir air smocadh, smachd a chumail air cuideam agus daithead cothromach ithe (le measan agus glasraich mar as trice). Mar sin, is e dòigh-beatha fhallain am prìomh dhòigh air an galar seo a chasg.

nullmeud de mhilleadh air an larynx. Tha hoarseness a ’ghutha na chomharra tràth nuair a tha an carcinoma suidhichte air na bualaidhean gutha, ach bidh e a’ nochdadh anns na h-ìrean deireannach nuair a bhios e ionadail anns na h-earrannan supraclad agus subclad. Gu tric bidh casg adhair air euslaintich le aillse sublingual agus tha hoarseness na symptom cumanta anns na h-ìrean deireannach. Gu tric tha dysphagia air euslaintich le aillse cus-ligamentous; is e comharran comharraichte eile den ghalar seo bacadh air na slighean adhair, otalgia, leasachadh tumhair san amhach, guth muffled. Bu chòir euslaintich leis na comharran sin a bhith air an cur sa bhad airson laryngoscopy neo-dhìreach.DiagnosticsLaryngoscopyEndoscopy lannsaichte agusnullnullLeigidh resection laser endoscopic agus leigheas rèididheachd, mar riaghailt, dhut guth euslaintich a shàbhaladh. Tha an cleachdadh airson làimhseachadh aillse laryngeal anns na tràth ìrean de lannsaireachd no rèididheachd, mar riaghailt, an urra ri roghainnean dhotairean an stèidheachd agus an euslaintich.Anns na h-ìrean deireannach de carcinoma fillte gutha, bidh iad gan gluasad no an sàs ann am pròiseas na teanga; thathas a ’sealltainn euslaintich chemotherapy no rèididheachd. Ma tha tumhair an euslaintich air sgaoileadh nas fhaide na an larynx no air a dhol a-steach don cartilage, tha laryngectomy a ’toirt seachad na toraidhean oncòlach as fheàrr; tha laryngectomy mar as trice farsaing, ach ann an cuid de chùiseanfaodar resection laser endoscopic den tumhair no laryngectomy pàirt fosgailte a chleachdadh. Tha laryngectomy farsaing cuideachd air a chleachdadh gu farsaing ann an suidheachaidhean duilich gus an euslainteach a shàbhaladh; ge-tà, uaireannan ann an suidheachaidhean mar sin, faodar resection endoscopic no laryngectomy pàirt fosgailte a chleachdadh.Anns na tràth ìrean de carcinoma an larynx supraclavicular, tha leigheas rèididheachd no resection pàirt den larynx èifeachdach. Tha cleachdadh laser resection anns na tràth ìrean de carcinoma cealla squamous air toraidhean gu math math a nochdadh. Ma chumas an carcinoma air adhart a ’leasachadh, ach nach toir e buaidh air na cordaichean gutha fìor, an uairsin faodar laryngectomy nasal pàirt a dhèanamh gus an guth a ghleidheadh ​​agussphincter de glottis. Ma tha cordaichean gutha aig an euslainteach cuideachd, tha feum air laryngectomy thairis air an cartilage cricoid no laryngectomy iomlan, ma thèid co-dhùnadh làimhseachadh lannsaireachd a dhèanamh. Mar a tha ann an cùis laryngocarcinoma, tha a ’mhòr-chuid de na h-ìrean adhartach de aillse supermucosal air an làimhseachadh an toiseach le chemotherapy agus rèididheachd. Tha lìonra lymphatic beairteach aig an roinn ligamentous, mar sin, bu chòir aire shònraichte a thoirt don roinn amhach anns a h-uile euslaintich le aillse ligamentous.Le carcinoma den pharynx as ìsle, tha an làimhseachadh an aon rud ri aillse an larynx. Anns na tràth ìrean, mar as trice bithear a ’làimhseachadh milleadh le dìreachleigheas rèididheachd, no resection endoscopic mar roghainn eile. Ach, anns a ’mhòr-chuid de dh’ euslaintich le aillse submaryngeal, tha adhartas co-cheangailte ri nàdar asymptomatic a ’ghalair agus sgaoileadh ionadail gu tric tron ​​t-siostam lymphatic; tha euslaintich mar sin air an làimhseachadh sa mhòr-chuid le chemotherapy agus rèididheachd, agus gu sgiobalta - a rèir comharran deatamach.Ath-ghnàthachadhDh ’fhaodadh gum bi feum air ath-ghnàthachadh an dèidh làimhseachadh de sheòrsa sam bith. Mar as trice, bidh fìor dhuilgheadasan ag èirigh leis a ’phròiseas de bhith a’ slugadh biadh às deidh chemotherapy no rèididheachd, a dh ’fhaodadh a bhith feumach air dilatation an esophagus, ann an cùisean nas cruaidhe - plastaig den pharynx no a bhith a’ cur gastrostomy an sàs. Rè obair-lannsafaodaidh an eadar-theachd cuideachd bacadh a chur air a ’phròiseas slugaidh, agus dh’ fhaodadh gum bi feum air làimhseachadh, a ’toirt a-steach leudachadh air na slighean slugaidh.Tha lannsaireachd, air an làimh eile, a ’toirt buaidh nas motha air cainnt. Às deidh laryngectomy iomlan, feumaidh an euslainteach guth ùr a chruthachadh le:    Guth esophageal    Puncture tracheal esophageal    E-amhach (electropharynx)Leis na trì dòighean, tha cainnt air a chruthachadh le com-pàirteachadh na pharynx, palate bog, teanga, fiaclan agus bilean.Is e a ’bhunait airson cruthachadh an“ guth esophageal ”(pseudo-voice) cruthachadh beàrn guth-guth anns an esophagus agus a leasachadhdùnadh neo-riaghailteach.Le fistula tracheoesophageal, tha comhla air a chuir eadar an trachea agus an esophagus gus àrdachadh a dhèanamh air fònadh. Bidh a ’bhalbhaiche a’ cuideachadh le bhith a ’pumpadh èadhar a-steach don esophagus rè an gnìomh brosnachaidh. Bidh euslaintich a ’faighinn ath-ghnàthachadh corporra, cùrsaichean air dòighean labhairt, thathas ag ionnsachadh dhaibh na riaghailtean airson a bhith a’ làimhseachadh fistula, agus thathas a ’toirt rabhadh do na h-euslaintich uile mun chunnart a thaobh miann bìdh is uisge.Is e inneal le cumhachd bataraidh a th ’anns an larynx dealain a tha suidhichte air uachdar amhach. A dh ’aindeoin an mì-chofhurtachd a chruthaich stiogma sòisealta nuair a thèid a chaitheamh airson mòran euslaintich, tha e furasta a làimhseachadh agus chan fheum e trèanadh sònraichte.

nullgan nochdadh fhèin aig ìre thràth a ’ghalair (ach a-mhàin stromal).Am measg nam prìomh chunnartan tha:     aois adhartach - mar riaghailt, bidh an galar a ’leasachadh ann am boireannaich às deidh menopause, aois 50 gu 60 bliadhna (8 a-mach à 10 cùisean);      boireannaich le toiseach menstruation (suas gu 12 bliadhna a dh'aois) agus menopause fadalach (às deidh 52 bliadhna);      smocadh      reamhrachd      a ’gabhail dhrogaichean airson infertility agus hormone therapy therapy;      polycystic;      endometriosis (iomadachadh anabarrach air lìnigeadh a-staigh an uterus);factar oighreachail (predisposition ginteil) - làthaireachd dlùth chàirdean aillse ovarian, broilleach, no aillse colorectal.Tha boireannaich aig nach eil clann agus nach do bhiadhadh air a ’bhroilleach cuideachd ann an cunnart.Ìrean agus seòrsachan aillse ovarianTha 4 ìrean ann:    Aig ìre 1, lorgar an lesion ann an aon no an dà ubhag. Tha an prognosis deimhinneach, tha an leigheas adhartach, bidh a ’mhòr-chuid de dh’ euslaintich a ’dol a-steach gu maitheanas seasmhach gun a bhith a’ tilleadh an galair.    Aig ìre 2, bidh an neoplasm a ’sgaoileadh gu pàirtean eile den chuas pelvic. San fharsaingeachd, agus aig an ìre seo, tha an ro-aithris adhartach, a rèir staitistig anns an raon còig bliadhnanulla rèir an ìre malignancy:    clas A (malignancy ìosal) - tumhair a tha a ’fàs gu slaodach, ceallan le neo-riaghailteachdan beaga (gu math eadar-dhealaichte);     clas B (malignancy meadhanach) - atharrachaidhean moirfeòlais nas fhollaisiche ann an ceallan tumhair an coimeas ri fìor eadar-dhealachadh;     clas C (malignancy àrd) - tumhair a tha a ’fàs gu luath, ceallan aig ìre ìosal.Làimhseachadh aillse ovarianMar as trice bidh leigheas cothlamadh a ’toirt a-steach measgachadh den dòigh lannsaireachd (lannsaireachd) agus chemotherapy.Lèigh-lannMar riaghailt, rè obair-lannsa airson aillse ovarian, thèid an dà chuid organan càraideach, na tiùban fallopian agus an uterus, nodan lymph faisg air làimh agus pasgain de stuth adipose anns a ‘chuan bhoilg a thoirt air falbh,gu bheil an aillse air sgaoileadh.Mas urrainn do bhoireannach òg an galar a lorg aig an fhìor thoiseach (aig ìre 1), ann an cuid de chùisean thèid eadar-theachd lannsa socair a dhèanamh le bhith a ’toirt air falbh an tiùb ovary agus fallopian air aon taobh. A bharrachd air an fhìrinn gu bheil an prognosis airson leigheas sa chùis seo deimhinneach, leigidh seo dhut dòchas a chumail trom.Gus lughdachadh trauma agus coltas duilgheadasan, a bharrachd air adhbharan cosmaigeach, faodar lannsaireachd airson aillse ovarian a dhèanamh a ’cleachdadh siostam robotach tuigseach Robot da Vinci.CemotherapyMar as trice bidh chemotherapy airson aillse ovarian air òrdachadh às deidh lannsaireachd mar phàirt de leigheas iom-fhillte. Mar as trice bidh drogaichean air an toirt seachada-steach do vein no gu dìreach a-steach don chuan bhoilg, thathas a ’cleachdadh measgachadh de na dòighean sin cuideachd.Anns na h-ìrean nas fhaide air adhart, faodar chemotherapy a thaghadh mar am prìomh dhòigh leigheis.Leigheas rèididheachdAnn an cùisean ainneamh (le fìor phian, sèididh bho tumhair), tha leigheas rèididheachd taobh a-muigh no brachytherapy (rèididheachd conaltraidh) air a ghabhail a-steach don chlàr làimhseachaidh airson aillse ovarian.A ’faighinn seachad air às deidh làimhseachadhLe cùrsa ath-ghnàthachaidh àbhaisteach, bheir làn leigheas às deidh làimhseachadh aillse ovarian ann am boireannaich suas ri 6 seachdainean. Ma chaidh an uterus a thoirt air falbh, taobh a-staigh 3-4 seachdainean feumar gnè a leigeil seachad. Ann an cuid de chùisean, faodaidh do dhotair hormonaichean agus vitimín D. òrdachadh.

Tha brachytherapy, ris an canar cuideachd rèididheachd taobh a-staigh, na dhòigh làimhseachaidh aillse anns a bheil capsalan le stuth rèidio-beò air an stealladh a-steach don bhodhaig. Tha an dòigh làimhseachaidh seo a ’lughdachadh buaidh rèididheachd air na cnàmhan agus na buill-bodhaig mun cuairt, an taca ri rèididheachd taobh a-muigh, nuair nach e a-mhàin gu bheil an tumhair fosgailte do rèididheachd.Tha brachytherapy air a dhèanamh ann an rèim dòsan àrd no ìosal, nuair a tha na radioisotopan air an rianachd airson ùine no gu leantainneach (anns a ’chùis mu dheireadh, bidh na stuthan rèidio-beò a’ call an gnìomhachd fhèin). Tha an seòrsa làimhseachaidh a thathar a ’cleachdadh an urra ris an t-seòrsa aillse agus feartan gach euslainteach fa leth. Thathas a ’cleachdadh dòsan mòra agus implantan maireannach de stuthan rèidio-beò, mar riaghailt, airson aillse a’ phròstain.Air a mholadh airson- Aillse sgamhain - aillse a ’phròstain - aillse broilleach - aillse esophageal - aillse gnè boireann - aillse colorectal - aillse craicinn

Lèirmheas:Tha togail Brazilach na dhòigh-obrach a tha a ’toirt a-steach a bhith a’ tar-chuir geir an euslaintich fhèin a-steach do na cnapan gus cumadh nas cruinne a thoirt dhaibh agus an dèanamh nas elasta. Tha a bhith a ’cleachdadh geir an euslaintich fhèin a’ lughdachadh a ’chunnart gun tèid implant a dhiùltadh. Faid cuibheasach fuireach thall thairis: 2 - 3 seachdaineanÀs deidh na h-obrachaidh, cha bhith e comasach dhut suidhe, agus mar sin cha bhith e comasach dhut an dachaigh fhàgail sa bhad. A bharrachd air an sin, feumaidh tu a dhol gu co-chomhairlean postoperative.

Lèirmheas:Tha teannachadh craiceann làimhe, ris an canar cuideachd brachioplasty, na dhòigh-obrach lannsa airson cruth nan làmhan atharrachadh agus elasticity a thoirt dhaibh. Faodaidh an lannsair liposuction a chleachdadh gus cus geir is craiceann a thoirt air falbh, a bharrachd air a ’chòrr den chraiceann a theannachadh.Ged a tha mòran de chlinigean a ’tabhann dòigh a tha cho beag ionnsaigheach, ann an lannsaireachd traidiseanta, bidh an lannsair a’ dèanamh gearradh air a ’ghàirdean bhon uilinn chun an armpit. Leis gu bheil an sgarfa seo fhathast air uachdar a-staigh a ’ghàirdean, mar as trice chan fhaicear e. Ach a dh ’aindeoin sin, bu chòir buannachdan a leithid de dh’ obair a bhith air an tomhas an coimeas ris na builean aige, gu sònraichte sgaraidhean. Faid cuibheasach fuireach thall thairis: 1 seachdaineanAig amannan feumaidh an t-euslainteach a bhith san ospadal gus an tèid na claisean a thoirt air falbh. Bu chòir don lannsair a ’cheist seo a shoilleireachadh. Tha e comasach siubhal adhair dhachaigh ann an 7-10 latha.

Lèirmheas:Tha àrdachadh broilleach na dhòigh-obrach lannsa airson a bhith ag atharrachadh meud agus cumadh nan glands mammary. Mar as trice bidh e air a dhèanamh le bhith a ’cleachdadh implantan a chaidh a chuir a-steach don bhroilleach, ach thathas a’ cleachdadh tar-chuir clò adipose cuideachd. Anns an dàrna cùis, le cuideachadh bho liposuction, gheibhear geir bhon abdomen agus na cnapan, agus an uairsin thèid a thoirt a-steach do na fàireagan sùbh-craoibhe. Mar riaghailt, tha tar-chuir fighe adipose a ’toirt cothrom dhut meud broilleach àrdachadh le 200 ceudameatair ciùbach aig a’ char as àirde (timcheall air aon mheud). Faid cuibheasach fuireach thall thairis: 1 seachdainean

Dè a dh ’fheumas a bhith agad mun dòigh-obrach fuadain fuadain Ma cho-dhùnas tu IVF a dhèanamh?Airson mòran chàraidean, is e IVF an aon dòigh air leanabh a bhith air a shùileachadh o chionn fhada. Dè an seòrsa modh-obrach a tha seo, a bheil e sàbhailte, ciamar a tha ullachadh airson IVF a ’dol agus dè a chosgas e?Is e brìgh modh-obrach IVFTha IVF na dhòigh air torrachadh taobh a-muigh a ’chuirp: thèid uighean agus sperm a thoirt a-mach às a’ bhodhaig, bidh torrachadh a ’tachairt anns an obair-lann. An uairsin tha na h-uighean torrach air an cur anns an goireadair airson 5-6 latha agus ann am pròiseas roinneadh tha iad air an cur san uterus.Comharran airsoncur an dreuchdTha IVF air a chomharrachadh ann an iomadh cùis neo-thorrach: •gu h-àrd, gu tric air a neartachadh le teicneòlas taice.ICSI - toirt a-steach fuadain sperm a-steach don ugh a ’cleachdadh snàthad gu math tana. Air a choileanadh ma tha •suidheachadh obair-lann. Tha e air a chleachdadh ma dh ’fhailicheas brosnachadh. A ’seachnadh brosnachadh hormonail.Is e teicneòlas a th ’ann an goir le taic a tha a’ comasachadh embryo a chuir a-steach don uterus. Tha an embryo air a chuairteachadh le slige tana, a thèid a sgrios mus tèid a chuir a-steach.Ullachadh airson IVF, a ’dèanamh a’ mhodh-obrach agus a ’cumail sùil às deidh IVFBidh ullachadh airson IVF a ’toirt timcheall air 2-3 seachdainean agus a’ toirt a-steach deuchainnean airson an dà chèile. Bidh am prògram IVF gu tric a ’toirt a-steach: •nullMura toir IVF an toradh a tha thu ag iarraidh, bidh cuid de chàraidean a ’tionndadh gu seirbheisean màthraichean ionaid.Ann an cuid de dhùthchannan, tha toirmeasg air a thoirmeasg fon lagh, ach tha dùthchannan ann far a bheil iarrtas mòr air surrogacy, mar eisimpleir, ann an Kazakhstan.An-diugh anns an Ruis, Kazakhstan agus cuid de dhùthchannan CIS, tha e comasach IVF a dhèanamh an-asgaidh le cha mhòr seòrsa sam bith de neo-thorrachas.Fàg iarrtas air an làrach-lìn againn agus cuiridh na h-eòlaichean againn fios thugad gus do chuideachadh le bhith a ’taghadh a’ chlinic as fheàrr a rèir do chùis gu tur an-asgaidh.

Is e sgriubha bheag a th ’ann an implant fiaclaireachd a thèid a sgrìobadh a-steach don bheàrn gus fiacail nàdarra a chur na àite. Bidh e ag obair mar fhreumhan fiacail agus mu dheireadh tha e a ’cumail gu làidir ris a’ chnàimh nàdarra.Mar as trice, thèid implant a chuir a-steach anns a ’bheàrn agus taobh a-staigh 1.5-6 mìosan bidh e a’ toirt freumh na bhroinn, air a cheangal leis. Mar sin, bidh e a ’slànachadh gun a bhith fo chuideam mar thoradh air cagnadh, a lughdaicheas cunnart neo-slànachadh implant. Às deidh an implant a bhith air a chuir an sàs, bidh am fiaclair a ’toirt beachd air an fhiaclaireachd gus crùn a dhèanamh, a chuireas e air a mhullachimplant agus abutment (an ceangal aca).A rèir dè cho dlùth ‘s a tha cnàmh a’ ghiallan agus suidheachaidhean eile, tha an ùine eadar cuir a-steach an implant agus stàladh prosthesis maireannach eadar-dhealaichte anns gach cùis fa leth. Tha cuid de chlinigean ag agairt gu bheil 6 seachdainean gu leòr, ann an cuid eile bidh iad a ’cur fhiaclan ùra a-steach a h-uile latha eile a’ cleachdadh implantan sa bhad leithid Straumann.Faodar implant fiaclaireachd a chleachdadh gus aon fhiacail a chuir a-steach no mar eileamaid de dh ’fhiaclaireachd gu lèir. A thaobh prostheses iomlan air 4 implantan agus drochaidean eile agusbidh fiaclan meallta stèidhichte air implantan air an cleachdadh prostheses suidhichte a rèir pàtran sònraichte, a tha a ’toirt taic don bhogha fiaclaireachd gu lèir (suas ri 10 no 12 fiaclan).Thathas a ’cleachdadh implantan fiaclaireachd air euslaintich a chailleas am fiaclan agus a tha a’ sireadh fuasgladh stèidhichte, maireannach a leigeas leotha a bhith a ’faireachdainn misneachail nan coltas, a bharrachd air comas ithe agus bruidhinn gu comhfhurtail.Mar as trice, thèid implant a chuir anns a ’bheàrn agus an uairsin cead a shlànachadh (agus leaghadh chun fhìor no osseointegrate) airson eadar 6 seachdainean gu 6 mìosan.Leigidh seo leis an implant a shlànachadh gun a bhith fo chuideam bho bhith a ’cagnadh agus a’ lughdachadh cunnart fàilligeadh implant. Cho luath ‘s a bhios an implant sàbhailte, bheir am fiaclair beachd a’ bheul gus crùn a chruthachadh airson suidhe air mullach an implant agus a ’chrìoch (ceanglaiche, eadar dhà).Faodaidh an ùine a dh ’fheumar eadar suidheachadh an implant agus cur an gnìomh a’ phròstain mu dheireadh atharrachadh leotha fhèin, stèidhichte air dùmhlachd an jawbone agus caochladairean eile. Tha cuid de chlinigean ag aithris gu bheil 6 seachdainean gu leòr, agus tha clionaigean eile a ’tabhann fiaclan ùra gach latha a’ cleachdadh siostaman leithidInstant Straumann Luchdaich implantan fiaclaireachd.Faodar implant fiaclaireachd a chleachdadh gus taic a thoirt do aon fhiacail, ach faodaidh e cuideachd a bhith mar phàirt de ath-nuadhachadh iomlan air a ’bheul. Bidh roghainnean mar All-4 agus feadhainn eile Drochaidean Fiaclaireachd le Taic Gnìomhachaidh agus Fiaclairean le Taic Gnìomhachaidh a ’cleachdadh grunn implantan fiaclaireachd ann an suidheachadh ro-innleachdail gus am bogha gu lèir a chumail (suas ri 10 no 12 fiaclan).Air a mholadh airsonThathas a ’moladh implantan fiaclaireachd air eagal call fhiaclan, nuair a dh’ fheumar fuasgladh maireannach maireannach a bheir misneachd don euslainteach nan coltas, leigidh e dhaibh ithe agus bruidhinn gun bhacadh.