Làimhseachadh aillse dubhaig

nullthèid a h-uile tumhair dubhaig a dhearbhadh air thuaiream, le ultrasound dealbhaichte às aonais làn chomharran.Chan eil comharran cumanta a ’ghalair a-nis cho cumanta.    1. Fuil anns an urine (hematuria). Is dòcha gu bheil a coltas gu h-obann agus gruamach.     2. Pian anns a ’chùl agus nas ìsle air ais: tha na gearanan sin co-cheangailte ri bhith a’ ginideachadh tumhair ann an orghan nàbaidh no bacadh an ureter.     3. Compaction anns an abdomen (palpation palpates a tumor).     4. Àrdachadh ann an teòthachd agus bruthadh-fala (dh ’fhaodadh an fheadhainn mu dheireadh a bhith air adhbhrachadh le teannachadh nan artaireachd no cinneasachadh tumhair renin).5. Varicocele.     6. A ’call cuideam, laigse coitcheann, anemia, siùcairean oidhche, agus cus reamhar.Gu mì-fhortanach, gu tric cha nochd comharran de aillse dubhaig sa bhad, bidh an galar a ’dol air adhart ann an cruth asymptomatic airson ùine mhòr. Is e sin as coireach gu bheil e cho cudromach a dhol tro sgrùdadh casg cunbhalach, sgrùdadh ultrasound a dhèanamh agus deuchainn fala is fual a ghabhail.Diagnosis air aillse dubhaigTha breithneachadh aillse dubhaig a ’toirt a-steach raon iomlan de dhiofar làimhseachadh, a leigeas leat an dearbhadh ceart a stèidheachadh leis a’ mhearachd as motha.   1. Is e ultrasound an dòigh breithneachaidh as ruigsinneach.    2. Is e an inbhe òr airson a bhith a ’breithneachadh tumors dubhaig coimpiutairtomagrafaireachd le iomsgaradh. Bheir tomagrafaireachd coimpiutaichte dealbh iomlan de shuidheachadh an tumhair, a mheud, ìre clionaigeach agus fàs tumhair ann an organan faisg air làimh.   3. Bidh urinalysis a ’nochdadh gu bheil fuil anns an fhual.   4. Leigidh deuchainn fala dhut comharran neo-dhìreach den ghalar aithneachadh: anemia, ìrean àrda de phosphatase alcalin, urea san fhuil, msaa.   5. Tha MRI airson a bhith a ’breithneachadh tumors dubhaig air a chleachdadh cho tric ri CT, is e am prìomh chomharra airson a bhith a’ coileanadh MRI an-aghaidh coileanadh CT.   6. Thathas a ’dèanamh biopsy de tumors dubhaig gus dearbhadh a dhèanamh air a’ bhreithneachadh.agus a ’dearbhadh tuilleadh dhòighean làimhseachaidh. Gu mì-fhortanach, ann an cuid de chùisean, tha biopsy de tumhair dubhaig neo-ionnsaigheach, air an adhbhar seo is ann ainneamh a thèid an sgrùdadh seo a dhèanamh.  7. Gus metastases a dhearbhadh ann an sgamhanan agus cnàmhan an cnàimhneach, thathas a ’cleachdadh x-ghath ciste agus osteoscintigraphy.  8. Angiography dubhaig - sgrùdadh X-ghath le àidseant eadar-aghaidh.A rèir dè na comharran a th ’ann air aillse dubhaig, suidheachadh an euslaintich agus toraidhean deuchainnean tòiseachaidh, bidh an dotair a’ taghadh dhòighean sònraichte airson aillse dubhaig a dhearbhadh gus an dealbh as amasaiche a chruthachadh.Ìrean aillse dubhaigTha 4 ìrean de aillse dubhaig air an comharrachadh le diofarnullno bidh an tumhair a ’sgaoileadh chun vein dubhaig / vena cava.     4. Ìre aillse 4. Bidh tumhair a ’brùthadh capsal dubhaig.Làimhseachadh aillse dubhaigTha làimhseachadh aillse dubhaig stèidhichte air grunn dhòighean a thathar a ’gabhail ris san fharsaingeachd agus a tha air an cleachdadh leotha fhèin no gu h-iomlan. Faodaidh an lighiche a tha a ’frithealadh, stèidhichte air an t-seòrsa tumhair, ìre clionaigeach aois is sunnd an euslaintich, na contraindications a th’ ann agus factaran eile, a dhol gu diofar dhòighean làimhseachaidh. Is e an dòigh as èifeachdaiche air aillse dubhaig a làimhseachadh le bhith a ’toirt air falbh an tumhair le lannsaireachd. Is e nephrectomy radaigeach a bhith a ’toirt air falbh an dubhaig air a bheil buaidh, mar as trice còmhla ris an teannachadh perirenal mun cuairt, nodan lymph, agus uaireannangland adrenal. Mura h-eil meud an tumhair nas motha na 7 cm, thathas a ’dèanamh pàirt de resection den dubhaig. Còmhla ris an dòigh thraidiseanta, anns am bi toirt air falbh an dubhaig no an resection tro incision mòr, tha fear laparoscopic ann. Anns a ’chùis seo, tha am tumhair air a thoirt air falbh no air a dhìon le bhith a’ cleachdadh ionnstramaidean sònraichte a chaidh a chuir a-steach don chuan bhoilg tro mhìrean beaga (2 cm). Tha an dòigh laparoscopic co-cheangailte ri tricead nas ìsle de dhuilgheadasan. A bharrachd air an sin, tha ath-ghnàthachadh euslaintich nas luaithe. Is e cryoablation làimhseachadh eile airson tumors dubhaig. Is e brìgh an dòigh an tumhair a reothadh le cuideachadh bho cryoprobe sònraichte a chaidh a chuir a-steach don eardrum. Tumorfo ùmhlachd reothadh agus leaghadh mu seach, a tha aig a ’cheann thall a’ leantainn gu bàs ceallan aillse. Is e an dòigh seo an traumatach as lugha airson an euslaintich agus tha e air a chomharrachadh nuair nach eil lannsaireachd comasach, tumors den dà dubhaig agus tumhair de aon dubhaig. Tha leigheas drogaichean (chemotherapy, hormone therapy no immunotherapy) air òrdachadh ma thèid aillse adhartach nan dubhagan a dhearbhadh (ìre 4), nuair nach eil lannsaireachd comasach.Bacadh aillse dubhaigGus casg a chur air aillse dubhaig, tha e cudromach stad a chuir air smocadh, smachd a chumail air cuideam agus daithead cothromach ithe (le measan agus glasraich mar as trice). Mar sin, is e dòigh-beatha fhallain am prìomh dhòigh air an galar seo a chasg.