Ionad Meidigeach Hadassah

Lèirmheas:Tha echocardiogram (EchoCG) na sgrùdadh air a ’chridhe a tha, a’ cleachdadh tonnan ultrasound, a ’cruthachadh ìomhaigh dà-no trì-thaobhach den chridhe. Faid cuibheasach fuireach thall thairis: 1 - 2 lathaMar as trice, bidh euslaintich a ’fàgail a’ chlinic dìreach às deidh a ’bhreithneachadh, mura deach locht a dh’ fheumas làimhseachadh èiginneach a lorg.

Lèirmheas:Tha electrocardiogram (ECG) air a chlàradh a ’cleachdadh electrodan air an cur air a’ chraiceann. Bidh iad a ’togail crithidhean dealain na fèithe cridhe, a leigeas leat meud nan seòmraichean cridhe a shuidheachadh, cunbhalachd giorrachadh cridhe agus paramadairean eile. Faodaidh electrocardiogram diofar dhuilgheadasan a ’chridhe a lorg, a’ toirt a-steach galar cardiovascular, fàilligeadh cridhe, cardiomyopathy, easbhaidhean cridhe congenital, pathologies bhalbhaichean cridhe, no pericarditis. Faid cuibheasach fuireach thall thairis: 1 - 2 lathaMura h-eil an electrocardiogram a ’nochdadh droch thinneas cridhe, faodaidh an t-euslainteach itealaich le plèana dìreach às deidh a’ mhodh-obrachaidh.

Is e sgrùdadh meidigeach casgach a chanar gu tric ri sgrùdadh no sgrùdadh, bho sgrùdadh Beurla, sgrùdadh coitcheann air slàinte an euslaintich. Faodaidh sgrùdadh meidigeach cuideachadh le bhith ag aithneachadh duilgheadasan slàinte aig ìre thràth, eadhon mus tòisich comharraidhean, agus cuideachd bheir e misneachd dha euslaintich a tha draghail mun slàinte aca no aig a bheil comharraidhean amharasach.Thathas a ’moladh sgrùdadh meidigeach coitcheann (sgrùdadh) a dhèanamh gach beagan bhliadhnaichean. Gu sònraichte dha na h-euslaintich sin aig a bheil cuscuideam, droch chleachdaidhean, no eachdraidh teaghlaich de thinneasan leithid tinneas cridhe, aillse no tinneas an t-siùcair. Faodaidh sgrùdadh cuideachadh le bhith a ’comharrachadh dhuilgheadasan leithid bruthadh-fala àrd no tinneas cridhe tràth. Bidh euslaintich comasach air na h-atharrachaidhean riatanach a dhèanamh ann an dòigh-beatha agus cleachdaidhean, agus ma tha sin riatanach, tòisichidh iad a ’gabhail cungaidhean, a’ cur casg air tuilleadh leasachaidh air galairean.Tha mòran dhiofar dheuchainnean agus dheuchainnean a dh'fhaodar a thoirt a-steach do sgrùdadh meidigeach, a 'toirt a-steachdeuchainnean fala, ìomhaighean breithneachaidh, deuchainnean cridhe agus mòran eile. Faodaidh sgrùdaidhean cuideachd a bhith a ’toirt a-steach deuchainnean fala airson comharran tumhair a lorgas comharran de cheallan aillse anns a’ bhodhaig.Thathas a ’moladh sgrùdadh airson neach sam bith aig a bheil teagamhan mu staid na slàinte no aig a bheil comharraidhean a dh’ fheumas sgrùdadh cunbhalach.Air a mholadh airsonThathas a ’moladh sgrùdadh meidigeach cunbhalach airson a h-uile euslainteach, gu sònraichte an fheadhainn aig a bheil cunnart àrd airson galairean sònraichte a leasachadh.

Lèirmheas:Tha hysterectomy na obair gus an uterus a thoirt air falbh. Le hysterectomy, chan eil ach an uterus air a thoirt air falbh, no cuideachd an ceirbheacs, ovaries agus tiùban fallopian. Faodar hysterectomy a dhèanamh tron ​​chuan bhoilg (hysterectomy bhoilg) no tron ​​bhànag (hysterectomy faighne). Faodar hysterectomy a dhèanamh mar lannsaireachd fosgailte no lannsa laparoscopic (lannsaireachd arthroscopic). Is e fibroids uterine an adhbhar as cumanta de hysterectomy. Leis gu bheil an ùine ath-ghnàthachaidh glè fhada, chan eil an obair air a chomharrachadh ach ann anmura h-eil leigheasan eile air a bhith soirbheachail. Às deidh hysterectomy, bidh boireannach a ’stad menstruating, chan urrainn dhi clann a bhith aice, agus tha ionadachadh hormona òrdaichte dhi. Faid cuibheasach fuireach thall thairis: 1 - 3 seachdaineanÀs deidh lannsaireachd, feumaidh boireannach grunn sheachdainean de ath-ghnàthachadh mus urrainn dhi siubhal. Feumaidh an dotair a bhith cinnteach gu bheil suidheachadh an euslaintich air socrachadh, agus gu bheil i deiseil airson siubhal.

Lèirmheas:Is e modh lannsaireachd a th ’ann am myomectomy air a dhèanamh gus fibroids uterine a thoirt air falbh. Tha fibroids uterine nan fàs neo-àbhaisteach a dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh bleeding faighne, pian pelvic agus nas ìsle air ais, pian rè caidreamh agus constipation.

Lèirmheas:Tha toirt air falbh cyst ovarian na dhòigh-obrach lannsaichte a thathas a ’dèanamh gus cysts mòra, aillseach no pianail a thoirt às na h-uarbh. Tha cyst ovarian na sac làn de shruth.

Tricead galairTha an tinneas tuiteamach, a bheir buaidh air còrr air 50 millean neach air feadh an t-saoghail, a ’dèanamh suas cuibhreann mòr de eallach cruinneil galair. Thathas a ’meas gu bheil a’ chuibhreann den t-sluagh iomlan le cruth gnìomhach de thinneas tuiteamach (is e sin, le glacaidhean leantainneach no an fheum air làimhseachadh) aig àm sònraichte bho 4 gu 10 gach 1000 neach. Ach, tha toraidhean cuid de sgrùdaidhean ann an dùthchannan le teachd-a-steach ìosal agus meadhan-ìre a ’moladh gu bheil a’ chuibhreann seo mòran nas àirde - bho 7 gu 15 gach 1000 neach.Thathas a ’meas gu bheil epilepsy air feadh na cruinne air a dhearbhadh gach bliadhna ann an2.4 millean neach. Ann an dùthchannan le teachd-a-steach àrd, tha an àireamh de chùisean bliadhnail ùra den ghalar aig ìre sluaigh san fharsaingeachd eadar 30 agus 50 gach 100,000. Ann an dùthchannan le teachd-a-steach ìosal agus meadhan, faodaidh am figear seo a bhith dà uair cho àrd.Tha ìrean nas àirde ann an dùthchannan le teachd-a-steach ìosal agus meadhan-ìre buailteach a bhith co-cheangailte ri cunnart nas motha de ghalaran endemic leithid malaria agus neurocysticercosis; ìrean nas àirde de leòntan trafaic rathaid; leòntan breith, a bharrachd air eadar-dhealachaidhean ann am bun-structar meidigeach, cothrom air prògraman casg agus cùram meidigeach aig prìs ruigsinneach.nullnullnullnullcungaidh-leigheis, is dòcha gun cuidich lannsaireachd.CasgChan urrainnear casg a chur air tinneas tuiteamach idiopathic. Ach, airson adhbharan aithnichte airson tinneas tuiteamach àrd-sgoile, faodar ceumannan dìon a ghabhail.    Is e casg leòn cinn an dòigh as èifeachdaiche gus casg a chur air tinneas tuiteamach post-traumatic.     Bidh cùram ceart-bhreith ceart a ’cuideachadh le bhith a’ lughdachadh tricead tinneas tuiteamach ùr mar thoradh air leòntan breith.     Faodaidh cleachdadh dhrogaichean agus dòighean eile gus teòthachd bodhaig ìsleachadh ann an clann le fiabhras lùghdachadh a dhèanamh air coltas glacaidhean febrile.     Tha galairean an t-siostam nearbhach cumanta mar adhbhar cumanta airson tinneas tuiteamach ann an sgìrean tropaigeach far a bheiltha mòran dhùthchannan fo leasachadh. Tha cuir às do dhìosganaich fo na cumhaichean sin agus obair foghlaim a thaobh casg ghalaran mar dhòighean èifeachdach air eallach tinneas tuiteamach a lughdachadh air feadh an t-saoghail, mar eisimpleir, tinneas tuiteamach mar thoradh air neurocysticercosis.Bu mhath le Allhospital moladh a thoirt don Ollamh Antonio Russi (Clionaig Teknon Kiron, Barcelona), aon de phrìomh epileptologists na h-Eòrpa. A rèir an Àrd-ollamh Russi, tha 95 a-mach à 100 euslaintich a ’faighinn cuidhteas gu tur den ghalar tinneas tuiteamach às deidh làimhseachadh ceart.Fàg iarrtas air an làrach-lìn againn agus cuiridh na h-eòlaichean againn fios thugad gus do chuideachadh le bhith a ’taghadh a’ chlinic as fheàrr a rèir do chùis gu tur an-asgaidh.

Lèirmheas:Is e làimhseachadh lannsaireachd a th ’ann an làimhseachadh aneurysm eanchainn a thèid a dhèanamh nuair a dh’ fhàsas cunnart tuiteam an aneurysm gu math àrd. Faid cuibheasach fuireach thall thairis: seachdaineanTha an ùine a thèid a chaitheamh sa chlinic an urra ris an t-seòrsa aneurysm. Le aneurysm gun spreadhadh, tha an ùine ath-bheothachaidh an dèidh làimhseachadh mar as trice nas giorra na às deidh droma.

Lèirmheas:Tha gnìomhachd gus tumhair eanchainn a thoirt air falbh air a dhèanamh le eòlaiche neurosurgeon gus an tumhair a thoirt air falbh gu ìre no gu tur. Faid cuibheasach fuireach thall thairis: 6 - 8 seachdaineanTha e an urra ris an t-seòrsa obrachaidh, air feum agus fad an ath-ghnàthachaidh agus cùrsa pròiseas faighinn seachad an euslaintich.

Leucemia lymphoblastic géar, a tha cuideachd air a ghiorrachadh mar A H-UILE (a rèir ciad litrichean a ’ghalair), agus uaireannan tha an t-ainm leucemia lymphocytic acrach na ghalar malignant den t-siostam hematopoietic. Bidh an galar a ’tòiseachadh anns an smior cnàimh. Tha an smior cnàimh againn mar fhactaraidh de dhiofar cheallan fala. Nuair a dh ’fhàsas an smior cnàimh, bidh an fhactaraidh seo, an àite feadhainn fallain (bidh dotairean a’ bruidhinn mu cheallan aibidh), a ’tòiseachadh a’ toirt a-mach àireamh mhòr de cheallan fala geal neo-aithghearr.Nuair nach eil duine tinn, bidh na ceallan fala uile a ’fàs agus air an ùrachadh gu co-chòrdail, bidh a h-uile dad a’ tachairt ann an dòigh chothromach. Bidh ceallan fala aibidh mean air mhean, agus tha am pròiseas aibidh gu math toinnte. Ach cuinbidh an leanabh tinn le leucemia lymphoblastic acute, i.e. A H-UILE, bidh am pròiseas maturation a ’briseadh gu tur.Bidh ceallan fala geal, is e sin, ceallan fala geal, gu h-obann a ’tighinn gu ìre aibidh gu tur agus cha bhith iad a’ fàs gu ceallan obrach làn-chuimsichte. An àite sin, bidh iad a ’tòiseachadh a’ roinn gu sgiobalta agus gu neo-riaghlaidh. Tha obair an t-siostam hematopoietic a ’sìor fhàs mì-fheumail: bidh ceallan le galair a’ cuir às do fheadhainn fallain agus a ’gabhail an àite fhèin anns an smior cnàimh. Chan eil ceallan fala geal fallain, ceallan fola dearga (ceallan fola dearga) no truinnsearan fala (truinnsear) aig leanabh tinn.Is e sin as coireach gum faod clann anemia (anemia) a leasachadh, diofar dhuilgheadasan gabhaltach (gabhaltachd), agus bleeding tric. Agus seois iad sin na ciad chomharran as urrainn bruidhinn mu leucemia acute ann am pàiste. Ach chan eil an galar fhèin, UILE, bhon fhìor thoiseach suidhichte ann an aon phàirt den bhodhaig. Bho smior cnàimh, bidh e a ’dol a-steach don t-sruth fala, a-steach do fhigheagan lymphoid (siostam lymphatic) agus a-steach do gach organ eile. Thathas a ’tòiseachadh a’ cur dragh air obair an t-siostam slàn de dh ’organan, is e sin an organachadh gu lèir. Is e sin as coireach gu bheil A H-UILE, mar a h-uile seòrsa eile de leucemia, ris an canar galar malignach siostamach, is e sin, tha an galar a ’sgrios a’ bhodhaig gu h-iomlan mar shiostam.Bidh A H-UILE a ’sgaoileadh air feadh a’ chuirp gu math luath. Às aonais làimhseachadh, bidh ceallan leucemia a ’dol thairis air a h-uile àite, chan eilcoinneachadh ri cnapan-starra. Bidh na buill-bodhaig far na stad iad ag obair gu h-àbhaisteach agus bidh droch ghalaran ùra a ’tòiseachadh annta. Mura tèid làimhseachadh leucemia, an uairsin bidh bàs a ’tachairt ann am beagan mhìosan.Fàg tagradh an-asgaidh air an làrach-lìn againn agus cuiridh na h-eòlaichean againn fios thugad gus do chuideachadh le bhith a ’taghadh a’ chlinic as fheàrr a rèir do chùis. Tha an clàr làimhseachaidh airson leucemia acute an urra ri aois agus suidheachadh an euslaintich, seòrsa agus ìre leasachaidh a ’ghalair, agus tha e an-còmhnaidh air a thomhas leotha fhèin anns gach cùis.Tha dà phrìomh sheòrsa làimhseachaidh ann airson leucemia acute - chemotherapy agus làimhseachadh lannsaireachd - ath-phlanadh smior cnàimh.Tha chemotherapy air a dhèanamh suas dedà cheum leantainneach:• Is e amas a ’chiad ìre inntrigeadh lasachaidh a thoirt a-steach. Le chemotherapy, bidh oncologists a ’coileanadh lùghdachadh ann an ìre nan ceallan spreadhaidh• An ceum daingneachaidh a tha riatanach gus na ceallan aillse a tha air fhàgail a sgrios• Ath-inntrigeadh, mar riaghailt, ag ath-aithris an sgeama gu tur (drogaichean, dosages, tricead rianachd) den chiad ìre• A bharrachd air drogaichean chemotherapeutic, tha cytostatics an làthair anns an regimen làimhseachaidh coitcheann.A rèir staitistig, tha an ùine iomlan de làimhseachadh chemotherapy airson leucemia acute timcheall air 2 bhliadhna.Tha chemotherapy còmhla ri cytostaticsdòigh nochdaidh ionnsaigheach, ag adhbhrachadh grunn fo-bhuaidhean (nausea, vomiting, droch shlàinte, call fuilt, msaa). Gus suidheachadh an euslaintich a lasachadh, tha concomitant therapy air òrdachadh. A bharrachd air an sin, a rèir an t-suidheachaidh, faodar antibiotaicean, riochdairean detoxification, màs platelet agus erythrocyte, agus tar-chuir fuil a mholadh.Tar-chuir smior cnàimhBidh tar-chur smior cnàimh a ’toirt bun-cheallan fallain don euslainteach, a thig gu bhith nan sinnsearan do cheallan fala àbhaisteach.Is e an suidheachadh as cudromaiche airson ath-chur a-mach maitheanas iomlan den ghalar. Tha e cudromach gum bi an smior cnàimh a thèid a ghlanadh bho cheallan spreadhaidh air ath-lìonadh le ceallan fallain.Gus an t-euslainteach ullachadh airson obair-lannsa,thathas a ’dèanamh leigheas dìon-inntinn sònraichte. Tha seo riatanach gus ceallan leucemia a sgrios agus dìonan na bodhaig a chumail fodha gus an cunnart bho ath-chur transplant a lughdachadh.Contraindications ri tar-chur smior cnàimh:• Eucoirean air gnìomhachd organan a-staigh• Galaran gabhaltach gabhaltach• A ’crìonadh de leucemia acute, gun a bhith ag eadar-theangachadh gu dìoladh• seann aoisFàg iarrtas air an làrach-lìn againn agus cuiridh na h-eòlaichean againn fios thugad gus do chuideachadh le bhith a ’taghadh a’ chlinic as fheàrr a rèir do chùis gu tur an-asgaidh.

Is e aillse bladder an ceathramh aillse as cumanta am measg fireannaich; ann am boireannaich, chan eil e cho cumanta. Mar riaghailt, bidh tumhair bladder a ’leasachadh gu slaodach, agus faodar a riaghladh gu soirbheachail às aonais lannsaireachd mòr. A bharrachd air an sin, anns a ’mhòr-chuid de chùisean aillse bladder, tha an cunnart a bhith a’ leasachadh tumhair a tha a ’bagairt air beatha gu math beag. Tha breithneachadh tràth agus deuchainnean cunbhalach deatamach ann an soirbheachas làimhseachaidh.Comharraidhean aillse bladderIs e an soidhne as cumanta de aillse bladder coltas fuil anns an urine. Aig amannan chithear e leis an t-sùil rùisgte, ach gu tric chan urrainnear làthaireachd cheallan fala a lorg ach san fharsaingeachdurinalysis. Faodaidh coltas fuil anns an fhual a bhith an cois faireachdainnean mì-thlachdmhor aig àm urination (mar as trice air a mhìneachadh mar “losgadh”). A bharrachd air an sin, is dòcha gum bi urination nas trice agus nas èiginn na an àbhaist. Anns na tràth ìrean den ghalar, tha comharran eile neo-làthaireach. Mar sin, ma tha fuil anns an urine no ma tha bacadh ann an urination, bu chòir sgrùdadh a dhèanamh sa bhad. Tha e cudromach cuimhneachadh nach eil na comharran sin mar as trice a ’comharrachadh gu bheil tumhair ann - faodaidh iad a bhith air an adhbhrachadh le clachan, sèid san urethra, prostate leudaichte, msaa. Ann an suidheachadh sam bith, an toiseach feumar adhbhar nan comharran sin a dhearbhadh gu mionaideach.Ciamara bheil aillse broilleach ort?Ma lorgar fuil anns an fhual, bu chòir grunn deuchainnean a dhèanamh gus casg a chuir air tumhair na cuisle. Tha an galar seo an urra ri urology, mar sin eadhon ged a bha thu gu dotair teaghlaich, bu chòir dhut tadhal air urologist. Às deidh dhut an eachdraidh mheidigeach agus sgrùdadh corporra a shoilleireachadh, feumaidh tu a dhol tro ghrunn sgrùdaidhean a bharrachd, mar as trice gun a bhith feumach air ospadal.Rè cystoscopy, tha endoscope tana air a chuir a-steach tron ​​urethra (urethra) a-steach don bhroinn. Leis, faodaidh tu sgrùdadh a dhèanamh gu faiceallach air àite a-staigh a ’chriathrag agus sgrùdadh a dhèanamh airson tumors no galairean eile. Faodaidh tu cuideachd sampall a thoirt bhon bhalla.bladder (biopsy). Tha an sgrùdadh air a dhèanamh na laighe, fo anesthesia ionadail, agus chan fheum e a dhol don ospadal. Às deidh cystoscopy, tha e comasach mothachadh beag losgaidh rè urination, a thèid seachad às deidh latha no dhà. Thathas a ’moladh deoch làidir gu leòr na làithean seo.Is e sgan tomagrafaireachd coimpiutaichte a th ’ann an urography CT nuair a thèid àidseant eadar-aghaidh a thoirt a-steach don bhodhaig agus a’ cuimseachadh gu sgiobalta san urethra. Às deidh seo, tha tomagrafaireachd coimpiutaichte a ’sealltainn suidheachadh nan dubhagan, ureters agus bladder. Ma tha an t-euslainteach a ’fulang le asthma no aileirgeach do dhrogaichean no iodine, bu chòir cungaidhean sònraichte a ghabhail ron mhodh-obrach gus casg a chuir air ath-bhualadh mothachaidh. Tha e cudromach toirt fa-near gu bheil ultrasound agus tomagrafaireachd coimpiutaichtechan eil dubhagan gu leòr airson mìneachadh coileanta agus deimhinnte a thoirt seachad air adhbharan fala anns an fhual.Làimhseachadh aillse bladderIs e a ’chiad cheum an tumhair a thoirt air falbh. Tha an stuth a chaidh a thoirt air falbh air a chuir chun obair-lann gus faighinn a-mach dè an seòrsa tumhair a th ’ann agus doimhneachd a dhol a-steach do bhalla a’ chriathrag. Mar as trice thèid an tumhair a thoirt air falbh (no an resection) aig àm ospadail. Tha an resection air a dhèanamh fo anesthesia a ’cleachdadh inneal coltach ri cystoscope a tha air a chuir a-steach tron ​​urethra (urethra), gun incisions no a’ fosgladh a ’chuas bhoilg. Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, às deidh tumhair a lorg, tha an t-euslainteach a’ faighinn cuireadh gu obair clàraichte. Ach, ann an cùisean far a bheil am tumhair a ’stiùireadhgu bleeding seasmhach, tha feum air lannsaireachd èiginneach. Mar riaghailt, bidh resection tumhair a ’leantainn gu stad air bleeding. Uaireannan chan eil e comasach an tumhair a thoirt air falbh gu h-iomlan air sgàth a mheud no doimhneachd a dhol a-steach do bhalla a ’chriathrag. Ann an leithid de chùisean, thèid biopsy a dhèanamh gus dearbhadh dè an seòrsa tumhair a th ’ann agus doimhneachd a dhol a-steach, às deidh sin thèid dòighean làimhseachaidh eile a chleachdadh. Às deidh lannsaireachd, thèid catheter fhàgail anns a ’gharadh tron ​​urethra airson grunn làithean gus an urrainn don leòn lannsaichte leigheas. Anns na ciad làithean às deidh obair-lannsa, dh ’fhaodadh gum bi bleeding beag ann bhon phladar, a bu chòir stad mean air mhean. An dèidh an catheter a thoirt air falbha ’faireachdainn èiginneach agus losgadh, no pian nuair a bhios tu a’ maistreadh. Mar as trice, tha an eadar-theachd seo sealach. Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, bidh e comasach don euslainteach tilleadh gu obair dachaigh àbhaisteach 2-3 latha às deidh obair-lannsa. Tha an co-dhùnadh leantainn air làimhseachadh an urra ri toraidhean sgrùdadh histological (seòrsa tumhair agus doimhneachd treòrachaidh).Faodaidh trì roghainnean a bhith san dàrna ìre de làimhseachadh.    Tumor superficial, gun a bhith a ’dol nas fhaide na an epithelium eadar-ghluasaid. Anns a ’chùis seo, chan eil feum air làimhseachadh leantainneach. A dh ’aindeoin sin, bidh tumors mar sin gu tric a’ tachairt a-rithist, gu sònraichte anns na ciad bhliadhnaichean às deidh obair-lannsa. Air an adhbhar seo, gu sònraichteTha e cudromach a bhith air a sgrùdadh gu cunbhalach ann an clionaig urological.     Chaidh an tumhair a-steach nas fhaide na an epithelium eadar-ghluasaid, ach cha deach e a-steach don fhèithean. Anns a ’chùis seo, tha sinn cuideachd a’ bruidhinn mu dheidhinn tumhair uachdar, ach tha feum air tuilleadh leigheis. Mar riaghailt, thèid cungaidhean sònraichte a thoirt a-steach don bhroinn. Is e BCG an druga as cumanta agus èifeachdach. Is e an t-amas aige freagairt dìon ionadail a neartachadh. Thathas cuideachd a ’cleachdadh dhrogaichean cytotoxic a bhios a’ marbhadh cheallan aillse. Is e adhbhar BCG agus drogaichean eile casg a chuir air ath-chuairteachadh tumhair às deidh resection. Thathas a ’moladh an làimhseachadh seo cuideachd ann an cùisean leithid làthaireachd grunn tumhan uachdar.no ath-ghluasad luath den tumhair grunn mhìosan às deidh obair-lannsa. Tha an droga air a thoirt seachad uair san t-seachdain airson timcheall air sia seachdainean, ann an clionaig urological, a ’cleachdadh catheter tana a tha air a chuir a-steach don bhroinn. Às deidh an druga a thoirt seachad, thathar ag iarraidh air an euslainteach stad bho bhith a ’maoidheadh ​​airson dà uair a thìde. Dh ’fhaodadh gum bi an euslainteach a’ faighinn mothachadh losgaidh nuair a bhios e a ’maistreadh agus faireachdainn mì-thlachdmhor anns an abdomen ìosal, ge-tà, thèid iad seachad gu sgiobalta.     Chaidh am tumadh a-steach don fhèith, gu domhainn a-steach do bhallachan a ’chriathrag. Anns a ’chùis seo, chan eil resection an tumhair tron ​​urethra gu leòr. Mar as trice, feumaidh tu an cuisle gu lèir a thoirt air falbh roimhea ’fosgladh a’ chuas bhoilg. Is e an t-amas aig resection bladder ceallan aillse a thoirt air falbh bhon bhodhaig gu tur gus faighinn seachad air gu h-iomlan.     Às deidh resection den bladder, bu chòir fear eile a chruthachadh gus leigeil leis maistreadh. Tha grunn roghainnean ann airson a leithid a chur an àite:    Bidh fual a ’dol a-steach gu dìreach a-steach don phoca a tha ceangailte ri balla na h-uamha bhoilg.     A ’cruthachadh pòcaid urinary eile ann an cuas a’ chuirp (feumar catheter a thoirt a-steach grunn thursan san latha gus pòcaid fual fhalamhachadh).     Pòcaid urinary eile ann an cuas a ’chuirp a leigeas le urination àbhaisteach tron ​​urethra.’S dòchaA bheil faighinn seachad air gu tur?Tha am freagairt soilleir: tha. Tha a ’mhòr-chuid de tumors bladder nan tumors superficial. Bidh toirt air falbh an tumhair tron ​​urethra (uaireannan ann an co-bhonn le toirt a-steach BCG a-steach don bhroinn) a ’leantainn gu a dhol à bith gu tur. Gu tric, às deidh beagan ùine, bidh tumhair a ’tighinn air ais, ach le sgrùdadh cunbhalach, gheibh thu lorg air aig ìre thràth agus cuir na aghaidh gu soirbheachail. Tha sgrùdadh clionaigeach a ’toirt a-steach urinalysis, cystoscopy agus tomagrafaireachd coimpiutaichte an urethra. Mar as motha a tha an ùine air a dhol seachad bhon làimhseachadh mu dheireadh, is ann as lugha a dh ’fheumas tu a bhith air do sgrùdadh. Tha e cudromach gun cuimhnich thu gu bheil smocadh a ’meudachadh do chunnart.ath-sgaoileadh tumhair bladder; mar sin, ma tha thu a ’smocadh, bu chòir dhut an droch chleachdadh seo a leigeil seachad.Faodar tumhan a tha a ’dol domhainn a-steach do bhalla a’ chriathrag a leigheas gu tur cuideachd le cuideachadh bho bhith a ’resection. Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, tha e comasach bladder eile a chruthachadh a leigeas le urination àbhaisteach tron ​​urethra. Taing dha seo, chan urrainn don euslainteach faighinn air ais gu h-iomlan, ach cuideachd tilleadh chun obair àbhaisteach a tha eòlach air.Fàg iarrtas air an làrach-lìn againn agus cuiridh na h-eòlaichean againn fios thugad gus do chuideachadh le bhith a ’taghadh a’ chlinic as fheàrr a rèir do chùis gu tur an-asgaidh.

Tha brachytherapy, ris an canar cuideachd rèididheachd taobh a-staigh, na dhòigh làimhseachaidh aillse anns a bheil capsalan le stuth rèidio-beò air an stealladh a-steach don bhodhaig. Tha an dòigh làimhseachaidh seo a ’lughdachadh buaidh rèididheachd air na cnàmhan agus na buill-bodhaig mun cuairt, an taca ri rèididheachd taobh a-muigh, nuair nach e a-mhàin gu bheil an tumhair fosgailte do rèididheachd.Tha brachytherapy air a dhèanamh ann an rèim dòsan àrd no ìosal, nuair a tha na radioisotopan air an rianachd airson ùine no gu leantainneach (anns a ’chùis mu dheireadh, bidh na stuthan rèidio-beò a’ call an gnìomhachd fhèin). Tha an seòrsa làimhseachaidh a thathar a ’cleachdadh an urra ris an t-seòrsa aillse agus feartan gach euslainteach fa leth. Thathas a ’cleachdadh dòsan mòra agus implantan maireannach de stuthan rèidio-beò, mar riaghailt, airson aillse a’ phròstain.Air a mholadh airson- Aillse sgamhain - aillse a ’phròstain - aillse broilleach - aillse esophageal - aillse gnè boireann - aillse colorectal - aillse craicinn

A ’chiad rud a dh’ fheumas fios a bhith aig euslaintich agus a h-uile boireannach mu aillse broilleach (mar a tha, gu dearbh, mu sheòrsa sam bith aillse): an-diugh chan e seantans a tha seo, mar as tràithe ìre a ’ghalair, is ann as àirde a bhios an cothrom an aillse a chuir fodha gu tur. Agus eadhon anns na h-ìrean nas fhaide air adhart, tha barrachd is barrachd chothroman ann a bhith a ’sabaid an galair gu h-èifeachdach le taing do dhòighean leigheis rèabhlaideach an latha an-diugh (faic gu h-ìosal).Cò a tha ann an cunnart? Tha aillse broilleach na neoplasm malignant a tha a ’tachairt ann am faisg air aon às gach deichnear bhoireannach. Faodar aillse broilleach a dhearbhadh aig aois sam bith, ach às deidh 65 bliadhna a dh ’aois, tha an cunnart anntha cruthachadh tumhair 6 tursan nas àirde na ron aois seo. Bidh luchd-rannsachaidh a ’comharrachadh na h-adhbharan a leanas airson leasachadh a’ ghalair:1) oighreachas eallach: ma chaidh càirdean, gu sònraichte air taobh na màthar, a dhearbhadh le aillse na broilleach, buill-bodhaig boireann, agus galairean oncòlach eile, tha an cunnart a bhith a ’leasachadh aillse broilleach a’ meudachadh;2) toiseach menstruation (suas ri 12 bliadhna) agus toiseach an menopause (às deidh 55 bliadhna);3) infertility bun-sgoile, deireadh a ’chiad bhreith (às deidh 30 bliadhna), dìth lactation no ùine ghoirid de bhith a’ biathadh air a ’bhroilleach, mastitis postpartum;4) beatha gnè neo-riaghailteach;5) leòn air an gland mammary;6) breithneachadh “eas-onarachhyperplasia gland mammary ”;7) reamhrachd;8) gnìomh thyroid lag;9) ionadachadh hormona.Comharraidhean aillse broilleach Ann an cleachdadh meidigeach, lorgar tumhair anns an gland mammary sa mhòr-chuid leis a ’bhoireannach no a cèile, a bhios cuideachd a’ tachairt. Faodar an tumhair a lorg aig an sgrùdadh le mam-eòlaiche, gynecologist, lannsair, no a bhith na lorg gun fhiosta rè sgrùdadh sgrìonaidh.Dè na soidhnichean a bu chòir rabhadh a thoirt:    a bharrachd air a bhith a ’faireachdainn airson foghlam anns a’ bhroilleach, faodaidh boireannach sùil a chumail air atharrachaidhean anns an nipple: ulceration, retraction, spotting bhon nipple. Is e seo tachartas gus co-chomhairle a chumail ri dotair sa bhad!     ann an ìrean nas fhaide air adhart comharralaigse a tha a ’sìor fhàs, crìonadh slàinte, casadaich, fìor dhroch anail, pian cnàimh.Làimhseachadh aillse broilleach Tha làimhseachadh aillse broilleach air a dhèanamh ann an grunn ìrean a ’cleachdadh diofar dhòighean. Tha trì prìomh dhòighean air an cleachdadh an-diugh:Leigheas antitumor cungaidh-leigheis.Tha grunn sheòrsaichean de leigheas mar sin ann, is iad sin:* chemotherapy: anns a ’chùis seo, thathas a’ cleachdadh dhrogaichean a tha ag amas air sgrios ceallan tumhair;* hormone therapy, is e sin, cleachdadh dhrogaichean a chuireas casg air gnìomhachd hormonail an tumhair agus a ’bhodhaig;* Is e stiùireadh an ìre mhath ùr a th ’ann an leigheas cuimsichte, dòigh-obrach far a bheil drogaichean“ air an geurachadh ”air a’ bhuaidh targaid air ceallan tumhair agus a ’dèanamh an gnìomh as lugha air fallainclò daonna;* Is e immunotherapy an stiùireadh as ùire, a chanar an-diugh aig co-labhairtean eadar-nàiseanta de oncòlaichean mar aon de na dòighean as adhartaiche agus as misneachaile airson a bhith a ’sabaid diofar sheòrsaichean aillse. Tha brìgh immunotherapy ann am prògramadh sònraichte de cheallan dìon an euslaintich. Taing don teicneòlas sònraichte aca, bidh iad a ’tionndadh gu bhith na inneal cumhachdach a dh’ aithnicheas agus a sgrios gu cinnteach ceallan aillse.Le breithneachadh air aillse broilleach, thathas a ’cleachdadh làimhseachadh obair-lannsa agus leigheas rèididheachd cuideachd.Fàg iarrtas air an làrach-lìn againn agus cuiridh na h-eòlaichean againn fios thugad gus do chuideachadh le bhith a ’taghadh a’ chlinic as fheàrr a rèir do chùis gu tur an-asgaidh.

Gu cuibheasach, bidh cruth-atharrachadh bho precancer gu tumhair aillseach a ’toirt bho 2 gu 15 bliadhna. Bidh an gluasad às deidh sin bhon chiad ìre de aillse chun fhear mu dheireadh a ’mairsinn 1-2 bliadhna.Tha aillse cervical na tumhair malignant, a tha a rèir staitistig meidigeach am measg ghalaran oncòlach a tha a ’tachairt anns a’ ghnè chothromach, a ’gabhail àite sa cheathramh àite (às deidh aillse na stamag, craiceann agus fàireagan sùbh-craoibhe).Is e stòr aillse cervical ceallan àbhaisteach a tha a ’còmhdach ceirbheacs. Thathas a ’lorg còrr air 600 mìle de na tumors sin gach bliadhna.euslaintich. Ged a bhios aillse cervical mar as trice a ’tachairt eadar aoisean 40-60 bliadhna, ach, gu mì-fhortanach, tha e air fàs gu math òg o chionn ghoirid.Tha làimhseachadh aillse cervical air a thoirt còmhla agus a ’toirt a-steach lannsaireachd, chemotherapy agus rèididheachd. Anns gach cùis, tha làimhseachadh air a thoirt seachad leotha fhèin, tha e an urra ri ìre a ’ghalair, galairean concomitant, suidheachadh ceirbheacs, agus làthaireachd ghalaran inflammatory an-dràsta.Rè obair-lannsa, faodar tumhair a thoirt air falbh le pàirt den cheirbheacs, toirt air falbh an tumhair còmhla rian ceirbheacs, agus uaireannan leis an uterus fhèin. Gu tric, thèid cur ris an obair le bhith a ’toirt air falbh nodan lymph na pelvis (ma tha na ceallan aillse air fàs cleachdte ris). Mar as trice thèid co-dhùnadh toirt air falbh ovarian a cho-dhùnadh leotha fhèin (anns na tràth ìrean de aillse ann am boireannaich òga, faodar na h-uarbh a ghleidheadh).Às deidh lannsaireachd, ma tha sin riatanach, tha euslaintich a ’faighinn leigheas rèididheachd òrdaichte. Faodaidh làimhseachadh le rèididheachd ionizing an dà chuid cur ri làimhseachadh obair-lannsa, agus faodar a thoirt seachad air leth. Ann a bhith a ’làimhseachadh aillse cervical, chemotherapy, faodar drogaichean sònraichte a chuireas stad air fàs a chleachdadh.agus roinn cealla aillse. Gu mì-fhortanach, tha na comasan chemotherapy airson an galair seo gu math cuingealaichte.Tha soirbheachas làimhseachadh aillse cervical an urra ri aois an euslaintich, dè cho ceart ‘s a tha an taghadh de leigheas, agus, nas cudromaiche, air breithneachadh tràth a’ ghalair. Nuair a lorgar aillse cervical aig ìre thràth, tha an prognosis gu math fàbharach agus faodar an galar a leigheas le modhan lannsaireachd a-mhàin.Fàg iarrtas air an làrach-lìn againn agus cuiridh na h-eòlaichean againn fios thugad gus do chuideachadh le bhith a ’taghadh a’ chlinic as fheàrr a rèir do chùis gu tur an-asgaidh.

Tha chemotherapy na làimhseachadh glèidhteach air aillse le drogaichean ceimigeach. Faodaidh chemotherapy a bhith mar aon de na pàirtean de leigheas measgachadh agus faodar a thoirt còmhla le rèididheachd therapy no toirt air falbh lannsaireachd an tumhair. Faodaidh amas chemotherapy a bhith an dà chuid sgrios iomlan an tumhair aillseach agus slaodadh fàs is ath-riochdachadh cheallan aillseach. Le bhith a ’slaodadh sìos fàs agus ath-riochdachadh cheallan a’ leantainn gu lùghdachadh ann am meud an tumhair agus leasachadh ann an càileachd beatha an euslaintich agus, ann an cuid de chùisean, a ’meudachadh na cothroman gun tèid an tumhair a thoirt air falbh gu soirbheachail.Air a mholadh airson    Làimhseachadh aillse     Beatha aillse

Tha làimhseachadh leucemia cronach ag amas air faochadh a thoirt do chomharran a ’ghalair. Is e seòrsa de aillse a th ’ann an leucemia a bheir buaidh air ceallan fala anns a’ bhodhaig. Mar as trice bidh an galar a ’leasachadh anns an smior cnàimh, far a bheil mì-chothromachadh ann an cothromachadh cheallan fala geal. Mar as trice, bidh ceallan fala a ’cruthachadh, a’ leasachadh, agus a ’bàsachadh gus àite a dhèanamh airson ceallan ùra, agus bidh leucemia a’ cur dragh air a ’phròiseas seo.Tha leucemia cronach slaodach agus anns na h-ìrean tùsail, a dh ’fhaodadh a bhith a’ mairsinn airson grunn bhliadhnaichean, chan eil feum air làimhseachadh. Mu dheireadh, tha e cha mhòr do-dhèanta leucemia a leigheas gu tur, ach tha e comasach na comharraidhean a lughdachadh agus lasachadh a choileanadh le cuideachadh bho chemo- agus radiotherapy, làimhseachadh dhrogaichean, leigheas bith-eòlasach no ath-chur smior cnàimh. Le breithneachadh air leucemia, chan eil làimhseachadh le luibhean no stuthan daithead a ’toirt buaidh therapach.

Thathas a ’cleachdadh diofar dhòighean gus aillse an rectum no an caolan bheag a làimhseachadh, ris an canar cuideachd aillse colorectal, a rèir far a bheil am tumhair agus ìre a’ ghalair. Bidh aillse a ’tachairt nuair a thathas a’ cumail sùil air beul neo-àbhaisteach de cheallan, a bheir air na ceallan tòiseachadh a ’sgaradh agus a’ sgaoileadh gu math luath, an àite a bhith a ’bàsachadh agus a’ dèanamh àite airson ceallan ùra.Tha chemotherapy, no siostamach therapy, air a dhèanamh airson grunn mhìosan. Faodaidh cuid de cheimigean dàil a chur air fàs ceallan aillse. Ìrean de bhith a ’gabhail chemotherapy (cùrsaichean),cuir an àite fois airson grunn sheachdainean gus an corp a thoirt air ais.Ann an co-shìnte ri chemotherapy, faodar leigheas cuimsichte a dhèanamh, a leigeas le cungaidhean ionnsaigh a thoirt air ceallan tumhair ann an dòigh chuimsichte, mar sin a ’toirt buaidh nas lugha àicheil air corp an euslaintich.Leigidh radiotherapy dhut ceallan aillse a sgrios le bhith a ’cleachdadh sgrùdadh rèididheachd dosed agus fòcas.Tha plana agus fad an làimhseachaidh an urra ri ìre leasachaidh an aillse agus slàinte coitcheann an euslaintich.Air a mholadh airson    Aillse coloin     Aillse colorectal     Aillse colorectal

Tha CyberKnife na làimhseachadh neo-lannsa airson aillse agus tumors mì-lobhra. Le cuideachadh bho sgrùdadh bathar-bog agus bhidio, tha tumors air an suidheachadh gu h-ionadail cho ceart ‘s a ghabhas agus tha iad air an irradachadh le dòsan àrd de rèididheachd.

nulltha leigheas drogaichean agus rèididheachd ceangailte ris an obair. Tha an roghainn den phrìomh dhòigh làimhseachaidh air a dhearbhadh a rèir meud agus àite an tumhair, suidheachadh an euslaintich agus galaran concomitant.Le tumhair glè bheag nach bi a ’germachadh a’ mhucosa, chan eil ach a ’mhucosa leis an t-sreath bun os cionn le gastroscope, agus tha na toraidhean làimhseachaidh fìor mhath.Aig ìre I - II den aillse, thèid pàirt den esophagus a thoirt air falbh, tha an locht air a lìonadh le cuibhreann den bhroinn no tha tiùb air a chruthachadh bhon stamag. An-diugh tha e comasach uidheamachd endoscopic a chleachdadh airson na h-obraichean sin.Le sgaoileadh an tumhair a-steach don fhilleadh fèithe agus nas fhaide, thèid obrachadh a dhèanamh cuideachd, ach seonullUaireannan thèid chemoradiotherapy a dhèanamh le lannsaireachd radaigeach gu leòr. Faodar chemotherapy a dhèanamh mura h-eil lannsaireachd comasach, nuair a tha an tumhair ro mhòr, no le tumhair beag, ach le contraindications coitcheann airson lannsaireachd. Anns an roghainn glèidhidh seo, tha mairsinn an coimeas ri làimhseachadh lannsaireachd. Ann an làthaireachd fistulas, chan eil chemoradiotherapy comasach. Dh’fhaodadh gum bi chemotherapy iom-fhillte le sèid gheur ann am membran mucous an esophagus, a dh ’fheumas biadh tro dropper.Fàg iarrtas air an làrach-lìn againn agus cuiridh na h-eòlaichean againn fios thugad gus do chuideachadh le bhith a ’taghadh a’ chlinic as fheàrr a rèir do chùis gu tur an-asgaidh.

Neoplasms malignant den gallbladder. Buinidh an galar do ghalar caran tearc, mar as trice boireannaich aois 50 bliadhna agus nas sine.Symptoms of bladder gallTha na prìomh thaisbeanaidhean samhlachail a ’toirt a-steach nausea agus vomiting, a’ bhuidheach, pian anns an treas cuid den abdomen, fiabhras, fiabhras, lughdachadh cuideam bodhaig, lughdachadh miann, bloating, agus leasachadh tumors anns a ‘chuan bhoilg. Mar riaghailt, aig ìre thràth a ’ghalair, chan eil mì-chofhurtachd sam bith aig an euslainteach, a tha gu mòr a’ lughdachadh chothroman an euslaintichfaighinn seachad air.Diagnosis air aillse gallbladderThathas a ’dèanamh grunn sgrùdaidhean obair-lann agus ionnsramaid: deuchainn fala coitcheann, bith-cheimigeachd fala, x-ghath de na h-organan bhoilg, breithneachadh ath-shuidheachadh magnetach de na h-organan bhoilg, cholangiography transhepatic transdermal, biopsy den gallbladder le tuilleadh sgrùdadh histological air sampaill de fhigheagan air a bheil buaidh.Làimhseachadh aillse GallbladderTha làimhseachadh a ’ghalair seo, mar a’ mhòr-chuid de neoplasms malignant, a ’toirt a-steach toirt air falbh lannsaireachd air an eardrum agus leigheas gleidhidh. Is e lannsaireachd am prìomh dhòigh làimhseachaidh, an cholecystectomy as mòr-chòrdte. An-diugh, tha e air a dhèanamh ann an dòigh obrachaidh nas socair.- modh laparoscopic. Rè an làimhseachadh iom-fhillte, thathas a ’cleachdadh rèididheachd therapy agus chemotherapy, agus tha euslaintich cuideachd a’ faighinn ullachaidhean radiosensitizer òrdaichte anns a bheil co-phàirtean gnìomhach a tha a ’meudachadh cugallachd cheallan aitigeach gu seòrsan sònraichte de rèididheachd.Bacadh aillse GallbladderChan eil dòighean sònraichte ann airson am pathology seo a chasg. Tha na molaidhean coitcheann a ’toirt a-steach: gnàthachadh chomharran cuideam, beathachadh ceart, lùghdachadh anns an ìre de bhiadh bho bheathach agus àrdachadh ann an daithead glasraich agus mheasan. Thathas cuideachd a ’moladh droch chleachdaidhean a leigeil seachad, eacarsaich a dhèanamh gu cunbhalach, agus an corp a theannadh.

nullthèid a h-uile tumhair dubhaig a dhearbhadh air thuaiream, le ultrasound dealbhaichte às aonais làn chomharran.Chan eil comharran cumanta a ’ghalair a-nis cho cumanta.    1. Fuil anns an urine (hematuria). Is dòcha gu bheil a coltas gu h-obann agus gruamach.     2. Pian anns a ’chùl agus nas ìsle air ais: tha na gearanan sin co-cheangailte ri bhith a’ ginideachadh tumhair ann an orghan nàbaidh no bacadh an ureter.     3. Compaction anns an abdomen (palpation palpates a tumor).     4. Àrdachadh ann an teòthachd agus bruthadh-fala (dh ’fhaodadh an fheadhainn mu dheireadh a bhith air adhbhrachadh le teannachadh nan artaireachd no cinneasachadh tumhair renin).5. Varicocele.     6. A ’call cuideam, laigse coitcheann, anemia, siùcairean oidhche, agus cus reamhar.Gu mì-fhortanach, gu tric cha nochd comharran de aillse dubhaig sa bhad, bidh an galar a ’dol air adhart ann an cruth asymptomatic airson ùine mhòr. Is e sin as coireach gu bheil e cho cudromach a dhol tro sgrùdadh casg cunbhalach, sgrùdadh ultrasound a dhèanamh agus deuchainn fala is fual a ghabhail.Diagnosis air aillse dubhaigTha breithneachadh aillse dubhaig a ’toirt a-steach raon iomlan de dhiofar làimhseachadh, a leigeas leat an dearbhadh ceart a stèidheachadh leis a’ mhearachd as motha.   1. Is e ultrasound an dòigh breithneachaidh as ruigsinneach.    2. Is e an inbhe òr airson a bhith a ’breithneachadh tumors dubhaig coimpiutairtomagrafaireachd le iomsgaradh. Bheir tomagrafaireachd coimpiutaichte dealbh iomlan de shuidheachadh an tumhair, a mheud, ìre clionaigeach agus fàs tumhair ann an organan faisg air làimh.   3. Bidh urinalysis a ’nochdadh gu bheil fuil anns an fhual.   4. Leigidh deuchainn fala dhut comharran neo-dhìreach den ghalar aithneachadh: anemia, ìrean àrda de phosphatase alcalin, urea san fhuil, msaa.   5. Tha MRI airson a bhith a ’breithneachadh tumors dubhaig air a chleachdadh cho tric ri CT, is e am prìomh chomharra airson a bhith a’ coileanadh MRI an-aghaidh coileanadh CT.   6. Thathas a ’dèanamh biopsy de tumors dubhaig gus dearbhadh a dhèanamh air a’ bhreithneachadh.agus a ’dearbhadh tuilleadh dhòighean làimhseachaidh. Gu mì-fhortanach, ann an cuid de chùisean, tha biopsy de tumhair dubhaig neo-ionnsaigheach, air an adhbhar seo is ann ainneamh a thèid an sgrùdadh seo a dhèanamh.  7. Gus metastases a dhearbhadh ann an sgamhanan agus cnàmhan an cnàimhneach, thathas a ’cleachdadh x-ghath ciste agus osteoscintigraphy.  8. Angiography dubhaig - sgrùdadh X-ghath le àidseant eadar-aghaidh.A rèir dè na comharran a th ’ann air aillse dubhaig, suidheachadh an euslaintich agus toraidhean deuchainnean tòiseachaidh, bidh an dotair a’ taghadh dhòighean sònraichte airson aillse dubhaig a dhearbhadh gus an dealbh as amasaiche a chruthachadh.Ìrean aillse dubhaigTha 4 ìrean de aillse dubhaig air an comharrachadh le diofarnullno bidh an tumhair a ’sgaoileadh chun vein dubhaig / vena cava.     4. Ìre aillse 4. Bidh tumhair a ’brùthadh capsal dubhaig.Làimhseachadh aillse dubhaigTha làimhseachadh aillse dubhaig stèidhichte air grunn dhòighean a thathar a ’gabhail ris san fharsaingeachd agus a tha air an cleachdadh leotha fhèin no gu h-iomlan. Faodaidh an lighiche a tha a ’frithealadh, stèidhichte air an t-seòrsa tumhair, ìre clionaigeach aois is sunnd an euslaintich, na contraindications a th’ ann agus factaran eile, a dhol gu diofar dhòighean làimhseachaidh. Is e an dòigh as èifeachdaiche air aillse dubhaig a làimhseachadh le bhith a ’toirt air falbh an tumhair le lannsaireachd. Is e nephrectomy radaigeach a bhith a ’toirt air falbh an dubhaig air a bheil buaidh, mar as trice còmhla ris an teannachadh perirenal mun cuairt, nodan lymph, agus uaireannangland adrenal. Mura h-eil meud an tumhair nas motha na 7 cm, thathas a ’dèanamh pàirt de resection den dubhaig. Còmhla ris an dòigh thraidiseanta, anns am bi toirt air falbh an dubhaig no an resection tro incision mòr, tha fear laparoscopic ann. Anns a ’chùis seo, tha am tumhair air a thoirt air falbh no air a dhìon le bhith a’ cleachdadh ionnstramaidean sònraichte a chaidh a chuir a-steach don chuan bhoilg tro mhìrean beaga (2 cm). Tha an dòigh laparoscopic co-cheangailte ri tricead nas ìsle de dhuilgheadasan. A bharrachd air an sin, tha ath-ghnàthachadh euslaintich nas luaithe. Is e cryoablation làimhseachadh eile airson tumors dubhaig. Is e brìgh an dòigh an tumhair a reothadh le cuideachadh bho cryoprobe sònraichte a chaidh a chuir a-steach don eardrum. Tumorfo ùmhlachd reothadh agus leaghadh mu seach, a tha aig a ’cheann thall a’ leantainn gu bàs ceallan aillse. Is e an dòigh seo an traumatach as lugha airson an euslaintich agus tha e air a chomharrachadh nuair nach eil lannsaireachd comasach, tumors den dà dubhaig agus tumhair de aon dubhaig. Tha leigheas drogaichean (chemotherapy, hormone therapy no immunotherapy) air òrdachadh ma thèid aillse adhartach nan dubhagan a dhearbhadh (ìre 4), nuair nach eil lannsaireachd comasach.Bacadh aillse dubhaigGus casg a chur air aillse dubhaig, tha e cudromach stad a chuir air smocadh, smachd a chumail air cuideam agus daithead cothromach ithe (le measan agus glasraich mar as trice). Mar sin, is e dòigh-beatha fhallain am prìomh dhòigh air an galar seo a chasg.

nullmeud de mhilleadh air an larynx. Tha hoarseness a ’ghutha na chomharra tràth nuair a tha an carcinoma suidhichte air na bualaidhean gutha, ach bidh e a’ nochdadh anns na h-ìrean deireannach nuair a bhios e ionadail anns na h-earrannan supraclad agus subclad. Gu tric bidh casg adhair air euslaintich le aillse sublingual agus tha hoarseness na symptom cumanta anns na h-ìrean deireannach. Gu tric tha dysphagia air euslaintich le aillse cus-ligamentous; is e comharran comharraichte eile den ghalar seo bacadh air na slighean adhair, otalgia, leasachadh tumhair san amhach, guth muffled. Bu chòir euslaintich leis na comharran sin a bhith air an cur sa bhad airson laryngoscopy neo-dhìreach.DiagnosticsLaryngoscopyEndoscopy lannsaichte agusnullnullLeigidh resection laser endoscopic agus leigheas rèididheachd, mar riaghailt, dhut guth euslaintich a shàbhaladh. Tha an cleachdadh airson làimhseachadh aillse laryngeal anns na tràth ìrean de lannsaireachd no rèididheachd, mar riaghailt, an urra ri roghainnean dhotairean an stèidheachd agus an euslaintich.Anns na h-ìrean deireannach de carcinoma fillte gutha, bidh iad gan gluasad no an sàs ann am pròiseas na teanga; thathas a ’sealltainn euslaintich chemotherapy no rèididheachd. Ma tha tumhair an euslaintich air sgaoileadh nas fhaide na an larynx no air a dhol a-steach don cartilage, tha laryngectomy a ’toirt seachad na toraidhean oncòlach as fheàrr; tha laryngectomy mar as trice farsaing, ach ann an cuid de chùiseanfaodar resection laser endoscopic den tumhair no laryngectomy pàirt fosgailte a chleachdadh. Tha laryngectomy farsaing cuideachd air a chleachdadh gu farsaing ann an suidheachaidhean duilich gus an euslainteach a shàbhaladh; ge-tà, uaireannan ann an suidheachaidhean mar sin, faodar resection endoscopic no laryngectomy pàirt fosgailte a chleachdadh.Anns na tràth ìrean de carcinoma an larynx supraclavicular, tha leigheas rèididheachd no resection pàirt den larynx èifeachdach. Tha cleachdadh laser resection anns na tràth ìrean de carcinoma cealla squamous air toraidhean gu math math a nochdadh. Ma chumas an carcinoma air adhart a ’leasachadh, ach nach toir e buaidh air na cordaichean gutha fìor, an uairsin faodar laryngectomy nasal pàirt a dhèanamh gus an guth a ghleidheadh ​​agussphincter de glottis. Ma tha cordaichean gutha aig an euslainteach cuideachd, tha feum air laryngectomy thairis air an cartilage cricoid no laryngectomy iomlan, ma thèid co-dhùnadh làimhseachadh lannsaireachd a dhèanamh. Mar a tha ann an cùis laryngocarcinoma, tha a ’mhòr-chuid de na h-ìrean adhartach de aillse supermucosal air an làimhseachadh an toiseach le chemotherapy agus rèididheachd. Tha lìonra lymphatic beairteach aig an roinn ligamentous, mar sin, bu chòir aire shònraichte a thoirt don roinn amhach anns a h-uile euslaintich le aillse ligamentous.Le carcinoma den pharynx as ìsle, tha an làimhseachadh an aon rud ri aillse an larynx. Anns na tràth ìrean, mar as trice bithear a ’làimhseachadh milleadh le dìreachleigheas rèididheachd, no resection endoscopic mar roghainn eile. Ach, anns a ’mhòr-chuid de dh’ euslaintich le aillse submaryngeal, tha adhartas co-cheangailte ri nàdar asymptomatic a ’ghalair agus sgaoileadh ionadail gu tric tron ​​t-siostam lymphatic; tha euslaintich mar sin air an làimhseachadh sa mhòr-chuid le chemotherapy agus rèididheachd, agus gu sgiobalta - a rèir comharran deatamach.Ath-ghnàthachadhDh ’fhaodadh gum bi feum air ath-ghnàthachadh an dèidh làimhseachadh de sheòrsa sam bith. Mar as trice, bidh fìor dhuilgheadasan ag èirigh leis a ’phròiseas de bhith a’ slugadh biadh às deidh chemotherapy no rèididheachd, a dh ’fhaodadh a bhith feumach air dilatation an esophagus, ann an cùisean nas cruaidhe - plastaig den pharynx no a bhith a’ cur gastrostomy an sàs. Rè obair-lannsafaodaidh an eadar-theachd cuideachd bacadh a chur air a ’phròiseas slugaidh, agus dh’ fhaodadh gum bi feum air làimhseachadh, a ’toirt a-steach leudachadh air na slighean slugaidh.Tha lannsaireachd, air an làimh eile, a ’toirt buaidh nas motha air cainnt. Às deidh laryngectomy iomlan, feumaidh an euslainteach guth ùr a chruthachadh le:    Guth esophageal    Puncture tracheal esophageal    E-amhach (electropharynx)Leis na trì dòighean, tha cainnt air a chruthachadh le com-pàirteachadh na pharynx, palate bog, teanga, fiaclan agus bilean.Is e a ’bhunait airson cruthachadh an“ guth esophageal ”(pseudo-voice) cruthachadh beàrn guth-guth anns an esophagus agus a leasachadhdùnadh neo-riaghailteach.Le fistula tracheoesophageal, tha comhla air a chuir eadar an trachea agus an esophagus gus àrdachadh a dhèanamh air fònadh. Bidh a ’bhalbhaiche a’ cuideachadh le bhith a ’pumpadh èadhar a-steach don esophagus rè an gnìomh brosnachaidh. Bidh euslaintich a ’faighinn ath-ghnàthachadh corporra, cùrsaichean air dòighean labhairt, thathas ag ionnsachadh dhaibh na riaghailtean airson a bhith a’ làimhseachadh fistula, agus thathas a ’toirt rabhadh do na h-euslaintich uile mun chunnart a thaobh miann bìdh is uisge.Is e inneal le cumhachd bataraidh a th ’anns an larynx dealain a tha suidhichte air uachdar amhach. A dh ’aindeoin an mì-chofhurtachd a chruthaich stiogma sòisealta nuair a thèid a chaitheamh airson mòran euslaintich, tha e furasta a làimhseachadh agus chan fheum e trèanadh sònraichte.

Tha aillse liver na dhroch ghalar le ìre bàsmhorachd àrd. Às deidh coltas neoplasm, faodaidh toradh marbhtach tachairt an dèidh beagan mhìosan. Faodaidh oncology tachairt ann an lobes an grùthan no duct bile. Tha am tumhair air a chomharrachadh le iomadachadh luath agus cruthachadh metastases, a bharrachd air ìre ìosal de làimhseachadh. Rè a ’bhreithneachadh, tha ìre a’ ghalair air a stèidheachadh. Tha ceithir ann uile gu lèir, tha an seòrsachadh an urra ri feartan morphologach, suidheachadh tumhair agus ìre a ’mhillidh:A ’chiad (I). Faodaidh an tumhair a bhith de dhiofar mheudan, ach suidhichte taobh a-staigh a ’chuirp, chan eil ginideachadh anns na soithichean, nodan lymph agusorganan eile. Tha an gnìomh a ’tachairt gu h-iomlan. Aig ìre thràth, is e a ’chiad shoidhnichean de aillse liver reamhar, laigse, coileanadh nas ìsle agus mì-chofhurtachd aig mullach an taobh cheart. Às deidh beagan sheachdainean, tha àrdachadh ann an grùthan ann am meud.An dàrna (II). Bidh an cruthachadh a ’dol suas gu 5 cm ann an trast-thomhas, fhad‘ s a tha faireachdainn de truimead agus pian gruamach no gruamach san abdomen air a chur ris na comharran a th ’ann. Aig an toiseach, bidh faireachdainnean pianail a ’nochdadh gu h-obann aig àm eacarsaich, an uairsin bidh e a’ fàs nas dèine agus nas seasmhaiche. Anns an dàrna ìre, tha comharran ann de dh ’inntinn cnàmhaidh, leithid call càil bìdh, flatulence, nausea,vomiting, a ’bhuineach. Bidh an t-euslainteach a ’tòiseachadh a’ call cuideam gu luath.An treas (III). Bidh fàs malignant a ’fàs, nochdaidh fòcas eile de sgìreachadh cheallan pathology. Mar as trice lorgar aillse aig an ìre seo air sgàth gu bheil na comharraidhean a ’fàs nas fhollaisiche.Tha trì fo-stuthan den ghalar:    IIIa. Bidh am tumhair a ’sgaoileadh air feadh lobes an grùthan agus a’ meudachadh gu mòr ann am meud. Bidh germachadh a ’tachairt ann am fìonaichean mòra, ach chan eil sgaoileadh gu organan fad às agus nodan lymph.    IIIb. Thathas a ’cumail sùil air measgachadh cheallan malignant le organan bhoilg le farsaingeachd dlùth agus membran a-muigh an grùthan. Ann am pròiseas nach eiltha an cuisle an sàs.    IIIc. Thathas a ’toirt buaidh air an grùthan barrachd is barrachd, a’ sgaoileadh gu na neadan lymph. Tha bacadh air obair an organ, a bheir buaidh air staid a ’chuirp. Bidh an t-euslainteach a ’leasachadh edema, tòna craiceann icteric, veins spider, ascites, agus faireachdainn de lànachd anns an abdomen. Thathas a ’cur dragh air obair nan glands endocrine agus tha teòthachd a’ chuirp ag èirigh. Tha call cuideam biorach a ’toirt a-steach gleusadh feartan aghaidh agus lùghdachadh ann an elasticity a’ chraicinn. Bidh am pian a ’fàs làidir agus seasmhach. Aig an ìre seo, gu tric bidh bleeding nasal agus taobh a-staigh a ’bhoilg.    An ceathramh (IV). Thathas a ’beachdachadh air aillse grùthan ìre 4pròiseas neo-atharrachail. Bidh meatastas le lymph agus sruthadh fala a ’sgaoileadh air feadh a’ chuirp, a ’sìor fhàs a’ cur dragh air gnìomhan organan agus siostaman. Tha dà ìre de aillse liver 4 ceum:    IVA. Thathas a ’toirt fa-near milleadh air an organ gu lèir, bidh am tumhair a’ fàs a-steach do na h-organan agus na soithichean mun cuairt. Ann an organan fad às, cha lorgar metastases.     IVB. Tha ceallan malignant a ’toirt buaidh air gach organ agus siostam. Tha grunn neoplasms de dhiofar mheudan ann. Tha aillse liver Ìre 4 le metastases an cois a bhith a ’dilatadh na veins anns a’ bhodhaig, constipation, fìor dhroch phian, neo-sheasmhachd psychoemotional, gluasadan mood gu h-obann, call mòrcuideam, àrdachadh ann an abdomen ann am meud. Ma choimheadas tu air na dealbhan de dh ’euslaintich le aillse grùthan ìre 4, chì thu coltas pathologach a’ chraicinn, tinneasan mì-fhallain le cnàmhan a tha a ’dol sìos agus fìor dhroch shlamadh sa bhodhaig.Tha oncology gu math freagarrach airson làimhseachadh anns a ’chiad dà ìre, an uairsin chan eil e comasach leigheas a dhèanamh tuilleadh. Chan urrainn dha oncòlaichean ach làimhseachadh samhlachail òrdachadh gus an suidheachadh a lughdachadh agus faochadh a thoirt do dhroch phian.Nuair a thèid faighneachd dhaibh dè cho fada ‘s a bhios iad beò le aillse grùthan ìre 4, chan eil aon fhreagairt ann. Bidh a h-uile dad an urra ri ìre a ’mhillidh agus freagairt an euslaintich don leigheas.LàimhseachadhTha an t-euslainteach agus na tha mun cuairt air an-còmhnaidhdraghail a bheil aillse liver air a làimhseachadh no nach eil? Chan urrainnear a ’cheist seo a fhreagairt ach leis an lighiche a tha a’ frithealadh, aig a bheil fiosrachadh mu thoraidhean dheuchainnean agus dheuchainnean breithneachaidh. Nuair a thaghas tu ro-innleachd leigheis airson aillse liver, tha e cudromach:   - meud tumhair;    - ionadailachadh foghlaim;    - ìre de mhilleadh;    - comas obrachaidh tumhair;    - làthaireachd metastases;    - suidheachadh coitcheann an euslaintich.Tha na stiùiridhean làimhseachaidh a leanas air an cleachdadh gus fàs tumhair a lughdachadh, a ghabhail thairis agus dùil-beatha àrdachadh ann an oncology grùthan:    Leigheas drogaichean.Don euslainteachTha Nexavar agus Sorafenib air an òrdachadh, agus tha na stuthan gnìomhach aca a ’toirt buaidh puinnseanta air na ceallan air a bheil buaidh. Taing don bhuaidh chuimsichte air foghlam, cha mhòr nach eil figheagan fallain air am milleadh. Cha mhòr nach eil chemotherapy traidiseanta a ’cuideachadh le aillse liver.Leigheas rèididheachd.Bidh cleachdadh x-ghathan cuimsichte ann an dòsan mòra a ’cuideachadh le bhith ag ath-shuidheachadh an tumhair, a’ lughdachadh pian agus a ’gluasad an galair gu faochadh. Freagarrach airson làimhseachadh oncology aig ìre sam bith.    AblationIs e an dòigh seo sgrios an neoplasm le bhith a ’toirt a-steach ethanol a-steach don eardrum, a bharrachd air a bhith a’ cleachdadh rèididheachd microwave, tonnan rèidio cumhachdach, agus cryodestruction. Làimhseachadh às aonais lannsaireachdair an grùthan le oncology a ’toirt deagh bhuaidh ma tha trast-thomhas nas lugha na 3 cm aig an eardrum.    Embolization vascùrach.Mar thoradh air drogaichean sònraichte a thoirt a-steach do shoithichean an grùthan, tha ruigsinneachd don fhuil chun neoplasm air a bhacadh, agus mar sin ag adhbhrachadh lùghdachadh ann am meud. Tha buaidh mhath aig an dòigh air tumors le trast-thomhas suas ri 5 cm. Mar as trice thèid a chleachdadh còmhla ri ablation, chemotherapy agus rèididheachd.An urrainnear aillse liver a leigheas le lannsaireachd? Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, tha làimhseachadh lannsaireachd a’ toirt cothrom dhut coimhead ris an àm ri teachd le misneachd. Bidh toirt air falbh tumhair no ath-chur an grùthan gu mòr a ’meudachadh chothroman an euslaintichlasachadh fada. Is e na cumhaichean airson eadar-theachd lannsaireachd comas obrachaidh tumhair, metastases ionadail ionadail agus às aonais leòintean oncòlach taobh a-muigh an grùthan. Ciamar a làimhsicheas tu aillse liver mura h-eil an tumhair neo-obrachail? Anns a ’chùis seo, tha toirt a-steach cytostatics gu dìreach a-steach do shoithichean mòra an grùthan agus cleachdadh nan dòighean gu h-àrd ionnsaigheach air an comharrachadh.Bu chòir cuimhneachadh nach eil leigheas mìorbhuileach ann airson aillse liver, ach feumaidh tu an-còmhnaidh a bhith a ’creidsinn ann am feabhas. Nuair a thèid faighneachd dhaibh a bheil aillse liver air a làimhseachadh, sa mhòr-chuid, tha oncòlaichean a ’freagairt gu deimhinneach. Anns a ’chlinic againn, bidh sgioba càirdeil de dhotairean leis na roinnean meidigeach as àirde agus tiotalan saidheansail a’ cuideachadh le bhith a ’lorg slàinte.

Is e aillse sgamhain an-diugh aon de na seòrsaichean as cumanta de neoplasms malignant. Gu cuibheasach, tha 40 neach-fulang aillse sgamhain gach 100,000 neach air an t-saoghal, a bharrachd air an sin, thathas a ’dèanamh a-mach gu bheil fir leis a’ ghalar 10 tursan nas trice na boireannaich, agus tha a ’chuibhreann de luchd-còmhnaidh bailteil anns a h-uile cùis grunn thursan nas motha na àireamh-sluaigh a’ bhaile. A dh ’aindeoin sin, tha arsenal cumhachdach aig leigheas an latha an-diugh airson a bhith a’ làimhseachadh an seòrsa oncology seo: le ruigsinneachd àmail air cuideachadh, tha e glè choltach chan e a-mhàin stad a chuir air leasachadh a ’ghalair, ach cuideachd dìochuimhneachadh mu dheidhinn gu bràth.Ailsesgamhanan: ìomhaigh galair agus prognosis leigheasBidh timcheall air 5 millean neach a ’bàsachadh le aillse sgamhain gach bliadhna air an t-saoghal. Canar carcinoma bronchogenic, no aillse bronchogenic ris an t-seòrsa aillse seo. Bidh am tumhair a ’leasachadh bhon epithelium integumentary de membran mucous nan bronchi, alveoli agus epithelium nan glands bronchial. A dh ’aindeoin nach eil etiology a’ ghalair fhathast soilleir, tha na prìomh adhbharan airson na thachair e a ’toirt a-steach: smocadh; foillseachadh air radon agus carcinogens àraidh (is e mèinnear asbestos an fheadhainn as cunnartaiche dha na sgamhain); cuid de sheòrsan bhìorasan; barrachd dùmhlachd de ghràinean duslach san adhar. Pathogenesis aillse sgamhain airnullnullsgamhan.Tha aillse sgamhain ìre 1 air a chomharrachadh le tumhair suas gu meud 3 cm aig a ’char as àirde, nach eil fhathast a’ metastasize. Tha an neoplasm suidhichte ann an aon phàirt den sgamhan no taobh a-staigh an bronchus roinneil.Ìre 2 - tha tumhair suas gu 6 cm suidhichte ann an aon phàirt den sgamhan no taobh a-staigh an bronchus roinneil. Thathas a ’cumail sùil air metastases singilte ann an neadan lymph sgamhain agus bronchopulmonary.Ìre 3 - tumhair nas motha na 6 cm le eadar-ghluasad gu lobe faisg air làimh den sgamhan no ginideachadh bronchus faisg air làimh no prìomh bronchus. Lorgar metastases ann an nodan lymph bifurcation, tracheobronchial, paratracheal.4tha ìre de aillse sgamhain air a chomharrachadh le metastases ann an siostaman agus organan fad às, bidh pleurisy agus / no pericarditis a ’tighinn còmhla. Tha an seòrsachadh seo buntainneach a-mhàin airson carcinoma cealla squamous. A thaobh aillse cealla beaga, a bhios a ’leasachadh gu math luath, chan eil ach 2 ìre air an comharrachadh. Tha a ’chiad fhear - ìre chuingealaichte - an cois a bhith a’ lorg cheallan pathogenic ann an aon sgamhan agus toitean faisg air làimh. Anns an dàrna ìre, bidh an tumhair a ’metastasachadh chun àite taobh a-muigh na sgamhain agus gu organan fad às.Làimhseachadh aillse sgamhainTha breithneachadh math air oncology sgamhain air leth cudromach, seach gu bheil an roghainn de dhòighean làimhseachaidh freagarrach an urra ris. Tha na prìomh dhòigheaneadar-theachd lannsa, chemo agus rèididheachd. Taing do leasachadh luath air teicneòlas meidigeach, tha na dòighean-obrach sin a ’fàs nas tèarainte agus nas èifeachdaiche.1. Tha làimhseachadh lannsaireachd air a chleachdadh airson carcinoma cealla squamous. Rè an obrachaidh, thèid an tumhair aillseach gu lèir no an roinn fa leth aige a thoirt air falbh. Tha meud an stuth a thèid a thoirt air falbh an urra ri nàdar an tumhair agus far a bheil e suidhichte. Is e an gluasad a th ’ann an-dràsta ann an làimhseachadh aillse sgamhain cleachdadh dhòighean beag ionnsaigheach, a tha air an toirt a-mach a’ cleachdadh camara bhidio beag. Is e an lannsaireachd ris an canar Lèigh-lann Thoracoscopic le Taic Bhidio (VATS). Bidh obrachaidhean mar sin an cois pian nach eil cho follaiseach, agus bidh am pròiseas ath-ghnàthachaidh às deidh dhaibh a dhol air adhart nas luaithe.2. Cemotherapy- Am prìomh làimhseachadh airson a ’mhòr-chuid de dh’ euslaintich le aillse sgamhain. Tha e na bhunait ann a bhith a ’gabhail cungaidhean a bhios a’ sgrios cheallan aillse.3. Teiripe cuimsichte (cuimsichte) airson aillse sgamhain. Bidh drogaichean mar seo ag aithneachadh ceallan malignant leis na feartan sònraichte aca agus gan sgrios, a ’toirt buaidh air gnìomhan deatamach (fàs, roinneadh). A bharrachd air an sin, bidh drogaichean mar sin a ’cur dragh air solar fala don eardrum. Faodar leigheas cuimsichte (cuimsichte) a bhith air òrdachadh mar dhòigh làimhseachaidh neo-eisimeileach no an co-bhonn le chemotherapy gus èifeachdas làimhseachaidh àrdachadh.4. Tha leigheas dìon-inntinn ann an làimhseachadh aillse sgamhain na stiùireadh ùr-ghnàthach agus gealltanach a-steachoncology glèidhidh. Leigidh làimhseachadh mar seo dhut ceallan den t-siostam dìon agad fhèin a stèidheachadh an aghaidh ceallan aillse agus chan eil “targaid” a ’toirt buaidh ach air ceallan tumhair.5. Radiotherapy. Irradachadh an tumhair le giùlan cumhachdach de ghathan gamma, mar thoradh air an sin bidh na ceallan aillse a ’bàsachadh (bidh iad a’ cur stad air fàs agus ath-riochdachadh). Air a dhèanamh le dòigh dòs iomallach no àrd. Le làimhseachadh rèididheachd radaigeach, tha an dà chuid am meall fhèin agus na roinnean de metastasis roinneil fosgailte do rèididheachd. Tha leigheas rèididheachd cuideachd air a chleachdadh airson aillse cealla beaga.Fàg iarrtas air an làrach-lìn againn agus cuiridh na h-eòlaichean againn fios thugad gus do chuideachadh le bhith a ’taghadh a’ chlinic as fheàrr a rèir do chùis gu tur an-asgaidh.

Às deidh dha euslainteach a bhith a ’faighinn a-mach gu bheil tumhair aillseach air agus gu bheil e air a dhearbhadh, tha e air a chuir air adhart airson co-chomhairle oncòlach. Is e seo còmhradh le dotair nuair a thèid plana leigheis a dheasbad.Às deidh dha euslainteach a bhith a ’faighinn a-mach gu bheil tumhair aillseach air agus gu bheil e air a dhearbhadh, tha e air a chuir air adhart airson co-chomhairle oncòlach. Is e seo còmhradh le dotair nuair a thèid plana leigheis a dheasbad. Bidh oncologist eòlach ga dhèanamh. Innsidh e dhut a h-uile dad a dh ’fheumas tu a bhith agad mun ghalar agad agus an làimhseachadh aige. Faid, frith-bhuaidhean, toraidhean ris am biodh dùil, agus na tha san amharc agad. Gu nàdarra, faodaidh tu na ceistean agad uile a chuir air an oncologist.Rè an làimhseachaidh, co-chomhairleaichidh tu cuideachd leis an oncologist agad, a chumas sùil air adhartas leigheis.Air a mholadh airson    Ailse

nullgan nochdadh fhèin aig ìre thràth a ’ghalair (ach a-mhàin stromal).Am measg nam prìomh chunnartan tha:     aois adhartach - mar riaghailt, bidh an galar a ’leasachadh ann am boireannaich às deidh menopause, aois 50 gu 60 bliadhna (8 a-mach à 10 cùisean);      boireannaich le toiseach menstruation (suas gu 12 bliadhna a dh'aois) agus menopause fadalach (às deidh 52 bliadhna);      smocadh      reamhrachd      a ’gabhail dhrogaichean airson infertility agus hormone therapy therapy;      polycystic;      endometriosis (iomadachadh anabarrach air lìnigeadh a-staigh an uterus);factar oighreachail (predisposition ginteil) - làthaireachd dlùth chàirdean aillse ovarian, broilleach, no aillse colorectal.Tha boireannaich aig nach eil clann agus nach do bhiadhadh air a ’bhroilleach cuideachd ann an cunnart.Ìrean agus seòrsachan aillse ovarianTha 4 ìrean ann:    Aig ìre 1, lorgar an lesion ann an aon no an dà ubhag. Tha an prognosis deimhinneach, tha an leigheas adhartach, bidh a ’mhòr-chuid de dh’ euslaintich a ’dol a-steach gu maitheanas seasmhach gun a bhith a’ tilleadh an galair.    Aig ìre 2, bidh an neoplasm a ’sgaoileadh gu pàirtean eile den chuas pelvic. San fharsaingeachd, agus aig an ìre seo, tha an ro-aithris adhartach, a rèir staitistig anns an raon còig bliadhnanulla rèir an ìre malignancy:    clas A (malignancy ìosal) - tumhair a tha a ’fàs gu slaodach, ceallan le neo-riaghailteachdan beaga (gu math eadar-dhealaichte);     clas B (malignancy meadhanach) - atharrachaidhean moirfeòlais nas fhollaisiche ann an ceallan tumhair an coimeas ri fìor eadar-dhealachadh;     clas C (malignancy àrd) - tumhair a tha a ’fàs gu luath, ceallan aig ìre ìosal.Làimhseachadh aillse ovarianMar as trice bidh leigheas cothlamadh a ’toirt a-steach measgachadh den dòigh lannsaireachd (lannsaireachd) agus chemotherapy.Lèigh-lannMar riaghailt, rè obair-lannsa airson aillse ovarian, thèid an dà chuid organan càraideach, na tiùban fallopian agus an uterus, nodan lymph faisg air làimh agus pasgain de stuth adipose anns a ‘chuan bhoilg a thoirt air falbh,gu bheil an aillse air sgaoileadh.Mas urrainn do bhoireannach òg an galar a lorg aig an fhìor thoiseach (aig ìre 1), ann an cuid de chùisean thèid eadar-theachd lannsa socair a dhèanamh le bhith a ’toirt air falbh an tiùb ovary agus fallopian air aon taobh. A bharrachd air an fhìrinn gu bheil an prognosis airson leigheas sa chùis seo deimhinneach, leigidh seo dhut dòchas a chumail trom.Gus lughdachadh trauma agus coltas duilgheadasan, a bharrachd air adhbharan cosmaigeach, faodar lannsaireachd airson aillse ovarian a dhèanamh a ’cleachdadh siostam robotach tuigseach Robot da Vinci.CemotherapyMar as trice bidh chemotherapy airson aillse ovarian air òrdachadh às deidh lannsaireachd mar phàirt de leigheas iom-fhillte. Mar as trice bidh drogaichean air an toirt seachada-steach do vein no gu dìreach a-steach don chuan bhoilg, thathas a ’cleachdadh measgachadh de na dòighean sin cuideachd.Anns na h-ìrean nas fhaide air adhart, faodar chemotherapy a thaghadh mar am prìomh dhòigh leigheis.Leigheas rèididheachdAnn an cùisean ainneamh (le fìor phian, sèididh bho tumhair), tha leigheas rèididheachd taobh a-muigh no brachytherapy (rèididheachd conaltraidh) air a ghabhail a-steach don chlàr làimhseachaidh airson aillse ovarian.A ’faighinn seachad air às deidh làimhseachadhLe cùrsa ath-ghnàthachaidh àbhaisteach, bheir làn leigheas às deidh làimhseachadh aillse ovarian ann am boireannaich suas ri 6 seachdainean. Ma chaidh an uterus a thoirt air falbh, taobh a-staigh 3-4 seachdainean feumar gnè a leigeil seachad. Ann an cuid de chùisean, faodaidh do dhotair hormonaichean agus vitimín D. òrdachadh.

Is e aillse prostate an treas aillse as cumanta am measg fir anns an Ruis às deidh aillse sgamhain agus aillse stamag. Tha e ri lorg ann an aon de chòig fir deug thar 40 bliadhna a dh'aois. Gach bliadhna air an t-saoghal, thathas a ’lorg tumors malignant próstat ann am millean neach, agus bidh timcheall air aon às gach triùir dhiubh a’ bàsachadh air sgàth na pathology seo.Carson a bhios aillse próstat a ’leasachadh?Tha fios gu bheil seo co-cheangailte ri atharrachaidhean ann an cùl-raon hormonail, predisposition ginteil, cion-beathachaidh agus buaidh cuid de na factaran eile, nach eil an dreuchd aca fhathast làn stèidhichte. Bhon mhionaid a ’chiad aillsemar as trice bidh ceallan mus leasaich comharraidhean a bheir fear gu co-chomhairle le dotair grunn bhliadhnaichean. Air an adhbhar seo, gu tric bidh an t-euslainteach air fhaicinn le oncologist le tumhair a tha air a dhearmad, a tha air fàs duilich a leigheas. Gu h-iomlan, tha e na chleachdadh eadar-dhealachadh a dhèanamh air ceithir ìrean de aillse prostate:Tha Ìre 1 air a chomharrachadh le meud beag an tumhair, às aonais com-pàirteachadh nan nodan lymph sa phròiseas pathologach (faodaidh ceallan aillse faighinn ann le sruthadh lymph) agus sunnd an euslaintich. Mar riaghailt, aig an ìre seo, lorgar aillse prostate le cothrom - rè làimhseachadh galair eile den ghland. Tha an prognosis airson beatha an euslaintich fàbharach,nullnullbuannachd leigheasan socair a mhaireas beatha agus a dh ’fhulangas fulangas an euslaintich, ged nach cuidich iad le bhith a’ chùis air aillse.Làimhseachadh aillse próstatBidh mar a thèid làimhseachadh aillse prostate an urra chan ann a-mhàin air ìre a ’ghalair. Tha an seòrsa tumhair cudromach - tha e air a dhearbhadh le biopsy, a ’gabhail grunn shamhlaichean clò agus gan sgrùdadh fo mhiocroscop. Tha cuid de sheòrsan aillse - mar eisimpleir carcinoma cealla polymorphic den ghland próstat - buailteach fàs luath ionnsaigheach, tha leasachadh cuid eile fo bhuaidh hormonaichean. Bidh oncologist eòlach a ’toirt aire do na suidheachaidhean sin, a bharrachd air beachd an euslaintich fhèin, mus gabh eco-dhùnadh mu innleachdan meidigeach.Tha àite cudromach air a chluich le uidheamachd teignigeach a ’chlinic. Chan eil e na dhìomhaireachd nach eil mòran de theicneòlasan agus cungaidhean ùra rim faighinn ann an ionadan aillse dachaigheil no gu bheil iad aig ìre buileachaidh. Agus faodaidh eadhon dòighean-obrach clasaigeach mar toirt air falbh lannsaireachd air a ’phrostat a bhith gu math eadar-dhealaichte, a tha a’ toirt buaidh chan ann a-mhàin air soirbheachas làimhseachaidh, ach cuideachd air càileachd beatha an euslaintich.Làimhseachadh lannsaireachdTha an gland próstat na organ cudromach, ach tha fireannach inbheach gu math comasach air a bhith beò às aonais. Mar sin, mura h-eil an aillse air sgaoileadh gu organan is toitean faisg air làimh, agus ma tha suidheachadh an euslaintich a ’ceadachadhobrachaidhean, molaidh an oncologist prostatectomy radical don duine - toirt air falbh a ’phrostat. Anns na ciad ìrean den ghalar, leigidh an dòigh-obrach seo dhut faighinn seachad air ann an ùine ghoirid (bheir fuireach san ospadal timcheall air 7 latha).Aig an aon àm, tha e cudromach cuimhneachadh gu bheil sinn a ’bruidhinn mu dheidhinn fìor eadar-theachd leis a’ bhodhaig, a tha a ’giùlan cunnart do bheatha, agus a bheir cuideachd cuid de bhuilean mì-thlachdmhor. Mar sin, bidh euslaintich gu tric a ’faighinn duilgheadasan le urination airson grunn mhìosan às deidh obair-lannsa, bidh còrr air leth de na fir a’ gearain gun deach togail suas.Is e roghainn socair airson làimhseachadh lannsaireachd air aillse prostate lannsaireachd laparoscopic, anns a bheilTha am prostate air a thoirt air falbh tro mhìrean beaga - dìreach beagan mhìlmeatair de dh'fhaid. Mar thoradh air an sin, tha an cunnart bho dhuilgheadasan postoperative air a lughdachadh, agus tha an dòigh-obrach fhèin air fhulang leis an euslainteach mòran nas fhasa.CryosurgeryIs e dòigh eile air lannsaireachd traidiseanta cryosurgery tumor prostate. Tha an dòigh seo buntainneach aig ìre thràth a ’ghalair, nuair nach eil an aillse air a dhol seachad air an òrgan fhathast. Rè an làimhseachadh, tha an t-euslainteach air a thoirt a-steach don phrostat le snàthadan sònraichte tro bheil argon leaghaidh no nitrogen a ’tighinn a-steach. Bidh teothachd ìosal a ’sgrios clò na gland, agus tha an dotair, a’ cleachdadh ultrasound, a ’cumail smachd nach bi a’ bhuaidh a ’dèanamh cron air organan nàbaidh. Mar thoradh air an sin, iaranncha leig thu leas a bhith air a dhubhadh às (ged a tha na gnìomhan aige air an briseadh gu do-sheachanta). Anns na bliadhnachan mu dheireadh, tha cryosurgery air a thabhann barrachd is barrachd mar am prìomh làimhseachadh airson aillse próstat, a tha freagarrach airson euslaintich de gach aois.RadiosurgeryIs e aon de na prìomh raointean de làimhseachadh obrachail airson aillse próstat. Tha e a ’toirt a-steach cleachdadh an t-siostam Cyber-Knife. Tha an dòigh stèidhichte air buaidh giùlan rèididheachd cuimsichte air an eardrum, a tha a ’leantainn gu a sgrios ionadail fhad‘ s a tha e a ’cumail suas ionracas nan toitean faisg air làimh. Is e buannachd chudromach den dòigh seo gu bheil e gun phian agus gun leòn: dìreach às deidh a ’mhodh-obrachaidh, faodaidh an t-euslainteach an ospadal fhàgail.RadiotherapyMa tha am tumhair ionnsaigheach no ma tha e air fàs taobh a-muigh a ’phròstain,agus cuideachd ann an cùisean far a bheil an t-euslainteach ro lag airson obair-lannsa, faodaidh an uidheamachd rèididheachd leigheas a bhith na roghainn eile an àite scalpel. An toiseach, bidh X-ghathan a ’marbhadh cheallan a tha a’ sgaradh gu luath - agus tha ceallan aillse dualtach fàs gun riaghladh. Mar sin, rè nan seiseanan de radiotherapy, bidh an tumhair a ’lùghdachadh, agus tha na figheagan air a bheil na ceallan malignant“ gan glanadh ”.Tha leigheas rèididheachd air òrdachadh mar dhòigh làimhseachaidh fa leth, agus mar leasachadh air an obair: ro no às deidh an eadar-theachd. Faodaidh sinn bruidhinn mu dheidhinn an dà chuid radiotherapy taobh a-muigh (nuair a tha an t-euslainteach na laighe fon emitter) agus rèididheachd taobh a-staigh, cuintha gràinneagan rèidio-beò sònraichte air an toirt a-steach do chorp an euslaintich.Tha na seòrsachan fhèin aig leigheas rèididheachd taobh a-muigh. Bidh oncòlaichean a ’feuchainn ri droch bhuaidh rèididheachd air fighe cuirp a lughdachadh, agus mar sin bidh iad a’ feuchainn ri giùlan rèididheachd a stiùireadh chun an tumhair cho ceart ‘s a ghabhas. Tha iad a ’faighinn taic bho dhòighean leithid leigheas rèididheachd conformal 3D, leigheas rèididheachd modúlach dian (IMRT), rèididheachd stereotoxic (SBRT), agus rèididheachd proton. Tha buannachdan agus eas-bhuannachdan aig gach aon de na dòighean sin. Bidh radiotherapy gu tric a ’leantainn gu eas-òrdughan urination leantainneach agus dysfunction erectile.Bidh leigheas rèididheachd taobh a-staigh (brachytherapy) a ’meudachadh buaidh rèididheachd gu mòr le bhith a’ lughdachadhan astar bhon stòr aige gu ceallan aillse. Anns na gràinean rèidio-beò a thathas a ’cleachdadh airson a’ mhodh-obrach tha iodine rèidio-beò, palladium agus ceimigean eile a dh ’fhaodas a bhith ag obair air cnàmhan timcheall airson ùine mhòr. A rèir an dòigh-obrach, faodaidh na gràinneagan sin a bhith anns a ’bhodhaig airson grunn mhìosan (brachytherapy leantainneach) no dìreach rè seiseanan leigheis (brachytherapy sealach).CemotherapyTha chemotherapy air a chleachdadh, mar riaghailt, ann an suidheachaidhean nuair a tha an aillse air sgaoileadh air feadh a ’chuirp, mar sin feumaidh tu dèiligeadh ris a’ ghalar air feadh na cruinne. Tha na drogaichean a thathas a ’cleachdadh airson a bhith a’ làimhseachadh tumors malignant próstat air an òrdachadh ann an cùrsaichean, a ’leantainn toraidhean leigheis agus leasachadh frith-bhuaidhean.Tha droch bhuaidh aig riochdairean chemotherapeutic chan ann a-mhàin air aillse, ach cuideachd air toitean fallain. Mar sin, bidh euslaintich a tha a ’faighinn làimhseachadh mar sin gu tric a’ fulang le eas-òrdughan cnàmhaidh, laigse, call fuilt agus galairean gabhaltach.Teiripe dìonachTha an seòrsa làimhseachaidh seo ag amas air dìonachd an euslaintich a ghnìomhachadh. Tha ceallan aillse cèin don bhodhaig againn, ach le taing dha innealan atharrachaidh sònraichte, tha e comasach dhaibh an fhreagairt dìonach a sheachnadh.Tha ullachadh airson leigheas dìonach air a dhèanamh leotha fhèin - anns an obair-lann, tha ceallan fala an euslaintich air an “trèanadh” gus tumhair aithneachadh, agus an uairsin thèid a ’bhanachdach a thig às a thoirt a-steach don bhodhaig. Gu mì-fhortanach, chan eil oncòlaichean air a bhith a ’coileanadh àrd fhathastèifeachdas an dòigh seo, mar sin, mar as trice bidh e air a chleachdadh mar neach-cuideachaidh, a bharrachd air ann an ìrean fadalach a ’ghalair.Làimhseachadh hormona airson aillse a ’phròstainLeis gu bheil fàs tumhair gu tric air a bhrosnachadh le gnìomh hormonaichean gnè fireann, anns na h-ìrean adhartach de aillse a ’phròstain, faodaidh dotairean drogaichean a thoirt don euslainteach a chuireas casg air synthesis nan stuthan sin. Mar as trice bidh sinn a ’bruidhinn mu dheidhinn rianachd fad-beatha de chungaidhean. Tha làimhseachadh mar seo a ’ciallachadh spoth meidigeach: bidh gnìomh gnèitheasach a’ lobhadh an aghaidh a chùl-fhiosrachaidh. Ann an co-bhonn ri modhan eile - mar eisimpleir, radiotherapy - faodaidh a bhith a ’gabhail hormonaichean leigheas iomlan a thoirt do dh’ euslaintich a tha an aghaidh prostatectomy radical. Aig an aon àmtha spothadh meidigeach comasach air ais - às deidh toirt air falbh dhrogaichean.Tha na roghainnean làimhseachaidh airson aillse prostate eadar-mheasgte, agus gach bliadhna tha fiosrachadh ann mu dhòighean-obrach ùra èifeachdach. Ann am faclan eile, cha mhòr nach eil cùisean gun dòchas nuair a tha leigheas gun chumhachd gus an euslainteach a chuideachadh. Tha e cudromach dotair a lorg a tha a ’taghadh innleachd teirpeach èifeachdach. Na bi eu-dòchas - tha a ’bhuaidh air aillse gu ìre mhòr an urra riut fhèin.Fàg iarrtas air an làrach-lìn againn agus cuiridh na h-eòlaichean againn fios thugad gus do chuideachadh le bhith a ’taghadh a’ chlinic as fheàrr a rèir do chùis gu tur an-asgaidh.

Tha làimhseachadh adenocarcinoma gastric air a thaghadh a rèir meud an neoplasm, ìre an eadar-dhealachaidh, aois an euslaintich agus a staid choitcheann. Is e an rud as èifeachdaiche toirt air falbh an tumhair le lannsaireachd. Tha dà sheòrsa obair-lannsa ann a ghabhas dèanamh airson aillse stamag:    Rè resection subtotal, thèid neoplasm a thoirt air falbh le pàirt de na figheagan a tha an sàs anns a ’phròiseas malignant no pàirt bheag den organ fhèin;     Bidh gastrectomy a ’toirt air falbh an stamag gu lèir agus na toitean mun cuairt - nodan lymph roinneil, pàirt den esophagus agus intestine beag. Ann an cùis contraindicationsairson eadar-theachd lannsa, thèid ceallan aillse a thoirt air falbh tro laser laser endoluminal. Gus am bi e comasach don euslainteach ithe leis fhèin, tha ballachan air an toirt a-steach don stamag aige (dòigh-obrach ris an canar stening endoluminal). Ro agus às deidh an obrachaidh, tha an neach ag òrdachadh ceumannan teirpeach mar sin:     Leigheas rèididheachd. Tha irradiation air a dhèanamh ro obair-lannsa gus meud an tumhair a lughdachadh, a bharrachd air às deidh modhan lannsaireachd gus na ceallan malignant a tha air fhàgail às deidh lannsaireachd a sgrios. Faodaidh cleachdadh rèididheachd pian a lughdachadh agus casg a chuir air bleeding a-staigh.     Cemotherapyair a dhèanamh le cuideachadh bho Cisplatin, Bleomycin no Ftorafur gus neoplasm a lughdachadh ro obair-lannsa agus sgrios tumors meatastatach às a dhèidh. Bidh leigheasan ceimigeach cuideachd a ’cuideachadh le bhith a’ lughdachadh cunnart ath-chuairteachadh aillse.     Immunotherapy Bidh ullachaidhean ceimigeach a ’toirt droch bhuaidh chan ann a-mhàin air ceallan tumhair, ach cuideachd air figheagan fallain, mar sin feumar dìonan a’ chuirp àrdachadh le cuideachadh bho dhòighean sònraichte.Fàg iarrtas air an làrach-lìn againn agus cuiridh na h-eòlaichean againn fios thugad gus do chuideachadh le bhith a ’taghadh a’ chlinic as fheàrr a rèir do chùis gu tur an-asgaidh.