Pengobatan kanker kandung kemih

Kanker kandung kemih adalah kanker paling umum keempat di antara pria; pada wanita, itu kurang umum. Sebagai aturan, tumor kandung kemih berkembang perlahan, dan dapat berhasil dikelola tanpa operasi besar. Selain itu, dalam kebanyakan kasus kanker kandung kemih, risiko terkena tumor yang mengancam jiwa sangat kecil. Diagnosis dini dan pemeriksaan rutin adalah kunci keberhasilan pengobatan.Gejala kanker kandung kemihTanda paling umum kanker kandung kemih adalah munculnya darah dalam urin. Terkadang dapat dilihat dengan mata telanjang, tetapi seringkali keberadaan sel darah hanya dapat dideteksi pada saat umumurinalisis. Munculnya darah dalam urin mungkin disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan selama buang air kecil (biasanya digambarkan sebagai "terbakar"). Selain itu, buang air kecil mungkin lebih sering dan lebih mendesak daripada biasanya. Pada tahap awal penyakit, gejala lain tidak ada. Karena itu, jika ada darah dalam urin atau jika ada halangan dalam buang air kecil, pemeriksaan harus segera dilakukan. Penting untuk diingat bahwa gejala-gejala ini tidak selalu menunjukkan adanya tumor - mereka juga dapat disebabkan oleh batu, radang uretra, pembesaran prostat, dll. Bagaimanapun, penyebab gejala-gejala ini pertama-tama harus ditentukan dengan tepat.Bagaimanadidiagnosis dengan kanker kandung kemih?Jika darah ditemukan dalam urin, beberapa pemeriksaan harus dilakukan untuk mengecualikan tumor kandung kemih. Penyakit ini adalah tanggung jawab urologi, jadi bahkan jika Anda pernah ke dokter keluarga, Anda harus mengunjungi ahli urologi. Setelah mengklarifikasi riwayat medis dan pemeriksaan fisik, Anda harus menjalani beberapa pemeriksaan tambahan, biasanya tidak memerlukan rawat inap.Selama sistoskopi, endoskopi tipis dimasukkan melalui uretra (uretra) ke dalam kandung kemih. Dengan itu, Anda dapat dengan cermat memeriksa ruang bagian dalam kandung kemih dan memeriksa tumor atau penyakit lainnya. Anda juga dapat mengambil sampel dari dinding.kandung kemih (biopsi). Pemeriksaan dilakukan berbaring, di bawah anestesi lokal, dan tidak memerlukan rawat inap. Setelah cystoscopy, sensasi sedikit terbakar selama buang air kecil adalah mungkin, yang akan berlalu setelah satu atau dua hari. Minum banyak cairan akhir-akhir ini sangat dianjurkan.CT urografi adalah pemindaian tomografi terkomputasi di mana agen kontras disuntikkan ke dalam tubuh dan dengan cepat terkonsentrasi di uretra. Setelah ini, computed tomography menunjukkan kondisi ginjal, ureter, dan kandung kemih. Jika pasien menderita asma atau alergi terhadap obat-obatan atau yodium, obat-obatan khusus harus diambil sebelum prosedur untuk mencegah reaksi alergi. Penting untuk dicatat bahwa USG dan computed tomographyginjal tidak cukup untuk memberikan penjelasan yang lengkap dan jelas tentang penyebab darah dalam urin.Pengobatan kanker kandung kemihLangkah pertama adalah mengangkat tumor. Jaringan yang dibuang dikirim ke laboratorium untuk menentukan jenis tumor dan kedalaman penetrasi ke dalam dinding kandung kemih. Pengangkatan tumor (atau reseksinya) biasanya terjadi selama rawat inap. Reseksi dilakukan dengan anestesi menggunakan alat seperti cystoscope yang dimasukkan melalui uretra (uretra), tanpa sayatan atau membuka rongga perut. Dalam kebanyakan kasus, setelah tumor terdeteksi, pasien diundang ke operasi yang dijadwalkan. Namun, dalam kasus di mana tumor mengarahuntuk pendarahan yang konstan, pembedahan mendesak diperlukan. Sebagai aturan, reseksi tumor menyebabkan berhentinya pendarahan. Terkadang pengangkatan total tumor tidak dimungkinkan karena ukurannya atau kedalaman penetrasi ke dinding kandung kemih. Dalam kasus seperti itu, biopsi akan dilakukan untuk menentukan jenis tumor dan kedalaman penetrasi, setelah itu metode pengobatan lain akan digunakan. Setelah operasi, kateter akan dibiarkan dalam kandung kemih melalui uretra selama beberapa hari sehingga luka bedah dapat sembuh. Pada hari-hari pertama setelah operasi, mungkin ada sedikit pendarahan dari kandung kemih, yang secara bertahap harus berhenti. Setelah pengangkatan katetermerasa mendesak dan terbakar, atau sakit saat buang air kecil. Biasanya, gangguan ini bersifat sementara. Dalam kebanyakan kasus, pasien akan dapat kembali ke rumah normal yang berfungsi 2-3 hari setelah operasi. Keputusan untuk melanjutkan pengobatan tergantung pada hasil pemeriksaan histologis (tipe tumor dan kedalaman penetrasi).Tahap kedua perawatan dapat mencakup tiga opsi.    Tumor superfisial, tidak menembus lebih jauh dari epitel transisional. Dalam hal ini, perawatan lanjutan tidak diperlukan. Meskipun demikian, tumor tersebut sering terjadi lagi, terutama pada tahun-tahun pertama setelah operasi. Untuk alasan ini, terutamaPenting untuk diperiksa secara teratur di klinik urologis.     Tumor menembus melampaui epitel transisi, tetapi tidak memasuki otot. Dalam hal ini, kita juga berbicara tentang tumor superfisial, tetapi perawatan lebih lanjut diperlukan. Sebagai aturan, obat-obatan khusus disuntikkan ke dalam kandung kemih. Obat yang paling umum dan efektif disebut BCG. Tujuannya adalah untuk meningkatkan respon imun lokal. Obat sitotoksik yang membunuh sel kanker juga digunakan. Tujuan BCG dan obat lain adalah untuk mencegah kekambuhan tumor setelah reseksi. Perawatan ini juga direkomendasikan dalam kasus-kasus seperti adanya beberapa tumor superfisial.atau kekambuhan tumor yang cepat beberapa bulan setelah operasi. Obat ini diberikan seminggu sekali selama kurang lebih enam minggu, di klinik urologis, menggunakan kateter tipis yang dimasukkan ke dalam kandung kemih. Setelah memberikan obat, pasien diminta untuk menahan buang air kecil selama dua jam. Pasien mungkin mengalami sensasi terbakar ketika buang air kecil dan perasaan tidak enak di perut bagian bawah, namun, mereka cepat berlalu.     Tumor menembus ke dalam otot, jauh ke dalam dinding kandung kemih. Dalam hal ini, reseksi tumor melalui uretra tidak cukup. Biasanya, Anda harus mengeluarkan seluruh kandung kemih sebelumnyamembuka rongga perut. Tujuan dari reseksi kandung kemih adalah untuk sepenuhnya menghilangkan sel-sel kanker dari tubuh untuk sepenuhnya pulih.     Setelah reseksi kandung kemih, penggantian harus dibuat untuk memungkinkan dia buang air kecil. Ada beberapa opsi untuk penggantian tersebut:    Urin masuk langsung ke dalam kantong yang menempel pada dinding rongga perut.     Membuat kantong kemih alternatif di rongga tubuh (membutuhkan pengenalan kateter beberapa kali sehari untuk mengosongkan kantong urin).     Kantung kemih alternatif di rongga tubuh yang memungkinkan buang air kecil normal melalui uretra.MungkinApakah ada pemulihan total?Jawabannya tegas: ya. Sebagian besar tumor kandung kemih adalah tumor yang dangkal. Pengangkatan tumor melalui uretra (kadang-kadang dalam kombinasi dengan masuknya BCG ke dalam kandung kemih) menyebabkan hilangnya total. Seringkali, setelah beberapa waktu, tumor berulang, tetapi dengan pemeriksaan rutin, Anda dapat mendeteksinya pada tahap awal dan berhasil melawannya. Pemeriksaan klinis meliputi urinalisis, sistoskopi dan computed tomography dari uretra. Semakin banyak waktu berlalu sejak perawatan terakhir, semakin jarang Anda perlu diperiksa. Penting untuk diingat bahwa merokok meningkatkan risiko Anda.kekambuhan tumor kandung kemih; karena itu, jika Anda merokok, Anda harus menghentikan kebiasaan buruk ini.Tumor yang menembus jauh ke dalam dinding kandung kemih juga dapat disembuhkan sepenuhnya dengan bantuan reseksi. Dalam kebanyakan kasus, dimungkinkan untuk membuat kandung kemih alternatif yang memungkinkan buang air kecil normal melalui uretra. Berkat ini, pasien tidak hanya dapat sepenuhnya pulih, tetapi juga kembali ke fungsi normal yang sudah dikenalnya.Tinggalkan permintaan di situs web kami dan spesialis kami akan menghubungi Anda dan membantu Anda memilih klinik terbaik sesuai dengan kasus Anda, sepenuhnya gratis.