Metabolik Cerrahi

Metabolik Cerrahi (tur. Metabolic Surgery) er ein af fremstu læknisstofnunum í Tyrklandi og Evrópu varðandi efnaskiptaaðgerðir. Það framkvæmir næstum 300-400 af erfiðustu aðgerðum vegna sykursýki af tegund 2. Alper Celic, yfirlæknir, starfaði á heilsugæslustöðvunum í Japan, Brasilíu og Indlandi. Hann er einn af fáum læknum sem geta veitt skurðaðgerðir eins og Ileal Interposition og Transit Bipartition og framkvæmt þau með lágmarks fylgikvillum. Hann á einnig skírteini fyrir skurðaðgerð á vegum American Society sem viðurkennir hann sem „lækni ágætis í bariatric og metabolic skurðaðgerð.“

Skurðaðgerð á sykursýki af tegund 2 útrýmir orsökum þess. Skurðaðgerðirnar eru byggðar á sérkenni smáþarms líffærafræðinnar. Aðallega á afskekktum hluta þess þar sem hormón, sem ber ábyrgð á næmi frumna fyrir insúlíni, er framleitt. Tilgangurinn með skurðaðgerðunum er að auka framleiðslu þessa hormóns.

Ólítil aðlögun

Meðan á aðgerðinni stendur skiptir skurðlæknirinn endanum (distal) og upphafs (proximal) hlutum í smáþörmum.

Í sumum tilfellum er ileum (fjarlægur hluti smáþarmanna) settur á milli magans og nálæga hluta smáþarmanna.

Transit tvískipt

Aðgerðin er tæknilega flóknari. Mjógirnið er skorið í tvo hluta. Upphafssíðan er saumuð nær þörmum. Eftirstöðvar frjálsa enda smáþörmunnar eru saumaðir með maganum (svokölluð meltingarfærum í meltingarvegi). Þannig heldur maginn á tveimur útstreymisleiðum.

Skipting tvískipting var hönnuð til að vega upp á móti mótun hormóna ofvirkra nærlæga þörmum og ofvirkum fjarlægum þörmum, sem veldur offitu og efnaskiptaheilkenni.

Ólíkt því sem áður var hannað skurðaðgerðartækni, er næringarefnum haldið áfram í skeifugörninni og dregur úr frásogi.

Kosturinn við aðgerð við flutning tvískiptingar: Vanfrásogsheilkenni - vanfrásog næringarefna þróast ekki. 95% sjúklinga þurfa ekki að viðhalda ævilöngum inntöku náttúrulegra fæðubótarefna í formi vítamína.

Allar skurðaðgerðir eru gerðar á aðgerðum með mænuvökva sem gerir kleift að yfirgefa sjúkrahúsið á fimm dögum og fara fljótt aftur í venjulegan lifnaðarhátt. Yfir 90% sjúklinganna hafa náð jafnvægi á glúkósa eftir aðgerðina.

Að auki skurðaðgerðir, starfa efnaskipta Cerrahi sérfræðingar hálfs árs eftir aðgerð til að greina hvort þörf sé á viðbótar læknismeðferðum.