Meðferð við krabbameini í þvagblöðru

Krabbamein í þvagblöðru er fjórða algengasta krabbameinið meðal karla; hjá konum er það sjaldgæfara. Að jafnaði þróast þvagblöðruæxli hægt og hægt er að stjórna því með góðum árangri án meiriháttar skurðaðgerða. Ennfremur, í flestum tilvikum krabbameins í þvagblöðru, er hættan á að þróa lífshættulegt æxli afar lítil. Snemma greining og regluleg próf eru lykillinn að árangri meðferðar.Einkenni í þvagblöðruAlgengasta merkið um krabbamein í þvagblöðru er útlit blóðs í þvagi. Stundum er hægt að sjá það með berum augum, en oft er aðeins hægt að greina nærveru blóðfrumna á almennum tímaþvaglát. Útlit blóðs í þvagi getur fylgt óþægileg skynjun við þvaglát (venjulega lýst sem „brennandi“). Að auki getur þvaglát verið tíðara og brýnna en venjulega. Á fyrstu stigum sjúkdómsins eru önnur einkenni engin. Þess vegna, ef blóð er í þvagi eða ef það er hindrun í þvaglát, skal strax fara í skoðun. Það er mikilvægt að muna að þessi einkenni benda ekki endilega til staðar æxlis - þau geta líka stafað af steinum, bólgu í þvagrás, stækkuðum blöðruhálskirtli osfrv. Í öllum tilvikum verður fyrst að ákvarða orsök þessara einkenna nákvæmlega.Hvernigeru greindir með krabbamein í þvagblöðru?Ef blóð finnst í þvagi, skal gera nokkrar rannsóknir til að útiloka æxli í þvagblöðru. Þessi sjúkdómur er á ábyrgð þvagfærafræðinnar, svo jafnvel þó að þú hafir verið hjá heimilislækni, þá ættir þú að heimsækja þvagfæralækni. Eftir að hafa útskýrt sjúkrasögu og líkamlega skoðun þarftu að fara í gegnum nokkrar viðbótarskoðanir, venjulega þurfa ekki sjúkrahúsvist.Meðan á blöðruspeglun stendur er þunnt endoscope sett í gegnum þvagrásina (þvagrásina) í þvagblöðruna. Með því geturðu skoðað innra rými þvagblöðru vandlega og kannað hvort æxli eða aðrir sjúkdómar séu til. Þú getur líka tekið sýnishorn af veggnum.þvagblöðru (vefjasýni). Skoðunin fer fram liggjandi, undir staðdeyfingu og þarfnast ekki sjúkrahúsvistar. Eftir blöðruspeglun er smá brennandi tilfinning við þvaglát möguleg sem mun líða eftir einn dag eða tvo. Mælt er með því að drekka nóg af vökva þessa dagana.CT urography er tölvusneiðmyndaskönnun þar sem skuggaefni er sprautað í líkamann og þéttist fljótt í þvagrásinni. Eftir þetta sýnir tölvusneiðmynd ástand nýrna, þvagrásar og þvagblöðru. Ef sjúklingur þjáist af astma eða er með ofnæmi fyrir lyfjum eða joði, skal taka sérstök lyf áður en aðgerðin er til að koma í veg fyrir ofnæmisviðbrögð. Það er mikilvægt að hafa í huga að ómskoðun og tölvusneiðmyndnýrun duga ekki til að gefa tæmandi og ótvíræðar skýringar á orsökum blóðs í þvagi.Meðferð við krabbameini í þvagblöðruFyrsta skrefið er að fjarlægja æxlið. Vefurinn sem fjarlægður er er sendur á rannsóknarstofuna til að ákvarða tegund æxlis og dýpt skarpskyggni hans í vegg þvagblöðru. Flutningur æxlisins (eða resection þess) fer venjulega fram á sjúkrahúsvist. Brotthvarfið er framkvæmt undir svæfingu með því að nota cystoscope-líkan búnað sem er settur í gegnum þvagrásina (þvagrásina), án skurða eða opna kviðarholið. Í flestum tilvikum, eftir að æxli hefur fundist, er sjúklingnum boðið í áætlaða aðgerð. Hins vegar í tilvikum þar sem æxlið leiðirtil stöðugra blæðinga er brýn skurðaðgerð nauðsynleg. Að jafnaði leiðir að leiðsla æxlis leiðir til blæðingar stöðvunar. Stundum er ekki hægt að fjarlægja æxlið algjörlega vegna stærðar þess eða skarpskyggni í þvagblöðruvegginn. Í slíkum tilvikum verður gerð vefjasýni til að ákvarða tegund æxlis og dýpt skarpskyggni þess, en eftir það verða notaðar aðrar meðferðaraðferðir. Eftir aðgerð verður leggur eftir í þvagblöðru í gegnum þvagrásina í nokkra daga svo að skurðsárin geti læknað. Fyrstu dagana eftir skurðaðgerð geta verið smá blæðingar frá þvagblöðru, sem ætti að stöðva smám saman. Eftir að legginn hefur verið fjarlægðurtilfinning brýn og brennandi eða sársauki við þvaglát. Venjulega er þessi truflun tímabundin. Í flestum tilfellum mun sjúklingurinn geta farið aftur í eðlilega starfsemi heima 2-3 dögum eftir aðgerð. Ákvörðunin um að halda áfram meðferð fer eftir niðurstöðum vefjafræðilegrar rannsóknar (tegund æxlis og dýpt skarpskyggni).Í öðru stigi meðferðar geta verið þrír möguleikar.    Yfirborðsæxli, kemst ekki lengra en bráðabirgðaþekjan. Í þessu tilfelli er ekki þörf á áframhaldandi meðferð. Þrátt fyrir þetta koma slík æxli oft fram aftur, sérstaklega fyrstu árin eftir aðgerð. Af þessum sökum, sérstaklegaMikilvægt er að skoða reglulega á þvagfærastofu.     Æxlið komst út fyrir bráðabirgðaþekju en komst ekki inn í vöðvann. Í þessu tilfelli erum við líka að tala um yfirborðslegt æxli en frekari meðferðar er krafist. Að jafnaði er sérstökum lyfjum sprautað í þvagblöðruna. Algengasta og áhrifaríkasta lyfið er kallað BCG. Markmið þess er að auka ónæmissvörun á staðnum. Frumueyðandi lyf sem drepa krabbameinsfrumur eru einnig notuð. Tilgangurinn með BCG og öðrum lyfjum er að koma í veg fyrir endurkomu æxla eftir resection. Einnig er mælt með þessari meðferð í tilvikum eins og tilvist margra yfirborðsæxla.eða skjótt afturfall æxlis nokkrum mánuðum eftir aðgerð. Lyfið er gefið einu sinni í viku í u.þ.b. sex vikur, á þvagfærastofnun, með því að nota þunnt legg sem er sett í þvagblöðruna. Eftir að lyfið hefur verið gefið er sjúklingurinn beðinn um að forðast þvaglát í tvær klukkustundir. Sjúklingurinn getur fundið fyrir brennandi tilfinningu við þvaglát og óþægileg tilfinning í neðri hluta kviðar, en þau líða fljótt.     Æxlið fór í vöðvann, djúpt inn í veggi þvagblöðru. Í þessu tilfelli er aðlögun æxlis í gegnum þvagrás ekki næg. Venjulega þarftu að fjarlægja alla þvagblöðruna áðuropna kviðarholið. Markmið með aðgerð í þvagblöðru er að fjarlægja krabbameinsfrumur alveg frá líkamanum til að ná sér að fullu.     Eftir að þvagblöðru hefur verið leyst upp, ætti að búa til skipti sem gerir honum kleift að pissa. Það eru nokkrir möguleikar fyrir slíka skipti:    Þvag fer beint í pokann sem festur er á vegg kviðarholsins.     Að búa til annan þvagvasa í hola líkamans (þarf að setja legginn nokkrum sinnum á dag til að tæma vasa úr þvagi).     Annar þvagvasi í líkamsholanum sem gerir eðlilegt þvaglát í gegnum þvagrásina.KannskiEr fullkominn bati?Svarið er ótvírætt: já. Flest æxli í þvagblöðru eru yfirborðsleg æxli. Að fjarlægja æxlið í gegnum þvagrásina (stundum í tengslum við upptöku BCG í þvagblöðru) leiðir til þess að það hvarf alveg. Oft, eftir nokkurn tíma, kemur æxli aftur, en með reglulegri skoðun geturðu greint það á frumstigi og staðist það gegn árangri. Klínísk skoðun felur í sér þvagfæragreiningu, blöðruspeglun og tölvusneiðmynd í þvagrásinni. Því meiri tími sem liðinn er frá síðustu meðferð, því sjaldnar sem þú þarft að skoða. Það er mikilvægt að þú munir að reykingar auka áhættuna þína.bakslag á æxli í þvagblöðru; þess vegna, ef þú reykir, ættir þú að láta af þessari slæmu vana.Æxli sem komast djúpt inn í vegg þvagblöðru er einnig hægt að lækna alveg með hjálp resection þess. Í flestum tilvikum er mögulegt að búa til aðra þvagblöðru sem leyfir eðlilega þvaglát í gegnum þvagrásina. Þökk sé þessu getur sjúklingurinn ekki aðeins náð sér að fullu, heldur einnig farið aftur í eðlilega starfsemi sem hann þekkir.Skildu eftir beiðni á heimasíðu okkar og sérfræðingar okkar munu hafa samband við þig og hjálpa þér að velja bestu heilsugæslustöðina í samræmi við mál þitt algerlega ókeypis.