Fitsaboana ny homamiadan'ny voa

nullny fivontosan'ny valan-jaza rehetra dia voamarina faingana, miaraka amin'ny ultrasound efa nomanina miaraka amin'ny tsy fisian'ny soritr'aretina rehetra.Ny famantarana mampiavaka ny aretina dia tsy dia mahazatra loatra ankehitriny.    1. Rà ao amin'ny urine (hematuria). Mety ho tampoka ny bika aman'endriny ary ratsy.     2. fanaintainana ao an-damosina sy lamosina ambany: ireo fitarainana ireo dia mifandray amin'ny mitombo ny fivontosana any amin'ny taova mpifanolobodirindrina na fanakanana ny ureter.     3. Compaction amin'ny kibo (palpation palpates ny fivontosana).     4. Ny fitomboan'ny mari-pana sy ny tosidra (ny farany dia mety hateraky ny fametahana ny lalan-drà na famokarana fivontosan'ny renin).5. Varicocele.     6. Ny fahaverezan'ny lanjany, ny fahalemen'ny ankapobeny, ny anemia, ny hatsemboka amin'ny alina ary ny harerahana be loatra.Mampalahelo fa tsy mipoitra avy hatrany ireo famantarana ny homamiadan'ny voa, dia mitohy mandritra ny fotoana maharitra ny aretina. Izany no antony maha-zava-dehibe tokoa ny fiatrehana fisorohana tsy tapaka, manaova famerenana ultrasound ary hanao fitsirihana ra sy fihadi-batana.Diagnosis ny homamiadan'ny voaNy diagnostika ny homamiadan'ny voa dia miteraka fanodinana maro isan-karazany, izay ahafahanao mametraka ny fahazoana ny valiny marina miaraka amin'ny marina tsara.   1. Ny fomba fahazoana diagnostika mora indrindra indrindra.    2. Ny fenitra volamena ho an'ny fitiliana ny fivontosan'ny voa dia solosainatomography miaraka mifanohitra amin'izany. Ny tomography ampitahaina dia manome sary feno momba ny toeran'ny fivontosana, ny habeny, ny dingana fitsaboana ary ny fitomboan'ny fivontosana amin'ireo taova mifanila.   3. Ny urinalysis iray dia manambara ny fisian'ny fahalotoan'ny ra ao amin'ny urine.   4. Fitsapana ra iray ahafahanao mamantatra famantarana tsy mivantana amin'ny aretina: anemia, avo lenta amin'ny phosphatase alkali, urea amin'ny ra, sns.   5. Ny MRI ho an'ny fitiliana ny fivontosan'ny sela dia ampiasaina matetika kokoa noho ny CT, ny fanondroana ho an'ny fanaovana MRI dia ny contraindication amin'ny fanaovana CT.   6. Ny biopsy ny fivontosan'ny voa dia atao mba hanamafisana ny fitiliana.ary mamaritra ny tetika fitsaboana hafa. Mampalahelo fa amin'ny tranga sasany, ny biopsy amin'ny fivontosan'ny voa dia tsy voatafika, noho io antony io, dia tsy fahita firy ity fianarana ity.  7. Mba hamaritana metastases amin'ny havokavoka sy taolam-paty, dia x-ray ary osteoscintigraphy no ampiasaina.  8. Angiography Renal - fizahana X-ray miaraka amina mpanohitra.Miorina amin'ny inona ny fisehoan'ny homamiadan'ny voa, ny toetry ny marary sy ny vokatry ny fitsapana mialoha, ny fisafidianana ny dokotera dia misafidy fomba sasany amin'ny fitiliana ny homamiadan'ny voa izay mamolavola sary indrindra.Ratra amin'ny homamiadan'ny voaMisy 4 dingana ny homamiadan'ny voan'ny kansera isian'ny karazany maro samihafanullna miparitaka any amin'ny renirano / vena cava ny fivontosana.     4. Kilonga voa an'ny voa. Ny fivontosana dia mamontsina kapôzin ny voa.Fitsaboana ny homamiadan'ny voaNy fitsaboana ny homamiadan'ny voa dia miankina amin'ny fomba eken'ny maro izay ampiasaina tsirairay na feno. Ilay dokotera manatrika, miorina amin'ny karazana fivontosana, dingana ara-pitsaboana amin'ny vanim-potoana misy ny marary sy ny fahasalamany, ny efa misy contraindications sy ireo antony hafa, dia afaka manisy fomba fitsaboana isan-karazany. Ny fomba mahomby indrindra amin'ny fikarakarana ny homamiadan'ny voa dia amin'ny fanesorana ny fivontosana. Ny nephrectomy radik dia ny fanesorana tanteraka ny voa voadona, mazàna miaraka amin'ny fihanaky ny perirenal manodidina, lymph nodes, ary indraindraygland adrenal. Raha tsy mihoatra ny 7 cm ny halavan'ny fivontosana, tantanana ny ampahany amin'ny voa. Miaraka amin'ny fomba nentim-paharazana, izay ny fanesorana ny voa na ny famaha azy dia atao amin'ny alàlan'ny tsindrona lehibe, misy laparoskopika iray. Amin'ity tranga ity dia esorina na mivadika ny fivontosana mampiasa fitaovana manokana ampidirina ao anaty lava-kibon'ny vavony amin'ny alàlan'ny incisions kely (2 cm) .Ny fomba laparoskopika dia mifamatotra amin'ny fahasarotana ambany kokoa. Ankoatra izany, haingana ny fanarenana ny marary. Ny fitsaboana iray hafa ho an'ny fivontosan'ny voa dia ny cryoablation. Ny tena fototry ny fomba dia ny hanafaka ny fivontosana miaraka amin'ny fanampiana kristaly manokana apetraka ao amin'ny fivontosana. fivontosanaiharan'ny fihazanana sy ny famonosana fifamoivoizana maimaim-poana, izay amin'ny farany dia mahatonga ny fahafatesan'ny sela homamiadana. Ity fomba ity dia faran'izay mampalahelo indrindra ho an'ny marary ary voambara rehefa tsy azo atao ny fandidiana, fivontosana ny voa roa ary ny fivontosan'ny voa iray. Ny fitsaboana fanafody (kemoteramia, fitsaboana hormonina na immunotherapy) dia voatondro raha voatsabo ny homamiadan'ny voa (dingana 4), rehefa tsy azo atao ny fandidiana.Ny fisorohana ny homamiadan'ny voaMba hisorohana ny homamiadan'ny voa dia zava-dehibe ny miala amin'ny sigara, mifehy lanja ary mihinana sakafo voalanjalanja (miaraka amin'ny voankazo sy legioma). Araka izany, ny fomba fiaina ara-pahasalamana no fomba tena fisorohana an'io aretina io.