लॅरेन्जियल कर्करोगाचा उपचार

nullस्वरयंत्रात असलेली हानी च्या प्रमाणात नुकसान. कर्कसिनोमा मुखर पटांवर स्थित असतो तेव्हा आवाजाची तीव्रता एक प्रारंभिक चिन्हे असते, परंतु जेव्हा सुप्राक्लाड आणि सबक्लाड विभागांमध्ये स्थानिकीकरण केले जाते तेव्हा नंतरच्या टप्प्यात दिसून येते. सबलिंगुअल कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या रुग्णांना सहसा वायुमार्गाचा अडथळा येतो आणि नंतरच्या काळात कर्कशपणा येणे हे एक सामान्य लक्षण आहे. अति-अस्थिबंधक कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या रुग्णांना बर्‍याचदा डिसफॅजिया होतो; या आजाराची इतर वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे म्हणजे वायुमार्गाचा अडथळा, ओटाल्जिया, मान मध्ये ट्यूमरचा विकास, एक गोंधळलेला आवाज. ही लक्षणे असलेल्या रुग्णांना त्वरित अप्रत्यक्ष स्वरयंत्रात असलेल्या लॅरीनोस्कोपीसाठी संदर्भित केले जावे.निदानलॅरिन्गोस्कोपीसर्जिकल एंडोस्कोपी आणिnullnullएन्डोस्कोपिक लेसर रीसेक्शन आणि रेडिएशन थेरपी, एक नियम म्हणून, आपल्याला रुग्णांचा आवाज वाचविण्याची परवानगी देतात. शस्त्रक्रिया किंवा रेडिएशन थेरपीच्या सुरुवातीच्या अवस्थेत लॅरेन्जियल कर्करोगाच्या उपचारांसाठी वापरणे, नियम म्हणून, संस्थेच्या डॉक्टरांच्या आणि रूग्णाच्या प्राधान्यावर अवलंबून असते.व्होकल फोल्ड कार्सिनोमाच्या नंतरच्या टप्प्यात, ते स्थिर आहेत किंवा जीभ प्रक्रियेत गुंतलेले आहेत; रुग्णांना केमोथेरपी किंवा रेडिएशन थेरपी दर्शविली जाते. जर रुग्णाची ट्यूमर स्वरयंत्रात पलीकडे पसरली असेल किंवा कूर्चामध्ये घुसली असेल तर लॅरेंजक्टॉमी सर्वोत्तम ऑन्कोलॉजिकल परिणाम प्रदान करते; स्वरयंत्रातंत्र बहुतेक वेळा व्यापक असते, परंतु काही प्रकरणांमध्येट्यूमरचे एंडोस्कोपिक लेसर रीसेक्शन किंवा ओपन आंशिक स्वरयंत्रातंत्र वापरले जाऊ शकते. रूग्णांना वाचवण्यासाठी कठीण परिस्थितीत व्यापक स्वरयंत्र (लॅरेंजॅक्टॉमी) देखील मोठ्या प्रमाणात वापरले जाते; तथापि, कधीकधी अशा परिस्थितीत, एंडोस्कोपिक रीसेक्शन किंवा ओपन आंशिक स्वरयंत्रातज्ज्ञांचा वापर केला जाऊ शकतो.सुप्रॅक्लाव्हिक्युलर लॅरेन्क्सच्या कार्सिनोमाच्या सुरुवातीच्या अवस्थेत, रेडिएशन थेरपी किंवा स्वरयंत्रात अर्धवट सोडणे प्रभावी होते. स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमाच्या सुरुवातीच्या काळात लेसर रीसेक्शनच्या वापराने बरेच चांगले परिणाम दर्शविले आहेत. जर कार्सिनोमाचा विकास चालू राहिला, परंतु वास्तविक व्होकल दोरांवर त्याचा परिणाम होत नसेल तर आवाजाचे रक्षण करण्यासाठी आंशिक अनुनासिक स्वरयंत्राचा कर्करोग केला जाऊ शकतो आणिग्लॉटीसचा स्फिंटर. जर रूग्णात व्होकल कॉर्ड्स देखील असतील तर क्रिकॉइड कूर्चा किंवा स्वरयंत्रात असलेली एकल स्वरयंत्रात असलेली स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी आवश्यक आहे, जर शस्त्रक्रिया करण्याचा निर्णय घेतला गेला तर. लॅरींगोकार्सिनोमाच्या बाबतीत, वरवरच्या अस्थिबंधनाच्या कर्करोगाच्या बर्‍याच पुरोगामी अवस्थेत सुरुवातीला केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपीद्वारे उपचार केले जातात. अस्थिबंधन प्रदेशात लसिका नेटवर्कचे समृद्ध नेटवर्क आहे, म्हणूनच, अस्थिबंधनाच्या कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या सर्व रुग्णांमध्ये मानेच्या क्षेत्राकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे.खालच्या फॅरनिक्सच्या कार्सिनोमासह, उपचार म्हणजे स्वरयंत्राच्या कर्करोगासारखेच. सुरुवातीच्या काळात हानीचा उपचार सहसा केवळ उपचार केला जातोविकिरण थेरपी किंवा पर्याय म्हणून एंडोस्कोपिक रीसेक्शन. तथापि, सबमरेन्जियल कर्करोगाने ग्रस्त बहुतेक रूग्णांमध्ये, प्रगती हा रोगाच्या लक्षणे नसलेल्या स्वरूपाशी आणि लसीका प्रणालीद्वारे वारंवार स्थानिक प्रसारांशी संबंधित आहे; अशा रूग्णांवर प्रामुख्याने केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपीद्वारे उपचार केले जातात आणि त्वरित - महत्त्वपूर्ण सूचकांनुसार.पुनर्वसनकोणत्याही प्रकारच्या उपचारानंतर पुनर्वसन आवश्यक आहे. सामान्यत: केमोथेरपी किंवा रेडिएशन थेरपीनंतर अन्न गिळण्याच्या प्रक्रियेसह गंभीर अडचणी उद्भवतात, ज्यामुळे अन्ननलिकेचे विभाजन होण्याची आवश्यकता असू शकते, अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये - घशाचा प्लास्टिक किंवा गॅस्ट्रोस्टॉमी लादणे. सर्जिकल दरम्यानहस्तक्षेप गिळण्याच्या प्रक्रियेमध्ये देखील हस्तक्षेप करू शकतो आणि गिळण्याच्या मार्गांच्या विस्तारासह उपचार आवश्यक असू शकतात.दुसरीकडे शस्त्रक्रिया भाषणावर अधिक लक्षणीय परिणाम करते. एकूण स्वरयंत्रात्राच्या नंतर, रुग्णाला नवीन आवाज तयार करण्याची आवश्यकता असतेः    Esophageal आवाज    एसोफेजियल श्वासनलिकांसंबंधी पंचर    ई-गले (इलेक्ट्रोफॅरेन्क्स)या तीनही पद्धतींनी घशाची घडी, मऊ टाळू, जीभ, दात आणि ओठ यांच्या सहभागाने भाषण तयार होते.“एसोफेजियल आवाज” (छद्म आवाज) तयार होण्याचा आधार म्हणजे अन्ननलिका आणि तिचा विकास यामधील छद्म-आवाजाच्या अंतराची निर्मिती.अनियंत्रित बंद.ट्रेकेओसोफेजियल फिस्टुलासह, फोनेशन वाढविण्यासाठी श्वासनलिका आणि अन्ननलिका दरम्यान एक झडप ठेवला जातो. प्रेरणा अधिनियम दरम्यान वाल्व अन्ननलिकेमध्ये हवा पंप करण्यास मदत करते. रुग्णांचे शारीरिक पुनर्वसन, भाषण तंत्रांचे कोर्स, त्यांना फिस्टुलाच्या उपचारांचे नियम शिकवले जातात आणि सर्व रुग्णांना अन्न आणि पाण्याच्या इच्छेच्या धोक्याबद्दल चेतावणी दिली जाते.इलेक्ट्रिक लॅरेन्क्स हे बॅटरीवर चालणारे डिव्हाइस आहे जे मानच्या पृष्ठभागावर स्थित आहे. बर्‍याच रूग्णांना परिधान केल्यावर सामाजिक कलंकने निर्माण केलेली अस्वस्थता असूनही, हाताळणे सोपे आहे आणि त्यासाठी विशेष प्रशिक्षणाची आवश्यकता नाही.