Rakovina močového mechúra je štvrtou najbežnejšou rakovinou u mužov; u žien je to menej bežné. Nádor močového mechúra sa spravidla vyvíja pomaly a je možné ho úspešne zvládnuť bez väčšieho chirurgického zákroku. Navyše vo väčšine prípadov rakoviny močového mechúra je riziko rozvoja život ohrozujúceho nádoru extrémne malé. Včasná diagnostika a pravidelné vyšetrenia sú kľúčom k úspechu liečby.Príznaky rakoviny močového mechúraNajčastejším príznakom rakoviny močového mechúra je výskyt krvi v moči. Niekedy je to viditeľné voľným okom, ale prítomnosť krvných buniek sa často dá zistiť iba počas generálarozbor moču. Výskyt krvi v moči môže byť sprevádzaný nepríjemnými pocitmi počas močenia (zvyčajne označovanými ako „pálenie“). Okrem toho môže byť močenie častejšie a naliehavejšie ako obvykle.
V skorých štádiách ochorenia chýbajú ďalšie príznaky. Preto, ak je v moči krv alebo v prípade obštrukcie na močenie, musí sa okamžite vyšetriť. Je dôležité si uvedomiť, že tieto príznaky nemusia nevyhnutne naznačovať prítomnosť nádoru - môžu byť tiež spôsobené kameňmi, zápalom močovej trubice, zväčšenou prostatou atď. V každom prípade musí byť najskôr presne určená príčina týchto príznakov.akoje diagnostikovaná rakovina močového mechúra?Ak sa v moči nachádza krv, malo by sa vykonať niekoľko vyšetrení, aby sa vylúčil nádor močového mechúra. Toto ochorenie je zodpovednosťou urológie, takže aj keď ste boli u rodinného lekára, mali by ste navštíviť urológa.
Po objasnení anamnézy a fyzického vyšetrenia budete musieť prejsť niekoľkými ďalšími kontrolami, ktoré si zvyčajne nevyžadujú hospitalizáciu.Počas cystoskopie sa cez močovú trubicu (močovú trubicu) zavedie tenký endoskop do močového mechúra. S ním môžete starostlivo vyšetriť vnútorný priestor močového mechúra a skontrolovať nádory alebo iné choroby. Môžete tiež odobrať vzorku zo steny.močový mechúr (biopsia). Vyšetrenie sa vykonáva v ľahu pod miestnou anestéziou a nevyžaduje hospitalizáciu. Po cystoskopii je počas močenia možný mierny pocit pálenia, ktorý prejde po dni alebo dvoch. V týchto dňoch sa odporúča piť veľa tekutín.CT urografia je počítačová tomografia, pri ktorej sa kontrastné činidlo vstrekne do tela a rýchlo sa koncentruje v močovej trubici. Potom počítačová tomografia ukazuje stav obličiek, močovodov a močového mechúra. Ak pacient trpí astmou alebo je alergický na lieky alebo jód, mali by sa pred zákrokom prijať špeciálne lieky, aby sa zabránilo alergickej reakcii. Je dôležité poznamenať, že ultrazvuk a počítačová tomografiaobličky nie sú dostatočné na to, aby poskytli vyčerpávajúce a jednoznačné vysvetlenie príčin krvi v moči.Liečba rakoviny močového mechúraPrvým krokom je odstránenie nádoru. Odstránené tkanivo sa odošle do laboratória na stanovenie typu nádoru a hĺbky jeho preniknutia do steny močového mechúra.
K odstráneniu nádoru (alebo jeho resekcii) zvyčajne dochádza počas hospitalizácie. Resekcia sa vykonáva v anestézii pomocou prístroja podobného cystoskopu, ktorý sa vkladá močovou trubicou (močovou trubicou), bez rezov alebo otvárania brušnej dutiny. Vo väčšine prípadov je pacient po zistení nádoru pozvaný na naplánovanú operáciu. Avšak v prípadoch, keď nádor vediena neustále krvácanie je nutný urgentný chirurgický zákrok. Resekcia nádoru vedie spravidla k zastaveniu krvácania.
Niekedy úplné odstránenie nádoru nie je možné kvôli jeho veľkosti alebo hĺbke prieniku do steny močového mechúra. V takýchto prípadoch sa uskutoční biopsia na určenie typu nádoru a hĺbky jeho penetrácie, po ktorej sa použijú iné liečebné metódy.
Po operácii bude katéter ponechaný v močovom mechúre močovou trubicou niekoľko dní, aby sa chirurgická rana mohla uzdraviť. V prvých dňoch po operácii môže dôjsť k miernemu krvácaniu z močového mechúra, ktoré by sa malo postupne zastaviť. Po vybratí katétrapocity močenia a pálenia alebo bolesť pri močení. Toto rušenie je zvyčajne dočasné. Vo väčšine prípadov sa pacient bude môcť vrátiť k normálnemu fungovaniu domácnosti 2-3 dni po operácii. Rozhodnutie o pokračovaní v liečbe závisí od výsledkov histologického vyšetrenia (typ nádoru a hĺbka prieniku).Druhá fáza liečby môže obsahovať tri možnosti. Povrchový nádor, ktorý neprepúšťa viac ako prechodný epitel. V takom prípade nie je potrebné ďalšie ošetrenie. Napriek tomu sa takéto nádory často objavujú znova, najmä v prvých rokoch po operácii. Najmä z tohto dôvoduJe dôležité pravidelne sa vyšetrovať na urologickej klinike.
Nádor prenikol za prechodný epitel, ale nevstúpil do svalu. V tomto prípade hovoríme aj o povrchovom nádore, je však potrebná ďalšia liečba. Do močového mechúra sa spravidla injektujú špeciálne lieky. Najbežnejšou a najúčinnejšou drogou sa nazýva BCG. Jeho cieľom je zvýšiť lokálnu imunitnú reakciu. Používajú sa aj cytotoxické lieky, ktoré ničia rakovinové bunky. Účelom BCG a ďalších liekov je zabrániť recidíve nádoru po resekcii. Táto liečba sa odporúča aj v prípadoch, ako je prítomnosť viacerých povrchových nádorov.alebo rýchly relaps nádoru niekoľko mesiacov po operácii. Liečivo sa podáva raz týždenne počas približne šiestich týždňov na urologickej klinike s použitím tenkého katétra, ktorý sa vkladá do močového mechúra. Po podaní lieku je pacient požiadaný, aby sa zdržal močenia na dve hodiny. Pacient môže pociťovať pálenie pri močení a nepríjemný pocit v bruchu, rýchlo prechádza.
Nádor prenikol do svalu hlboko do stien močového mechúra. V tomto prípade nestačí resekcia nádoru močovou trubicou. Zvyčajne musíte predtým odstrániť celý močový mechúrotvorenie brušnej dutiny. Cieľom resekcie močového mechúra je úplne odstrániť rakovinové bunky z tela, aby sa úplne uzdravili.
Po resekcii močového mechúra by sa mala vytvoriť náhrada, ktorá mu umožní močiť. Existuje niekoľko možností pre takéto výmeny: Moč vstupuje priamo do vaku pripevneného na stenu brušnej dutiny.
Vytvorenie alternatívneho močového vrecka v telovej dutine (na vyprázdnenie vrecka na moč je potrebné zavedenie katétra niekoľkokrát denne).
Alternatívne močové vrecko v telovej dutine, ktoré umožňuje normálne močenie močovou trubicou.možnáExistuje úplné zotavenie?Odpoveď je jednoznačná: áno. Väčšina nádorov močového mechúra sú povrchové nádory. Odstránenie nádoru močovou trubicou (niekedy v kombinácii so zavedením BCG do močového mechúra) vedie k jeho úplnému vymiznutiu. Často sa nádor po určitom čase vracia, ale pri pravidelnom vyšetrení ho môžete zistiť v skorom štádiu a úspešne mu odolať. Klinické vyšetrenie zahŕňa analýzu moču, cystoskopiu a počítačovú tomografiu močovej trubice. Čím viac času uplynulo od poslednej liečby, tým menej musíte byť vyšetrení. Je dôležité pamätať na to, že fajčenie zvyšuje vaše riziko.relaps nádoru močového mechúra; preto, ak fajčíte, mali by ste sa vzdať tohto zlého návyku.Nádory, ktoré prenikajú hlboko do steny močového mechúra, sa môžu tiež pomocou jej resekcie úplne liečiť. Vo väčšine prípadov je možné vytvoriť alternatívny močový mechúr, ktorý umožňuje normálne močenie močovou trubicou. Vďaka tomu sa môže pacient nielen úplne uzdraviť, ale aj vrátiť k normálnemu fungovaniu, ktoré mu je známe.Zanechajte požiadavku na našich webových stránkach a naši špecialisti vás budú kontaktovať a pomôžu vám vybrať najlepšiu kliniku podľa vášho prípadu úplne zadarmo.