Shaare Zedek Medical Center

Ntho ea pele eo bakuli le mosali e mong le e mong ba hlokang ho e tseba ka lefu la mofetše (joalo ka mofuta oa mofets'e): kajeno lena ha se polelo, boemo ba lefu lena esale pele, ke menyetla ea ho hlola mofetše ka botlalo. Le maemong a kamora nako, ho na le menyetla e mengata e mengata ea ho loants'a lefu lena ka lebaka la ho tla hoa mekhoa ea phetoho ea kalafo (bona ka tlase).Ke mang ea kotsing? Kankere ea matsoele ke neoplasm e mpe e hlahang hoo e ka bang ho mosali a le mong ho ba leshome. Kankere ea matsoele e ka fumanoa bonyenyaneng bofe kapa bofe, empa kamora ho ba lilemo tse 65, e be kotsingHo etsoa ha tumor ho phahame makhetlo a 6 ho feta mehleng ena. Bafuputsi ba supa lisosa tse latelang tsa kholo ea lefu lena:1) lefutso le boima: haeba beng ka eena, haholo-holo lehlakoreng la bo-mme ba fumanoe ba na le mofetše oa matsoele, litho tsa botona tsa botšehali, le mafu a mang a oncological, monyetla oa ho ba le kankere ea matsoele o eketseha;2) ho qala ha ho ilela khoeli (ho fihlela lilemo tse 12) le ho ilela khoeli kapele (kamora lilemo tse 55);3) ho hloka thari, ho hlaha ha morao ka mor'a nako (kamora lilemo tse 30), khaello ea ho lactation kapa nako e khuts'oane ea ho anyesa, mastitis ea pelehi;4) bophelo ba thobalano bo sa kopaneng;5) likotsi tsa tšoelesa ea mammary;6) Tlhahlobo ea "dishormonal."mammary gland hyperplasia ”;7) botenya;8) ho hlohlona ha qoqotho;9) Pheko ea li-hormone.Matšoao a Kankere ea Sefuba Tšebelisong ea bongaka, hlahala ea mofuta oa "mammary gland" hangata e fumanoa ke mosali kapa molekane, le eona e etsahetse. Makhopho a ka bonoa tlhahlobong ea ngaka ea bongaka ba mafu a basali, ngaka ea mafu a basali, kapa ngaka e fumanoeng ka phoso nakong ea tlhatlhobo.Seo matšoao a lokelang ho se hlokomelisa:    Ntle le maikutlo a thuto ka sefubeng, mosali a ka bona liphetoho nipple: ulceration, retraction, blinding from the nipple. Ona ke nako ea ho ea ngakeng hang-hang!     kamorao ho moo e tšoailoebofokoli bo ntseng bo hola, ho senyeha ha bophelo bo botle, ho khohlela, ho hema haholo, bohloko ba masapo bo ka hlaha.Litlhare tsa Kankere ea Mofetše Phekolo ea kankere ea matsoele e etsoa ka methati e mengata ho sebelisoa mekhoa e fapaneng. Ho sebelisoa mekhoa e meraro ea mantlha kajeno:Phekolo ea meriana ea antitumor.Ho na le mefuta e 'maloa ea phekolo e joalo, e leng:* chemotherapy: ntlheng ena, lithethefatsi tse reretsoeng ho timetsa lisele tsa tumor li sebelisoa;* phekolo ea lihormone, ke hore, tšebeliso ea lithethefatsi tse hatellang tšebetso ea lihomone tsa hlahala le 'mele;* kalafo e lebisitsoeng ke mokhoa o mocha, mokhoa oo lithethefatsi li "matlafalitsoeng" ho sona sepheo se lebisang liseleng tsa tumor mme o sebetsa hanyane ka hanyane ka bophelo bo botlelisele tsa motho;* Immunotherapy ke tataiso e ncha ka ho fetisisa, eo kajeno likopanong tsa machaba tsa li-oncologists li bitsoang e 'ngoe ea mekhoa e tsoetseng pele haholo le e khothatsang ea ho loants'a mefuta e fapaneng ea mofets'e. Bohlokoa ba immunotherapy ke lenaneong le ikhethang la lisele tsa mmele tsa mokuli. Ka lebaka la theknoloji ea bona e ikhethang, ba fetoha sebetsa se matla se ka tsebang le ho senya lisele tsa mofetše ka nepo.Ka tlhahlobo ea kankere ea matsoele, kalafo ea kalafo ea kalafo le kalafo ea radiation le eona e sebelisoa.Tlohela kopo ho webosaete ea rona mme litsebi tsa rona li tla ikopanya le uena ho u thusa ho khetha tleliniki e ntle ka ho fetisisa ho latela boemo ba hau mahala.

Kankere ea lung ke e 'ngoe ea mefuta e atileng ka ho fetisisa ea neoplasms e mpe. Ka karolelano, ho na le bakuli ba kankere ea matšoafo ho 40 ho batho ba 100 000 lefatšeng, ho feta moo, banna ba fumanoa ba na le lefu lena makhetlo a 10 ho feta basali, mme karolo ea baahi ba litoropong maemong ohle e imena ka makhetlo a mangata ho feta palo ea baahi ba motse. Leha ho le joalo, bongaka ba sejoale-joale bo na le mokhoa o matla oa ho phekola mofuta ona oa oncology: ka phihlello ea nako ho thusa, ho ka etsahala feela hore o se ke oa emisa nts'etsopele ea lefu lena, empa hape le ho lebala ka lona ka ho sa feleng.Kankeremats'oafo: boemo ba lefu le ho fola hoa kalafoBatho ba ka bang limilione tse 5 ba bolaoa ke kankere ea matšoafo selemo se seng le se seng lefatšeng. Mofuta ona oa mofets'e o boetse o bitsoa bronchogenic carcinoma, kapa bronchogenic cancer. Kholo e hlaha ho "epithelium" ea mucous ea mucon ea bronchi, alveoli le epithelium ea tšoelesa ea bronchial. Leha taba ea hore lefutso la lefu lena le ntse le sa hlake, mabaka a mantlha a ho hlaha hoa lona a kenyelletsa: ho tsuba; ho pepesehela radon le "carcinogens" e itseng (minerale ea asbestos e kotsi ka ho fetisisa bakeng sa matšoafo); mefuta e meng ea livaerase; ho eketseha ha mahlaseli a lerole le moeeng. Pathogenesis ea mofets'e oa matšoafo enullnulllung.Mofuta oa 1 oa kankere ea matšoafo o tšoauoa ka hlahala ho fihlela boholo ba 3 cm, e seng e sa sebetse. Neoplasm e fumaneha karolong e le 'ngoe ea' mala kapa ka har'a bronchus.Mothati oa 2 - hlahala e fihlang ho 6 cm e karolong e le 'ngoe ea' mala kapa ka har'a bronchus. Metastases e le 'ngoe ho li-pulmonary le bronchopulmonary lymph node li bonoa.Mothati oa 3 - hlahala e kholo ho feta 6 cm, e nang le phetoho ea boroko kapa haufi le ho hlaha ha bronchus. Li-metastases li fumanoa ka bifurcation, tracheobronchial, paratracheal lymph node.4sethala sa kankere ea matšoafo se tšoauoa ka metastases litsamaisong tse hole le litho tsa kahare, pleurisy le / kapa pericarditis. Sehlopha sena se sebetsa feela ho squamous cell carcinoma. Tabeng ea kankere ea cell e nyane, e hlahang ka potlako haholo, ke mekhahlelo e 'meli feela e khetholloang. Ea pele - mohato o lekanyelitsoeng - e tsamaisana le ho tsebisoa ha lisele tsa pathogenic kahare e le 'ngoe ea lisele le lisele tse haufi. Karolong ea bobeli, hlahala e kopana sebakeng se kantle ho mothapo le litho tse hole.Mekhoa ea kalafo ea mofets'eTlhahlobo e ntle ea patmonary oncology e bohlokoa haholo, hobane khetho ea mekhoa e loketseng ea kalafo e itšetlehile ka eona. Mekhoa e meholo kets'ebetso ea ho buoa, chemo le radiation. Ka lebaka la nts'etsopele ea theknoloji ea bongaka e potlakileng, mekhoa ena e se e sireletsehile ebile e sebetsa.1. Phekolo ea ho buoa e sebelisoa bakeng sa squamous cell carcinoma. Nakong ea ts'ebetso, hlahala eohle e nang le mofetše kapa karolo ea eona e arohaneng e tlosoa. Bophahamo ba tishu bo tlositsoeng bo itšetlehile ka mofuta oa tumor le sebaka seo se leng ho sona. Tloaelo ea hona joale ea ho phekola kankere ea matšoafo ke ts'ebeliso ea mekhoa e sa hlokeng letho e hlahisoang ho sebelisoa k'hamera ea video e nyane. Mokhoa ona o bitsoa Video-assisted Thoracoscopic Surgery (VATS). Ts'ebetso e joalo e tsamaea le bohloko bo seng bo boletsoe, mme ts'ebetso ea ntlafatso kamora bona e tsoela pele ka potlako.2. Chemotherapy- Phekolo ea mantlha ho bakuli ba bangata ba nang le mofetše oa matšoafo. Mohloli oa eona o teng ka ho sebelisa meriana e senyang lisele tsa mofetše.3. Pheko (e lebisitsoeng) kalafo ea mofets'e oa matšoafo. Lithethefatsi tse joalo li lemoha lisele tse mpe ka litšobotsi tsa tsona tse ikhethang mme li li senya, li ama mesebetsi ea bohlokoa (kholo, karohano). Ntle le moo, lithethefatsi tse joalo li senya phepelo ea mali ho hlahala. Pheko e lebisitsoeng (e lebisitsoeng) e ka hlalosoa e le mokhoa o ikemetseng oa kalafo kapa hammoho le chemotherapy e le ho eketsa katleho ea kalafo.4. Kalafo ea immunological kalafong ea mofets'e oa matšoafo ke mokhoa o mocha o bileng o ts'episang haholo oa hooncology ea Conservative. Phekolo e joalo e u lumella ho theha lisele tsa sesole sa hau sa 'mele khahlanong le lisele tsa mofetše le "shebiloeng" feela li ama lisele tsa tumor.5. Radiotherapy. Ho halefisoa ha tumello ka monokotšoai o matla oa mahlaseli a gamma, ka lebaka leo lisele tsa mofets'e li shoa (li emisa kholo le ho ikatisa). E etsoa ke mokhoa oa hole kapa o matla oa lethalinyana. Ka kalafo ea radiation e matla, tumor ka bobeli le likarolo tsa metastasis ea tikoloho li pepesetsoa radiation. Phekolo ea radiation e boetse e sebelisoa bakeng sa mofetše o monyenyane oa sele.Tlohela kopo ho webosaete ea rona mme litsebi tsa rona li tla ikopanya le uena ho u thusa ho khetha tleliniki e ntle ka ho fetisisa ho latela boemo ba hau mahala.

nulllitlhare le kalafo ea radiation li hokahane tšebetsong. Khetho ea mokhoa o itlhommeng pele oa kalafo o laoloa ke boholo le sebaka sa hlahala, boemo ba mokuli le mafu a tšoanang.Ka tumello e nyane haholo e sa emeng mucosa, ke feela mucosa e nang le karolo e ka tlase e lekantsoeng le gastroscope, 'me liphetho tsa kalafo li ntle haholo.Boemong ba I - II ba mofets'e, karolo ea emophagus e tlositsoe, sekoli se tlatsitsoe ka karoloana ea mala kapa tube e thehiloe ho tsoa mpeng. Kajeno hoa khonahala ho sebelisa lisebelisoa tsa endoscopic bakeng sa lits'ebetso tsena.Ka ho phatlalatsoa hoa tumela ka har'a mesifa le ho ea pele, ts'ebetso e boetse e etsoa, ​​empa senanullKa linako tse ling chemoradiotherapy e etsoa ka opereishene e sa lekaneng ea bongaka. Chemotherapy e ka etsoa haeba opereishene e sa khonehe, ha hlahala e le kholo haholo, kapa ka hlahala e nyane, empa ka liphihlelo tse akaretsang tsa ho buuoa. Khethong ena e hlokolosi, ho pholoha ho ka tšoantšoa le kalafo ea ho buuoa. Ka boteng ba fistulas, chemoradiotherapy ha e khonehe. Chemotherapy e kanna ea thatafatsoa ke ho ruruha ho matla ha mucous membrane ea esophagus, e tla hloka lijo ka lerotholi.Tlohela kopo ho webosaete ea rona mme litsebi tsa rona li tla ikopanya le uena ho u thusa ho khetha tleliniki e ntle ka ho fetisisa ho latela boemo ba hau mahala.

Acute lymphoblastic leukemia, eo hape e khutsufalitsoeng joalo ka TSOHLE (ho ea ka litlhaku tsa pele tsa lefu lena), 'me ka linako tse ling lebitso le hlabang la leemeememia ke lefu le kotsi la hematopoietic system. Lefu lena le qala mokokotlong oa masapo. Moko oa rona oa masapo ke feme ea lisele tse fapaneng tsa mali. Ha moko oa masapo o kula, joale feme ena, ho fapana le e phetseng hantle (lingaka e bua ka lisele tse holileng tsebong), e qala ho hlahisa palo e kholo ea lisele tse tšoeu tse sa tsoaloang tsa mali.Ha motho a sa kula, ebe lisele tsohle tsa mali lia hola mme li ntlafatsoa ka mokhoa o lumellanang, ntho e ngoe le e ngoe e etsahala ka tsela e leka-lekaneng. Lisele tsa mali li hola hanyane ka hanyane, 'me ketsahalo ea ho fetoha ha mmele e kholo. Empa nengNgoana o kula ka leeme le hlobaetsang la lymphoblastic, ke.Lisele tse tšoeu tsa mali, ke hore, lisele tse tšoeu tsa mali, ka tšohanyetso li khaotsa ho hola ka botlalo 'me ha li hōle ho ba lisele tse sebetsang ka botlalo. Ho fapana le moo, ba qala ho arolelana ka potlako le ka mokhoa o sa laoleheng. Mosebetsi oa hematopoietic system o ntse o sebetsa hampe: lisele tse kulang li beha tse phetseng hantle 'me li lula sebakeng sa marapo. Ngoana ea kulang o haelloa ke lisele tse tšoeu tsa mali, lisele tse khubelu tsa mali (lisele tse khubelu tsa mali), kapa liplatelete tsa mali (liplatelete).Ke ka lebaka leo bana ba ka bang le anemia (anemia), mathata a fapaneng a tšoaetsanoang (tšoaetso) le ho tsoa mali khafetsa. Mme senaAna ke matšoao a pele a ka buang ka leukemia e mpe ho ngoana. Empa lefu ka bolona, ​​TSOHLE, ho tloha qalong ha le eo karolong efe kapa efe ea 'mele. Ho tloha mokokotlong oa masapo, e fetela molomong oa mali, ho kena liseleng tsa lisele (lymphatic system) le ho litho tsohle tse ling. Mosebetsi oa tsamaiso eohle ea litho, ke hore, setho kaofela, o qala ho sitisoa. Ke kahoo TSOHLE, joalo ka mefuta e meng eohle ea leukemia, e bitsoang lefu le tšoaetsang la systemic, ke hore, lefu lena le senya mmele ohle e le sistimi.TSOHLE li hasana hohle 'meleng ka potlako. Ntle le kalafo, lisele tsa leukemia li kheloha hohle, ha ho joalolitšitiso tsa likopano. Litho tsa setho sa botona moo li ileng tsa emisa ho sebetsa ka tloaelo mme mafu a mabe a maholo a qala ho tsona. Haeba leukemia e sa phekoloe, joale lefu le hlaha ka likhoeli tse 'maloa.Tlohela kopo ea mahala sebakeng sa rona sa marang-rang mme litsebi tsa rona li tla ikopanya le uena ho u thusa ho khetha tleliniki e ntle ka ho fetisisa ho latela boemo ba hau. Mokhoa oa kalafo bakeng sa kankere ea mali a hlobaetsang o ipapisitse le lilemo le boemo ba mokuli, mofuta le boemo ba nts'etsopele ea lefu lena, 'me kamehla li baloa ka bonngoe maemong ka mong.Ho na le mefuta ea bohlokoa ea kalafo bakeng sa leukemia e hlabang - chemotherapy le kalafo ea kalafo - transplantation ea marapo.Chemotherapy e entsoe kamehato e 'meli e latellanang:• Morero oa mohato oa pele ke ho kenyelletsa tšoarelo. Ka chemotherapy, li-oncologists li fokotseha ka sekhahla sa lisele tsa blast• Mohato oa ho kopanya o hlokahalang ho senya lisele tsa mofetše tse setseng• Ho kenella hape, joalo ka molao, ho pheta morero ka botlalo (lithethefatsi, litekanyetso, khafetsa ea tsamaiso) ea mohato oa pele• Ntle le lithethefatsi tsa chemotherapeutic, cytostatics e teng kalafong e akaretsang ea kalafo.Ho latela lipalo-palo, nako eohle ea kalafo ea chemotherapy bakeng sa leukemia e hlabang e ka ba lilemo tse peli.Chemotherapy e kopaneng le cytostatics kemokhoa o bohale oa ho pepesa, o bakang litlamorao tse ngata (ho nyekeloa, ho hlatsa, bophelo bo botle, tahlehelo ea moriri, jj.). Bakeng sa ho kokobetsa boemo ba mokuli, ho fanoa ka phekolo e tšoanang. Ntle le moo, ho itšetlehile ka boemo, lithibela-mafu, li-detoxification, li-platelet le erythrocyte, le tšelo ea mali li ka khothaletsoa.Bell marls transplantationHo fetisoa ha masapo ho thusa mokuli ka lisele tse phetseng hantle, tseo hamorao e bang baholo-holo ba lisele tse tloaelehileng tsa mali.Boemo ba bohlokoa ka ho fetisisa ba ho fetisoa ke ho tlosoa hoa lefu ka botlalo. Ho bohlokoa hore mooko oa lesapo o hloekisitsoeng ho tsoa liseleng tse phatlohang o tlatsitsoe ka lisele tse phetseng hantle.Bakeng sa ho lokisa mokuli bakeng sa ho buuoa,phekolo e khethehileng ea immunosuppression e etsoa. Sena se hlokahala ho senya lisele tsa leukemia le ho hatella ts'ireletso ea 'mele ho fokotsa kotsi ea ho lahloa.Contraindranation ea phetiso ea moko oa masapo:• Tlas'a ts'ebetso ea litho tsa ka hare• Mafu a tšoaetsanoang ka matla• Ho oela hape leukemia e mpe, eseng ho e fetolela tokollo• botsofeTlohela kopo ho webosaete ea rona mme litsebi tsa rona li tla ikopanya le uena ho u thusa ho khetha tleliniki e ntle ka ho fetisisa ho latela boemo ba hau mahala.