Behandling med urinblåsan
Blåscancer är den fjärde vanligaste cancern bland män; hos kvinnor är det mindre vanligt. Som regel utvecklas en tumör i urinblåsan långsamt och den kan hanteras framgångsrikt utan större operationer. I de flesta fall av blåscancer är dessutom risken för att utveckla en livshotande tumör extremt liten. Tidig diagnos och regelbundna undersökningar är nyckeln till framgångsrik behandling.Blåscancer symptomDet vanligaste tecknet på cancer i urinblåsan är utseendet på blod i urinen. Ibland kan det ses med blotta ögat, men ofta kan närvaron av blodceller bara upptäckas under det allmännaurinanalys. Utseendet av blod i urinen kan åtföljas av obehagliga känslor under urinering (vanligtvis beskrivs som "brinnande"). Dessutom kan urinering vara mer frekvent och mer brådskande än vanligt.
I de tidiga stadierna av sjukdomen är andra symtom frånvarande. Därför, om det finns blod i urinen eller i händelse av urinering, bör en omedelbar undersökning göras. Det är viktigt att komma ihåg att dessa symptom inte nödvändigtvis indikerar förekomsten av en tumör - de kan också orsakas av stenar, inflammation i urinröret, förstorad prostata, etc. Hur som helst måste orsaken till dessa symtom först fastställas exakt.hurhar diagnosen blåscancer?Om blod finns i urinen, bör flera undersökningar utföras för att utesluta en tumör i urinblåsan. Denna sjukdom är urologins ansvar, så även om du har varit hos en husläkare bör du besöka en urolog.
Efter att ha förtydligat sjukdomshistoriken och fysisk undersökning måste du gå igenom flera ytterligare kontroller, vanligtvis inte kräver sjukhusvistelse.Under cystoskopi införs ett tunt endoskop genom urinröret (urinröret) i urinblåsan. Med den kan du noggrant undersöka det inre utrymmet i urinblåsan och kontrollera om tumörer eller andra sjukdomar. Du kan också ta ett prov från väggen.urinblåsan (biopsi). Undersökningen utförs liggande under lokalbedövning och kräver inte sjukhusvistelse. Efter cystoskopi är en lätt brännande känsla under urinering möjlig, som kommer att passera efter en dag eller två. Att dricka mycket vätskor i dessa dagar rekommenderas.CT-urografi är en datortomografi som ett kontrastmedel injiceras i kroppen och snabbt koncentrerar sig i urinröret. Efter detta visar datortomografi tillståndet i njurarna, urinledarna och urinblåsan. Om patienten lider av astma eller är allergisk mot läkemedel eller jod, bör speciella mediciner tas innan proceduren för att förhindra en allergisk reaktion. Det är viktigt att notera att ultraljud och datortomografinjurar räcker inte för att ge en uttömmande och entydig förklaring av orsakerna till blod i urinen.Behandling av urinblåscancerDet första steget är att ta bort tumören. Den borttagna vävnaden skickas till laboratoriet för att bestämma typen av tumör och djupet för dess penetration i urinblåsan.
Borttagning av tumören (eller dess resektion) sker vanligtvis under sjukhusvistelse. Resektionen utförs under anestesi med hjälp av en cystoskopliknande apparat som införs genom urinröret (urinröret), utan snitt eller öppning av bukhålan. I de flesta fall, efter att en tumör har upptäckts, inbjuds patienten till en schemalagd operation. Men i fall där tumören ledertill konstant blödning krävs brådskande operation. Som regel leder tumörresektion till stopp av blödning.
Ibland är inte fullständigt avlägsnande av tumören möjligt på grund av dess storlek eller genomträngningsdjupet i urinblåsan. I sådana fall kommer en biopsi att utföras för att bestämma typen av tumör och djupet av dess penetration, varefter andra behandlingsmetoder kommer att användas.
Efter operationen kommer en kateter att lämnas i urinblåsan genom urinröret i flera dagar så att det kirurgiska såret kan läka. Under de första dagarna efter operationen kan det bli svag blödning från urinblåsan, som gradvis bör stanna. Efter borttagning av kateternkänsla brådskande och brännande eller smärta vid urinering. Vanligtvis är denna störning tillfällig. I de flesta fall kommer patienten att kunna återgå till normal hemfunktion 2-3 dagar efter operationen. Beslutet att fortsätta behandlingen beror på resultaten av en histologisk undersökning (tumörtyp och penetrationsdjup).Det andra behandlingssteget kan innehålla tre alternativ. Ytlig tumör, inte penetrerar längre än övergångsepitelet. I detta fall krävs inte fortsatt behandling. Trots detta uppstår sådana tumörer ofta igen, särskilt under de första åren efter operationen. Av denna anledning, särskiltDet är viktigt att undersökas regelbundet i en urologisk klinik.
Tumören trängde bortom övergångsepitel, men kom inte in i muskeln. I det här fallet talar vi också om en ytlig tumör, men ytterligare behandling krävs. Som regel injiceras speciella mediciner i urinblåsan. Det vanligaste och effektivaste läkemedlet kallas BCG. Dess mål är att förbättra det lokala immunsvaret. Cytotoxiska läkemedel som dödar cancerceller används också. Syftet med BCG och andra läkemedel är att förhindra tumöråterfall efter resektion. Denna behandling rekommenderas också i fall som förekomsten av flera ytliga tumörer.eller snabb återfall av tumören flera månader efter operationen. Läkemedlet administreras en gång i veckan i cirka sex veckor i en urologisk klinik med en tunn kateter som sätts in i urinblåsan. Efter administrering av läkemedlet uppmanas patienten att avstå från att urinera i två timmar. Patienten kan uppleva en brännande känsla vid urinering och en obehaglig känsla i nedre del av buken, men de passerar snabbt.
Tumören trängde in i muskeln, djupt in i urinblåsan. I detta fall räcker inte resektion av tumören genom urinröret. Vanligtvis måste du ta bort hela urinblåsan innanöppnar bukhålan. Målet med blåsresektion är att helt ta bort cancerceller från kroppen för att helt kunna återhämta sig.
Efter resektion av urinblåsan bör en ersättning skapas så att han får urinera. Det finns flera alternativ för sådana utbyten: Urin kommer direkt in i påsen fäst vid bughålets vägg.
Skapa en alternativ urinficka i kroppshåligheten (kräver införande av en kateter flera gånger om dagen för att tömma urinfickan).
En alternativ urinficka i kroppshåligheten som tillåter normal urinering genom urinröret.kanskeFinns det en fullständig återhämtning?Svaret är entydigt: ja. De flesta tumörerna i urinblåsan är ytliga tumörer. Avlägsnande av tumören genom urinröret (ibland i kombination med införandet av BCG i urinblåsan) leder till dess fullständiga försvinnande. Ofta, efter en tid, återkommer tumören, men med regelbunden undersökning kan du upptäcka den i ett tidigt skede och lyckas motstå det. Klinisk undersökning inkluderar urinalys, cystoskopi och datortomografi av urinröret. Ju mer tid som gått sedan den senaste behandlingen, desto mindre ofta behöver du undersökas. Det är viktigt att du kommer ihåg att rökning ökar din risk.återfall av en blåstumör; därför, om du röker, bör du ge upp denna dåliga vana.Tumörer som tränger in djupt in i urinblåsan kan också botas fullständigt med hjälp av dess resektion. I de flesta fall är det möjligt att skapa en alternativ urinblåsa som tillåter normal urinering genom urinröret. Tack vare detta kan patienten inte bara återhämta sig utan också återgå till den normala funktion som är bekant för honom.Lämna en förfrågan på vår webbplats och våra specialister kommer att kontakta dig och hjälpa dig att välja den bästa kliniken i enlighet med ditt fall helt gratis.
Visa mer ...