การรักษามะเร็งกล่องเสียง

nullปริมาณของความเสียหายให้กับกล่องเสียง เสียงแหบของเสียงเป็นสัญญาณเริ่มต้นเมื่อมะเร็งตั้งอยู่บนแกนนำเสียง แต่จะปรากฏในขั้นตอนต่อมาเมื่อมีการแปลในส่วนของ supraclad และ subclad ผู้ป่วยโรคมะเร็งลิ้นมักจะมีการอุดตันทางเดินหายใจและเสียงแหบเป็นอาการที่พบบ่อยในระยะต่อมา ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งมากกว่าเอ็นมักมีอาการกลืนลำบาก อาการลักษณะอื่น ๆ ของโรคนี้มีการอุดตันของทางเดินหายใจ, otalgia, การพัฒนาของเนื้องอกในลำคอ, เสียงอู้อี้ ผู้ป่วยที่มีอาการเหล่านี้ควรได้รับการส่งต่อทันทีโดยกล่องเสียงทางอ้อมการวินิจฉัยlaryngoscopyส่องกล้องผ่าตัดและnullnullตามปกติการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ด้วยการส่องกล้องและการรักษาด้วยรังสีช่วยให้คุณสามารถบันทึกเสียงของผู้ป่วย การใช้สำหรับการรักษาโรคมะเร็งกล่องเสียงในระยะแรกของการผ่าตัดหรือการรักษาด้วยรังสีขึ้นอยู่กับความต้องการของแพทย์ของสถาบันและผู้ป่วยในระยะต่อมาของโรคมะเร็งแกนนำพวกเขาจะถูกตรึงหรือมีส่วนร่วมในกระบวนการของลิ้น; ผู้ป่วยจะแสดงเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัด หากเนื้องอกของผู้ป่วยแพร่กระจายไปยังกล่องเสียงหรือเจาะเข้าไปในกระดูกอ่อนกล่องเสียงจะให้ผลการรักษามะเร็งที่ดีที่สุด laryngectomy ส่วนใหญ่มักจะกว้างขวาง แต่ในบางกรณีการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ส่องกล้องของเนื้องอกหรือเปิดกล่องเสียงบางส่วนสามารถนำมาใช้ laryngectomy กว้างขวางยังใช้กันอย่างแพร่หลายในสถานการณ์ที่ยากลำบากในการบันทึกผู้ป่วย; อย่างไรก็ตามบางครั้งในสถานการณ์เช่นนี้อาจใช้การผ่าตัดส่องกล้องหรือการผ่าตัดกล่องเสียงบางส่วนในระยะแรกของโรคมะเร็งของกล่องเสียง supraclavicular, การรักษาด้วยรังสีหรือการผ่าตัดบางส่วนของกล่องเสียงจะมีประสิทธิภาพ การใช้การผ่าตัดด้วยเลเซอร์ในระยะแรกของมะเร็งเซลล์สความัสนั้นได้ผลดีมาก หากมะเร็งยังคงพัฒนาอย่างต่อเนื่อง แต่ไม่ส่งผลกระทบต่อสายเสียงจริงก็สามารถทำการผ่าตัดกล่องเสียงส่วนจมูกเพื่อรักษาเสียงและกล้ามเนื้อหูรูดของช่องสายเสียง หากผู้ป่วยมีสายเสียงด้วยให้ทำการผ่าตัดกล่องเสียงไปที่กระดูกอ่อน cricoid หรือ laryngectomy ทั้งหมดหากมีการตัดสินใจที่จะทำการผ่าตัด เช่นเดียวกับในกรณีของโรคมะเร็งกล่องเสียงส่วนใหญ่ขั้นตอนที่ก้าวหน้าของโรคมะเร็งเต้านมส่วนใหญ่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดและการฉายรังสี ภูมิภาคเอ็นมีเครือข่ายน้ำเหลืองที่อุดมไปด้วยดังนั้นจึงควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับภูมิภาคคอในผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคมะเร็งเอ็นด้วยมะเร็งของคอหอยล่างการรักษาก็เหมือนกับมะเร็งของกล่องเสียง ในระยะแรกความเสียหายจะได้รับการรักษาด้วยเท่านั้นการรักษาด้วยการฉายรังสีหรือการผ่าตัดส่องกล้องเป็นทางเลือก อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็ง submaryngeal ความคืบหน้ามีความสัมพันธ์กับลักษณะของโรคและการแพร่กระจายในท้องถิ่นบ่อย ๆ ผ่านระบบน้ำเหลือง; ผู้ป่วยดังกล่าวส่วนใหญ่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดและรังสีบำบัดและทันที - ตามตัวชี้วัดที่สำคัญการพักฟื้นอาจจำเป็นต้องได้รับการฟื้นฟูหลังจากการรักษาทุกประเภท โดยปกติแล้วความยากลำบากที่รุนแรงเกิดขึ้นกับกระบวนการกลืนอาหารหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีซึ่งอาจต้องมีการขยายตัวของหลอดอาหารในกรณีที่รุนแรงมากขึ้น - พลาสติกของคอหอยหรือการวางระบบทางเดินอาหาร ระหว่างการผ่าตัดการแทรกแซงอาจรบกวนกระบวนการกลืนและอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษารวมถึงการขยายเส้นทางการกลืนในทางกลับกันการผ่าตัดมีผลต่อการพูดอย่างมีนัยสำคัญ หลังจาก laryngectomy ทั้งหมดผู้ป่วยจำเป็นต้องสร้างเสียงใหม่โดย:    เสียงหลอดอาหาร    หลอดอาหารเจาะทะลุ    อีคอ (อิเล็กโทรริ)ด้วยวิธีการทั้งสามวิธีการพูดจะเกิดขึ้นด้วยการมีส่วนร่วมของหลอดลมเพดานปากลิ้นลิ้นฟันและริมฝีปากพื้นฐานของการก่อตัวของ "เสียงหลอดอาหาร" (หลอกเสียง) คือการสร้างช่องว่างหลอกเสียงในหลอดอาหารและการพัฒนาปิดโดยพลการด้วย tracheoesophageal fistula วาล์วจะถูกวางไว้ระหว่างหลอดลมและหลอดอาหารเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการออกเสียง วาล์วช่วยปั๊มอากาศเข้าไปในหลอดอาหารในระหว่างแรงบันดาลใจ ผู้ป่วยที่ได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางร่างกาย, หลักสูตรเกี่ยวกับเทคนิคการพูด, พวกเขาจะได้รับการสอนกฎสำหรับการรักษาทวารและผู้ป่วยทุกคนจะได้รับการเตือนเกี่ยวกับความเสี่ยงของการสำลักอาหารและน้ำกล่องเสียงไฟฟ้าเป็นอุปกรณ์ที่ใช้พลังงานแบตเตอรี่ตั้งอยู่บนพื้นผิวของลำคอ แม้จะมีความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากความอัปยศทางสังคมเมื่อสวมใส่สำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก แต่ก็สามารถจัดการได้ง่ายและไม่ต้องใช้การฝึกอบรมพิเศษ