Paggamot sa laryngeal cancer

nulldami ng pinsala sa larynx. Ang hoarseness ng boses ay isang maagang pag-sign kapag ang carcinoma ay matatagpuan sa mga vocal folds, ngunit lumilitaw sa mga susunod na yugto kapag naisalokal sa mga seksyon ng supraclad at subclad. Ang mga pasyente na may sublingual cancer ay madalas na may sagabal sa daanan ng daanan at pagmamalasakit ay isang pangkaraniwang sintomas sa mga huling yugto. Ang mga pasyente na may over-ligamentous cancer ay madalas na may dysphagia; ang iba pang mga katangian na sintomas ng sakit na ito ay sagabal sa mga daanan ng daanan ng hangin, otalgia, ang pagbuo ng isang tumor sa leeg, isang tinig na boses. Ang mga pasyente na may mga sintomas na ito ay dapat na agad na i-refer para sa hindi direktang laryngoscopy.DiagnosticsLaryngoscopySurgical endoscopy atnullnullAng endoscopic laser resection at radiation therapy, bilang isang panuntunan, ay nagbibigay-daan sa iyo upang i-save ang tinig ng mga pasyente. Ang paggamit para sa paggamot ng kanser sa laryngeal sa mga unang yugto ng operasyon o radiation therapy, bilang panuntunan, ay nakasalalay sa mga kagustuhan ng mga doktor ng institusyong nagpapagamot at ang pasyente.Sa paglaon ng mga yugto ng vocal fold carcinoma, hindi sila immobilized o kasangkot sa proseso ng dila; ang mga pasyente ay ipinapakita chemotherapy o radiation therapy. Kung ang tumor ng pasyente ay kumalat sa kabag ng larynx o tumagos sa kartilago, ang laryngectomy ay nagbibigay ng pinakamahusay na mga resulta ng oncological; ang laryngectomy ay madalas na malawak, ngunit sa ilang mga kasoang endoscopic laser resection ng tumor o bukas na bahagyang laryngectomy ay maaaring magamit. Malawak na laryngectomy ay malawakang ginagamit sa mga mahirap na sitwasyon upang mai-save ang pasyente; gayunpaman, kung minsan sa mga ganitong sitwasyon, maaaring magamit ang endoscopic resection o bukas na bahagyang laryngectomy.Sa mga unang yugto ng carcinoma ng supraclavicular larynx, epektibo ang radiation therapy o bahagyang resection ng larynx. Ang paggamit ng laser resection sa mga unang yugto ng squamous cell carcinoma ay nagpakita ng napakagandang resulta. Kung ang carcinoma ay patuloy na umuunlad, ngunit hindi nakakaapekto sa tunay na mga tinig na boses, kung gayon ang isang bahagyang ilong laryngectomy ay maaaring gampanan upang mapanatili ang tinig atsphincter ng glottis. Kung ang pasyente ay mayroon ding mga tinig na boses, laryngectomy sa ibabaw ng cricoid cartilage o kabuuang laryngectomy, kung napagpasyahan na magsagawa ng paggamot sa kirurhiko. Tulad ng kaso ng laryngocarcinoma, ang karamihan sa mga progresibong yugto ng mababaw na ligamentous cancer ay una nang ginagamot sa chemotherapy at radiation therapy. Ang rehiyon ng ligamentous ay may isang rich lymphatic network, samakatuwid, ang espesyal na pansin ay dapat ibigay sa rehiyon ng leeg sa lahat ng mga pasyente na may ligamentous cancer.Sa carcinoma ng mas mababang pharynx, ang paggamot ay pareho sa cancer ng larynx. Sa mga unang yugto, ang pinsala ay karaniwang ginagamot lamangradiation therapy, o endoscopic resection bilang isang kahalili. Gayunpaman, sa karamihan ng mga pasyente na may cancer sa submaryngeal, ang pag-unlad ay nauugnay sa asymptomatic na likas na katangian ng sakit at madalas na pagkalat ng lokal sa pamamagitan ng lymphatic system; ang mga nasabing pasyente ay pangunahing ginagamot sa chemotherapy at radiation therapy, at agad - ayon sa mga mahahalagang indikasyon.RehabilitationMaaaring kailanganin ang rehabilitasyon pagkatapos ng anumang uri ng paggamot. Karaniwan, ang mga malubhang paghihirap ay lumitaw sa proseso ng paglunok ng pagkain pagkatapos ng chemotherapy o radiation therapy, na maaaring mangailangan ng pag-dilat ng esophagus, sa mas malubhang mga kaso, plastic ng pharynx o aplikasyon ng isang gastrostomy. Sa panahon ng operasyonang interbensyon ay maaari ring makagambala sa proseso ng paglunok, at kinakailangan ng paggamot, kabilang ang pagpapalawak ng mga pathway ng paglunok.Ang operasyon, sa kabilang banda, ay nakakaapekto sa pagsasalita nang mas makabuluhan. Matapos ang kabuuang laryngectomy, ang pasyente ay kailangang lumikha ng isang bagong boses sa pamamagitan ng:    Esophageal na boses    Ang pagsuntok sa esophageal tracheal    E-lalamunan (electropharynx)Sa lahat ng tatlong mga pamamaraan, ang pagsasalita ay nabuo sa pakikilahok ng pharynx, malambot na palad, dila, ngipin at labi.Ang batayan para sa pagbuo ng "esophageal voice" (pseudo-voice) ay ang paglikha ng isang pseudo-voice gap sa esophagus at ang pag-unlad nitodi-makatwirang pagsasara.Sa tracheoesophageal fistula, ang isang balbula ay inilalagay sa pagitan ng trachea at esophagus upang mapahusay ang phonation. Ang balbula ay tumutulong sa pump pump sa esophagus sa panahon ng pagkilos ng inspirasyon. Ang mga pasyente ay sumasailalim sa pisikal na rehabilitasyon, mga kurso sa mga diskarte sa pagsasalita, tinuruan sila ng mga patakaran para sa paggamot ng fistula, at ang lahat ng mga pasyente ay binalaan tungkol sa panganib ng pagnanasa ng pagkain at tubig.Ang electric larynx ay isang aparato na pinapagana ng baterya na matatagpuan sa ibabaw ng leeg. Sa kabila ng kakulangan sa ginhawa na nilikha ng stigma ng lipunan kapag isinusuot para sa maraming mga pasyente, madaling hawakan at hindi nangangailangan ng espesyal na pagsasanay.