Iwosan pataki Primus Super

nullgbogbo awọn eegun inu kidirin ni a ṣe ayẹwo laileto, pẹlu olutirasandi ti ngbero pẹlu isansa pipe ti eyikeyi awọn ami aisan.Awọn ami iwa ti arun naa ko wọpọ.    1. Ẹjẹ ninu ito (hematuria). Irisi rẹ le jẹ lojiji ati profuse.     2. Ìrora ni ẹhin ati ẹhin ẹhin: awọn ẹdun wọnyi ni nkan ṣe pẹlu gbigbẹ bibi kan ninu awọn ara ti o wa nitosi tabi isunmọ ureter.     3. Idarapọ ni ikun (iṣan-ara palpates tumo).     4. Alekun iwọn otutu ati riru ẹjẹ (igbehin le jẹ nipasẹ isunmọ awọn iṣan tabi iṣelọpọ iṣọn-ara renin).5. Varicocele.     6. Pipadanu iwuwo, ailera gbogbogbo, ẹjẹ, awọn ilana alẹ, ati rirẹ pupọ.Laisi, nigbagbogbo awọn ami ti akàn kidinrin ko han lẹsẹkẹsẹ, arun naa tẹsiwaju ninu fọọmu asymptomatic fun igba pipẹ. Ti o ni idi ti o ṣe pataki lati lọ ṣe ayẹwo igbagbogbo itọju igbagbogbo, ṣe ọlọjẹ olutirasandi ati ṣe idanwo ẹjẹ ati ito.Aisan ayẹwo akànṢiṣe ayẹwo ti akàn kidirin pẹlu gbogbo ibiti o ti awọn ifọwọyi ti o yatọ, eyiti o fun ọ laaye lati ṣe agbekalẹ iwadii to tọ pẹlu deede to gaju.   1. Ọna iwadii ti o lagbara julọ jẹ olutirasandi.    2. Iwọnwọn ti goolu fun ayẹwo ti awọn akàn kidinrin jẹ kọnputaohun mimu pẹlu itansan. Imuwe isimi ti a fun pọ n fun aworan pipe ni ipo ti tumo, iwọn rẹ, ipele ile-iwosan ati idagbasoke tumo ninu awọn ẹya ara ti o wa nitosi.   3. Itẹ iwadii a ṣafihan wiwa ailagbara ẹjẹ ninu ito.   4. Ayẹwo ẹjẹ n gba ọ laaye lati ṣe idanimọ awọn ami aiṣe-taara ti arun naa: ẹjẹ, awọn ipele giga ti ipilẹ phosphatase, urea ninu ẹjẹ, bbl   5. MRI fun ayẹwo ti awọn akàn ọmọ kekere ni a lo kere ju CT lọ, itọkasi akọkọ fun ṣiṣe MRI jẹ contraindication si ṣiṣe CT.   6. A ṣe biopsy ti awọn akàn ẹdọ lati jẹrisi okunfa.ati ipinnu awọn ilana itọju siwaju. Laisi ani, ni awọn igba miiran, biopsy ti iṣọn kidinrin jẹ ajakalẹ-arun, fun idi eyi a ko le ṣe iwadi yii.  7. Lati pinnu awọn metastases ninu ẹdọforo ati awọn egungun ti egungun, eegun àyà ati osteoscintigraphy ni a lo.  8. Itan-eegun eegun - ayẹwo X-ray pẹlu aṣoju itansan.Da lori kini awọn ifihan ti akàn kidinrin, ipo alaisan ati awọn abajade ti awọn idanwo alakoko, dokita yan awọn ọna kan ti ṣe ayẹwo akàn kidirin lati dagba aworan ohun to gaju julọ.Awọn ipo ti akàn alakanAwọn ipele mẹrin ti alakan akàn ṣe apejuwe nipasẹ oriṣiriṣinulltabi iṣu-ara ti tanka si iṣọn iṣọn kidirin / vena cava.     4. Nkan ti o gbo arun jejere ori oyun. Epo kan dagba eso kalori.Itọju akànItoju akàn ti o da lori ọpọlọpọ awọn ọna ti a gba ni igbagbogbo ti o lo ni ẹyọkan tabi ni oye. Dọkita ti o wa ni wiwa, ti o da lori iru tumo, ipele ile-iwosan ti ọjọ-ori alaisan ati alafia, awọn contraindications ti o wa tẹlẹ ati awọn ifosiwewe miiran, le gbale si ọpọlọpọ awọn ọna itọju. Ọna ti o munadoko julọ lati ṣe itọju akàn kidinrin jẹ nipa yiyọkuro tumo-ara. Nefarectphical jẹ yiyọ kuro ni kikun ti kidinrin ti o ni fowo, nigbagbogbo papọ pẹlu eepo agbegbe, awọn iho-ara, ati nigbamiẹṣẹ adrenal. Ti iwọn iṣọn naa ko kọja 7 cm, o jẹ apakan apa kan ti ọmọ kidirin. Paapọ pẹlu ọna ti aṣa, ninu eyiti yiyọkuro ti kidinrin tabi isọdi rẹ ni a ṣe nipasẹ lila nla, ọkan laparoscopic kan wa. Ni ọran yii, iṣu tumọ tabi yọ pẹlu lilo awọn ohun elo pataki ti a fi sinu iho inu nipasẹ awọn oju kekere (2 cm) Ọna laparoscopic ni nkan ṣe pẹlu igbohunsafẹfẹ kekere ti awọn ilolu. Ni afikun, isọdọtun alaisan yara yiyara. Itọju omiiran fun awọn èèmọ kidirin jẹ cryoablation. Koko-ọrọ ti ọna ni lati di tumo pẹlu iranlọwọ ti cryoprobe pataki ti a fi sii iṣan. Ibetunmọ si didi-omiiran ati thawing, eyiti o yorisi iku si awọn sẹẹli alakan. Ọna yii jẹ ibalopọ ti o kere julọ fun alaisan ati pe a fihan nigbati iṣẹ abẹ ko ṣee ṣe, iṣọn ti awọn kidinrin mejeeji ati iṣọn ara ti kidirin kan. Itọju oogun (oogun ẹla, itọju homonu tabi immunotherapy) ni a fun ni ti o ba jẹ ayẹwo akàn ti o ni ilọsiwaju ti akàn (ipele 4), nigbati iṣẹ abẹ ko ṣee ṣe.Idena Arun ỌdọLati dena arun alakan, o ṣe pataki lati da siga mimu duro, mu iwuwo iṣakoso ki o jẹ ounjẹ ti o ni ibamu (pẹlu ipin-ọkan ti awọn eso ati ẹfọ). Nitorinaa, igbesi aye ilera ni ọna akọkọ ti idilọwọ arun yii.

Atunwo:Abrasion jẹ ilana iṣọn-ọpọlọ ti a ṣe lati ṣe iwadii ati tọju awọn arun ti awọn ẹya ara igigirisẹ. Ẹsẹ-ara ti oyun ti a fi sinu ara lati pese iwọle si ti ile-ọmọ. Lẹhinna awọn odi ti ti ile-ọmọ ni a ge pẹlu ẹrọ igbale. Ilana naa ni igbagbogbo labẹ iṣẹ akuniloorun gbogbogbo tabi pẹlu lilo eegunadẹdẹ. Apapọ gigun ti iduro ilu okeere: 1 ọsẹ

Atunwo:Ohun elekitirokitiali kan (ECG) ni a gbasilẹ nipa lilo awọn amọna ti a gbe si awọ ara. Wọn gbe awọn ohun elo gbigbọn itanna ti iṣan okan, eyiti o fun ọ laaye lati ṣeto iwọn ti awọn iyẹ ọkan ti okan, ibakan awọn ihamọ ati ọkan ati awọn aaye miiran. Ohun elekitiroki le ṣe awari ọpọlọpọ awọn rudurudu ti okan, pẹlu arun inu ọkan ati ẹjẹ, ikuna ọkan, kadiokupathy, awọn abawọn aisedeedee inu, awọn iwe iṣọn àtọwọdá, tabi apọju. Apapọ gigun ti iduro ilu okeere: 1 - 2 ọjọTi electrocardiogram ko ba ṣafihan arun ọkan ti o nira pupọ, alaisan le fò nipasẹ ọkọ ofurufu lẹsẹkẹsẹ lẹhin ilana naa.

Arun gbooroApọgbẹ, eyiti o ni ipa diẹ sii ju eniyan miliọnu 50 lọ kaakiri agbaye, awọn iroyin fun ipin pataki ti ẹru agbaye. O ti ni iṣiro pe ipin ti apapọ lapapọ pẹlu fọọmu ti nṣiṣe lọwọ warapa (ti o ni, pẹlu imulojiji ti nlọ lọwọ tabi iwulo fun itọju) ni akoko ti a fun ni lati 4 si 10 fun eniyan 1000. Bibẹẹkọ, awọn abajade ti awọn ẹkọ diẹ ninu awọn orilẹ-ede ti o ni arin-kekere ati arin agbari daba pe ipin yii pọ si pupọ - lati 7 si 15 fun eniyan 1000.O ti ni ifojusọna pe ni agbaye, warapa jẹ ayẹwo ni ọdọọdun ni2.4 million eniyan. Ni awọn orilẹ-ede ti n wọle owo-iworo giga, nọmba awọn ọran lododun ti arun naa ni ipele olugbe gbogbogbo jẹ laarin 30 si 50 fun 100,000. Ni awọn orilẹ-ede kekere- ati aarin awọn owo oya, nọmba yii le jẹ ilọpo meji bi giga.Awọn oṣuwọn ti o ga julọ ni awọn orilẹ-ede kekere ati aarin owo-oya ni o ṣeese lati ni ibaṣe pẹlu ewu ti o pọ si ti awọn aarun igbẹ bii malaria ati neurocysticercosis; alekun awọn oṣuwọn ti awọn ipalara ijabọ opopona; awọn ipalara ibimọ, bi awọn iyatọ ninu awọn amayederun iṣoogun, wiwa awọn eto idena ati itọju itọju ti ifarada.nullnullnullnulloogun, iṣẹ abẹ le ṣe iranlọwọ.IdenaArun ori idiopathic ko ṣe idiwọ. Sibẹsibẹ, fun awọn okunfa ti a mọ ti warapa ile-iwe, awọn igbese idena le ṣee mu.    Idena awọn ọgbẹ ori jẹ ọna ti o munadoko julọ lati ṣe idiwọ apọju-ọpọlọ.     Itoju deede akoko iranlọwọ ṣe iranlọwọ lati dinku isẹlẹ ti warapa nitori awọn ipalara ibimọ.     Lilo awọn oogun ati awọn ọna miiran lati dinku iwọn otutu ara ninu awọn ọmọde ti o ni iba le dinku ṣeeṣe ti imulojiji fabrile.     Awọn aarun aifọkanbalẹ eto aifọkanbalẹ jẹ idi ti o wọpọ ti warapa ni awọn agbegbe olooru nibitiỌpọlọpọ awọn orilẹ-ede to sese ndagbasoke. Iparun ti awọn parasites labẹ awọn ipo wọnyi ati iṣẹ ẹkọ nipa idena ti awọn akoran jẹ awọn ọna to munadoko lati dinku ẹru ti warapa ni gbogbo agbaye, fun apẹẹrẹ, warapa nitori neurocysticercosis.Allhospital yoo fẹ lati ṣeduro Ọjọgbọn Antonio Russi (Ile-iṣẹ Teknon Kiron, Ilu Barcelona), ọkan ninu awọn onkọwe giga ti European. Gẹgẹbi Ọjọgbọn Russi, 95 ninu 100 awọn alaisan ṣakoso lati yọ kuro ninu arun warapa patapata lẹhin itọju to dara.Fi ibeere silẹ lori aaye ayelujara wa ati awọn alamọja wa yoo kan si ọ ati ṣe iranlọwọ lati yan ile-iwosan ti o dara julọ ni ibamu pẹlu ọran rẹ ni ọfẹ.

Atunwo:Itoju ọsan ti ọpọlọ jẹ ilana iṣe-abẹ kan ti o ṣe nigbati eewu iparun ti aneurysm yoo ga pupọ. Apapọ gigun ti iduro ilu okeere: ọsẹAkoko ti o lo ni ile-iwosan wa da lori iru ti aneurysm. Pẹlu aneurysm ti a ko mọ tẹlẹ, akoko imularada lẹhin itọju nigbagbogbo kuru ju lẹhin pipadanu.

Atunwo:Isẹ kan lati yọ iṣu ọpọlọ kan nipasẹ oṣiṣẹ ti neurosurgeon lati le apakan kan tabi yọ tumọ naa kuro. Apapọ gigun ti iduro ilu okeere: 6 - 8 ọsẹO da lori iru iṣẹ, lori iwulo ati iye igba isodi ati ọna ilana imularada alaisan.

Ayẹwo iṣoogun ti idena jẹ igbagbogbo ni a pe ni ṣiṣe ayẹwo tabi ṣayẹwo, lati ayẹwo Gẹẹsi, ayẹwo gbogbogbo ti ilera alaisan. Ayẹwo iṣoogun kan le ṣe iranlọwọ idanimọ awọn iṣoro ilera ni ipele kutukutu, paapaa ṣaaju ibẹrẹ ti awọn aami aisan, ati tun ṣe idaniloju awọn alaisan ti o ni idaamu nipa ilera wọn tabi ni awọn aami ifura.Ayewo egbogi gbogboogbo (ayẹwo) ni a ṣe iṣeduro lati ṣee ṣe ni gbogbo ọdun diẹ. Paapa fun awọn alaisan wọnyẹn ti o ni iyọdajuiwuwo, awọn iwa buburu, tabi itan idile ti awọn aisan bii aisan ọkan, akàn, tabi awọn atọgbẹ. Ṣiṣayẹwo ayẹwo le ṣe iranlọwọ idanimọ awọn iṣoro bii titẹ ẹjẹ giga tabi arun ọkan ti iṣaju. Awọn alaisan yoo ni anfani lati ṣe awọn ayipada to ṣe pataki ninu igbesi aye ati awọn iṣe, ati pe ti o ba jẹ dandan, bẹrẹ mu awọn oogun, idilọwọ idagbasoke siwaju awọn arun.Ọpọlọpọ awọn idanwo oriṣiriṣi ati awọn idanwo ti o le wa pẹlu ayewo iwosan, pẹluawọn idanwo ẹjẹ, aworan ayẹwo, awọn idanwo inu ọkan ati ọpọlọpọ awọn omiiran. Ṣiṣayẹwo le tun pẹlu awọn idanwo ẹjẹ fun awọn asami tumo ti o rii ami ti awọn sẹẹli alakan ninu ara.Ṣayẹwo ayẹwo ni a ṣe iṣeduro fun ẹnikẹni ti o ba ṣiyemeji nipa ipo ilera wọn tabi ti o ni awọn ami aisan ti o nilo ibojuwo nigbagbogbo.Iṣeduro funAyẹwo egbogi deede ni a ṣe iṣeduro fun gbogbo awọn alaisan, paapaa awọn ti o ni ewu giga ti dagbasoke awọn arun kan.

Ohun akọkọ ti awọn alaisan ati gbogbo obinrin nilo lati mọ nipa alakan igbaya (bii, nitootọ, nipa eyikeyi iru akàn): loni eyi kii ṣe gbolohun ọrọ, ipele ti o ṣaju arun naa, awọn aye ti o ga julọ ti ijatilọn naa patapata. Ati paapaa ni awọn ipele ti o tẹle, awọn anfani ati diẹ sii wa lati ja ijajakiri arun naa daradara ọpẹ si dide ti awọn ọna iṣọtẹ igbalode ti itọju ailera (wo isalẹ).Tani o wa ninu eewu? Aarun igbaya jẹ neoplasm irira kan ti o waye ni o fẹrẹ to ọkan ninu awọn obinrin mẹwa. Oyan igbaya le ṣe ayẹwo ni ọjọ ori eyikeyi, ṣugbọn lẹhin ọdun 65 ọjọ ori, eewu naaIbiyi tumo tumo si ni iye 6 ti o ga ju ti ọjọ-ori yii. Awọn oniwadi ṣe idanimọ awọn okunfa wọnyi ti idagbasoke ti arun:1) Ajogunbi ti o wuwo: ti awọn ibatan, paapaa ni ẹgbẹ oyun, ti ni ayẹwo pẹlu akàn ti ọmu, awọn ẹya ara ti obinrin, ati awọn arun oncological miiran, lẹhinna eewu ti o ba ni idagbasoke akàn alakan;2) Ibẹrẹ ibẹrẹ nkan osu (to ọdun mejila 12) ati pe ibẹrẹ ti asiko oṣu (lẹhin ọdun 55);3) ailesabiyamo alakọbẹrẹ, pẹ akọbi akọkọ (lẹhin ọdun 30), aini aito ọran tabi igba diẹ ti ọmu, igbaya itoyin lẹhin;4) igbesi aye ibalopo alaibamu;5) awọn ipalara ti ọgbẹ mammary;6) igbekale “dishormonalhyperplasia mammary gland ”;7) isanraju;8) alaiṣan tairodu;9) Itọju rirọpo homonu.Awọn aami aisan ti alakan igbaya Ninu iṣe iṣoogun, iṣuu kan ninu ẹṣẹ mammary ni awọn ọran pupọ ni a rii obinrin naa tabi oko, eyiti o tun ṣẹlẹ. O le tumọ iṣuu naa ni ayewo nipasẹ oniwosan mammologist, gynecologist, oniṣẹ abẹ, tabi jẹ wiwa airotẹlẹ lakoko iwadii iboju.Ohun ti awọn ami yẹ ki o gbigbọn:    ni afikun si rilara fun eto-ẹkọ ninu ọmu, obirin le ṣe akiyesi awọn ayipada ni ori ọmu: ọgbẹ, isọdọtun, iranran lati ori ọmu. Eyi jẹ ayeye lati kan si dokita lẹsẹkẹsẹ!     ni awọn ipo nigbamii ti o samisiailera ti ndagba, ibajẹ ti ilera, Ikọaláìdúró, kikuru eekun eekun, irora eegun le waye.Awọn itọju Aarun Aarun Itoju alakan ni a se ni orisirisi awọn ipo ni lilo orisirisi awọn ọna. Awọn ọna akọkọ mẹta ni a lo loni:Oogun antitumor oogun.Awọn oriṣi pupọ ti iru itọju ailera bẹ, eyun:* Ẹrọ ẹla: ninu ọran yii, awọn oogun ti o fojusi iparun awọn sẹẹli tumo ti lo;* Itọju homonu, iyẹn ni, lilo awọn oogun ti o dinku iṣẹ homonu ti tumo ati ara;* Itọju ailera ti a fojusi jẹ itọsọna tuntun ti ko jo, ọna ibi ti awọn oogun “ti wa ni didasilẹ” ni ipa ibi-afẹde lori awọn sẹẹli tumo ati ki o ṣe igbese pupọ ni ileraàsopọ eniyan;* Immunotherapy jẹ itọsọna tuntun, eyiti o jẹ loni ni awọn apejọ agbaye ti awọn oncologists ni a pe ni ọkan ninu awọn ọna ti o ga julọ ti o si ni iyanju lati koju orisirisi awọn iru akàn. Lodi ti immunotherapy wa ni siseto pataki ti awọn sẹẹli ajẹsara ti alaisan. Ṣeun si imọ-ẹrọ alailẹgbẹ wọn, wọn yipada si ohun ija ti o le ṣe idanimọ ati parun parun parun awọn sẹẹli alakan.Pẹlu ayẹwo ti akàn igbaya, itọju abẹ ati itọju ailera ti tun lo.Fi ibeere silẹ lori aaye ayelujara wa ati awọn alamọja wa yoo kan si ọ ati ṣe iranlọwọ lati yan ile-iwosan ti o dara julọ ni ibamu pẹlu ọran rẹ ni ọfẹ.

Ẹrọ ẹla jẹ itọju ajẹmọ ti alakan pẹlu awọn oogun kẹmika. Ẹrọ ẹla le jẹ ọkan ninu awọn paati ti itọju ailera ati pe a le ṣe papọ pẹlu itọju riru tabi yiyọ abẹ-ara. Erongba ti ẹla le jẹ mejeeji iparun pipe ti arun alakan ati idinku didagba ati idagba awọn sẹẹli alakan. Fa fifalẹ idagbasoke ati ẹda ti awọn sẹẹli n yori si idinku ninu iwọn tumo ati ilọsiwaju ninu didara igbesi aye alaisan naa ati, ni awọn igba miiran, mu awọn Iseese ti aṣeyọri yiyọ kuro ninu tumo.Iṣeduro fun    Itọju akàn     Igbesi aye Akàn

Lẹhin ti a rii alaisan kan pẹlu iṣọn alakan ati pe a ṣe ayẹwo, o tọka fun ijumọsọrọ oncological. Eyi jẹ ijiroro pẹlu dokita kan lakoko eyiti a yoo jiroro lori ilana itọju kan.Lẹhin ti a rii alaisan kan pẹlu iṣọn alakan ati pe a ṣe ayẹwo, o tọka fun ijumọsọrọ oncological. Eyi jẹ ijiroro pẹlu dokita kan lakoko eyiti a yoo jiroro lori ilana itọju kan. Onimọran oncologist kan yoo ṣe itọsọna rẹ. On yoo sọ ohun gbogbo ti o nilo lati mọ nipa arun rẹ ati itọju rẹ. Iye akoko, awọn ipa ẹgbẹ, awọn abajade ti a reti, ati awọn asesewa rẹ. Nipa ti, o le beere oncologist gbogbo awọn ibeere rẹ.Lakoko itọju naa, iwọ yoo tun kan si alamọgbẹ oncologist rẹ, ẹniti yoo ṣe atẹle ilọsiwaju ti itọju ailera.Iṣeduro fun    Akàn

Aarun apo-apo jẹ akàn kẹrin ti o wọpọ julọ laarin awọn ọkunrin; ninu awọn obinrin, ko kere ju. Gẹgẹbi ofin, iṣuu apo-iṣan kan dagbasoke laiyara, ati pe o le ṣakoso ni ifijišẹ laisi iṣẹ-abẹ nla. Pẹlupẹlu, ni ọpọlọpọ awọn ọran ti akàn alakan, eewu ti dida iru eekan eewu eewu kan kere pupọ. Ṣiṣayẹwo aisan ati awọn idanwo igbagbogbo jẹ bọtini si aṣeyọri ti itọju.Awọn aami aisan akànAmi ti o wọpọ julọ ti kansa alakan ni ifarahan ẹjẹ ninu ito. Nigba miiran o le rii pẹlu oju ihoho, ṣugbọn nigbagbogbo igbagbogbo awọn sẹẹli ẹjẹ le ṣee wa ri lakoko gbogbogbourinalysis. Ifarahan ẹjẹ ninu ito le ni pẹlu awọn ifamọra alailori lakoko urination (nigbagbogbo ṣe apejuwe bi “sisun”). Ni afikun, urination le jẹ loorekoore ati siwaju sii iyara ju igbagbogbo lọ. Ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun naa, awọn aami aisan miiran ko si. Nitorinaa, ti ẹjẹ ba wa ninu ito tabi ni awọn idiwọ ni ile ito, o yẹ ki o gbe ayewo lẹsẹkẹsẹ. O ṣe pataki lati ranti pe awọn aami aiṣan wọnyi ko ṣe afihan niwaju iṣuu - wọn tun le fa nipasẹ awọn okuta, igbona urethra, itọ pirositeti, ati bẹbẹ lọ. Ni eyikeyi nla, ohun ti o jẹ ki awọn aami aisan wọnyi ni akọkọ pinnu gangan.BawoṢe o ni alakan alakan?Ti a ba rii ẹjẹ ninu ito, ọpọlọpọ awọn ayewo yẹ ki o ṣiṣẹ lati ṣe idiwọ kan otutu ti àpòòtọ. Arun yii jẹ ojuṣe ti urology, nitorinaa ti o ba ti jẹ dokita ẹbi kan, o yẹ ki o bẹ ọmọ alamọ ọkunrin kan. Lẹhin ti ṣalaye itan-akọọlẹ iṣoogun ati iwadii ti ara, iwọ yoo ni lati lọ nipasẹ ọpọlọpọ awọn sọwedowo afikun, nigbagbogbo kii nilo iwosan.Lakoko cystoscopy, a fi eefun tinyin sinu aporo (urethra) sinu apo-itọ. Pẹlu rẹ, o le farabalẹ wo inu inu ti àpòòtọ ki o ṣayẹwo fun awọn eegun tabi awọn arun miiran. O tun le ya apẹẹrẹ lati ogiri.àpòòtọ (biopsy). Ti ṣe agbeyẹwo naa dubulẹ, labẹ akuniloorun agbegbe, ati pe ko nilo ile-iwosan. Lẹhin cystoscopy, ifamọra sisun diẹ lakoko urination ṣee ṣe, eyiti yoo kọja lẹhin ọjọ kan tabi meji. Mimu omi pupọ si awọn ọjọ wọnyi ni a ṣe iṣeduro.CT urography jẹ ọlọjẹ tomography ti a ṣe iṣiro lakoko eyiti o jẹ aṣoju ti itansan sinu ara ati pe o yarawo inu urora. Lẹhin eyi, isọfun ti iṣiro iṣe iṣiro fihan ipo ti awọn kidinrin, awọn ureters ati àpòòtọ. Ti alaisan naa ba ni ikọ-fèé tabi jẹ ohun-ara si awọn oogun tabi iodine, awọn oogun pataki yẹ ki o mu ṣaaju ilana naa lati yago fun ifura inira. O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe olutirasandi ati iṣiro tomographykidinrin ko to lati fun alaye ni alaye ati ainidi ti awọn okunfa ti ẹjẹ ninu ito.Itọju alakanIgbesẹ akọkọ ni lati yọ iṣuu naa. Ti fi iyọda ti a yọ kuro ni ile-iwosan lati pinnu iru iṣọn ati ijinle ti ilaluja rẹ sinu ogiri ti àpòòtọ. Yiyọ tumo (tabi irisi rẹ) nigbagbogbo waye lakoko ile-iwosan. Iṣẹṣe naa wa labẹ akuniloorun lilo ohun elo cystoscope ti o fi sii nipasẹ urethra (urethra), laisi awọn pipin tabi ṣiṣi iho inu. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, lẹhin ti a ri iṣuu kan, a pe alaisan naa si iṣẹ ti a ṣeto. Bibẹẹkọ, ni awọn ipo ibiti iṣu tumo naasi ẹjẹ nigbagbogbo, iṣẹ abẹ nilo ni a nilo. Bi ofin, iṣọn tumo tumọ si idaduro ẹjẹ. Nigbami yiyọ egbò naa ko ṣee ṣe nitori iwọn rẹ tabi ijinle ilaluja sinu ogiri apo-apo. Ni iru awọn ọran naa, biopsy yoo ṣeeṣe lati pinnu iru tumo ati ijinle ilaluja rẹ, lẹhin eyi ni ao ti lo awọn ọna itọju miiran. Lẹhin iṣẹ abẹ, a le fi catheter sinu apo-itọ nipasẹ ito fun ọpọlọpọ awọn ọjọ ki ọgbẹ abẹ le wosan. Ni awọn ọjọ akọkọ lẹhin iṣẹ abẹ, ẹjẹ kekere le wa lati inu àpòòtọ, eyiti o yẹ ki o dawọ duro. Lẹhin yiyọ ti catheterrilara iyara ati sisun, tabi irora nigba ti urin. Ni deede, kikọlu yii jẹ igba diẹ. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, alaisan yoo ni anfani lati pada si iṣẹ ṣiṣe deede ti ile 2-3 ọjọ lẹhin iṣẹ abẹ. Ipinnu lati tẹsiwaju itọju da lori awọn abajade ti iwadii itan-akọọlẹ (iru iṣuu tumo ati ijinle ilaluja).Ipele keji ti itọju le ni awọn aṣayan mẹta.    Iropo ti ijọba, ti ko ni titẹ siwaju sii ju epithelium iyipada kuro. Ni ọran yii, itọju ti o tẹsiwaju ko nilo. Bi o ti lẹ jẹ pe eyi, iru awọn èèmọ nigbagbogbo waye lẹẹkansi, ni pataki ni awọn ọdun akọkọ lẹhin iṣẹ abẹ. Fun idi eyi, ni patakiO ṣe pataki lati ṣe ayẹwo ni igbagbogbo ni ile-iwosan urological.     Ẹrọ naa ti kọja laini iwọn gbigbe kuro, ṣugbọn ko si iṣan. Ni ọran yii, a tun sọrọ nipa iṣọn-iba-ara, ṣugbọn o nilo itọju diẹ sii. Gẹgẹbi ofin, awọn oogun pataki ni a fi sinu apo-apo. Oogun ti o wọpọ julọ ati ti o munadoko ni a pe ni BCG. Erongba rẹ ni lati jẹki idahun ti ajẹsara ti agbegbe. Awọn oogun Cytotoxic ti o pa awọn sẹẹli alakan jẹ tun lo. Idi ti BCG ati awọn oogun miiran ni lati ṣe idiwọ iṣelọpọ tumọ lẹhin ibajọra. Itọju yii ni a gba iṣeduro ni awọn ọran bii wiwa ọpọlọpọ awọn eegun t’oke.tabi yiyara iṣọn-alọ ti tumo ọpọlọpọ awọn oṣu lẹhin iṣẹ abẹ. A ṣe abojuto oogun naa lẹẹkan ni ọsẹ kan fun ọsẹ mẹfa, ni ile-iwosan urological, lilo katelati tinrin ti o fi sii sinu apo-itọ. Lẹhin abojuto oogun naa, a beere lọwọ alaisan lati yago fun urin fun wakati meji. Alaisan naa le ni iriri imọlara nigbati urinadi ati ikunsinu ti ko dun ninu ikun kekere, sibẹsibẹ, wọn yarayara.     Tumo naa sinu iṣan ara, jin sinu ogiri àpòòtọ. Ni ọran yii, ifarapọ ti tumo nipasẹ urethra ko to. Nigbagbogbo, o nilo lati yọ gbogbo àpòòtọ ṣaaju ki o tonsii iho inu. Erongba ifa ẹran-akun ni lati yọ awọn sẹẹli alakan kuro ninu ara ni kikun lati gba pada ni kikun.     Lẹhin irisi apo-apo, a gbọdọ ṣẹda rirọpo lati jẹ ki o mu ito. Awọn aṣayan pupọ wa fun awọn iru rọpo:    Ikan ti o wọ taara sinu apo ti o so mọ ogiri inu ikun.     Ṣiṣẹda apo kekere ile ito inu inu iho ara (nilo ifihan ti catheter kan ni ọpọlọpọ igba ọjọ kan lati ṣofo apo ti ito).     Apo miiran urinary ni inu iho ara ti o gba laaye itutu deede nipasẹ ito ara.BoyaṢe imularada pipe wa?Idahun si jẹ ailopin: bẹẹni. Pupọ awọn egungun ibadi jẹ awọn eegun eefun. Yiyọ tumo si nipasẹ urethra (nigbakan ni apapọ pẹlu ifihan ti BCG sinu apo-apo) nyorisi si piparẹ pipe rẹ. Nigbagbogbo, lẹhin igba diẹ, iṣuu tumọ kan, ṣugbọn pẹlu ayewo igbagbogbo, o le ṣe awari rẹ ni ipele kutukutu ati koju aṣeyọri. Ayẹwo isẹgun pẹlu urinalysis, cystoscopy ati iṣiro oni-iye ti ito. Akoko diẹ sii ti kọja lati itọju ti o kẹhin, awọn igbagbogbo o nilo lati ṣe ayẹwo rẹ. O ṣe pataki ki o ranti pe mimu siga pọ si eewu rẹ.ìfàséyìn èèmọ àpòòtọ; nitorinaa, ti o ba mu siga, o yẹ ki o fi iwa buburu yii silẹ.Awọn iṣu-ara ti o wọ inu jin si ogiri ti àpòòtọ tun le wosan patapata pẹlu iranlọwọ ti irisi rẹ. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, o ṣee ṣe lati ṣẹda àpòòtọ miiran ti o fun laaye itutu deede nipasẹ ito. Ṣeun si eyi, alaisan ko le bọsipọ ni kikun, ṣugbọn tun pada si iṣẹ ṣiṣe deede ti o faramọ fun u.Fi ibeere silẹ lori aaye ayelujara wa ati awọn alamọja wa yoo kan si ọ ati ṣe iranlọwọ lati yan ile-iwosan ti o dara julọ ni ibamu pẹlu ọran rẹ ni ọfẹ.

Arun alakanla ni ẹkẹta ti o wọpọ julọ laarin awọn ọkunrin ni Russia lẹhin akàn ẹdọfóró ati akàn ikùn. O rii ninu ọkan ninu ọkunrin mẹẹdogun ti o ju ogoji ọdun lọ. Ni gbogbo ọdun ni agbaye, awọn aarun agbekalẹ pirositeti ti wa ni ayẹwo ni miliọnu eniyan, ati pe o fẹrẹ to ọkan ninu mẹta ti wọn ku latari ẹkọ nipa aisan naa.Kilode ti arun jejere pirositeti dagbasoke?O ti wa ni a mọ pe eyi ni nkan ṣe pẹlu awọn ayipada ni ipilẹ ti homonu, asọtẹlẹ jiini, aarun alaini ati ipa ti diẹ ninu awọn ifosiwewe miiran, ipa eyiti ko tun mulẹ ni kikun. Lati akoko akàn akọkọawọn sẹẹli ṣaaju idagbasoke awọn aami aisan ti o yorisi ọkunrin si ijumọsọrọ pẹlu dokita kan yoo gba ọpọlọpọ ọdun. Fun idi eyi, nigbagbogbo alaisan ni a rii nipasẹ oncologist pẹlu aibikita, iṣuu eepọ ti o nira lati ni arowoto. Ni apapọ, o jẹ aṣa lati ṣe iyatọ awọn ipo mẹrin ti akàn itọ:Ipele 1 ni a ṣe afihan nipasẹ iwọn kekere ti iṣuu naa, isansa ti ilowosi ti awọn iṣan-ara ninu ilana oniye (awọn sẹẹli alakan le gba nibẹ pẹlu sisan-omi-ara) ati alafia awọn alaisan. Gẹgẹbi ofin, ni ipele yii, a rii awari arun alatàn nipa aye - lakoko itọju arun miiran ti ẹṣẹ. Asọtẹlẹ fun igbesi aye alaisan naa jẹ ọjo,nullnullanfani ti awọn iwosan pẹlẹpẹlẹ ti o pẹ to igbesi aye ati irọrun ijiya ti alaisan, botilẹjẹpe wọn kii yoo ṣe iranlọwọ lati ṣẹgun akàn.Awọn itọju Arun Arun AarunBawo ni itọju ti alakan igbaya l’ẹda yoo ma gbarale ipele ti arun na nikan. Iru iṣọn naa jẹ pataki - o pinnu nipasẹ biopsy, mu ọpọlọpọ awọn ayẹwo ẹran ara ati ṣiṣe ayẹwo wọn labẹ maikirosikopu. Diẹ ninu awọn oriṣi akàn - fun apẹẹrẹ carcinoma sẹẹli polymorphic ti ẹṣẹ pirositeti - jẹ itusilẹ si idagbasoke iyara ibinu, idagbasoke awọn miiran ni ipa nipasẹ homonu. Onimọ onimọran ti o ni iriri ṣe akiyesi gbogbo awọn ayidayida wọnyi, ati imọran ti alaisan funrararẹ, ṣaaju gbigbaipinnu lori awọn ilana iṣoogun.Ipa pataki kan ni nipasẹ ohun elo imọ-ẹrọ ti ile-iwosan. Kii ṣe aṣiri pe ọpọlọpọ awọn imọ-ẹrọ igbalode ati awọn oogun ko rọrun ni awọn ile-iṣẹ akàn ti ile tabi wa ni ipele imuse. Ati paapaa iru awọn isunmọ kilasi gẹgẹ bi yiyọ iṣẹ ti apo-itọ pirositeti le yatọ ni pataki, eyiti o kan ko nikan aṣeyọri ti itọju, ṣugbọn didara igbesi aye alaisan naa.Itọju abẹEse pirositeti je eto ara eniyan to se pataki, sugbon okunrin agbalagba ni agbara lati gbe laisi re. Nitorinaa, ti akàn ko ba tan si awọn ẹya ara ati awọn eegbe aladugbo, ati ipo ti alaisan gba laayeawọn iṣiṣẹ, oncologist yoo ṣeduro atunṣedede alabọde si ọkunrin naa - yiyọkuro pirositeti. Ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun, ọna yii gba ọ laaye lati gba pada ni kikun ni igba diẹ (duro si ile-iwosan gba to awọn ọjọ 7).Nibayi, o ṣe pataki lati ranti pe a sọrọ nipa kikọlu to ṣe pataki pẹlu ara, eyiti o gbe eewu si igbesi aye, ati pe o tun yori si diẹ ninu awọn abajade ailoriire. Nitorinaa, awọn alaisan nigbagbogbo ni iriri awọn iṣoro pẹlu ito fun ọpọlọpọ awọn oṣu lẹhin iṣẹ-abẹ, diẹ sii ju idaji awọn ọkunrin kerora ti pipadanu ere kan.Aṣayan rirọrun fun itọju iṣẹ abẹ ti akàn ẹṣẹ jẹ itọpa laparoscopic, ninu eyitiTi yọ apo-itọ pirositeti nipasẹ awọn ojuabẹ kekere - o jẹ milimita diẹ ni gigun. Gẹgẹbi abajade, eewu awọn ilolu ti postoperative dinku, ati pe ilana funrararẹ ni aaye gba alaisan lati ni irọrun pupọ.CryosurgeryYiyan si iṣẹ abẹ ibile le jẹ iṣọn-alọmọ apo-itọ itọ. Ọna yii wulo ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun naa, nigbati akàn ko ba ti kọja ẹya naa. Lakoko ifọwọyi, a ti fi awọn abẹrẹ pataki sinu itọṣẹ alaṣẹ nipasẹ alaisan, nipasẹ eyiti argon olomi tabi nitrogen ti n wọle. Awọn iwọn otutu kekere run awọn ara ti ẹṣẹ, ati dokita, nipa lilo olutirasandi, awọn idari pe ipa naa ko ba awọn ara agbegbe rẹ jẹ. Bi abajade, irinko ni lati paarẹ (botilẹjẹpe awọn iṣẹ rẹ jẹ irufin ainajẹ). Ni awọn ọdun aipẹ, cryosurgery ti ni igbagbogbo ni ipese bi itọju akọkọ fun akàn ẹṣẹ to somọ, eyiti o jẹ deede fun awọn alaisan ti gbogbo ọjọ-ori.RadiosurgeryỌkan ninu awọn agbegbe akọkọ ti itọju opeval fun akàn ẹṣẹ to somọ. O pẹlu lilo awọn eto Cyber-Knife. Ọna naa da lori ipa ti tan ina ti tatuu ti iruu lori iṣan, eyiti o yori si iparun agbegbe rẹ lakoko ti o ṣetọju iduroṣinṣin ti awọn awọn sẹẹli to wa lẹgbẹẹ. Anfani pataki ti ọna naa ni irora kikun ati aiṣe-ọgbẹ: lẹsẹkẹsẹ lẹhin ilana naa, alaisan le kuro ni ile-iwosan.IdarayaTi iṣuu naa ba jẹ ohun ibinu tabi ti dagba ni ita ita pirositeti,ati paapaa ni awọn ọran nibiti alaisan naa ti lagbara pupọ fun iṣẹ-abẹ, ohun elo itọju itankalẹ le di yiyan si scalpel kan. Ni akọkọ, awọn eeyan pa awọn sẹẹli pin pipin awọn sẹẹli - ati awọn sẹẹli alakan jẹ prone si idagba ti ko ṣakoso. Nitorinaa, lakoko awọn akoko ti radiotherapy, iṣuu naa dinku, ati awọn ara ti o ni ikolu awọn sẹẹli alailowaya “di mimọ”.Itọju ailera Reda jẹ bi ọna itọju ọtọtọ, ati bi afikun si iṣẹ: ṣaaju tabi lẹhin ilowosi. A le sọrọ nipa radiotherapy ti ita (nigbati alaisan ba wa labẹ emitter) ati itọju ailera itanka inu, nigbawopataki awọn ohun elo ipanilara pataki ni a ṣe sinu ara alaisan.Itọju atọkun ti ita tun ni awọn oriṣiriṣi tirẹ. Oncologists nwa lati dinku ipa iparun ti Ìtọjú si awọn sẹẹli ara, nitorinaa wọn gbiyanju lati dari itọsọna ti Ìtọjú si tumo bi o ti ṣeeṣe. Wọn ṣe iranlọwọ nipasẹ awọn ọna bii itọju ailera itunra imuposi ti 3D, itọju ailera itosiju ike (IMRT), itọju atẹgun itankalẹ (SBRT), ati itọju ailera itankalẹ proton. Ọkọọkan ti awọn isunmọ wọnyi ni awọn anfani ati alailanfani. Nigbagbogbo, iṣẹ radiotherapy nyorisi si awọn rudurudu itusalẹ ati itusalẹ erectile.Itọju ailera ti inu (brachytherapy) pọsi ipa ti Ìtọjú nipasẹ idinkuijinna lati orisun rẹ si awọn sẹẹli alakan. Awọn granu ipanilara ti a lo fun ilana naa ni iodine ipanilara, palladium ati awọn kemikali miiran ti o le ni ipa awọn awọn agbegbe agbegbe fun igba pipẹ. O da lori ọna naa, awọn granules wọnyi le wa ninu ara fun ọpọlọpọ awọn oṣu (brachytherapy ti o tẹsiwaju) tabi lakoko awọn akoko itọju (brachytherapy igba diẹ).Ẹrọ ẹlaA ti lo Ẹrọ ẹla, gẹgẹbi ofin, ni awọn ipo nigbati akàn tàn kaakiri si ara, nitorinaa o nilo lati koju arun naa ni kariaye. Awọn oogun ti a lo lati ṣe itọju awọn eegun ẹṣẹ apanirun ni a fun ni awọn iṣẹ-ẹkọ, ni atẹle awọn abajade ti itọju ailera ati idagbasoke awọn ipa ẹgbẹ.Awọn aṣoju Chemotherapeutic ni ipa buburu kii ṣe lori akàn nikan, ṣugbọn tun lori awọn tissues to ni ilera. Nitorinaa, awọn alaisan ti o wa iru itọju bẹ nigbagbogbo n jiya lati awọn rudurudu ounjẹ, ailera, pipadanu irun ori ati awọn arun akoran.Ajesara aileraIru itọju yii ni ifọkansi lati ṣiṣẹ ajesara alaisan. Awọn sẹẹli alakan jẹ ajeji si ara wa, ṣugbọn ọpẹ si awọn ọna adaṣe pataki, wọn ni anfani lati yago fun idahun ti ajẹsara.Awọn ipalemo fun itọju ajẹsara ni a ṣe ni ẹyọkan - ninu ile-yàrá, awọn sẹẹli ẹjẹ ti alaisan “ni“ o kẹkọ ”lati ṣe idanimọ kan, ati lẹhinna a ti ṣafihan ajesara Abajade sinu ara. Laisi, awọn oncologists ko sibẹsibẹ ṣakoso lati ṣaṣeyọri gigandin ti ilana yii, nitorina, ni ọpọlọpọ igba o ti lo bi oluranlọwọ, bi daradara bi ni awọn ipele ti o pẹ to ni arun na.Itọju homonu fun akàn ẹṣẹ to somọNiwọn igba ti iṣọn idagbasoke jẹ igbagbogbo nipasẹ iṣẹ ti homonu ibalopo ọkunrin, ni awọn ipele ti ilọsiwaju ti akàn ẹṣẹ, awọn onisegun le fun awọn oogun ti o dènà kolaginni ti awọn nkan wọnyi. Nigbagbogbo a n sọrọ nipa iṣakoso igbesi aye ti awọn ile elegbogi. Iru itọju naa tumọ si castration ti iṣoogun: iṣẹ iṣe ibajẹ lodi si ipilẹṣẹ rẹ. Ni idapọ pẹlu awọn ọna miiran - fun apẹẹrẹ, radiotherapy - mu awọn homonu le ja si imularada pipe fun awọn alaisan ti o ni contraindicated ni itọ-itọ-itọ itọ ara. Ni akoko kannacastration ti iṣoogun jẹ iparọ - lẹhin yiyọkuro oogun.Awọn aṣayan itọju fun akàn ẹṣẹ jẹ lọpọlọpọ, ati ni gbogbo ọdun alaye wa nipa awọn ọna imunadoko to munadoko. Ni awọn ọrọ miiran, o fẹrẹ ko si awọn ọran ti ireti nigbati oogun ko lagbara lati ran alaisan lọwọ. O ṣe pataki lati wa dokita kan ti o yan ilana itọju ailera ti o munadoko. Maṣe ni ibanujẹ - iṣẹgun lori akàn jẹ o tobi si ọ.Fi ibeere silẹ lori aaye ayelujara wa ati awọn alamọja wa yoo kan si ọ ati ṣe iranlọwọ lati yan ile-iwosan ti o dara julọ ni ibamu pẹlu ọran rẹ ni ọfẹ.

nullgbogbo awọn eegun inu kidirin ni a ṣe ayẹwo laileto, pẹlu olutirasandi ti ngbero pẹlu isansa pipe ti eyikeyi awọn ami aisan.Awọn ami iwa ti arun naa ko wọpọ.    1. Ẹjẹ ninu ito (hematuria). Irisi rẹ le jẹ lojiji ati profuse.     2. Ìrora ni ẹhin ati ẹhin ẹhin: awọn ẹdun wọnyi ni nkan ṣe pẹlu gbigbẹ bibi kan ninu awọn ara ti o wa nitosi tabi isunmọ ureter.     3. Idarapọ ni ikun (iṣan-ara palpates tumo).     4. Alekun iwọn otutu ati riru ẹjẹ (igbehin le jẹ nipasẹ isunmọ awọn iṣan tabi iṣelọpọ iṣọn-ara renin).5. Varicocele.     6. Pipadanu iwuwo, ailera gbogbogbo, ẹjẹ, awọn ilana alẹ, ati rirẹ pupọ.Laisi, nigbagbogbo awọn ami ti akàn kidinrin ko han lẹsẹkẹsẹ, arun naa tẹsiwaju ninu fọọmu asymptomatic fun igba pipẹ. Ti o ni idi ti o ṣe pataki lati lọ ṣe ayẹwo igbagbogbo itọju igbagbogbo, ṣe ọlọjẹ olutirasandi ati ṣe idanwo ẹjẹ ati ito.Aisan ayẹwo akànṢiṣe ayẹwo ti akàn kidirin pẹlu gbogbo ibiti o ti awọn ifọwọyi ti o yatọ, eyiti o fun ọ laaye lati ṣe agbekalẹ iwadii to tọ pẹlu deede to gaju.   1. Ọna iwadii ti o lagbara julọ jẹ olutirasandi.    2. Iwọnwọn ti goolu fun ayẹwo ti awọn akàn kidinrin jẹ kọnputaohun mimu pẹlu itansan. Imuwe isimi ti a fun pọ n fun aworan pipe ni ipo ti tumo, iwọn rẹ, ipele ile-iwosan ati idagbasoke tumo ninu awọn ẹya ara ti o wa nitosi.   3. Itẹ iwadii a ṣafihan wiwa ailagbara ẹjẹ ninu ito.   4. Ayẹwo ẹjẹ n gba ọ laaye lati ṣe idanimọ awọn ami aiṣe-taara ti arun naa: ẹjẹ, awọn ipele giga ti ipilẹ phosphatase, urea ninu ẹjẹ, bbl   5. MRI fun ayẹwo ti awọn akàn ọmọ kekere ni a lo kere ju CT lọ, itọkasi akọkọ fun ṣiṣe MRI jẹ contraindication si ṣiṣe CT.   6. A ṣe biopsy ti awọn akàn ẹdọ lati jẹrisi okunfa.ati ipinnu awọn ilana itọju siwaju. Laisi ani, ni awọn igba miiran, biopsy ti iṣọn kidinrin jẹ ajakalẹ-arun, fun idi eyi a ko le ṣe iwadi yii.  7. Lati pinnu awọn metastases ninu ẹdọforo ati awọn egungun ti egungun, eegun àyà ati osteoscintigraphy ni a lo.  8. Itan-eegun eegun - ayẹwo X-ray pẹlu aṣoju itansan.Da lori kini awọn ifihan ti akàn kidinrin, ipo alaisan ati awọn abajade ti awọn idanwo alakoko, dokita yan awọn ọna kan ti ṣe ayẹwo akàn kidirin lati dagba aworan ohun to gaju julọ.Awọn ipo ti akàn alakanAwọn ipele mẹrin ti alakan akàn ṣe apejuwe nipasẹ oriṣiriṣinulltabi iṣu-ara ti tanka si iṣọn iṣọn kidirin / vena cava.     4. Nkan ti o gbo arun jejere ori oyun. Epo kan dagba eso kalori.Itọju akànItoju akàn ti o da lori ọpọlọpọ awọn ọna ti a gba ni igbagbogbo ti o lo ni ẹyọkan tabi ni oye. Dọkita ti o wa ni wiwa, ti o da lori iru tumo, ipele ile-iwosan ti ọjọ-ori alaisan ati alafia, awọn contraindications ti o wa tẹlẹ ati awọn ifosiwewe miiran, le gbale si ọpọlọpọ awọn ọna itọju. Ọna ti o munadoko julọ lati ṣe itọju akàn kidinrin jẹ nipa yiyọkuro tumo-ara. Nefarectphical jẹ yiyọ kuro ni kikun ti kidinrin ti o ni fowo, nigbagbogbo papọ pẹlu eepo agbegbe, awọn iho-ara, ati nigbamiẹṣẹ adrenal. Ti iwọn iṣọn naa ko kọja 7 cm, o jẹ apakan apa kan ti ọmọ kidirin. Paapọ pẹlu ọna ti aṣa, ninu eyiti yiyọkuro ti kidinrin tabi isọdi rẹ ni a ṣe nipasẹ lila nla, ọkan laparoscopic kan wa. Ni ọran yii, iṣu tumọ tabi yọ pẹlu lilo awọn ohun elo pataki ti a fi sinu iho inu nipasẹ awọn oju kekere (2 cm) Ọna laparoscopic ni nkan ṣe pẹlu igbohunsafẹfẹ kekere ti awọn ilolu. Ni afikun, isọdọtun alaisan yara yiyara. Itọju omiiran fun awọn èèmọ kidirin jẹ cryoablation. Koko-ọrọ ti ọna ni lati di tumo pẹlu iranlọwọ ti cryoprobe pataki ti a fi sii iṣan. Ibetunmọ si didi-omiiran ati thawing, eyiti o yorisi iku si awọn sẹẹli alakan. Ọna yii jẹ ibalopọ ti o kere julọ fun alaisan ati pe a fihan nigbati iṣẹ abẹ ko ṣee ṣe, iṣọn ti awọn kidinrin mejeeji ati iṣọn ara ti kidirin kan. Itọju oogun (oogun ẹla, itọju homonu tabi immunotherapy) ni a fun ni ti o ba jẹ ayẹwo akàn ti o ni ilọsiwaju ti akàn (ipele 4), nigbati iṣẹ abẹ ko ṣee ṣe.Idena Arun ỌdọLati dena arun alakan, o ṣe pataki lati da siga mimu duro, mu iwuwo iṣakoso ki o jẹ ounjẹ ti o ni ibamu (pẹlu ipin-ọkan ti awọn eso ati ẹfọ). Nitorinaa, igbesi aye ilera ni ọna akọkọ ti idilọwọ arun yii.

nulliwọn didun ti ibaje si larynx. Gbọdọ ti ohun naa jẹ ami kutukutu nigbati carcinoma wa lori awọn folda t’ohun, ṣugbọn han ni awọn ipele ti o tẹle nigba ti o wa ni agbegbe ni supraclad ati awọn apakan subclad. Awọn alaisan ti o ni alakan alakan kekere nigbagbogbo ni idiwọ atẹgun ati irọra jẹ ami ti o wọpọ ni awọn ipele nigbamii. Awọn alaisan ti o ni akàn ti iṣọn-ligamentous nigbagbogbo ni dysphagia; awọn ami iwa miiran ti arun yii jẹ idiwọ ti awọn atẹgun atẹgun, otalgia, idagbasoke ti iṣọn kan ninu ọrun, ohun ti o muffled. Awọn alaisan ti o ni awọn aami aisan wọnyi yẹ ki o tọka lẹsẹkẹsẹ fun laryngoscopy aiṣe-taara.Awọn ayẹwoLaryngoscopyIṣẹ abẹ ati penullnullIjọpọ laser endoscopic ati itọju ailera, bi ofin, gba ọ laaye lati fipamọ ohun ti awọn alaisan. Lilo fun itọju ti akàn laryngeal ni awọn ipele ibẹrẹ ti iṣẹ-abẹ tabi itọju ailera, bi ofin, da lori awọn ayanfẹ ti awọn dokita ti ile-ẹkọ ati alaisan.Ni awọn ipo ti o tẹle ti carcinoma t’ohun, wọn di alailagbara tabi lọwọ ninu ilana ahọn; awọn alaisan ni a fihan ẹla tabi itọju ailera. Ti iṣọn ti alaisan ba ti tan kaakiri larynx tabi ti tẹ sinu kerekere, laryngectomy n pese awọn abajade oncological ti o dara julọ; laryngectomy jẹ igbagbogbo pupọju, ṣugbọn ninu awọn ọranIsopọ laser endoscopic ti tumo tabi ṣiṣi apakan laryngectomy le ṣee lo. Apọju laryngectomy tun jẹ lilo pupọ ni awọn ipo ti o nira lati gba alaisan naa là; sibẹsibẹ, nigbakugba ni iru awọn ipo, ibaamu endoscopic tabi ṣiṣi apakan laryngectomy le ṣee lo.Ni awọn ipele ibẹrẹ ti carcinoma ti larynx supraclavicular, itọju ailera tabi apakan ti ifarakan larynx munadoko. Lilo ti ifaramọ laser ni awọn ibẹrẹ ibẹrẹ ti carcinoma sẹẹli squamous ti han awọn esi to dara julọ. Ti o ba jẹ pe carcinoma tẹsiwaju lati dagbasoke, ṣugbọn ko ni ipa lori awọn okun ohun t’ohun gangan, lẹhinna apakan eegun imu imu le ṣee ṣe lati ṣe itọju ohun atisphincter ti glottis. Ti alaisan naa tun ni awọn okun ohun, a nilo laryngectomy lori kililariki amọ tabi laryngectomy lapapọ, ti o ba pinnu lati ṣe itọju iṣẹ abẹ. Gẹgẹbi ọran ti laryngocarcinoma, julọ ti awọn ilọsiwaju ilọsiwaju ti akàn ligamentous akàn jẹ ni akọkọ ni itọju pẹlu itọju ẹla ati itanka. Ẹkun ligamentous ni nẹtiwọọki lymphatic ọlọrọ, nitorinaa, o yẹ ki o fun akiyesi pataki si agbegbe ọrun ni gbogbo awọn alaisan ti o ni akàn ligamentous.Pẹlu carcinoma ti pharynx isalẹ, itọju naa jẹ kanna bi pẹlu akàn ti larynx. Ni awọn ipele ibẹrẹ, ibajẹ nigbagbogbo ni itọju pẹlu nikanÌtọjú Ìtọjú, tabi yíyọ endoscopic bí àfidípò. Sibẹsibẹ, ninu ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni alakan submaryngeal, ilọsiwaju ti ni asopọ pẹlu iseda asymptomatic ti arun ati itankale agbegbe nigbagbogbo nipasẹ ọna-ọrọ lymphatic; iru awọn alaisan bẹẹ ni a ṣe itọju nipataki pẹlu ẹla ati itọju ailera, ati ni kiakia - ni ibamu si awọn afihan pataki.Isodi titunIsodi titun le nilo lẹhin eyikeyi iru itọju. Nigbagbogbo, awọn iṣoro to gaju waye pẹlu ilana gbigbe gbigbe ounjẹ lẹhin ti ẹla tabi itọju ailera, eyiti o le nilo idoti ti esophagus, ni awọn ọran ti o nira diẹ sii - ṣiṣu ti pharynx tabi ifisi ti oniroyin. Lakoko iṣẹ-abẹilowosi le tun dabaru pẹlu ilana gbigbe nkan mi, ati pe o le nilo itọju, pẹlu imugboroosi awọn ipa-ọna gbigbe.Isẹ abẹ, ni apa keji, ni ipa lori ọrọ diẹ pataki. Lẹhin laryngectomy lapapọ, alaisan nilo lati ṣẹda ohun tuntun nipasẹ:    Esophageal ohun    Ikọsẹ-inu ọpọlọ ti iṣọn-alọjọ    E-ọfun (electropharynx)Pẹlu gbogbo awọn ọna mẹta, a ṣe agbekalẹ ọrọ pẹlu ikopa ti pharynx, palate soft, ahọn, eyin ati awọn ète.Ipilẹ fun dida “ohun esophageal” (pseudo-ohun) ni ṣiṣẹda ohun eegun afonifoji ninu esophagus ati idagbasoke rẹBíbo lainidii.Pẹlu fistula tracheoesophageal, a ti fi ẹru kan si aarin trachea ati esophagus lati jẹki gbigbo. Àtọwọdá ṣe iranlọwọ fun fifa air sinu esophagus lakoko igbese awokose. Awọn alaisan ni itọju isọdọtun ti ara, awọn ẹkọ lori awọn imuposi ọrọ, a kọ wọn ni awọn ofin fun mimu fistula, ati pe a kilo fun gbogbo awọn alaisan nipa ewu iparun ti ounjẹ ati omi.Ẹlẹ mọnkọ jẹ ẹrọ ti o ni agbara batiri ti o wa lori oke ti ọrun. Laibikita ailera ti a ṣẹda nipasẹ abuku awujọ nigbati o wọ fun ọpọlọpọ awọn alaisan, o rọrun lati mu ati pe ko nilo ikẹkọ pataki.

nullfarahan ara wọn ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun (pẹlu ayafi ti stromal).Awọn okunfa ewu bọtini pẹlu:     ọjọ-ori ti ilọsiwaju - gẹgẹ bi ofin, aarun na dagbasoke ninu awọn obinrin lẹhin menopause, ọjọ ori 50 si ọdun 60 (8 ni awọn ọran 10);      awọn obinrin ti o bẹrẹ ni ibẹrẹ akoko oṣu (ti o to ọdun 12) ati akoko igba oṣu (lẹhin ọdun 52);      mimu siga      isanraju      mu awọn oogun fun ailesabiyamo ati itọju atunṣe homonu;      polycystic;      endometriosis (afikun ti ajeji ti awọ ti inu ti ile-ọmọ);ipin ti ajogun (jiini jiini) - wiwa ti ibatan ti o sunmọ ninu ẹyin, ọmu, tabi akàn oniyi.Awọn obinrin ti ko ni awọn ọmọde ti ko si ni fifun-ọmu nigbagbogbo tun wa ninu eewu.Awọn ipo ati awọn oriṣi ti alakan oyunAwọn ipo mẹrin lo wa:    Ni ipele 1, ọgbẹ ti wa ni ọkan tabi awọn ẹyin mejeeji. Ilọsiwaju naa jẹ idaniloju, imularada jẹ rere, ọpọlọpọ awọn alaisan lọ sinu idariji iduroṣinṣin laisi pada arun naa.    Ni ipele 2, neoplasm ntan si awọn ẹya miiran ti iho pelvic. Ni gbogbogbo, ati ni ipele yii, asọtẹlẹ naa ni idaniloju, ni ibamu si awọn iṣiro ni iwọn ọdun marunnullni ibamu si alefa ti ibaloyun:    kilasi A (ibajẹ eegun kekere) - iṣuu kan ti n dagba laiyara, awọn sẹẹli pẹlu awọn ailorukọ kekere (ti ya sọtọ ga julọ);     kilasi B (aiṣedede iwọnba ara) - awọn ayipada aiṣedeede diẹ sii ni awọn sẹẹli tọkasi ni iyatọ pupọ;     kilasi C (ibajẹ ti o ga) - iṣọn-dagba ti o yara, awọn sẹẹli kekere.Awọn itọju Arun Ọgbẹ ti OvarianItoju apapọ nigbagbogbo pẹlu apapọ ọna ti iṣẹ-abẹ (iṣẹ-abẹ) ati ẹla.Isẹ abẹGẹgẹbi ofin, lakoko iṣẹ-abẹ fun akàn ti inu, awọn ara ti a so pọ, awọn Falopiani fallop ati ti ile-ọmu, awọn iho-ọrọ nitosi ati awọn apo-ara adipose ni inu ikun ni a yọ kuro,si eyiti akàn ti tan.Ti ọmọbirin kan ba le rii arun na ni ibẹrẹ (ni ipele 1), ninu awọn ọran a ṣe iṣẹ abẹ iṣan pẹlẹpẹlẹ pẹlu yiyọ ti ẹyin ati ọfun fallopian ni ẹgbẹ kan. Ni afikun si otitọ pe asọtẹlẹ fun imularada ni ọran yii jẹ idaniloju, eyi n gba ọ laaye lati tọju ireti ti oyun.Lati dinku ibalokanjẹ ati o ṣeeṣe ti awọn ilolu, bi fun awọn ohun ikunra, iṣẹ abẹ fun akàn oniye le ṣee ṣe nipa lilo eto roboti Robot da Vinci.Ẹrọ ẹlaẸrọ ẹla fun alakan ọjẹ-ara nigbagbogbo ni a fun ni aṣẹ lẹhin abẹ gẹgẹbi apakan ti itọju ailera. Awọn oogun nigbagbogbo ni a nṣakososinu iṣan kan tabi taara sinu iho inu, apapọ awọn ọna wọnyi ni a tun lo.Ni awọn ipele atẹle, a le yan kimoterapi bi ọna akọkọ ti itọju ailera.Itọju aileraNi awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn (pẹlu irora ti o nira, ẹjẹ lati inu tumo) kan, itọju ti ita itankalẹ tabi brachytherapy (Ìtọjú olubasọrọ) wa ninu eto itọju fun akàn ti oyun.Imularada lẹhin itọjuPẹlu ilana deede ti isodi-pada, imularada ni kikun lẹhin itọju ti alakan ọmu inu awọn obinrin gba to ọsẹ mẹfa. Ti o ba ti yọ uterus, laarin ọsẹ 3-4 o jẹ dandan lati fi ibalopo silẹ. Ni awọn ọrọ miiran, dokita rẹ le fun awọn homonu ati Vitamin D

Brachytherapy, tun npe ni itọju itanka inu, jẹ ọna itọju akàn ninu eyiti awọn kapusulu pẹlu ohun elo ipanilara ni a fi sinu ara. Ọna itọju yii dinku ipa ti Ìtọjú si awọn sẹẹli ati awọn ara ti o wa ni ayika, ni idakeji si Ìtọjú ita, nigbati kii ṣe iṣọn nikan ni ifihan si Ìtọjú.A ṣe ilana Brachytherapy ni ilana ijọba ti awọn iwọn giga tabi kekere, nigbati a ba ṣakoso awọn radioisotopes fun igba diẹ tabi tẹsiwaju (ninu ọran ikẹhin, awọn ohun ipanilara padanu iṣẹ wọn funrara wọn). Iru itọju ti o lo da lori iru iru alakan ati awọn abuda ti alaisan kọọkan kọọkan. Awọn abẹrẹ nla ati awọn gbigbin titilai ti awọn ohun ipanilara ni a lo, gẹgẹbi ofin, fun akàn ẹṣẹ to somọ apo-itọ.Iṣeduro fun- kansa kansa - kansa alakan - akàn igbaya - kansa eniyan - Esophageal kansa - Akàn ti akọ - abo alakan - akàn awọ

Atunwo:Igbega Ilu Brazil jẹ ilana ti o ni gbigbe gbigbe ara ọra alaisan sinu abọ lati fun wọn ni iyipo diẹ sii ki o jẹ ki wọn rirọ diẹ sii. Lilo ọra ti alaisan alaisan dinku ewu eegun ijusile. Apapọ gigun ti iduro ilu okeere: 2 - 3 ọsẹLẹhin isẹ naa, iwọ kii yoo ni anfani lati joko, ati nitori naa iwọ kii yoo ni anfani lati lọ kuro ni ile lẹsẹkẹsẹ. Ni afikun, iwọ yoo nilo lati wa awọn ijiroro lẹhin iṣẹ.

Atunwo:Mimu awọ ara, ti a tun pe ni brachioplasty, jẹ ilana iṣẹ abẹ fun iyipada apẹrẹ awọn ọwọ ati fifun wọn ni wiwọ. Oniwosan le lo liposuction lati yọ ọra ara ati awọ kuro, ati bii mimu awọ to ku.Biotilẹjẹpe ọpọlọpọ awọn ile-iwosan nfunni ni ọna ọna ipaniyan fun igba diẹ, ni iṣẹ abẹ, abẹ-abẹ naa ṣe ifasita lori apa lati igbonwo si igun. Ni idi eyi, aleebu naa wa lori inu ti apa, o ma nwaye julọ. Bibẹẹkọ, awọn anfani iru iṣiṣẹ bẹẹ yẹ ki o jẹ iwọn ni afiwe pẹlu awọn abajade rẹ, ni awọn aleebu kan pato. Apapọ gigun ti iduro ilu okeere: 1 ọsẹNigba miiran alaisan nilo lati wa ni ile-iwosan titi ti yoo fi yọ awọn sẹsẹ naa kuro. O yẹ ki ibeere yii jẹ alaye nipasẹ oniṣẹ abẹ. Irin-ajo irin-ajo afẹfẹ jẹ ṣee ṣe ni awọn ọjọ 7-10.

Atunwo:Augmentation igbaya jẹ ilana iṣẹ abẹ fun iyipada iwọn ati apẹrẹ ti awọn keeje ọra mammary. A ṣe igbagbogbo nipasẹ lilo awọn fifin ti a fi sii sinu igbaya, ṣugbọn gbigbe ara ẹran-ara adipose tun lo. Ninu ọran keji, pẹlu iranlọwọ ti liposuction, a gba ọra lati inu ikun ati ibadi, lẹhinna o ti ṣafihan sinu awọn ounjẹ keemi ti mammary. Gẹgẹbi ofin, gbigbepo ti ẹran ara adipose gba ọ laaye lati mu iwọn igbaya pọ si nipasẹ iwọn sentimita 200 o pọju (bii iwọn kan). Apapọ gigun ti iduro ilu okeere: 1 ọsẹ

Ohun ti o nilo lati mọ nipa ilana idaamu igbala Orilẹ-ede Ti o ba pinnu lati ṣe IVF?Fun ọpọlọpọ awọn tọkọtaya, IVF ni ọna nikan lati ni ọmọ ti o ti n reti. Iru ilana wo ni eyi, o jẹ ailewu, bawo ni igbaradi fun IVF ṣe n lọ ati bawo ni yoo ṣe jẹ?Alaye ti ilana IVFIVF jẹ ilana idapọ ti ita ara: awọn ẹyin ati Sugbọn ni a yọ kuro ninu ara, idapọ waye ninu yàrá. Lẹhinna awọn ẹyin ti o ṣopọ ti wa ni gbe sinu incubator fun awọn ọjọ 5-6 ati ni ilana pipin wọn gbin ni ile-ọmọ.Awọn itọkasi funipinnu lati padeItọkasi IVF ni ọpọlọpọ awọn ọran ti ailesabiyamo: •loke, nigbagbogbo ṣe iranlowo nipasẹ imọ-ẹrọ iranlọwọ.ICSI - ifihan Orík of ti Sugbọn sinu ẹyin nipa lilo abẹrẹ ti o tẹẹrẹ. Ti gbe jade ti o ba •awọn ipo yàrá. O ti lo ti o ba jẹ pe bibajẹ ba kuna. Yago fun didari homonu.Pipọnti iranlọwọ jẹ imọ-ẹrọ ti o mu irọrun gbigbin ọyun sinu ile-ọmọ. Igbọnsẹ tin yika yika nipasẹ ikarahun tinrin, eyiti o parun ṣaaju gbigbẹ.Igbaradi fun IVF, ṣiṣe ilana ati abojuto lẹhin IVFIgbaradi fun IVF gba to awọn ọsẹ 2-3 ati pẹlu awọn idanwo fun awọn tọkọtaya mejeeji. Eto IVF nigbagbogbo pẹlu: •nullTi IVF ko funni ni abajade ti o fẹ, diẹ ninu awọn tọkọtaya yipada si awọn iṣẹ ti awọn abiyamọ.Ni diẹ ninu awọn orilẹ-ede, o jẹ eewọ nipa ofin, ṣugbọn awọn orilẹ-ede wa nibiti iwulo abẹ wa ninu ibeere nla, fun apẹẹrẹ, ni Kasakisitani.Loni ni Russia, Kasakisitani ati diẹ ninu awọn orilẹ-ede CIS, o ṣee ṣe lati ṣe IVF fun ọfẹ pẹlu fẹrẹẹdi eyikeyi ailagbara.Fi ibeere silẹ lori aaye ayelujara wa ati awọn alamọja wa yoo kan si ọ ati ṣe iranlọwọ lati yan ile-iwosan ti o dara julọ ni ibamu pẹlu ọran rẹ ni ọfẹ.

Ikankan ehin jẹ skru kekere kan ti o wọ sinu egungun iṣan lati ropo ehin adayeba. O ṣiṣẹ bi awọn gbongbo ti ehin ati nikẹhin faramọ egungun eegun.Nigbagbogbo, fifin kan ninu egungun iṣan ati pe laarin awọn oṣu 1,5-6 gba gbongbo ninu rẹ, dapọ pẹlu rẹ. Nitorinaa, o wosan laisi gbigba ọranyan nitori iyan, eyiti o dinku eewu eekan ti ko ni iwosan. Lẹhin ti o tẹ ara wa, ehin n ṣe ifamọra ti ehin lati ṣe ade, eyiti yoo gbe sori okegbigbin ati abutment (asopo wọn).O da lori iwuwo ti eegun egungun ati awọn ipo miiran, akoko laarin gbigbin ti fifin ati fifi sori ẹrọ to pẹ titi di oriṣiriṣi yatọ ni ọran kookan. Diẹ ninu awọn ile-iwosan beere pe ọsẹ 6 to to, ni awọn miiran wọn fi si ehin tuntun ni gbogbo ọjọ miiran nipa lilo awọn fifẹ lẹsẹkẹsẹ bi Straumann.A le lo ehin lati fi sori ẹrọ ni ehin kan tabi bi ipin ti gbigbin gbogbo ehín. Ninu ọran ti awọn panṣaga pipe lori awọn aranmo mẹrin 4 ati awọn afara miiran atiAwọn ehin irọ ti o da lori awọn aranmọ ni a lo gẹgẹ bi ilana kan ti awọn itọsi ti o ṣe atilẹyin gbogbo ehin ori (to 10 tabi 12 eyin).A lo awọn abẹrẹ ehin lori awọn alaisan ti o padanu eyin wọn ati wa ipinnu ti o wa titi, ipinnu ayeraye ti yoo gba wọn laaye lati ni igboya ninu irisi wọn, ati agbara lati jẹ ati sọrọ ni itunu.Nigbagbogbo, a gbe sinu egungun iṣan ati lẹhinna gba ọ laaye lati wosan (ati fiusi si iwọn-nla tabi osseointegrate) fun laarin ọsẹ 6 si oṣu mẹfa.Eyi n gba eefa lati wosan laisi gbigba titẹ labẹ irekọja ati dinku eewu ikuna gbigbin. Ni kete ti afisinu ba ni aabo, ehin yoo gba ifamọra ti ẹnu lati ṣẹda ade kan lati joko lori oke ti afikọti ati ala (asopo, ni aarin meji).Akoko ti o nilo laarin aye ti afisinu ati ohun elo ti apowe to kẹhin le yatọ ni ọkọọkan, ti o da lori iwuwo ti eegun iṣan ati awọn iyatọ miiran. Diẹ ninu awọn ile-iwosan royin pe ọsẹ mẹfa to ti to, ati awọn ile-iwosan miiran n fun awọn ehin tuntun fun ọjọ kan ni lilo awọn ọna biiLẹsẹkẹsẹ Titẹ ehin Straumann.Ṣiṣee ehin le ṣee ṣe lati ṣe atilẹyin ehin kan, ṣugbọn tun le jẹ apakan ti imupadabọ ẹnu pipe. Awọn aṣayan bii Gbogbo-4 ati awọn miiran Iṣe-Awọn abẹrẹ Ti a ni atilẹyin Ikun ati Iṣe-Ṣiṣe atilẹyin Awọn ehin nlo ọpọlọpọ awọn ilana ehín ti imusọ lati gbe gbogbo ohun-mimu naa (to 10 tabi 12 eyin).Iṣeduro funA gba awọn ikori ehin niyanju ni ọran pipadanu ehin, nigbati a ba nilo ojutu pipe ayeraye ti yoo fun alaisan ni igboya ninu irisi wọn, yoo gba wọn laaye lati jẹun ati lati sọrọ laisi idiwọ.