Itoju arun alakan laryngeal
nulliwọn didun ti ibaje si larynx. Gbọdọ ti ohun naa jẹ ami kutukutu nigbati carcinoma wa lori awọn folda t’ohun, ṣugbọn han ni awọn ipele ti o tẹle nigba ti o wa ni agbegbe ni supraclad ati awọn apakan subclad. Awọn alaisan ti o ni alakan alakan kekere nigbagbogbo ni idiwọ atẹgun ati irọra jẹ ami ti o wọpọ ni awọn ipele nigbamii. Awọn alaisan ti o ni akàn ti iṣọn-ligamentous nigbagbogbo ni dysphagia; awọn ami iwa miiran ti arun yii jẹ idiwọ ti awọn atẹgun atẹgun, otalgia, idagbasoke ti iṣọn kan ninu ọrun, ohun ti o muffled. Awọn alaisan ti o ni awọn aami aisan wọnyi yẹ ki o tọka lẹsẹkẹsẹ fun laryngoscopy aiṣe-taara.Awọn ayẹwoLaryngoscopyIṣẹ abẹ ati penullnullIjọpọ laser endoscopic ati itọju ailera, bi ofin, gba ọ laaye lati fipamọ ohun ti awọn alaisan. Lilo fun itọju ti akàn laryngeal ni awọn ipele ibẹrẹ ti iṣẹ-abẹ tabi itọju ailera, bi ofin, da lori awọn ayanfẹ ti awọn dokita ti ile-ẹkọ ati alaisan.Ni awọn ipo ti o tẹle ti carcinoma t’ohun, wọn di alailagbara tabi lọwọ ninu ilana ahọn; awọn alaisan ni a fihan ẹla tabi itọju ailera. Ti iṣọn ti alaisan ba ti tan kaakiri larynx tabi ti tẹ sinu kerekere, laryngectomy n pese awọn abajade oncological ti o dara julọ; laryngectomy jẹ igbagbogbo pupọju, ṣugbọn ninu awọn ọranIsopọ laser endoscopic ti tumo tabi ṣiṣi apakan laryngectomy le ṣee lo. Apọju laryngectomy tun jẹ lilo pupọ ni awọn ipo ti o nira lati gba alaisan naa là; sibẹsibẹ, nigbakugba ni iru awọn ipo, ibaamu endoscopic tabi ṣiṣi apakan laryngectomy le ṣee lo.Ni awọn ipele ibẹrẹ ti carcinoma ti larynx supraclavicular, itọju ailera tabi apakan ti ifarakan larynx munadoko. Lilo ti ifaramọ laser ni awọn ibẹrẹ ibẹrẹ ti carcinoma sẹẹli squamous ti han awọn esi to dara julọ. Ti o ba jẹ pe carcinoma tẹsiwaju lati dagbasoke, ṣugbọn ko ni ipa lori awọn okun ohun t’ohun gangan, lẹhinna apakan eegun imu imu le ṣee ṣe lati ṣe itọju ohun atisphincter ti glottis. Ti alaisan naa tun ni awọn okun ohun, a nilo laryngectomy lori kililariki amọ tabi laryngectomy lapapọ, ti o ba pinnu lati ṣe itọju iṣẹ abẹ. Gẹgẹbi ọran ti laryngocarcinoma, julọ ti awọn ilọsiwaju ilọsiwaju ti akàn ligamentous akàn jẹ ni akọkọ ni itọju pẹlu itọju ẹla ati itanka. Ẹkun ligamentous ni nẹtiwọọki lymphatic ọlọrọ, nitorinaa, o yẹ ki o fun akiyesi pataki si agbegbe ọrun ni gbogbo awọn alaisan ti o ni akàn ligamentous.Pẹlu carcinoma ti pharynx isalẹ, itọju naa jẹ kanna bi pẹlu akàn ti larynx. Ni awọn ipele ibẹrẹ, ibajẹ nigbagbogbo ni itọju pẹlu nikanÌtọjú Ìtọjú, tabi yíyọ endoscopic bí àfidípò. Sibẹsibẹ, ninu ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni alakan submaryngeal, ilọsiwaju ti ni asopọ pẹlu iseda asymptomatic ti arun ati itankale agbegbe nigbagbogbo nipasẹ ọna-ọrọ lymphatic; iru awọn alaisan bẹẹ ni a ṣe itọju nipataki pẹlu ẹla ati itọju ailera, ati ni kiakia - ni ibamu si awọn afihan pataki.Isodi titunIsodi titun le nilo lẹhin eyikeyi iru itọju. Nigbagbogbo, awọn iṣoro to gaju waye pẹlu ilana gbigbe gbigbe ounjẹ lẹhin ti ẹla tabi itọju ailera, eyiti o le nilo idoti ti esophagus, ni awọn ọran ti o nira diẹ sii - ṣiṣu ti pharynx tabi ifisi ti oniroyin. Lakoko iṣẹ-abẹilowosi le tun dabaru pẹlu ilana gbigbe nkan mi, ati pe o le nilo itọju, pẹlu imugboroosi awọn ipa-ọna gbigbe.Isẹ abẹ, ni apa keji, ni ipa lori ọrọ diẹ pataki. Lẹhin laryngectomy lapapọ, alaisan nilo lati ṣẹda ohun tuntun nipasẹ: Esophageal ohun Ikọsẹ-inu ọpọlọ ti iṣọn-alọjọ E-ọfun (electropharynx)Pẹlu gbogbo awọn ọna mẹta, a ṣe agbekalẹ ọrọ pẹlu ikopa ti pharynx, palate soft, ahọn, eyin ati awọn ète.Ipilẹ fun dida “ohun esophageal” (pseudo-ohun) ni ṣiṣẹda ohun eegun afonifoji ninu esophagus ati idagbasoke rẹBíbo lainidii.Pẹlu fistula tracheoesophageal, a ti fi ẹru kan si aarin trachea ati esophagus lati jẹki gbigbo. Àtọwọdá ṣe iranlọwọ fun fifa air sinu esophagus lakoko igbese awokose. Awọn alaisan ni itọju isọdọtun ti ara, awọn ẹkọ lori awọn imuposi ọrọ, a kọ wọn ni awọn ofin fun mimu fistula, ati pe a kilo fun gbogbo awọn alaisan nipa ewu iparun ti ounjẹ ati omi.Ẹlẹ mọnkọ jẹ ẹrọ ti o ni agbara batiri ti o wa lori oke ti ọrun. Laibikita ailera ti a ṣẹda nipasẹ abuku awujọ nigbati o wọ fun ọpọlọpọ awọn alaisan, o rọrun lati mu ati pe ko nilo ikẹkọ pataki.
Fihan diẹ sii ...