Tractament del càncer de bufeta
El càncer de bufeta és el quart càncer més comú entre homes; en les dones és menys freqüent. Per regla general, un tumor de bufeta es desenvolupa lentament, i es pot gestionar amb èxit sense cirurgia major. A més, en la majoria dels casos de càncer de bufeta, el risc de desenvolupar un tumor que pot posar en perill és molt reduït. El diagnòstic precoç i els exàmens periòdics són clau per a l’èxit del tractament.Símptomes del càncer de bufetaEl signe més comú de càncer de bufeta és l’aparició de sang a l’orina. De vegades es pot veure a simple vista, però sovint la presència de cèl·lules sanguínies només es pot detectar durant el generalanàlisi d’orina. L’aparició de sang a l’orina pot anar acompanyada de sensacions desagradables durant la micció (normalment es descriu com “cremada”). A més, la micció pot ser més freqüent i més urgent del que és habitual.
En els primers estadis de la malaltia, altres símptomes no hi són. Per tant, si hi ha sang a l’orina o en cas d’obstrucció en la micció, s’hauria de fer un examen immediat. És important recordar que aquests símptomes no indiquen necessàriament la presència d’un tumor, sinó que també poden ser causats per pedres, inflamació de la uretra, pròstata augmentada, etc. En qualsevol cas, primer s’ha de determinar amb precisió la causa d’aquests símptomes.Comse li diagnostiquen càncer de bufeta?Si es troba sang a l’orina, s’han de realitzar diversos exàmens per excloure un tumor de la bufeta. Aquesta malaltia és responsabilitat de l’urologia, per la qual cosa, fins i tot si heu estat a un metge de família, heu de visitar un uròleg.
Després d’aclarir l’historial mèdic i l’examen físic, haureu de passar per diverses comprovacions addicionals, normalment no necessitant hospitalització.Durant la cistoscòpia, s’introdueix un endoscopi prim a través de la uretra (uretra) a la bufeta. Amb ella, podeu examinar detingudament l’espai interior de la bufeta i comprovar si hi ha tumors o altres malalties. També podeu treure una mostra de la paret.bufeta (biòpsia). L’examen es realitza estirat, sota anestèsia local i no necessita hospitalització. Després de la cistoscòpia, és possible una lleugera sensació de cremada durant la micció, que passarà al cap d’un o dos dies. Es recomana beure molts líquids en aquests dies.La urografia CT és una exploració tomogràfica computada durant la qual s’injecta un agent de contrast al cos i es concentra ràpidament en la uretra. Després d'això, la tomografia computada mostra l'estat dels ronyons, urèters i bufeta. Si el pacient pateix asma o és al·lèrgic a fàrmacs o iode, s’han de prendre medicaments especials abans del procediment per evitar una reacció al·lèrgica. És important tenir en compte que l’ecografia i la tomografia computadaels ronyons no són suficients per donar una explicació exhaustiva i inequívoca de les causes de la sang a l’orina.Tractament del càncer de bufetaEl primer pas és extirpar el tumor. El teixit eliminat és enviat al laboratori per determinar el tipus de tumor i la profunditat de la seva penetració a la paret de la bufeta.
L'eliminació del tumor (o la seva resecció) sol produir-se durant l'hospitalització. La resecció es realitza sota anestèsia mitjançant un aparell similar al cistoscopi que s’insereix a través de la uretra (uretra), sense incisions ni obertura de la cavitat abdominal. En la majoria dels casos, després de detectar un tumor, el pacient és convidat a una operació programada. Tanmateix, en els casos en què el tumor condueixa hemorràgies constants, cal una cirurgia urgent. Per regla general, la resecció del tumor comporta una aturada de l’hemorràgia.
De vegades no és possible l’eliminació completa del tumor per la seva mida o la profunditat de penetració a la paret de la bufeta. En aquests casos, es realitzarà una biòpsia per determinar el tipus de tumor i la profunditat de la seva penetració, després dels quals s’utilitzaran altres mètodes de tractament.
Després de la cirurgia, es deixarà un catèter a la bufeta a través de la uretra durant diversos dies perquè la ferida quirúrgica es pugui curar. Els primers dies després de la cirurgia, hi pot haver una petita hemorràgia de la bufeta, que hauria d’aturar-se gradualment. Després de l'eliminació del catètersensació d’urgència i ardor, o dolor al orinar. Normalment, aquesta interferència és temporal. En la majoria dels casos, el pacient podrà tornar al funcionament normal de la casa 2-3 dies després de la cirurgia. La decisió de continuar el tractament depèn dels resultats d’un examen histològic (tipus de tumor i profunditat de penetració).La segona etapa del tractament pot incloure tres opcions. Tumor superficial, no penetrant més enllà de l'epiteli de transició. En aquest cas, no cal un tractament continuat. Malgrat això, aquests tumors sovint es tornen a produir, sobretot en els primers anys després de la cirurgia. Per aquest motiu, especialmentÉs important examinar-lo regularment en una clínica urològica.
El tumor va penetrar més enllà de l'epiteli de transició, però no va entrar al múscul. En aquest cas, també parlem d’un tumor superficial, però cal un tractament més. Per regla general, s’injecten medicaments especials a la bufeta. El medicament més comú i eficaç s’anomena BCG. El seu objectiu és millorar la resposta immune local. També s’utilitzen medicaments citotòxics que maten cèl·lules canceroses. El propòsit de BCG i d’altres medicaments és evitar la recidiva del tumor després de la resecció. Aquest tractament també es recomana en casos com la presència de múltiples tumors superficials.o recaiguda ràpida del tumor diversos mesos després de la cirurgia. El fàrmac s’administra un cop a la setmana durant aproximadament sis setmanes, en una clínica urològica, mitjançant un catèter prim que s’insereix a la bufeta. Després d’administrar el fàrmac, es demana al pacient que s’abstingui d’orinar durant dues hores. El pacient pot tenir una sensació de cremada quan orina i una sensació desagradable a l’abdomen inferior, però, passen ràpidament.
El tumor va penetrar al múscul, profundament a les parets de la bufeta. En aquest cas, no és suficient la resecció del tumor per la uretra. Normalment, abans de treure tota la bufeta abansobertura de la cavitat abdominal. L’objectiu de la resecció de la bufeta és eliminar les cèl·lules canceroses del cos per tal de recuperar-se completament.
Després de la resecció de la bufeta, s’ha de crear un reemplaçament que li permeti orinar. Hi ha diverses opcions per a aquests reemplaçaments: L’orina entra directament a la bossa unida a la paret de la cavitat abdominal.
La creació d’una butxaca urinària alternativa a la cavitat del cos (requereix la introducció d’un catèter diverses vegades al dia per buidar la butxaca d’orina).
Una butxaca urinària alternativa a la cavitat del cos que permet la micció normal a través de la uretra.PotserHi ha una recuperació completa?La resposta és inequívoca: sí. La majoria de tumors de bufeta són tumors superficials. L’eliminació del tumor per la uretra (de vegades en combinació amb la introducció de BCG a la bufeta) condueix a la seva desaparició completa. Sovint, al cap d’un temps, el tumor es torna a produir, però amb un examen periòdic, podeu detectar-lo en un primer moment i resistir-lo amb èxit. L’examen clínic inclou anàlisi d’orina, cistoscòpia i tomografia computada de la uretra. Com més temps ha passat des de l'últim tractament, menys vegades ha de ser examinat. És important que recordeu que fumar augmenta el risc.recaiguda d’un tumor de bufeta; per tant, si fuma, hauria de deixar aquest mal hàbit.Els tumors que penetren profundament a la paret de la bufeta també es poden curar completament amb l’ajut de la seva resecció. En la majoria dels casos, és possible crear una bufeta alternativa que permeti la micció normal a través de la uretra. Gràcies a això, el pacient no només pot recuperar-se plenament, sinó també tornar al funcionament normal que li és familiar.Deixa una sol·licitud al nostre lloc web i els nostres especialistes es posaran en contacte amb tu i t’ajudaran a triar la millor clínica d’acord amb el teu cas absolutament gratuït.
Mostra'n més ...