University Medical Center Hamburg-Eppendorf

El cáncer de pulmón hoy es uno de los tipos más comunes de neoplasias malignas. En promedio, hay 40 enfermos de cáncer de pulmón por cada 100,000 personas en el mundo, además, los hombres son diagnosticados con la enfermedad 10 veces más a menudo que las mujeres, y la proporción de residentes urbanos en todos los casos es varias veces mayor que la población de la aldea. Sin embargo, la medicina moderna tiene un poderoso arsenal para tratar este tipo de oncología: con un acceso oportuno a la ayuda, es muy probable que no solo detenga el desarrollo de la enfermedad, sino que también la olvide para siempre.Cáncerpulmones: perfil de la enfermedad y pronóstico de curaAlrededor de 5 millones de personas mueren de cáncer de pulmón cada año en el mundo. Este tipo de malignidad también se llama carcinoma broncogénico o cáncer broncogénico. El tumor se desarrolla a partir del epitelio integumentario de la membrana mucosa de los bronquios, alvéolos y epitelio de las glándulas bronquiales. A pesar de que la etiología de la enfermedad aún no está clara, las principales razones de su aparición incluyen: fumar; exposición al radón y ciertos carcinógenos (el mineral de asbesto es el más peligroso para los pulmones); algunos tipos de virus; Aumento de la concentración de partículas de polvo en el aire. Patogenia del cáncer de pulmón ennullnullpulmónEl cáncer de pulmón en estadio 1 se caracteriza por un tumor de hasta un tamaño máximo de 3 cm, que aún no hace metástasis. La neoplasia se encuentra en un segmento del pulmón o dentro del bronquio segmentario.Etapa 2: un tumor de hasta 6 cm se encuentra en un segmento del pulmón o dentro del bronquio segmentario. Se observan metástasis individuales en los ganglios linfáticos pulmonares y broncopulmonares.Etapa 3: un tumor de más de 6 cm con una transición a un lóbulo adyacente del pulmón o la germinación de un bronquio adyacente o bronquio principal. Las metástasis se encuentran en los ganglios linfáticos bifurcados, traqueobronquiales y paratraqueales.4 4La etapa del cáncer de pulmón se caracteriza por metástasis en sistemas y órganos distantes, se une pleuresía y / o pericarditis. Esta clasificación es aplicable solo para el carcinoma de células escamosas. En el caso del cáncer de células pequeñas, que se desarrolla muy rápidamente, solo se distinguen 2 etapas. La primera, una etapa limitada, se acompaña de la localización de células patógenas en un pulmón y tejidos adyacentes. En la segunda etapa, el tumor hace metástasis en el área fuera del pulmón y en órganos distantes.Tratamientos para el cáncer de pulmónUn buen diagnóstico de oncología pulmonar es extremadamente importante, porque la elección de los métodos de tratamiento adecuados depende de ello. Los principales métodos sonintervención quirúrgica, quimioterapia y radioterapia. Gracias al rápido desarrollo de la tecnología médica, estos enfoques se están volviendo más seguros y efectivos.1. El tratamiento quirúrgico se usa para el carcinoma de células escamosas. Durante la operación, se extirpa todo el tumor canceroso o su segmento separado. El volumen de tejido extraído depende de la naturaleza del tumor y su ubicación. La tendencia actual en el tratamiento del cáncer de pulmón es el uso de métodos mínimamente invasivos, que se producen utilizando una cámara de video en miniatura. La técnica se llama Cirugía toracoscópica asistida por video (VATS). Dichas operaciones van acompañadas de un dolor menos pronunciado, y el proceso de rehabilitación después de ellas avanza más rápido.2. quimioterapia- El tratamiento principal para la mayoría de los pacientes con cáncer de pulmón. Su esencia radica en tomar medicamentos que destruyen las células cancerosas.3. Terapia dirigida (dirigida) para el cáncer de pulmón. Dichos medicamentos reconocen las células malignas por sus características específicas y las destruyen, lo que afecta las funciones vitales (crecimiento, división). Además, tales medicamentos interrumpen el suministro de sangre al tumor. La terapia dirigida (dirigida) se puede prescribir como un método de tratamiento independiente o en combinación con quimioterapia para aumentar la efectividad del tratamiento.4. La terapia inmunológica en el tratamiento del cáncer de pulmón es una dirección innovadora y muy prometedora enOncología conservadora. Tal tratamiento le permite establecer células de su propio sistema inmune contra las células cancerosas y el "objetivo" solo afecta a las células tumorales.5. Radioterapia. Irradiación del tumor con un potente haz de rayos gamma, como resultado de lo cual las células cancerosas mueren (detienen el crecimiento y la reproducción). Realizado por método remoto o de dosis alta. Con el tratamiento de radiación radical, tanto el tumor en sí como las regiones de metástasis regionales están expuestos a la radiación. La radioterapia también se usa para el cáncer de células pequeñas.Deje una solicitud en nuestro sitio web y nuestros especialistas se pondrán en contacto con usted y lo ayudarán a elegir la mejor clínica de acuerdo con su caso de forma totalmente gratuita.

Un implante dental es un tornillo pequeño que se atornilla en la mandíbula para reemplazar un diente natural. Funciona como las raíces de un diente y eventualmente se adhiere firmemente al hueso natural.Por lo general, un implante se implanta en el hueso de la mandíbula y dentro de 1.5-6 meses se arraiga dentro de él, fusionado con él. Por lo tanto, se cura sin ser sometido a presión debido a la masticación, lo que reduce el riesgo de que el implante no cicatrice. Después de que se implanta el implante, el dentista hace una impresión de la dentición para hacer una corona, que colocará encimaimplante y pilar (su conector).Dependiendo de la densidad del hueso de la mandíbula y otras condiciones, el tiempo entre la implantación del implante y la instalación de una prótesis permanente es diferente en cada caso individual. Algunas clínicas afirman que 6 semanas son suficientes, en otras se ponen dientes nuevos cada dos días con implantes inmediatos como Straumann.Se puede usar un implante dental para instalar un diente o como elemento de implantación de toda la dentición. En el caso de prótesis completas en 4 implantes y otros puentes yLas dentaduras postizas falsas basadas en implantes se usan de acuerdo con cierto patrón de prótesis que soportan todo el arco dental (hasta 10 o 12 dientes).Los implantes dentales se usan en pacientes que pierden sus dientes y buscan una solución fija y permanente que les permita sentirse seguros de su apariencia, así como la capacidad de comer y hablar cómodamente.Por lo general, se coloca un implante en el hueso de la mandíbula y luego se deja sanar (y fusionarse al extremo u osteointegrarse) durante 6 semanas a 6 meses.Esto permite que el implante sane sin sufrir presión por la masticación y reduce el riesgo de falla del implante. Una vez que el implante es seguro, el dentista tomará la impresión de la boca para crear una corona para sentarse en la parte superior del implante y el borde (conector, entre dos).El tiempo requerido entre la colocación del implante y la aplicación de la prótesis final puede variar individualmente, en función de la densidad de la mandíbula y otras variables. Algunas clínicas informan que 6 semanas son suficientes, y otras clínicas ofrecen dientes nuevos por día utilizando sistemas comoImplantes dentales Straumann Load instantáneos.Se puede usar un implante dental para sostener un solo diente, pero también puede ser parte de una restauración completa de la boca. Las opciones como All-4 y otras Puentes dentales compatibles con la implementación y Dentaduras compatibles con la implementación utilizan varios implantes dentales ubicados estratégicamente para sostener todo el arco (hasta 10 o 12 dientes).Recomendado paraLos implantes dentales se recomiendan en caso de pérdida de dientes, cuando se requiere una solución permanente fija que le dará al paciente confianza en su apariencia, le permitirá comer y hablar sin restricciones.

Es posible que se necesite un injerto óseo o una extensión de tejido óseo para pacientes con huesos de la mandíbula flojos o defectuosos que están a punto de tener implantes dentales. La atrofia de la mandíbula es muy común. Las razones pueden ser muy diferentes: extracción dental, periodontitis o tumores. El procedimiento de trasplante de hueso implica el crecimiento de tejido óseo utilizando un sustituto óseo artificial, tejido óseo de un donante o tomado de la región anatómica de otro paciente.La pérdida del hueso de la mandíbula es bastante común y puede ocurrir por muchas razones, que incluyen extracción de dientes, enfermedad de las encías o hinchazón.En un procedimiento de injerto óseo, el hueso se crea utilizando material de reemplazo óseo artificial, hueso del donante o hueso extraído de alguna parte del cuerpo del paciente.A menudo esto es requerido por los pacientes que reciben implantes dentales, y es más probable que sea necesario si el paciente ha estado sin dientes durante mucho tiempo y la mandíbula se ha contraído debido a la absorción.Recomendado paraEs posible que se necesite un injerto óseo antes de la instalación de implantes dentales. La mayoría de las veces esto sucede cuando al paciente le faltan dientes durante mucho tiempo y, como resultado, se ha producido una resorción ósea.

Un examen médico preventivo a menudo se llama un chequeo o chequeo, del inglés chequeo, un examen general de la salud del paciente. Un examen médico puede ayudar a identificar problemas de salud en una etapa temprana, incluso antes del inicio de los síntomas, y también puede tranquilizar a los pacientes que están preocupados por su salud o tienen síntomas sospechosos.Se recomienda realizar un examen médico general (chequeo) cada pocos años. Especialmente para aquellos pacientes que tienen excesopeso, malos hábitos o antecedentes familiares de enfermedades como enfermedades cardíacas, cáncer o diabetes. Un chequeo puede ayudar a identificar problemas como presión arterial alta o enfermedad cardíaca temprana. Los pacientes podrán realizar los cambios necesarios en el estilo de vida y los hábitos y, si es necesario, comenzar a tomar medicamentos para prevenir el desarrollo de enfermedades.Hay muchas pruebas y pruebas diferentes que se pueden incluir en un examen médico, que incluyenanálisis de sangre, diagnóstico por imágenes, exámenes cardíacos y muchos otros. Los controles también pueden incluir análisis de sangre para marcadores tumorales que detectan signos de células cancerosas en el cuerpo.El chequeo se recomienda para cualquier persona que tenga dudas sobre su estado de salud o que tenga síntomas que requieran un monitoreo constante.Recomendado paraSe recomienda un examen médico regular para todos los pacientes, especialmente aquellos que tienen un alto riesgo de desarrollar ciertas enfermedades.

Prevalencia de la enfermedadLa epilepsia, que afecta a más de 50 millones de personas en todo el mundo, representa una parte significativa de la carga mundial de la enfermedad. Se estima que la proporción de la población total con una forma activa de epilepsia (es decir, con convulsiones continuas o la necesidad de tratamiento) en un momento dado es de 4 a 10 por 1000 personas. Sin embargo, los resultados de algunos estudios en países de bajos y medianos ingresos sugieren que esta proporción es mucho mayor: de 7 a 15 por cada 1000 personas.Se estima que a nivel mundial, la epilepsia se diagnostica anualmente en2,4 millones de personas. En los países de altos ingresos, el número de nuevos casos anuales de la enfermedad a nivel de la población general es de entre 30 y 50 por 100.000. En países de bajos y medianos ingresos, esta cifra puede ser el doble.Es probable que las tasas más altas en los países de ingresos bajos y medianos estén asociadas con un mayor riesgo de enfermedades endémicas como la malaria y la neurocisticercosis; aumento de las tasas de lesiones causadas por el tránsito; lesiones de nacimiento, así como las diferencias en la infraestructura médica, la disponibilidad de programas de prevención y atención médica asequible.nullnullnullnullmedicamentos, la cirugía puede ayudar.PrevenciónLa epilepsia idiopática no se puede prevenir. Sin embargo, para causas conocidas de epilepsia secundaria, se pueden tomar medidas preventivas.    La prevención de lesiones en la cabeza es la forma más efectiva de prevenir la epilepsia postraumática.     El cuidado perinatal adecuado ayuda a reducir la incidencia de nueva epilepsia debido a lesiones en el nacimiento.     El uso de drogas y otros métodos para bajar la temperatura corporal en niños con fiebre puede reducir la probabilidad de convulsiones febriles.     Las infecciones del sistema nervioso central son una causa común de epilepsia en áreas tropicales dondeHay muchos países en desarrollo. La erradicación de parásitos en estas condiciones y el trabajo educativo sobre la prevención de infecciones son formas efectivas de reducir la carga de la epilepsia en todo el mundo, por ejemplo, la epilepsia debido a la neurocisticercosis.Allhospital quisiera recomendar al profesor Antonio Russi (Clínica Teknon Kiron, Barcelona), uno de los mejores epileptólogos de Europa. Según el profesor Russi, 95 de cada 100 pacientes logran deshacerse por completo de la enfermedad de la epilepsia después del tratamiento adecuado.Deje una solicitud en nuestro sitio web y nuestros especialistas se pondrán en contacto con usted y lo ayudarán a elegir la mejor clínica de acuerdo con su caso de forma totalmente gratuita.

Revisión:El tratamiento del aneurisma cerebral es un procedimiento quirúrgico que se realiza cuando el riesgo de ruptura del aneurisma se vuelve bastante alto. Duración media de la estancia en el extranjero: semanasEl tiempo que pasa en la clínica depende del tipo de aneurisma. Con aneurisma sin explotar, el período de recuperación después del tratamiento suele ser más corto que después de la ruptura.

Revisión:Un especialista en neurocirugía realiza una operación para extirpar un tumor cerebral para extirpar parcial o completamente el tumor. Duración media de la estancia en el extranjero: 6 a 8 semanasDepende del tipo de operación, de la necesidad y duración de la rehabilitación y del curso del proceso de recuperación del paciente.

Overview: Leukemia is a type of cancer that affects the blood cells in the body. It usually begins in the bone marrow where an abnormality occurs in the white blood cells. Normal blood cells form, divide, and die to make room for new cells. Leukemia disrupts this process and prevents the blood cells from functioning properly. Average length of stay abroad: weeks The length of stay abroad will depend on the treatment plan and the patient's response to treatment.

Overview: Breast cancer treatment varies depending on the stage of the cancer and whether or not the cancer has spread. Cancer occurs when there is an abnormality in cell growth, which causes the cells to divide and grow quickly when the cell should die to make room for new cells. Average length of stay abroad: weeks The time spent abroad will depend on the treatment. If chemotherapy or radiotherapy are the methods of treatment, then multiple sessions are likely to be required which may mean a longer stay than with surgery.

El cáncer de vejiga es el cuarto cáncer más común entre los hombres; En las mujeres, es menos común. Como regla general, un tumor de vejiga se desarrolla lentamente y puede manejarse con éxito sin cirugía mayor. Además, en la mayoría de los casos de cáncer de vejiga, el riesgo de desarrollar un tumor potencialmente mortal es extremadamente pequeño. El diagnóstico temprano y los exámenes regulares son clave para el éxito del tratamiento.Síntomas del cáncer de vejigaEl signo más común de cáncer de vejiga es la aparición de sangre en la orina. A veces se puede ver a simple vista, pero a menudo la presencia de células sanguíneas solo se puede detectar durante el período general.análisis de orina. La aparición de sangre en la orina puede estar acompañada de sensaciones desagradables durante la micción (generalmente descrita como "ardor"). Además, la micción puede ser más frecuente y más urgente de lo habitual. En las primeras etapas de la enfermedad, otros síntomas están ausentes. Por lo tanto, si hay sangre en la orina o en caso de obstrucción al orinar, se debe realizar un examen de inmediato. Es importante recordar que estos síntomas no necesariamente indican la presencia de un tumor; también pueden ser causados ​​por cálculos, inflamación de la uretra, agrandamiento de la próstata, etc. En cualquier caso, primero se debe determinar con precisión la causa de estos síntomas.Comoson diagnosticados con cáncer de vejiga?Si se encuentra sangre en la orina, se deben realizar varios exámenes para excluir un tumor de la vejiga. Esta enfermedad es responsabilidad de la urología, por lo que incluso si ha estado en un médico de familia, debe visitar a un urólogo. Después de aclarar el historial médico y el examen físico, tendrá que pasar por varios controles adicionales, que generalmente no requieren hospitalización.Durante la cistoscopia, se inserta un endoscopio delgado a través de la uretra (uretra) en la vejiga. Con él, puede examinar cuidadosamente el espacio interior de la vejiga y detectar tumores u otras enfermedades. También puede tomar una muestra de la pared.vejiga (biopsia). El examen se realiza acostado, bajo anestesia local, y no requiere hospitalización. Después de la cistoscopia, es posible una ligera sensación de ardor al orinar, que pasará después de un día o dos. Se recomienda beber muchos líquidos en estos días.La urografía por TC es una tomografía computarizada durante la cual se inyecta un agente de contraste en el cuerpo y se concentra rápidamente en la uretra. Después de esto, la tomografía computarizada muestra la condición de los riñones, los uréteres y la vejiga. Si el paciente sufre de asma o es alérgico a las drogas o al yodo, se deben tomar medicamentos especiales antes del procedimiento para prevenir una reacción alérgica. Es importante tener en cuenta que la ecografía y la tomografía computarizadalos riñones no son suficientes para dar una explicación exhaustiva e inequívoca de las causas de la sangre en la orina.Tratamiento del cáncer de vejigaEl primer paso es eliminar el tumor. El tejido extraído se envía al laboratorio para determinar el tipo de tumor y la profundidad de su penetración en la pared de la vejiga. La extirpación del tumor (o su resección) generalmente ocurre durante la hospitalización. La resección se realiza bajo anestesia utilizando un aparato similar a un cistoscopio que se inserta a través de la uretra (uretra), sin incisiones ni apertura de la cavidad abdominal. En la mayoría de los casos, después de detectar un tumor, se invita al paciente a una operación programada. Sin embargo, en casos donde el tumor conducePara sangrado constante, se requiere cirugía urgente. Como regla general, la resección tumoral conduce a una interrupción del sangrado. A veces, la extirpación completa del tumor no es posible debido a su tamaño o la profundidad de penetración en la pared de la vejiga. En tales casos, se realizará una biopsia para determinar el tipo de tumor y la profundidad de su penetración, después de lo cual se utilizarán otros métodos de tratamiento. Después de la cirugía, se dejará un catéter en la vejiga a través de la uretra durante varios días para que la herida quirúrgica pueda sanar. En los primeros días después de la cirugía, puede haber un ligero sangrado de la vejiga, que debe detenerse gradualmente. Después de retirar el catétersensación de urgencia y ardor, o dolor al orinar. Por lo general, esta interferencia es temporal. En la mayoría de los casos, el paciente podrá regresar a su funcionamiento normal en el hogar 2-3 días después de la cirugía. La decisión de continuar el tratamiento depende de los resultados de un examen histológico (tipo de tumor y profundidad de penetración).La segunda etapa del tratamiento puede incluir tres opciones.    Tumor superficial, que no penetra más allá del epitelio de transición. En este caso, no se requiere un tratamiento continuo. A pesar de esto, estos tumores a menudo ocurren nuevamente, especialmente en los primeros años después de la cirugía. Por esta razón, especialmenteEs importante ser examinado regularmente en una clínica urológica.     El tumor penetró más allá del epitelio de transición, pero no ingresó al músculo. En este caso, también estamos hablando de un tumor superficial, pero se requiere tratamiento adicional. Como regla general, se inyectan medicamentos especiales en la vejiga. El medicamento más común y efectivo se llama BCG. Su objetivo es mejorar la respuesta inmune local. También se usan medicamentos citotóxicos que matan las células cancerosas. El propósito de BCG y otras drogas es prevenir la recurrencia del tumor después de la resección. Este tratamiento también se recomienda en casos como la presencia de múltiples tumores superficiales.o recaída rápida del tumor varios meses después de la cirugía. El medicamento se administra una vez por semana durante aproximadamente seis semanas, en una clínica urológica, usando un catéter delgado que se inserta en la vejiga. Después de administrar el medicamento, se le pide al paciente que se abstenga de orinar durante dos horas. El paciente puede experimentar una sensación de ardor al orinar y una sensación desagradable en la parte inferior del abdomen, sin embargo, pasan rápidamente.     El tumor penetró en el músculo, profundamente en las paredes de la vejiga. En este caso, la resección del tumor a través de la uretra no es suficiente. Por lo general, debe extraer toda la vejiga antesabriendo la cavidad abdominal. El objetivo de la resección de la vejiga es eliminar completamente las células cancerosas del cuerpo para recuperarse por completo.     Después de la resección de la vejiga, se debe crear un reemplazo para permitirle orinar. Hay varias opciones para tales reemplazos:    La orina entra directamente en la bolsa unida a la pared de la cavidad abdominal.     Crear una bolsa urinaria alternativa en la cavidad corporal (requiere la introducción de un catéter varias veces al día para vaciar la bolsa de orina).     Una bolsa urinaria alternativa en la cavidad del cuerpo que permite orinar normalmente a través de la uretra.Tal vez¿Hay una recuperación completa?La respuesta es inequívoca: sí. La mayoría de los tumores de vejiga son tumores superficiales. La extirpación del tumor a través de la uretra (a veces en combinación con la introducción de BCG en la vejiga) conduce a su desaparición completa. A menudo, después de algún tiempo, un tumor recurre, pero con un examen regular, puede detectarlo en una etapa temprana y resistirlo con éxito. El examen clínico incluye análisis de orina, cistoscopia y tomografía computarizada de la uretra. Mientras más tiempo haya pasado desde el último tratamiento, con menos frecuencia debe ser examinado. Es importante que recuerde que fumar aumenta su riesgo.recaída de un tumor de vejiga; por lo tanto, si fuma, debe abandonar este mal hábito.Los tumores que penetran profundamente en la pared de la vejiga también se pueden curar completamente con la ayuda de su resección. En la mayoría de los casos, es posible crear una vejiga alternativa que permita una micción normal a través de la uretra. Gracias a esto, el paciente no solo puede recuperarse por completo, sino también volver al funcionamiento normal que le es familiar.Deje una solicitud en nuestro sitio web y nuestros especialistas se pondrán en contacto con usted y lo ayudarán a elegir la mejor clínica de acuerdo con su caso de forma totalmente gratuita.

En promedio, la transformación de precáncer en tumor canceroso lleva de 2 a 15 años. La transición posterior de la etapa inicial del cáncer a la etapa final dura de 1 a 2 años.El cáncer de cuello uterino es un tumor maligno que, según las estadísticas médicas entre las enfermedades oncológicas que ocurren en el sexo justo, ocupa el cuarto lugar (después del cáncer de estómago, piel y glándulas mamarias).La fuente de un cáncer cervical son las células normales que cubren el cuello uterino. Más de 600 mil de estos tumores se detectan anualmente.pacientes Aunque el cáncer cervical generalmente ocurre entre las edades de 40-60 años, pero, desafortunadamente, recientemente se ha vuelto muy joven.El tratamiento del cáncer cervical se combina e incluye cirugía, quimioterapia y radioterapia. En cada caso, el tratamiento se prescribe individualmente, depende de la etapa de la enfermedad, las enfermedades concomitantes, la condición del cuello uterino y la presencia de enfermedades inflamatorias en la actualidad.Durante una operación quirúrgica, se puede extirpar un tumor con parte del cuello uterino, extirpar el tumor junto conel cuello uterino, y algunas veces con el útero mismo. A menudo, la operación se complementa con la extirpación de los ganglios linfáticos de la pelvis (si las células cancerosas se han acostumbrado). El tema de la extirpación ovárica generalmente se decide individualmente (en las primeras etapas del cáncer en mujeres jóvenes, los ovarios se pueden preservar).Después de la cirugía, si es necesario, a los pacientes se les prescribe radioterapia. El tratamiento con radiación ionizante puede complementar el tratamiento quirúrgico y puede prescribirse por separado. En el tratamiento del cáncer cervical, la quimioterapia, se pueden usar medicamentos especiales que detienen el crecimiento.y división celular del cáncer. Desafortunadamente, las posibilidades de quimioterapia para esta enfermedad son muy limitadas.El éxito del tratamiento del cáncer de cuello uterino depende de la edad del paciente, la exactitud de la selección de la terapia y, lo más importante, del diagnóstico temprano de la enfermedad. Cuando el cáncer cervical se detecta en una etapa temprana, el pronóstico es muy favorable y la enfermedad se puede curar solo con métodos quirúrgicos.Deje una solicitud en nuestro sitio web y nuestros especialistas se pondrán en contacto con usted y lo ayudarán a elegir la mejor clínica de acuerdo con su caso de forma totalmente gratuita.

La quimioterapia es un tratamiento conservador del cáncer con medicamentos químicos. La quimioterapia puede ser uno de los componentes de la terapia combinada y puede combinarse con radioterapia o extirpación quirúrgica del tumor. El objetivo de la quimioterapia puede ser tanto la destrucción completa del tumor canceroso como la desaceleración del crecimiento y la reproducción de las células cancerosas. Disminuir la velocidad del crecimiento y la reproducción de las células conduce a una disminución en el tamaño del tumor y una mejora en la calidad de vida del paciente y, en algunos casos, aumenta las posibilidades de extirpación exitosa del tumor.Recomendado para    Tratamiento del cáncer     Vida del cáncer

El tratamiento de la leucemia crónica tiene como objetivo aliviar los síntomas de la enfermedad. La leucemia es un tipo de cáncer que afecta las células sanguíneas del cuerpo. La enfermedad generalmente se desarrolla en la médula ósea, donde hay un desequilibrio en el equilibrio de los glóbulos blancos. Típicamente, las células sanguíneas se forman, se desarrollan y mueren para dejar espacio para nuevas células, y la leucemia interrumpe este proceso.La leucemia crónica es lenta y en las etapas iniciales, que pueden durar muchos años, no requiere tratamiento. Finalmente, es casi imposible curar por completo la leucemia, pero es posible aliviar los síntomas y lograr la remisión con la ayuda de quimioterapia y radioterapia, tratamiento farmacológico, terapia biológica o trasplante de médula ósea. Con un diagnóstico de leucemia, el tratamiento con hierbas o suplementos dietéticos no tiene un efecto terapéutico.

Se usan varios métodos para tratar el cáncer de recto o intestino delgado, también conocido como cáncer colorrectal, según la ubicación del tumor y la etapa de la enfermedad. El cáncer ocurre cuando se observa una boca anormal de células, lo que hace que las células comiencen a dividirse y extenderse muy rápidamente, en lugar de morir y dejar espacio para nuevas células.La quimioterapia, o terapia sistémica, se lleva a cabo durante varios meses. Ciertos productos químicos pueden ralentizar o interrumpir el crecimiento de las células cancerosas. Períodos de tomar quimioterapia (cursos),reemplazado por pausas de varias semanas para restaurar el cuerpo.Paralelamente a la quimioterapia, se puede llevar a cabo una terapia dirigida, que permite que los medicamentos ataquen las células tumorales a propósito, ejerciendo así un impacto menos negativo en el cuerpo del paciente.La radioterapia le permite destruir las células cancerosas mediante un estudio de radiación dosificado y enfocado.El plan y la duración del tratamiento dependen del grado de desarrollo del cáncer y de la salud general del paciente.Recomendado para    Cáncer de colon     Cáncer colorrectal     Cáncer colorrectal

nullLas drogas y la radioterapia están conectadas a la operación. La elección del método principal de tratamiento está dictada por el tamaño y la ubicación del tumor, la condición del paciente y las enfermedades concomitantes.Con un tumor muy pequeño que no germina la mucosa, solo la mucosa con la capa subyacente se reseca con un gastroscopio, y los resultados del tratamiento son muy buenos.En el estadio I - II del cáncer, se extrae parte del esófago, el defecto se llena con un segmento del intestino o se forma un tubo desde el estómago. Hoy es posible utilizar equipo endoscópico para estas operaciones.Con la diseminación del tumor a la capa muscular y más, también se realiza una operación, pero estonullA veces, la quimiorradioterapia se realiza con cirugía radical insuficiente. La quimioterapia se puede realizar si la cirugía no es posible, cuando el tumor es demasiado grande o con un tumor pequeño, pero con contraindicaciones generales para la cirugía. En esta opción conservadora, la supervivencia es comparable al tratamiento quirúrgico. En presencia de fístulas, la quimiorradioterapia no es posible. La quimioterapia puede complicarse por la inflamación aguda de la membrana mucosa del esófago, que requerirá una comida a través de un gotero.Deje una solicitud en nuestro sitio web y nuestros especialistas se pondrán en contacto con usted y lo ayudarán a elegir la mejor clínica de acuerdo con su caso de forma totalmente gratuita.

Neoplasias malignas de la vesícula biliar. La enfermedad pertenece a una enfermedad bastante rara, la mayoría de las veces mujeres de 50 años o más.Los síntomas de la vesícula biliarLas principales manifestaciones sintomáticas incluyen náuseas y vómitos, ictericia, dolor en el tercio superior del abdomen, fiebre, fiebre, disminución del peso corporal, disminución del apetito, hinchazón y desarrollo de tumores en la cavidad abdominal. Como regla general, en las primeras etapas de la enfermedad, el paciente no tiene ninguna molestia, lo que reduce significativamente las posibilidades de que el pacienterecuperaciónDiagnóstico de cáncer de vesícula biliarSe llevan a cabo una serie de estudios de laboratorio e instrumentales: un análisis de sangre general, bioquímica sanguínea, una radiografía de los órganos abdominales, un diagnóstico de resonancia magnética de los órganos abdominales, colangiografía transhepática transdérmica, una biopsia de la vesícula biliar con un examen histológico adicional de muestras de tejidos afectados.Tratamiento del cáncer de vesícula biliarEl tratamiento de esta enfermedad, como la mayoría de las neoplasias malignas, implica la extirpación quirúrgica del tumor y la terapia conservadora. El método de tratamiento principal es la cirugía, la colecistectomía más popular. Hoy, se lleva a cabo de una manera operacional más suave.- método laparoscópico. Durante el tratamiento complejo, se usan radioterapia y quimioterapia, y a los pacientes también se les recetan preparaciones de radiosensibilizadores que contienen componentes activos que aumentan la sensibilidad de las células atípicas a ciertos tipos de radiación.Prevención del cáncer de vesícula biliarNo existen métodos específicos para la prevención de esta patología. Las recomendaciones generales incluyen: normalización de los indicadores de peso, nutrición adecuada, una disminución en la cantidad de alimentos de origen animal y un aumento en la dieta de verduras y frutas. También se recomienda abandonar los malos hábitos, hacer ejercicio regularmente y templar el cuerpo.

nullTodos los tumores renales se diagnostican al azar, con una ecografía planificada con la ausencia total de cualquier síntoma.Los síntomas característicos de la enfermedad son ahora menos comunes.    1. Sangre en la orina (hematuria). Su apariencia puede ser repentina y profusa.     2. Dolor en la espalda y la espalda baja: estas quejas están asociadas con la germinación de un tumor en los órganos vecinos o el bloqueo del uréter.     3. Compactación en el abdomen (la palpación palpa un tumor).     4. Un aumento de la temperatura y la presión arterial (esto último puede ser causado por la compresión de las arterias o la producción de un tumor de renina).5. Varicocele.     6. Perder peso, debilidad general, anemia, sudores nocturnos y fatiga excesiva.Desafortunadamente, a menudo los signos de cáncer de riñón no aparecen de inmediato, la enfermedad continúa en forma asintomática durante mucho tiempo. Por eso es tan importante someterse a un examen preventivo regular, realizar una ecografía y hacerse un análisis de sangre y orina.Diagnóstico de cáncer de riñón.El diagnóstico de cáncer de riñón implica una amplia gama de manipulaciones diferentes, lo que le permite establecer el diagnóstico correcto con la máxima precisión.   1. El método de diagnóstico más económico es el ultrasonido.    2. El estándar de oro para el diagnóstico de tumores renales es la computadoratomografía con contraste. La tomografía computarizada brinda una imagen completa de la posición del tumor, su tamaño, estadio clínico y crecimiento tumoral en los órganos adyacentes.   3. Un análisis de orina revela la presencia de una impureza de sangre en la orina.   4. Un análisis de sangre le permite identificar signos indirectos de la enfermedad: anemia, niveles elevados de fosfatasa alcalina, urea en la sangre, etc.   5. La resonancia magnética para el diagnóstico de tumores renales se usa con menos frecuencia que la TC, la indicación principal para realizar una resonancia magnética es una contraindicación para realizar una TC.   6. Se realiza una biopsia de tumores renales para confirmar el diagnóstico.y determinar nuevas tácticas de tratamiento. Desafortunadamente, en algunos casos, una biopsia de un tumor renal no es invasiva, por esta razón, este estudio ahora se realiza con bastante poca frecuencia.  7. Para determinar las metástasis en los pulmones y los huesos del esqueleto, se utilizan radiografías de tórax y osteoscintigrafía.  8. Angiografía renal: examen de rayos X con un agente de contraste.Con base en cuáles son las manifestaciones del cáncer de riñón, la condición del paciente y los resultados de las pruebas preliminares, el médico elige ciertos métodos para diagnosticar el cáncer de riñón para formar la imagen más objetiva.Etapas del cáncer de riñón.Hay 4 etapas de cáncer de riñón caracterizadas por variosnullo el tumor se propaga a la vena renal / vena cava.     4. Cáncer de riñón grado 4. Un tumor brota una cápsula renal.Tratamiento del cáncer de riñónEl tratamiento del cáncer de riñón se basa en varios métodos generalmente aceptados que se usan de forma individual o integral. El médico tratante, según el tipo de tumor, la etapa clínica de la edad y el bienestar del paciente, las contraindicaciones existentes y otros factores, puede recurrir a varios métodos de tratamiento. La forma más efectiva de tratar el cáncer de riñón es mediante la extirpación quirúrgica del tumor. La nefrectomía radical es la extirpación completa del riñón afectado, generalmente junto con el tejido perirrenal circundante, los ganglios linfáticos y, a vecesglándula suprarrenal Si el tamaño del tumor no supera los 7 cm, se realiza una resección parcial del riñón. Junto con el método tradicional, en el que la extracción del riñón o su resección se realiza a través de una incisión grande, hay una laparoscópica. En este caso, el tumor se extrae o se reseca utilizando herramientas especiales insertadas en la cavidad abdominal a través de pequeñas incisiones (2 cm). El método laparoscópico se asocia con una menor frecuencia de complicaciones. Además, la rehabilitación del paciente es más rápida. Un tratamiento alternativo para los tumores renales es la crioablación. La esencia del método es congelar el tumor con la ayuda de una criosonda especial insertada en el tumor. Tumorsometido a congelación y descongelación alternativas, lo que finalmente conduce a la muerte de las células cancerosas. Este método es el menos traumático para el paciente y está indicado cuando la cirugía no es posible, tumores de ambos riñones y un tumor de un solo riñón. La terapia con medicamentos (quimioterapia, terapia hormonal o inmunoterapia) se prescribe si se diagnostica cáncer de riñón avanzado (etapa 4), cuando la cirugía no es posible.Prevención del cáncer de riñónPara prevenir el cáncer de riñón, es importante dejar de fumar, controlar el peso y comer una dieta equilibrada (con predominio de frutas y verduras). Por lo tanto, un estilo de vida saludable es el método principal para prevenir esta enfermedad.

nullvolumen de daño a la laringe. La ronquera de la voz es un signo temprano cuando el carcinoma se encuentra en las cuerdas vocales, pero aparece en las etapas posteriores cuando se localiza en las secciones supraclad y subclad. Los pacientes con cáncer sublingual a menudo tienen obstrucción de las vías respiratorias y la ronquera es un síntoma común en las etapas posteriores. Los pacientes con cáncer excesivamente ligamentoso a menudo tienen disfagia; Otros síntomas característicos de esta enfermedad son la obstrucción de las vías respiratorias, la otalgia, el desarrollo de un tumor en el cuello, una voz apagada. Los pacientes con estos síntomas deben derivarse de inmediato para la laringoscopia indirecta.DiagnósticosLaringoscopiaEndoscopia quirúrgica ynullnullLa resección láser endoscópica y la radioterapia, como regla, le permiten salvar la voz de los pacientes. El uso para el tratamiento del cáncer de laringe en las primeras etapas de la cirugía o la radioterapia, por regla general, depende de las preferencias de los médicos de la institución y del paciente.En las etapas posteriores del carcinoma de cuerdas vocales, están inmovilizados o involucrados en el proceso de la lengua; A los pacientes se les muestra quimioterapia o radioterapia. Si el tumor del paciente se ha extendido más allá de la laringe o ha penetrado en el cartílago, la laringectomía proporciona los mejores resultados oncológicos; la laringectomía suele ser extensa, pero en algunos casosSe puede utilizar la resección endoscópica con láser del tumor o la laringectomía parcial abierta. La laringectomía extensa también se usa ampliamente en situaciones difíciles para salvar al paciente; sin embargo, a veces en tales situaciones, se puede utilizar la resección endoscópica o la laringectomía parcial abierta.En las primeras etapas del carcinoma de laringe supraclavicular, la radioterapia o la resección parcial de la laringe son efectivas. El uso de la resección con láser en las primeras etapas del carcinoma de células escamosas ha mostrado resultados bastante buenos. Si el carcinoma continúa desarrollándose, pero no afecta las cuerdas vocales reales, se puede realizar una laringectomía nasal parcial para preservar la voz yesfínter de glotis. Si el paciente también tiene cuerdas vocales, se requiere laringectomía sobre el cartílago cricoides o laringectomía total, si se decide llevar a cabo un tratamiento quirúrgico. Como en el caso del laringocarcinoma, la mayoría de las etapas progresivas del cáncer de supermucosa se tratan inicialmente con quimioterapia y radioterapia. La región ligamentosa tiene una red linfática rica, por lo tanto, se debe prestar especial atención a la región del cuello en todos los pacientes con cáncer ligamentoso.Con el carcinoma de la faringe inferior, el tratamiento es el mismo que para el cáncer de laringe. En las primeras etapas, el daño generalmente se trata solo conradioterapia o resección endoscópica como alternativa. Sin embargo, en la mayoría de los pacientes con cáncer submarínico, el progreso está asociado con la naturaleza asintomática de la enfermedad y la diseminación local frecuente a través del sistema linfático; Dichos pacientes son tratados principalmente con quimioterapia y radioterapia, y rápidamente, de acuerdo con los indicadores vitales.RehabilitaciónSe puede requerir rehabilitación después de cualquier tipo de tratamiento. Por lo general, surgen serias dificultades con el proceso de ingestión de alimentos después de la quimioterapia o la radioterapia, lo que puede requerir la dilatación del esófago, en casos más graves, el plástico de la faringe o la aplicación de una gastrostomía. Durante la cirugíala intervención también puede interferir con el proceso de deglución y puede requerirse tratamiento, incluida la expansión de las vías de deglución.La cirugía, por otro lado, afecta el habla de manera más significativa. Después de la laringectomía total, el paciente necesita crear una nueva voz al:    Voz esofágica    Punción traqueal esofágica    E-garganta (electrofaringe)Con los tres métodos, el habla se forma con la participación de la faringe, el paladar blando, la lengua, los dientes y los labios.La base para la formación de la "voz esofágica" (pseudo-voz) es la creación de una brecha de pseudo-voz en el esófago y su desarrollo.cierre arbitrarioCon la fístula traqueoesofágica, se coloca una válvula entre la tráquea y el esófago para mejorar la fonación. La válvula ayuda a bombear aire hacia el esófago durante el acto de inspiración. Los pacientes se someten a rehabilitación física, cursos sobre técnicas del habla, se les enseñan las reglas para el tratamiento de la fístula y se advierte a todos los pacientes sobre el riesgo de aspiración de alimentos y agua.La laringe eléctrica es un dispositivo alimentado por batería ubicado en la superficie del cuello. A pesar de la incomodidad creada por el estigma social cuando se usa para muchos pacientes, es fácil de manejar y no requiere entrenamiento especial.

El cáncer de hígado es una enfermedad grave con una alta tasa de mortalidad. Después de la aparición de una neoplasia, puede ocurrir un desenlace fatal después de unos meses. La oncología puede ocurrir en los lóbulos del hígado o los conductos biliares. El tumor se caracteriza por una rápida proliferación y la formación de metástasis, así como una baja susceptibilidad al tratamiento. Durante el diagnóstico, se establece la etapa de la enfermedad. Hay cuatro en total, la clasificación depende de las características morfológicas, la ubicación del tumor y el grado de daño:El primero (I). El tumor puede ser de diferentes tamaños, pero ubicado dentro del cuerpo, no hay germinación en los vasos, los ganglios linfáticos yotros órganos El funcionamiento se lleva a cabo en su totalidad. En una etapa temprana, los primeros signos de cáncer de hígado son fatiga, debilidad, disminución del rendimiento y molestias en la parte superior del lado derecho. Después de algunas semanas, hay un aumento en el tamaño del hígado.El segundo (II). La formación aumenta a 5 cm de diámetro, mientras que una sensación de pesadez y dolor sordo o doloroso en el abdomen se agregan a los síntomas existentes. Al principio, las sensaciones dolorosas aparecen episódicamente durante el esfuerzo físico, luego se vuelven más intensas y constantes. En la segunda etapa, hay signos de malestar digestivo, como pérdida de apetito, flatulencia, náuseas,vómitos, diarrea. El paciente comienza a perder peso rápidamente.Tercero (III). El crecimiento maligno crece, aparecen otros focos de localización de células patológicas. El cáncer se detecta con mayor frecuencia en esta etapa debido al hecho de que los síntomas son cada vez más pronunciados.Hay tres etapas secundarias de la enfermedad:    IIIa. El tumor se propaga a lo largo de los lóbulos del hígado y aumenta significativamente de tamaño. La germinación ocurre en venas grandes, pero no se disemina a órganos distantes y ganglios linfáticos.    IIIb. Se observa la fusión de células malignas con órganos abdominales muy separados y la membrana externa del hígado. En proceso noLa vejiga está involucrada.    IIIc. El hígado se ve afectado cada vez más, extendiéndose a los ganglios linfáticos. La función del órgano está alterada, lo que afecta el estado del cuerpo. El paciente desarrolla edema, tono de piel ictérico, arañas vasculares, ascitis y sensación de plenitud en el abdomen. El trabajo de las glándulas endocrinas se interrumpe y la temperatura corporal aumenta. Una pérdida de peso aguda implica un afilado de las características faciales y una disminución de la elasticidad de la piel. El dolor se vuelve fuerte y constante. En esta etapa, a menudo hay sangrado nasal e intraabdominal.    Cuarto (IV). Se considera cáncer de hígado en estadio 4proceso irreversible Las metástasis con linfa y flujo sanguíneo se extienden por todo el cuerpo, interrumpiendo cada vez más las funciones de los órganos y sistemas. Hay dos etapas de cáncer de hígado de 4 grados:    IVA Se observa daño en todo el órgano, el tumor crece en los órganos y vasos circundantes. En órganos distantes, no se detectan metástasis.     IVB. Todos los órganos y sistemas están afectados por células malignas. Hay múltiples neoplasias de diferentes tamaños. El cáncer de hígado de grado 4 con metástasis se acompaña de expansión de las venas en el tronco, estreñimiento, dolor agudo severo, inestabilidad psicoemocional, cambios repentinos de humor, pérdida significativapeso, aumento de abdomen en tamaño. Si observa las fotos de pacientes con cáncer de hígado de grado 4, puede ver la apariencia patológica de la piel, delgadez poco saludable con huesos sobresalientes e hinchazón severa del cuerpo.La oncología se presta bien al tratamiento en las dos primeras etapas, luego ya no es posible curarla. Los oncólogos solo pueden recetar un tratamiento sintomático para aliviar la afección y aliviar el dolor intenso.Cuando se les pregunta cuánto tiempo viven con cáncer de hígado en etapa 4, no hay una respuesta única. Todo dependerá del grado de daño y la reacción del paciente a la terapia.TratamientoEl paciente y su entorno son siemprepreocupado si el cáncer de hígado está siendo tratado o no? Esta pregunta solo puede ser respondida por el médico tratante, que posee información sobre los resultados de las pruebas y los exámenes de diagnóstico. Al elegir una estrategia de tratamiento para el cáncer de hígado, es importante:   - tamaño del tumor;    - localización de la educación;    - grado de daño;    - operabilidad tumoral;    - la presencia de metástasis;    - El estado general del paciente.Las siguientes instrucciones de tratamiento se utilizan para ralentizar el crecimiento de un tumor, su reabsorción y aumentar la esperanza de vida en oncología hepática:    Terapia farmacológica.Al pacienteSe prescriben Nexavar y Sorafenib, cuyas sustancias activas tienen un efecto tóxico en las células afectadas. Gracias al efecto específico en la educación, los tejidos sanos prácticamente no se dañan. La quimioterapia tradicional casi no ayuda con el cáncer de hígado.RadioterapiaEl uso de rayos X enfocados en grandes dosis ayuda a reabsorber el tumor, reducir el dolor y transferir la enfermedad a la remisión. Adecuado para el tratamiento de oncología en cualquier etapa.    AblaciónEste método es la destrucción de la neoplasia mediante la introducción de etanol en el tumor, así como el uso de radiación de microondas, ondas de radio potentes y criodestrucción. Tratamiento sin cirugía.en el hígado con oncología da un buen efecto si el tumor tiene un diámetro de menos de 3 cm.    Embolización vascular.Debido a la introducción de medicamentos especiales en los vasos del hígado, se bloquea el acceso a la sangre a la neoplasia, lo que provoca una disminución de su tamaño. El método tiene un efecto positivo en tumores con un diámetro de hasta 5 cm. Se utiliza con mayor frecuencia en combinación con ablación, quimioterapia y radioterapia.¿Se puede curar el cáncer de hígado con cirugía? En la mayoría de los casos, el tratamiento quirúrgico le permite mirar al futuro con confianza. La extirpación tumoral o el trasplante de hígado aumentan en gran medida las posibilidades deremisión prolongada Las condiciones para la intervención quirúrgica son operabilidad tumoral, metástasis únicas localizadas y ausencia de lesiones oncológicas fuera del hígado. ¿Cómo tratar el cáncer de hígado si el tumor no funciona? En este caso, se indica la introducción de citostáticos directamente en grandes vasos del hígado y el uso de los métodos mínimamente invasivos anteriores.Debe recordarse que no existe una cura milagrosa para el cáncer de hígado, pero siempre debe creer en la recuperación. Cuando se les preguntó si se trata el cáncer de hígado, en la mayoría de los casos, los oncólogos responden positivamente. En nuestra clínica, un equipo amigable de médicos con las más altas categorías médicas y títulos científicos ayuda a encontrar salud.

El cáncer de pulmón hoy es uno de los tipos más comunes de neoplasias malignas. En promedio, hay 40 enfermos de cáncer de pulmón por cada 100,000 personas en el mundo, además, los hombres son diagnosticados con la enfermedad 10 veces más a menudo que las mujeres, y la proporción de residentes urbanos en todos los casos es varias veces mayor que la población de la aldea. Sin embargo, la medicina moderna tiene un poderoso arsenal para tratar este tipo de oncología: con un acceso oportuno a la ayuda, es muy probable que no solo detenga el desarrollo de la enfermedad, sino que también la olvide para siempre.Cáncerpulmones: perfil de la enfermedad y pronóstico de curaAlrededor de 5 millones de personas mueren de cáncer de pulmón cada año en el mundo. Este tipo de malignidad también se llama carcinoma broncogénico o cáncer broncogénico. El tumor se desarrolla a partir del epitelio integumentario de la membrana mucosa de los bronquios, alvéolos y epitelio de las glándulas bronquiales. A pesar de que la etiología de la enfermedad aún no está clara, las principales razones de su aparición incluyen: fumar; exposición al radón y ciertos carcinógenos (el mineral de asbesto es el más peligroso para los pulmones); algunos tipos de virus; Aumento de la concentración de partículas de polvo en el aire. Patogenia del cáncer de pulmón ennullnullpulmónEl cáncer de pulmón en estadio 1 se caracteriza por un tumor de hasta un tamaño máximo de 3 cm, que aún no hace metástasis. La neoplasia se encuentra en un segmento del pulmón o dentro del bronquio segmentario.Etapa 2: un tumor de hasta 6 cm se encuentra en un segmento del pulmón o dentro del bronquio segmentario. Se observan metástasis individuales en los ganglios linfáticos pulmonares y broncopulmonares.Etapa 3: un tumor de más de 6 cm con una transición a un lóbulo adyacente del pulmón o la germinación de un bronquio adyacente o bronquio principal. Las metástasis se encuentran en los ganglios linfáticos bifurcados, traqueobronquiales y paratraqueales.4 4La etapa del cáncer de pulmón se caracteriza por metástasis en sistemas y órganos distantes, se une pleuresía y / o pericarditis. Esta clasificación es aplicable solo para el carcinoma de células escamosas. En el caso del cáncer de células pequeñas, que se desarrolla muy rápidamente, solo se distinguen 2 etapas. La primera, una etapa limitada, se acompaña de la localización de células patógenas en un pulmón y tejidos adyacentes. En la segunda etapa, el tumor hace metástasis en el área fuera del pulmón y en órganos distantes.Tratamientos para el cáncer de pulmónUn buen diagnóstico de oncología pulmonar es extremadamente importante, porque la elección de los métodos de tratamiento adecuados depende de ello. Los principales métodos sonintervención quirúrgica, quimioterapia y radioterapia. Gracias al rápido desarrollo de la tecnología médica, estos enfoques se están volviendo más seguros y efectivos.1. El tratamiento quirúrgico se usa para el carcinoma de células escamosas. Durante la operación, se extirpa todo el tumor canceroso o su segmento separado. El volumen de tejido extraído depende de la naturaleza del tumor y su ubicación. La tendencia actual en el tratamiento del cáncer de pulmón es el uso de métodos mínimamente invasivos, que se producen utilizando una cámara de video en miniatura. La técnica se llama Cirugía toracoscópica asistida por video (VATS). Dichas operaciones van acompañadas de un dolor menos pronunciado, y el proceso de rehabilitación después de ellas avanza más rápido.2. quimioterapia- El tratamiento principal para la mayoría de los pacientes con cáncer de pulmón. Su esencia radica en tomar medicamentos que destruyen las células cancerosas.3. Terapia dirigida (dirigida) para el cáncer de pulmón. Dichos medicamentos reconocen las células malignas por sus características específicas y las destruyen, lo que afecta las funciones vitales (crecimiento, división). Además, tales medicamentos interrumpen el suministro de sangre al tumor. La terapia dirigida (dirigida) se puede prescribir como un método de tratamiento independiente o en combinación con quimioterapia para aumentar la efectividad del tratamiento.4. La terapia inmunológica en el tratamiento del cáncer de pulmón es una dirección innovadora y muy prometedora enOncología conservadora. Tal tratamiento le permite establecer células de su propio sistema inmune contra las células cancerosas y el "objetivo" solo afecta a las células tumorales.5. Radioterapia. Irradiación del tumor con un potente haz de rayos gamma, como resultado de lo cual las células cancerosas mueren (detienen el crecimiento y la reproducción). Realizado por método remoto o de dosis alta. Con el tratamiento de radiación radical, tanto el tumor en sí como las regiones de metástasis regionales están expuestos a la radiación. La radioterapia también se usa para el cáncer de células pequeñas.Deje una solicitud en nuestro sitio web y nuestros especialistas se pondrán en contacto con usted y lo ayudarán a elegir la mejor clínica de acuerdo con su caso de forma totalmente gratuita.

Después de que un paciente es diagnosticado con un tumor canceroso y es diagnosticado, se lo deriva a consulta oncológica. Esta es una conversación con un médico durante la cual se discutirá un plan de tratamiento.Después de que un paciente es diagnosticado con un tumor canceroso y es diagnosticado, se lo deriva a consulta oncológica. Esta es una conversación con un médico durante la cual se discutirá un plan de tratamiento. Un oncólogo experto lo llevará a cabo. Él le dirá todo lo que necesita saber sobre su enfermedad y su tratamiento. Duración, efectos secundarios, resultados esperados y sus perspectivas. Naturalmente, puede hacerle al oncólogo todas sus preguntas.Durante el tratamiento, también consultará con su oncólogo, quien supervisará el progreso de la terapia.Recomendado para    Cáncer

nullse manifiestan en las primeras etapas de la enfermedad (con la excepción del estroma).Los factores de riesgo clave incluyen:     edad avanzada: por regla general, la enfermedad se desarrolla en mujeres después de la menopausia, de 50 a 60 años (8 de cada 10 casos);      mujeres con un inicio temprano de la menstruación (hasta 12 años) y menopausia tardía (después de 52 años);      fumar      obesidad      tomar medicamentos para la infertilidad y la terapia de reemplazo hormonal;      poliquístico      endometriosis (proliferación anormal del revestimiento interno del útero);factor hereditario (predisposición genética): la presencia de parientes cercanos de cáncer de ovario, mama o colorrectal.Las mujeres que no tienen hijos y nunca han amamantado también están en riesgo.Etapas y tipos de cáncer de ovario.Hay 4 etapas:    En la etapa 1, la lesión se encuentra en uno o ambos ovarios. El pronóstico es positivo, la cura es positiva, la mayoría de los pacientes entran en remisión estable sin regresar la enfermedad.    En la etapa 2, la neoplasia se propaga a otras partes de la cavidad pélvica. En general, y en esta etapa, el pronóstico es positivo, según las estadísticas en el rango de cinco años.nullsegún el grado de malignidad:    clase A (malignidad baja): un tumor de crecimiento lento, células con anomalías menores (altamente diferenciadas);     clase B (malignidad moderada): cambios morfológicos más pronunciados en las células tumorales en comparación con los altamente diferenciados;     clase C (malignidad alta): un tumor de crecimiento rápido, células de bajo grado.Tratamientos contra el cáncer de ovarioLa terapia combinada generalmente implica una combinación del método quirúrgico (cirugía) y quimioterapia.CirugíaComo regla general, durante la cirugía para el cáncer de ovario, se extraen ambos órganos emparejados, las trompas de Falopio y el útero, los ganglios linfáticos cercanos y los pliegues de tejido adiposo en la cavidad abdominal.a la que se ha propagado el cáncer.Si una mujer joven puede detectar la enfermedad desde el principio (en la etapa 1), en algunos casos se realiza una intervención quirúrgica suave con la extracción del ovario y la trompa de Falopio en un lado. Además del hecho de que el pronóstico para la cura en este caso es positivo, esto le permite mantener la esperanza de embarazo.Para reducir el trauma y la probabilidad de complicaciones, así como para fines cosméticos, la cirugía para el cáncer de ovario se puede realizar utilizando el sistema robótico inteligente Robot da Vinci.QuimioterapiaLa quimioterapia para el cáncer de ovario generalmente se prescribe después de la cirugía como parte de una terapia compleja. Las drogas generalmente se administranen una vena o directamente en la cavidad abdominal, también se usa una combinación de estos métodos.En las etapas posteriores, la quimioterapia se puede elegir como el principal método de terapia.RadioterapiaEn casos raros (con dolor intenso, sangrado de un tumor), se incluye radioterapia externa o braquiterapia (radiación de contacto) en el régimen de tratamiento para el cáncer de ovario.Recuperación después del tratamiento.Con un curso normal de rehabilitación, la recuperación completa después del tratamiento del cáncer de ovario en mujeres toma hasta 6 semanas. Si se extrajo el útero, dentro de las 3-4 semanas es necesario abandonar el sexo. En algunos casos, su médico puede recetarle hormonas y vitamina D.

El cáncer de próstata es el tercer cáncer más común entre los hombres en Rusia después del cáncer de pulmón y de estómago. Se encuentra en uno de los quince hombres mayores de 40 años. Cada año en el mundo, se diagnostican tumores malignos de próstata en un millón de personas, y aproximadamente uno de cada tres muere debido a esta patología.¿Por qué se desarrolla el cáncer de próstata?Se sabe que esto se asocia con cambios en el fondo hormonal, la predisposición genética, la desnutrición y la influencia de algunos otros factores, cuyo papel aún no está completamente establecido. Desde el momento en que el primer cáncerLas células antes del desarrollo de síntomas que llevan a un hombre a una consulta con un médico generalmente demoran varios años. Por esta razón, a menudo el oncólogo ve al paciente con un tumor descuidado y demasiado grande que es difícil de curar. En total, se acostumbra distinguir cuatro etapas del cáncer de próstata:La etapa 1 se caracteriza por el pequeño tamaño del tumor, la ausencia de participación de los ganglios linfáticos en el proceso patológico (las células cancerosas pueden llegar allí con el flujo linfático) y el bienestar del paciente. Como regla general, en esta etapa, el cáncer de próstata se detecta por casualidad, durante el tratamiento de otra enfermedad de la glándula. El pronóstico para la vida del paciente es favorable.nullnullEl beneficio de las terapias suaves que prolongan la vida y alivian el sufrimiento del paciente, aunque no ayudarán a vencer el cáncer.Tratamientos para el cáncer de próstataEl tratamiento del cáncer de próstata dependerá no solo de la etapa de la enfermedad. El tipo de tumor es importante: se determina mediante biopsia, tomando varias muestras de tejido y examinándolas con un microscopio. Algunos tipos de cáncer, por ejemplo el carcinoma de células polimórficas de la glándula prostática, son propensos a un crecimiento rápido y agresivo, mientras que el desarrollo de otros está influenciado por las hormonas. Un oncólogo experimentado tiene en cuenta todas estas circunstancias, así como la opinión del propio paciente, antes de tomardecisión sobre tácticas médicas.El equipo técnico de la clínica desempeña un papel importante. No es ningún secreto que muchas tecnologías y medicamentos modernos simplemente no están disponibles en los centros nacionales de cáncer o están en la etapa de implementación. E incluso enfoques clásicos como la extirpación quirúrgica de la próstata pueden diferir significativamente, lo que afecta no solo el éxito del tratamiento, sino también la calidad de vida del paciente.Tratamiento quirurgicoLa glándula prostática es un órgano importante, pero un hombre adulto es bastante capaz de vivir sin él. Por lo tanto, si el cáncer no se ha diseminado a órganos y tejidos vecinos, y la condición del paciente lo permiteoperaciones, el oncólogo recomendará una prostatectomía radical al hombre: extirpación de la próstata. En las etapas iniciales de la enfermedad, este enfoque le permite recuperarse por completo en poco tiempo (permanecer en el hospital demora aproximadamente 7 días).Mientras tanto, es importante recordar que estamos hablando de interferencias graves con el cuerpo, lo que conlleva un riesgo para la vida y también conlleva algunas consecuencias desagradables. Entonces, los pacientes a menudo experimentan problemas para orinar durante muchos meses después de la cirugía, más de la mitad de los hombres se quejan de la desaparición de una erección.Una opción suave para el tratamiento quirúrgico del cáncer de próstata es la cirugía laparoscópica, en la cualLa próstata se extrae a través de pequeñas incisiones, de unos pocos milímetros de largo. Como resultado, el riesgo de complicaciones postoperatorias se reduce, y el procedimiento en sí mismo es tolerado por el paciente con mucha más facilidad.CriocirugíaUna alternativa a la cirugía tradicional puede ser la criocirugía de tumor de próstata. Este método es aplicable en las primeras etapas de la enfermedad, cuando el cáncer aún no ha ido más allá del órgano. Durante la manipulación, se insertan agujas especiales en la próstata a través del paciente, a través de las cuales entra argón líquido o nitrógeno. Las bajas temperaturas destruyen los tejidos de la glándula, y el médico, mediante ultrasonido, controla que el efecto no dañe los órganos vecinos. Como resultado, el hierrono tiene que ser eliminado (aunque sus funciones son violadas irreversiblemente). En los últimos años, la criocirugía se ha ofrecido cada vez más como el tratamiento principal para el cáncer de próstata, que es adecuado para pacientes de todas las edades.RadiocirugíaUna de las principales áreas de tratamiento operable para el cáncer de próstata. Implica el uso del sistema Cyber-Knife. El método se basa en el efecto de un haz de radiación enfocado en el tumor, que conduce a su destrucción local mientras se mantiene la integridad de los tejidos adyacentes. Una ventaja importante del método es su indoloro absoluto y su ausencia de lesiones: inmediatamente después del procedimiento, el paciente puede abandonar el hospital.RadioterapiaSi el tumor es agresivo o ha crecido fuera de la próstata,y también en casos donde el paciente es demasiado débil para la cirugía, el aparato de radioterapia puede convertirse en una alternativa al bisturí. En primer lugar, los rayos X matan las células que se dividen rápidamente, y las células cancerosas son propensas a un crecimiento descontrolado. Por lo tanto, durante las sesiones de radioterapia, el tumor disminuye y los tejidos afectados por las células malignas se "limpian".La radioterapia se prescribe como un método de tratamiento separado y como un suplemento a la operación: antes o después de la intervención. Podemos hablar tanto de radioterapia externa (cuando el paciente se acuesta debajo del emisor) como de radioterapia interna, cuandoSe introducen gránulos radiactivos especiales en el cuerpo del paciente.La radioterapia externa también tiene sus propias variedades. Los oncólogos buscan minimizar el efecto perjudicial de la radiación en los tejidos del cuerpo, por lo que intentan dirigir el haz de radiación hacia el tumor con la mayor precisión posible. Están asistidos por métodos como la radioterapia conformada en 3D, la radioterapia de intensidad modulada (IMRT), la radioterapia estereotóxica (SBRT) y la radioterapia con protones. Cada uno de estos enfoques tiene ventajas y desventajas. La radioterapia a menudo conduce a trastornos persistentes de micción y disfunción eréctil.La radioterapia interna (braquiterapia) aumenta significativamente el efecto de la radiación al reducirLa distancia desde su fuente hasta las células cancerosas. Los gránulos radiactivos utilizados para el procedimiento contienen yodo radioactivo, paladio y otras sustancias químicas que pueden afectar los tejidos circundantes durante mucho tiempo. Dependiendo del método, estos gránulos pueden permanecer en el cuerpo durante muchos meses (braquiterapia continua) o solo durante las sesiones de tratamiento (braquiterapia temporal).QuimioterapiaLa quimioterapia se usa, por regla general, en situaciones en que el cáncer se ha diseminado por todo el cuerpo, por lo que debe tratar la enfermedad a nivel mundial. Los medicamentos utilizados para tratar los tumores malignos de próstata se prescriben en cursos, siguiendo los resultados de la terapia y el desarrollo de efectos secundarios.Los agentes quimioterapéuticos tienen un efecto negativo no solo en el cáncer, sino también en los tejidos sanos. Por lo tanto, los pacientes sometidos a dicho tratamiento a menudo sufren trastornos digestivos, debilidad, pérdida de cabello y enfermedades infecciosas.Terapia inmuneEste tipo de tratamiento tiene como objetivo activar la inmunidad del paciente. Las células cancerosas son extrañas a nuestro cuerpo, pero gracias a mecanismos adaptativos especiales, pueden evadir la respuesta inmune.Las preparaciones para la inmunoterapia se realizan individualmente: en el laboratorio, las células sanguíneas del paciente se "entrenan" para reconocer un tumor y luego la vacuna resultante se introduce en el cuerpo. Desafortunadamente, los oncólogos aún no han logrado alcanzar altasLa eficacia de esta técnica, por lo tanto, se utiliza con mayor frecuencia como auxiliar, así como en las últimas etapas de la enfermedad.Tratamiento hormonal para el cáncer de próstata.Dado que el crecimiento tumoral a menudo se desencadena por la acción de las hormonas sexuales masculinas, en las etapas avanzadas del cáncer de próstata, los médicos pueden recetar medicamentos que bloquean la síntesis de estas sustancias. Por lo general, estamos hablando de la administración de productos farmacéuticos durante toda la vida. Tal tratamiento significa castración médica: la función sexual decae en su contexto. En combinación con otros métodos, por ejemplo, radioterapia, tomar hormonas puede conducir a una cura completa para los pacientes que están contraindicados en la prostatectomía radical. Al mismo tiempoLa castración médica es reversible, después de la abstinencia de drogas.Las opciones de tratamiento para el cáncer de próstata son diversas, y cada año hay información sobre nuevos enfoques efectivos. En otras palabras, casi no hay casos sin remedio cuando la medicina no tiene poder para ayudar al paciente. Es importante encontrar un médico que seleccione una táctica terapéutica efectiva. No se desespere: la victoria sobre el cáncer depende en gran medida de usted.Deje una solicitud en nuestro sitio web y nuestros especialistas se pondrán en contacto con usted y lo ayudarán a elegir la mejor clínica de acuerdo con su caso de forma totalmente gratuita.

El cáncer de piel es un problema muy común. En el mundo, Australia, Nueva Zelanda y EE. UU. Lideran el número de casos nuevos de melanoma reportados por año. En Rusia, como en otras partes del mundo, las estadísticas de morbilidad están creciendo.Según la Organización Mundial de la Salud, 132,000 nuevos casos de melanoma se reportan anualmente en el mundo. La mayoría de los pacientes son personas mayores, después de 50 años, el número de hombres enfermos es 2-3 veces mayor que el de las mujeres. Pero en hombres y mujeres jóvenes, el cáncer de piel se desarrolla con bastante frecuencia. Según los epidemiólogos, estoEl cáncer en Rusia solo es superado por el cáncer de pulmón, el de mama y el de próstata. En otras palabras, no se trata de una enfermedad exótica, sino de una amenaza real para la salud.Tipos de oncología cutánea.Los cánceres de piel comunes incluyen:Carcinoma de células basales: este tumor se diagnostica en 7 casos de cáncer de piel de cada 10. El basalioma se parece a un nódulo o cicatriz de color rojo-marrón o rosado, que generalmente aparece en la cara. Una neoplasia a veces puede picar, doler o sangrar; aumenta lentamente de tamaño,sin causar molestias expresadas por una persona, por lo que se puede retrasar la visita al médico. Afortunadamente, este tumor rara vez se disemina por todo el cuerpo (produce metástasis), por lo tanto, el pronóstico para los pacientes suele ser favorable.El carcinoma de células escamosas de la piel (carcinoma de células escamosas) a menudo se asemeja a una forma de hongo: un cuerpo redondo con una pierna delgada. Este tumor es similar a una verruga: en la mayoría de los casos se encuentra en la superficie de la cara, en la región del labio inferior. En algunas variedades de carcinoma de células escamosas, una neoplasia solo puede reconocerse por un cambio en el color de la piel: en el área patológicaella se ve pálida o adolorida. En las etapas posteriores, el carcinoma conduce a la formación de metástasis y a veces es incurable.El melanoma es un tipo de tumor extremadamente peligroso que causa la mayoría de las muertes por cáncer de piel. Se desarrolla con mayor frecuencia a partir de lunares: acumulaciones de células pigmentarias, melanocitos, pero no solo: el melanoma también puede afectar la retina, las membranas mucosas (cavidad oral, vagina, recto). Esta neoplasia se caracteriza por un rápido crecimiento y es propensa a la formación de numerosas metástasis a distancia, en los huesos, el cerebro, los pulmones y el hígado. InclusoCon un tratamiento oportuno, los pacientes con melanoma a menudo tienen recaídas: crecimiento tumoral repetido después de varios años.Existen varios métodos básicos para combatir el cáncer de piel.La cirugía es la forma más económica de deshacerse de un tumor. La mayor efectividad de la operación se observa en las primeras etapas, cuando la neoplasia no afecta los ganglios linfáticos y otros órganos y tejidos. Después de la extirpación del tumor, el cirujano realiza la cauterización (electrocoagulación) y el legrado (legrado) de la superficie de la herida para destruir las células cancerosas residuales. Dado que el cáncer de piel a menudo se desarrolla en la cara, hay intervenciones suaves,que minimizan los defectos estéticos. Estos incluyen la criodestrucción, en la cual el tumor se congela con nitrógeno líquido y se extrae sin lesión tisular severa. Sin embargo, debe entenderse que en casos con tipos agresivos de cáncer (carcinoma de células escamosas y melanoma), es imposible tomar una decisión a favor del volumen mínimo de cirugía. La cirugía micrográfica, según el método MOHS (Mohsa), se considera el tipo de intervención quirúrgica moderna más segura y efectiva para el cáncer de piel. Con él, la piel con células tumorales se elimina en capas, bajo el control de un microscopio, y cada capa está directamente endurante la operación se envía para su posterior examen al laboratorio. El cirujano detiene la intervención solo en el momento en que los histólogos confirman que la herida está libre de células malignas.La radioterapia se usa como un complemento del método quirúrgico. La radiación es perjudicial para las células propensas a un rápido crecimiento, por lo tanto, los rayos dirigidos de radiación ionizante pueden reducir el tamaño del tumor y destruir las células malignas que sobrevivieron después de la operación. La duración de las sesiones de radioterapia y la dosis de radiación es individual para cada paciente.La quimioterapia es sistémica y local. Con el nombramiento de esta técnica, citotóxico (perjudicial paracélulas) se inyecta un químico por vía intravenosa o se aplica directamente al tumor. Tal enfoque es extremadamente importante para identificar metástasis cuando los focos de cáncer se encuentran fuera del alcance de los cirujanos.La terapia fotodinámica implica la destrucción de un tumor por un rayo láser después de la fotosensibilización preliminar (aumentando la sensibilidad de las células a la luz). Este método es relativamente nuevo y su uso sin cirugía está sujeto a discusión. Sin embargo, el desarrollo de la tecnología contribuye al hecho de que la terapia fotodinámica se está introduciendo gradualmente en la práctica clínica de las instituciones médicas.Terapia inmune y dirigida: técnicas sofisticadas y prometedoras que involucran la focalización dirigida.tumores al estimular el sistema inmunitario o la introducción de medicamentos creados específicamente para un tipo particular de cáncer en función de las características genéticas individuales del paciente. Algunos expertos están seguros de que con el tiempo esta área en oncología reemplazará a todos los demás métodos de tratamiento de neoplasias, pero hasta ahora, la terapia inmune y dirigida se usa en combinación con otros procedimientos y para la prevención de recaídas.Deje una solicitud en nuestro sitio web y nuestros especialistas se pondrán en contacto con usted y lo ayudarán a elegir la mejor clínica de acuerdo con su caso de forma totalmente gratuita.

Revisión:El levantamiento brasileño es un procedimiento que consiste en trasplantar la grasa de un paciente en los glúteos para darle una forma más redondeada y hacerlos más elásticos. El uso de la propia grasa del paciente reduce el riesgo de rechazo del implante. Duración media de la estancia en el extranjero: 2 - 3 semanasDespués de la operación, no podrá sentarse y, por lo tanto, no podrá salir de casa de inmediato. Además, deberá asistir a consultas postoperatorias.

Revisión:El estiramiento de la piel de las manos, también llamado braquioplastia, es un procedimiento quirúrgico para cambiar la forma de las manos y darles elasticidad. El cirujano puede usar la liposucción para eliminar el exceso de grasa y piel, así como para tensar el resto de la piel.Aunque muchas clínicas ofrecen un método mínimamente invasivo, en la cirugía tradicional, el cirujano hace una incisión en el brazo desde el codo hasta la axila. Como en este caso la cicatriz permanece en la superficie interna del brazo, la mayoría de las veces no es visible. Sin embargo, los beneficios de tal operación deben sopesarse en comparación con sus consecuencias, en particular las cicatrices. Duración media de la estancia en el extranjero: 1 semanasA veces, el paciente necesita estar en el hospital hasta que le quiten los puntos. Esta pregunta debe ser aclarada por el cirujano. El viaje aéreo a casa es posible en 7-10 días.

Revisión:Body Lift: una combinación de procedimientos quirúrgicos para mejorar la apariencia general del cuerpo del paciente al eliminar el exceso y la tensión de la piel restante. Esto también elimina el exceso de grasa debajo de la piel y, si es necesario, la celulitis.Muy a menudo, aprieta la parte inferior del cuerpo, incluida la abdominoplastia (abdominoplastia), así como las caderas y las nalgas. Al levantar el cuerpo también se puede realizar y otras operaciones, como levantar el pecho y la piel de las manos. Duración media de la estancia en el extranjero: 1 - 2 semanasAntes de volar a casa, el cirujano debe confirmar que esto permita la condición del paciente, así como tomar todas las medidas necesarias para prevenir la trombosis venosa profunda (TVP).

Liposuction is a surgical procedure to remove fat from beneath the skin. The procedure is performed with a narrow suction device. Some devices use ultrasound to help break down fat. Liposuction can be used to target a range of areas, including abdomen, hips, thighs, calves, arms, buttocks, back, neck, or face. Liposuction can target stubborn, unwanted fat deposits in patients who are slightly overweight or who have a normal weight, but have fat build-ups in one area. Liposuction is not recommended as a treatment for obesity, as surgeons can only remove a limited amount of fat. Recommended for Patients with stubborn deposits of fat

Lo que necesita saber sobre el procedimiento de inseminación artificial Si decide hacer una FIV?Para muchas parejas, la FIV es la única forma de tener un hijo tan esperado. ¿Qué tipo de procedimiento es este, es seguro, cómo va la preparación para la FIV y cuánto costará?La esencia del procedimiento de FIVLa FIV es un procedimiento de fertilización fuera del cuerpo: los óvulos y los espermatozoides se eliminan del cuerpo, la fertilización ocurre en el laboratorio. Luego los huevos fertilizados se colocan en la incubadora durante 5-6 días y en el proceso de división se plantan en el útero.Indicaciones paracitaLa FIV está indicada en muchos casos de infertilidad: •arriba, a menudo complementado por tecnología de asistencia.ICSI: la introducción artificial de un espermatozoide en el óvulo con una aguja muy delgada. Realizado si •condiciones de laboratorio. Se usa si la estimulación falla. Evita la estimulación hormonal.La eclosión asistida es una tecnología que facilita la implantación de un embrión en el útero. El embrión está rodeado por una capa delgada, que se destruye antes de la implantación.Preparación para la FIV, realización del procedimiento y seguimiento después de la FIV.La preparación para la FIV toma alrededor de 2-3 semanas e incluye pruebas para ambos cónyuges. El programa de FIV a menudo incluye: •nullSi la FIV no da el resultado deseado, algunas parejas recurren a los servicios de madres sustitutas.En algunos países, la subrogación está prohibida por la ley, pero hay países donde la subrogación tiene una gran demanda, por ejemplo, en Kazajstán.Hoy en Rusia, Kazajstán y algunos países de la CEI, es posible hacer la FIV de forma gratuita con casi cualquier forma de infertilidad.Deje una solicitud en nuestro sitio web y nuestros especialistas se pondrán en contacto con usted y lo ayudarán a elegir la mejor clínica de acuerdo con su caso de forma totalmente gratuita.