Oncología
Tratamiento del cáncer de laringe
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Tratar
nullvolumen de daño a la laringe. La ronquera de la voz es un signo temprano cuando el carcinoma se encuentra en las cuerdas vocales, pero aparece en las etapas posteriores cuando se localiza en las secciones supraclad y subclad. Los pacientes con cáncer sublingual a menudo tienen obstrucción de las vías respiratorias y la ronquera es un síntoma común en las etapas posteriores. Los pacientes con cáncer excesivamente ligamentoso a menudo tienen disfagia; Otros síntomas característicos de esta enfermedad son la obstrucción de las vías respiratorias, la otalgia, el desarrollo de un tumor en el cuello, una voz apagada. Los pacientes con estos síntomas deben derivarse de inmediato para la laringoscopia indirecta.DiagnósticosLaringoscopiaEndoscopia quirúrgica ynullnullLa resección láser endoscópica y la radioterapia, como regla, le permiten salvar la voz de los pacientes. El uso para el tratamiento del cáncer de laringe en las primeras etapas de la cirugía o la radioterapia, por regla general, depende de las preferencias de los médicos de la institución y del paciente.En las etapas posteriores del carcinoma de cuerdas vocales, están inmovilizados o involucrados en el proceso de la lengua; A los pacientes se les muestra quimioterapia o radioterapia. Si el tumor del paciente se ha extendido más allá de la laringe o ha penetrado en el cartílago, la laringectomía proporciona los mejores resultados oncológicos; la laringectomía suele ser extensa, pero en algunos casosSe puede utilizar la resección endoscópica con láser del tumor o la laringectomía parcial abierta. La laringectomía extensa también se usa ampliamente en situaciones difíciles para salvar al paciente; sin embargo, a veces en tales situaciones, se puede utilizar la resección endoscópica o la laringectomía parcial abierta.En las primeras etapas del carcinoma de laringe supraclavicular, la radioterapia o la resección parcial de la laringe son efectivas. El uso de la resección con láser en las primeras etapas del carcinoma de células escamosas ha mostrado resultados bastante buenos. Si el carcinoma continúa desarrollándose, pero no afecta las cuerdas vocales reales, se puede realizar una laringectomía nasal parcial para preservar la voz yesfínter de glotis. Si el paciente también tiene cuerdas vocales, se requiere laringectomía sobre el cartílago cricoides o laringectomía total, si se decide llevar a cabo un tratamiento quirúrgico. Como en el caso del laringocarcinoma, la mayoría de las etapas progresivas del cáncer de supermucosa se tratan inicialmente con quimioterapia y radioterapia. La región ligamentosa tiene una red linfática rica, por lo tanto, se debe prestar especial atención a la región del cuello en todos los pacientes con cáncer ligamentoso.Con el carcinoma de la faringe inferior, el tratamiento es el mismo que para el cáncer de laringe. En las primeras etapas, el daño generalmente se trata solo conradioterapia o resección endoscópica como alternativa. Sin embargo, en la mayoría de los pacientes con cáncer submarínico, el progreso está asociado con la naturaleza asintomática de la enfermedad y la diseminación local frecuente a través del sistema linfático; Dichos pacientes son tratados principalmente con quimioterapia y radioterapia, y rápidamente, de acuerdo con los indicadores vitales.RehabilitaciónSe puede requerir rehabilitación después de cualquier tipo de tratamiento. Por lo general, surgen serias dificultades con el proceso de ingestión de alimentos después de la quimioterapia o la radioterapia, lo que puede requerir la dilatación del esófago, en casos más graves, el plástico de la faringe o la aplicación de una gastrostomía. Durante la cirugíala intervención también puede interferir con el proceso de deglución y puede requerirse tratamiento, incluida la expansión de las vías de deglución.La cirugía, por otro lado, afecta el habla de manera más significativa. Después de la laringectomía total, el paciente necesita crear una nueva voz al: Voz esofágica Punción traqueal esofágica E-garganta (electrofaringe)Con los tres métodos, el habla se forma con la participación de la faringe, el paladar blando, la lengua, los dientes y los labios.La base para la formación de la "voz esofágica" (pseudo-voz) es la creación de una brecha de pseudo-voz en el esófago y su desarrollo.cierre arbitrarioCon la fístula traqueoesofágica, se coloca una válvula entre la tráquea y el esófago para mejorar la fonación. La válvula ayuda a bombear aire hacia el esófago durante el acto de inspiración. Los pacientes se someten a rehabilitación física, cursos sobre técnicas del habla, se les enseñan las reglas para el tratamiento de la fístula y se advierte a todos los pacientes sobre el riesgo de aspiración de alimentos y agua.La laringe eléctrica es un dispositivo alimentado por batería ubicado en la superficie del cuello. A pesar de la incomodidad creada por el estigma social cuando se usa para muchos pacientes, es fácil de manejar y no requiere entrenamiento especial.