Рамбам медициналық орталығы

Шолу:Мидың аневризмасын емдеу - бұл аневризманың бұзылу қаупі жоғары болған кезде жасалатын хирургиялық әдіс. Шетелде болу орташа ұзақтығы: аптаКлиникада өткізетін уақыт аневризманың түріне байланысты. Жарылмаған аневризммен емделуден кейінгі қалпына келтіру кезеңі жыртылғаннан гөрі қысқа болады.

Емделушілер мен кез-келген әйелге сүт безі қатерлі ісігі туралы (бірінші кезекте, қатерлі ісіктің кез-келген түрі туралы) білу керек нәрсе: бүгінде бұл үкім емес, аурудың ерте сатысы болса, қатерлі ісікпен күресу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады. Тіпті кейінгі кезеңдерде терапияның заманауи революциялық әдістерінің пайда болуының арқасында аурумен тиімді күресудің көбірек мүмкіндіктері бар (төменге қараңыз).Кім қауіп төндіреді? Сүт безі қатерлі ісігі - бұл он әйелдің біреуінде кездесетін қатерлі ісік. Сүт безінің қатерлі ісігін кез-келген жаста диагноз қоюға болады, бірақ 65 жастан кейін қауіптіісіктің пайда болуы осы жасқа дейін 6 есе жоғары. Зерттеушілер аурудың дамуының келесі себептерін анықтайды:1) ауыр тұқымқуалаушылық: егер туыстарға, әсіресе ана тарапынан сүт безінің, әйел жыныс мүшелерінің және басқа онкологиялық аурулардың диагнозы қойылса, онда сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі артады;2) менструацияның ерте басталуы (12 жасқа дейін) және менопаузаның кеш басталуы (55 жастан кейін);3) алғашқы бедеулік, бірінші туғаннан кейін (30 жастан кейін), лактацияның болмауы немесе емізудің қысқа кезеңі, босанғаннан кейінгі мастит;4) тұрақты емес жыныстық өмір;5) сүт бездерінің жарақаттары;6) «дұрыс емес» диагнозысүт бездерінің гиперплазиясы »;7) семіздік;8) Қалқанша безінің дисфункциясы;9) гормондарды алмастыратын терапия.Сүт безі қатерлі ісігінің белгілері Медициналық тәжірибеде сүт бездеріндегі ісік көп жағдайда әйел немесе жұбайымен анықталады, ол да болады. Ісікті маммолог, гинеколог, хирург емтихан кезінде анықтай алады немесе скринингтік тексеру кезінде кездейсоқ табылуы мүмкін.Қандай белгілерді ескерту керек:    Кеудедегі білімге деген сезімдерден басқа, әйел емшектегі өзгерістерді байқай алады: ойық жара, тартылу, емізіктен дақ. Бұл дереу дәрігермен кеңесу мүмкіндігі!     кейінгі кезеңдерде белгіленгенөсіп келе жатқан әлсіздік, денсаулығының нашарлауы, жөтел, ентігу, сүйектің ауыруы мүмкін.Сүт безінің қатерлі ісігін емдеу Сүт безінің қатерлі ісігін емдеу әртүрлі әдістерді қолдана отырып бірнеше сатыда жүзеге асырылады. Қазіргі уақытта үш негізгі әдіс қолданылады:Ісікке қарсы дәрілік терапия.Мұндай терапияның бірнеше түрлері бар, атап айтқанда:* химиотерапия: бұл жағдайда ісік жасушаларын жоюға бағытталған дәрілер қолданылады;* гормондық терапия, яғни ісік пен дененің гормоналды белсенділігін басатын дәрілерді қолдану;* мақсатты терапия - бұл салыстырмалы түрде жаңа бағыт, есірткі ісік жасушаларына бағытталған әсерге «күшейтілген» және дені сау адамдарға көп әсер ететін тәсіл.адамның тіндері;* Иммунотерапия - қазіргі онкологтардың халықаралық конгрестерінде қатерлі ісік түрлерімен күресудің ең дамыған және ынталандырушы әдістерінің бірі деп аталатын жаңа бағыт. Иммунотерапияның мәні пациенттің иммундық жасушаларын арнайы бағдарламалауда. Олардың бірегей технологиясының арқасында олар рак клеткаларын танып, дәл жоя алатын қуатты қаруға айналады.Сүт безі қатерлі ісігінің диагнозымен хирургиялық емдеу және сәулелік терапия қолданылады.Өтінішті біздің веб-сайтта қалдырыңыз, біздің мамандар сізбен байланысып, сіздің жағдайыңызға сәйкес ең жақсы клиниканы таңдауға көмектеседі.

nullесірткі және радиациялық терапия операцияға байланысты. Емдеудің жетекші әдісін таңдау ісіктің мөлшері мен орналасуына, науқастың жағдайы мен қатар жүретін ауруларға байланысты.Шырышты өспейтін өте кішкентай ісікпен гастроскоппен тек асты қабаты бар шырышты қалпына келтіреді, емдеу нәтижелері өте жақсы.Қатерлі ісіктің I - II сатысында өңештің бір бөлігі алынып тасталады, ақау ішектің сегментімен толтырылады немесе асқазаннан түтік пайда болады. Бүгінгі күні бұл операцияларға эндоскопиялық жабдықты қолдануға болады.Ісіктің бұлшықет қабатына және одан әрі таралуына байланысты операция жасалады, бірақ бұлnullКейде химиорадиотерапия жеткіліксіз радикалды хирургиямен жүзеге асырылады. Химиотерапия, егер ісік тым үлкен болса немесе кішкентай ісік болған кезде, бірақ хирургияға жалпы қарсы көрсетілімдер болмаса, хирургия мүмкін емес болған кезде жасалуы мүмкін. Бұл консервативті нұсқада тірі қалуды хирургиялық еммен салыстыруға болады. Фистулалар болған кезде химиорадиотерапия мүмкін емес. Химиотерапия өңештің шырышты қабығының жедел қабынуымен қиындауы мүмкін, ол тамшылатқыш арқылы тамақ ішуді қажет етеді.Өтінішті біздің веб-сайтта қалдырыңыз, біздің мамандар сізбен байланысып, сіздің жағдайыңызға сәйкес ең жақсы клиниканы таңдауға көмектеседі.

Өкпе қатерлі ісігі бүгінде қатерлі ісік ауруының кең таралған түрлерінің бірі болып табылады. Орташа алғанда, әлемде 100000 адамға шаққанда 40 өкпе қатерлі ісігі ауруымен ауырады, сонымен қатар ер адамдарда бұл ауру әйелдерге қарағанда 10 есе жиі кездеседі, ал барлық жағдайда қала тұрғындарының үлесі ауыл тұрғындарына қарағанда бірнеше есе көп. Дегенмен, заманауи медицинада онкологияның осы түрін емдеуге арналған күшті арсенал бар: көмекке уақтылы қол жетімділікпен аурудың дамуын тоқтатып қана қоймай, ол туралы мәңгі ұмытып кету мүмкіндігі бар.Қатерлі ісікөкпе: аурудың профилі және емдеу болжамыӘлемде жыл сайын 5 миллионға жуық адам өкпе обырынан қайтыс болады. Қатерлі ісіктің бұл түрін бронхогендік карцинома немесе бронхогендік қатерлі ісік деп те атайды. Ісік бронхтың, альвеолалардың және бронх бездерінің эпителийінің шырышты қабығының эпителийінен дамиды. Аурудың этиологиясы әлі анықталмағанына қарамастан, оның пайда болуының негізгі себептері: темекі шегу; радонға және белгілі бір канцерогендерге әсер ету (минералды асбест өкпе үшін ең қауіпті); вирустың кейбір түрлері; ауадағы шаң бөлшектері концентрациясының жоғарылауы. Өкпенің қатерлі ісігінің патогенезіnullnullөкпе.1 сатыдағы өкпенің қатерлі ісігі максимализацияланбаған, максималды мөлшері 3 см дейінгі ісікпен сипатталады. Неоплазма өкпенің бір сегментінде немесе сегменттік бронхтың ішінде орналасқан.2 кезең - 6 см-ге дейінгі ісік өкпенің бір сегментінде немесе сегменттік бронхтың ішінде орналасады. Өкпе және бронхопульмональды лимфа түйіндерінде жалғыз метастаздар байқалады.3 саты - 6 см-ден асатын ісік, өкпенің іргелес аймағына немесе іргелес бронхтың немесе негізгі бронхтың өнуімен. Метастаздар бифуркацияда, трахеобронхиалды, паратракалды лимфа түйіндерінде кездеседі.4Өкпе қатерлі ісігінің сатысы алыс жүйелер мен органдардағы метастаздармен сипатталады, плеврит және / немесе перикардит қосылады. Бұл жіктеу тек сквамустық жасушалық карцинома үшін қолданылады. Өте тез дамитын ұсақ жасушалық қатерлі ісік жағдайында тек 2 саты ғана ерекшеленеді. Біріншісі - шектеулі кезең - бір өкпеде және іргелес тіндерде патогендік жасушалардың локализациясымен жүреді. Екінші кезеңде ісік өкпеден тыс аймаққа және алыстағы органдарға метастаздайды.Өкпенің қатерлі ісігін емдеуӨкпе онкологиясының жақсы диагнозы өте маңызды, өйткені емдеудің қолайлы әдістерін таңдау соған байланысты. Негізгі әдістер болып табыладыхирургиялық араласу, химиялық және сәулелік терапия. Медициналық технологияның қарқынды дамуының арқасында бұл тәсілдер анағұрлым қауіпсіз және тиімді бола бастады.1. Хирургиялық емдеу сквамустық жасушалық карцинома кезінде қолданылады. Операция кезінде барлық қатерлі ісік немесе оның жеке сегменті алынады. Алынған тіндердің мөлшері ісіктің сипатына және оның орналасқан жеріне байланысты. Өкпенің қатерлі ісігін емдеудің қазіргі тенденциясы миниатюралық бейнекамера көмегімен өндірілетін минималды инвазивті әдістерді қолдану болып табылады. Бұл әдіс Video-Assisted торакоскопиялық хирургия (VATS) деп аталады. Мұндай операциялар айқын емес ауырсынумен бірге жүреді және олардан кейін қалпына келтіру процесі тез жүреді.2. Химиотерапия- Өкпе қатерлі ісігі бар науқастардың көпшілігінде негізгі емдеу. Оның мәні рак клеткаларын бұзатын дәрі-дәрмектерді қабылдауда жатыр.3. Өкпе қатерлі ісігінің мақсатты (мақсатты) терапиясы. Мұндай дәрі-дәрмектер қатерлі жасушаларды өздерінің сипаттамалары бойынша таниды және өмірлік маңызды функцияларды (өсу, бөліну) әсер ететін оларды жояды. Сонымен қатар, мұндай препараттар ісікті қанмен қамтамасыз етуді бұзады. Мақсатты (мақсатты) терапия емнің тәуелсіз әдісі ретінде немесе емнің тиімділігін арттыру үшін химиотерапиямен бірге тағайындалуы мүмкін.4. Өкпенің қатерлі ісігін емдеудегі иммунологиялық терапия инновациялық және келешегі зор бағыт болып табыладыконсервативті онкология. Мұндай емдеу сізге рак клеткаларына қарсы өз иммундық жүйеңіздің жасушаларын құруға мүмкіндік береді және «мақсатты» тек ісік жасушаларына әсер етеді.5. Радиотерапия. Ісіктің гамма сәулелерінің күшті сәулесімен сәулеленуі, нәтижесінде рак клеткалары өледі (олар өсіп, көбеюін тоқтатады). Қашықтан немесе жоғары дозалы әдіспен жүзеге асырылады. Радикалды сәулелік емдеу кезінде ісіктің өзі де, аймақтық метастаз аймақтары да сәулеленуге ұшырайды. Сәулелік терапия ұсақ жасушалық қатерлі ісік аурулары үшін де қолданылады.Өтінішті біздің веб-сайтта қалдырыңыз, біздің мамандар сізбен байланысып, сіздің жағдайыңызға сәйкес ең жақсы клиниканы таңдауға көмектеседі.

Жедел лимфобластикалық лейкоз, ол БАРЛЫ деп қысқартылады (аурудың алғашқы әріптерімен), кейде сіз жедел лимфоцитарлық лейкемия деген атауды таба аласыз - гемопоэтическая жүйенің қатерлі ауруы. Ауру сүйек кемігінен басталады. Біздің сүйек кемігіміз - әр түрлі қан жасушаларының зауыты. Сүйек кемігі ауруға шалдыққан кезде сау зауыттардың орнына бұл зауыт (дәрігерлер жетілген жасушалар туралы айтады) көптеген жетілмеген ақ қан жасушаларын шығара бастайды.Егер адам ауырмаса, онда барлық қан жасушалары өсіп, үйлесімді түрде жаңартылады, бәрі теңгерімді түрде жүреді. Қан жасушалары біртіндеп жетіліп, жетілу процесі өте күрделі. Бірақ қашанбала жедел лимфобластикалық лейкемиямен ауырады, яғни БАРЛЫҚ, жетілу процесі толығымен бұзылады.Ақ қан клеткалары, яғни лейкоциттер кенеттен толығымен жетілуді тоқтатады және толыққанды жұмыс жасушаларына өсіп кетпейді. Оның орнына олар тез және бақылаусыз бөлісе бастайды. Гемопоэтикалық жүйенің жұмысы үнемі бұзылып келеді: ауру жасушалар сау клеткаларды ығыстырып, сүйек кемігінде өз орнын алады. Ауру балаға сау лейкоциттер, эритроциттер (эритроциттер) немесе қан тромбоциттері (тромбоциттер) жетіспейді.Сондықтан балаларда анемия (анемия), әртүрлі жұқпалы асқынулар (инфекция) және жиі қан кету дамуы мүмкін. Және бұлбұл балада өткір лейкемия туралы айтуға болатын алғашқы белгілер. Бірақ аурудың өзі, БАРЛЫҒЫ, басынан бастап дененің бір де бір жерінде орналаспайды. Сүйек кемігінен ол қан ағымына, лимфоидты ұлпаларға (лимфа жүйесі) және барлық басқа мүшелерге өтеді. Бүкіл ағзалар жүйесінің, яғни бүкіл ағзаның жұмысы бұзыла бастайды. Сондықтан лейкемияның барлық басқа түрлері сияқты БАРЛЫҚ жүйелі қатерлі ауру деп аталады, яғни ауру жүйе ретінде бүкіл денені бұзады.БАРЛЫҚ бүкіл денеге тез таралады. Емдеусіз лейкемия жасушалары әр жерде әр түрлі боладыкедергілерді жеңу. Олар қалыпты жұмысын тоқтатқан органдар және оларда жаңа ауыр аурулар пайда болады. Егер лейкемия емделмесе, онда өлім бірнеше айдан кейін пайда болады.Тегін веб-сайтта өтінімді қалдырыңыз, біздің мамандар сізбен байланысып, сіздің жағдайыңызға сәйкес ең жақсы клиниканы таңдауға көмектеседі. Жедел лейкозды емдеу режимі науқастың жасына және жағдайына, аурудың түрі мен даму сатысына байланысты және әрқашан әр жағдайда жеке-жеке есептеледі.Жедел лейкозды емдеудің екі негізгі түрі бар - химиотерапия және хирургиялық емдеу - сүйек кемігін трансплантациялау.Химиотерапия жасаладықатарынан екі қадам:Бірінші кезеңнің мақсаты - ремиссияны индукциялау. Химиотерапия көмегімен онкологтар жарылыс жасушаларының деңгейінің төмендеуіне қол жеткізеді• Қалған қатерлі ісік жасушаларын жою үшін біріктіру қадамыБірінші индукция, әдетте, бірінші кезеңнің схемасын толығымен қайталайды (дәрілер, дозалар, қабылдау жиілігі)• Химиотерапиялық препараттармен қатар, жалпы емдеу режимінде цитостатиктер де бар.Статистикаға сәйкес, жедел лейкозды химиотерапиялық емдеудің жалпы ұзақтығы шамамен 2 жыл.Цитостатикамен біріктірілген химиотерапияагрессивті әсер ету әдісі, бірқатар жанама әсерлерді тудырады (жүрек айнуы, құсу, денсаулығының нашарлығы, шаштың түсуі және т.б.). Науқастың жағдайын жеңілдету үшін қатарлас терапия тағайындалады. Сонымен қатар, жағдайға байланысты антибиотиктер, детоксикация агенттері, тромбоциттер мен эритроциттердің массасы, қан құю ұсынылуы мүмкін.Сүйек кемігін трансплантациялауСүйек кемігін трансплантациялау науқасты сау қан тамырлары жасушаларымен қамтамасыз етеді, олар кейіннен қалыпты қан жасушаларының атасы болады.Трансплантацияның маңызды шарты - аурудың толық ремиссиясы. Жарылыс жасушаларынан тазартылған сүйек миының сау клеткалармен қайта толтырылуы маңызды.Науқасты хирургияға дайындау үшін,арнайы иммуносупрессивті терапия жүргізіледі. Бұл лейкоз жасушаларын жою және трансплантациядан бас тарту қаупін азайту үшін ағзаның қорғаныс күштерін басу үшін қажет.Сүйек кемігін трансплантациялауға қарсы көрсеткіштер:• Ішкі ағзалардың жұмысының бұзылуыЖедел инфекциялық аурулар• Жедел лейкоздың қайталануы, ремиссияға ауыспау• кәрілікӨтінішті біздің веб-сайтта қалдырыңыз, біздің мамандар сізбен байланысып, сіздің жағдайыңызға сәйкес ең жақсы клиниканы таңдауға көмектеседі.

Орташа алғанда, обырдан кейінгі обырға айналу 2-ден 15 жылға дейін созылады. Қатерлі ісіктің бастапқы сатысынан соңғы сатысына кейінгі көшу 1-2 жылға созылады.Жатыр мойны қатерлі ісігі - бұл медициналық статистика бойынша әділ жыныста кездесетін онкологиялық аурулардың арасында төртінші орын алады (асқазан, тері және сүт бездерінің қатерлі ісігінің нәтижесінен).Жатыр мойнының қатерлі ісігінің көзі жатыр мойыншасын жабатын қалыпты жасушалар болып табылады. Жыл сайын 600 мыңнан астам осындай ісіктер анықталады.науқастар. Жатыр мойны қатерлі ісігі әдетте 40-60 жас аралығында болады, бірақ, өкінішке орай, жақында ол өте жас болып кетті.Жатыр мойны обырын емдеу біріктірілген және хирургиялық, химиотерапия және сәулелік терапияны қамтиды. Әрбір жағдайда емдеу жеке тағайындалады, бұл аурудың сатысына, қатар жүретін ауруларға, жатыр мойнының күйіне және қазіргі уақытта қабыну ауруларының болуына байланысты.Хирургиялық операция кезінде жатыр мойнының бір бөлігімен ісікті алып тастауға болады, сонымен бірге ісікті де алып тастауға боладыжатыр мойнымен, кейде жатырдың өзімен бірге. Көбіне операция жамбас лимфа түйіндерін алып тастау арқылы толықтырылады (егер рак клеткалары бұған үйреніп кетсе). Аналық безді шығару мәселесі, әдетте, жеке шешіледі (жас әйелдерде қатерлі ісік ауруының ерте сатысында аналық бездерді сақтауға болады).Операциядан кейін, қажет болған жағдайда, пациенттерге радиациялық терапия тағайындалады. Иондаушы сәулемен емдеу хирургиялық емді толықтыра алады және бөлек тағайындалуы мүмкін. Жатыр мойны қатерлі ісігін емдеуде, химиотерапия, өсуді тоқтататын арнайы препараттарды қолдануға болады.және рак клеткаларының бөлінуі. Өкінішке орай, бұл ауруды химиотерапияның мүмкіндіктері өте шектеулі.Жатыр мойны обырын емдеудің сәттілігі пациенттің жасына, терапияны таңдаудың дұрыстығына және ең бастысы аурудың ерте диагнозына байланысты. Жатыр мойны обыры ерте сатысында анықталған кезде болжам өте қолайлы және ауруды тек хирургиялық әдістермен емдеуге болады.Өтінішті біздің веб-сайтта қалдырыңыз, біздің мамандар сізбен байланысып, сіздің жағдайыңызға сәйкес ең жақсы клиниканы таңдауға көмектеседі.