Aknu vēža ārstēšana

Aknu vēzis ir smaga slimība ar augstu mirstības līmeni. Pēc neoplazmas parādīšanās pēc dažiem mēnešiem var rasties letāls iznākums. Onkoloģija var rasties aknu vai žultsvadu daivās. Audzēju raksturo strauja proliferācija un metastāžu veidošanās, kā arī zema jutība pret ārstēšanu. Diagnozes laikā tiek noteikta slimības stadija. Kopā ir četri, klasifikācija ir atkarīga no morfoloģiskajām pazīmēm, audzēja atrašanās vietas un bojājuma pakāpes:Pirmais (es). Audzējs var būt dažāda lieluma, bet, kas atrodas ķermenī, traukos, limfmezglos unciti orgāni. Darbība notiek pilnībā. Agrīnā stadijā pirmās aknu vēža pazīmes ir nogurums, vājums, samazināta veiktspēja un diskomforts labās puses augšdaļā. Pēc dažām nedēļām palielinās aknu lielums.Otrais (II). Veidošanās palielinās līdz 5 cm diametrā, bet esošajiem simptomiem pievieno smaguma sajūtu un trulas vai sāpošas sāpes vēderā. Sākumā fiziskas slodzes laikā epizodiski parādās sāpīgas sajūtas, pēc tam tās kļūst intensīvākas un nemainīgas. Otrajā posmā ir gremošanas traucējumu pazīmes, piemēram, apetītes zudums, vēdera uzpūšanās, slikta dūša,vemšana, caureja. Pacients sāk strauji zaudēt svaru.Trešais (III). Ļaundabīgais augšana aug, parādās citi patoloģisko šūnu lokalizācijas perēkļi. Šajā posmā vēzis tiek atklāts visbiežāk sakarā ar to, ka simptomi kļūst izteiktāki.Pastāv trīs slimības apakšdaļas:    IIIa. Audzējs izplatās pa aknu daivām un ievērojami palielinās. Dīgšana notiek lielās vēnās, bet tā nav izplatījusies uz attāliem orgāniem un limfmezgliem.    IIIb. Tiek novērota ļaundabīgo šūnu saplūšana ar cieši novietotiem vēdera dobuma orgāniem un aknu ārējo membrānu. Procesa laikā nēir iesaistīts urīnpūslis.    IIIc. Aknas tiek ietekmētas arvien vairāk un vairāk, izplatoties limfmezglos. Tiek traucēta orgāna darbība, kas ietekmē ķermeņa stāvokli. Pacientam attīstās tūska, icterisks ādas tonis, zirnekļa vēnas, ascīts un vēdera pilnuma sajūta. Tiek traucēts endokrīno dziedzeru darbs un paaugstinās ķermeņa temperatūra. Straujš svara zudums nozīmē sejas pazīmju asināšanos un ādas elastības samazināšanos. Sāpes kļūst spēcīgas un pastāvīgas. Šajā posmā bieži notiek deguna un intraabdominālās asiņošanas.    Ceturtais (IV). Tiek apsvērts 4. stadijas aknu vēzisneatgriezenisks process. Metastāzes ar limfas un asins plūsmu izplatās visā ķermenī, arvien vairāk izjaucot orgānu un sistēmu funkcijas. Ir divas aknu vēža 4 pakāpes stadijas:    IVA. Tiek atzīmēts visa orgāna bojājums, audzējs izaug apkārtējos orgānos un traukos. Tālos orgānos metastāzes netiek atklātas.     IVB. Ļaundabīgās šūnas ietekmē visus orgānus un sistēmas. Ir vairākas dažāda lieluma neoplazmas. 4. pakāpes aknu vēzi ar metastāzēm papildina stumbra vēnu paplašināšanās, aizcietējumi, stipras akūtas sāpes, psihoemocionāla nestabilitāte, pēkšņas garastāvokļa svārstības, ievērojami zaudējumisvars, vēdera lieluma palielināšanās. Ja paskatās uz 4. pakāpes aknu vēža pacientu fotoattēliem, jūs varat redzēt ādas patoloģisko izskatu, neveselīgu tievumu ar izvirzītiem kauliem un smagu ķermeņa pietūkumu.Onkoloģija sevi labi ārstē pirmajos divos posmos, tad to vairs nav iespējams izārstēt. Onkologi var izrakstīt tikai simptomātisku ārstēšanu, lai atvieglotu stāvokli un mazinātu stipras sāpes.Jautāti, cik ilgi viņi dzīvo ar 4. stadijas aknu vēzi, nav vienas atbildes. Viss būs atkarīgs no bojājuma pakāpes un pacienta reakcijas uz terapiju.ĀrstēšanaPacients un viņa apkārtne vienmēr iruztrauc, vai aknu vēzis tiek ārstēts vai nē? Uz šo jautājumu var atbildēt tikai ārstējošais ārsts, kuram ir informācija par testu un diagnostisko izmeklējumu rezultātiem. Izvēloties aknu vēža ārstēšanas stratēģiju, ir svarīgi:   - audzēja lielums;    - izglītības lokalizācija;    - bojājuma pakāpe;    - audzēja operējamība;    - metastāžu klātbūtne;    - vispārējais pacienta stāvoklis.Lai palēninātu audzēja augšanu, tā rezorbciju un palielinātu paredzamo dzīves ilgumu aknu onkoloģijā, tiek izmantoti šādi ārstēšanas virzieni:    Narkotiku terapija.PacientamTiek parakstīti Nexavar un Sorafenib, kuru aktīvajām vielām ir toksiska ietekme uz skartajām šūnām. Pateicoties mērķtiecīgai ietekmei uz izglītību, veselīgie audi praktiski netiek bojāti. Tradicionālā ķīmijterapija gandrīz nepalīdz ar aknu vēzi.Staru terapija.Koncentrētu rentgenstaru lietošana lielās devās palīdz resorbēt audzēju, mazināt sāpes un pārnest slimību uz remisiju. Piemērots onkoloģijas ārstēšanai jebkurā stadijā.    AblācijaŠī metode ir neoplazmas iznīcināšana, ievedot audzējā etanolu, kā arī mikroviļņu starojuma, spēcīgu radioviļņu un kriodestrukcijas izmantošana. Ārstēšana bez operācijasuz aknām ar onkoloģiju dod labu efektu, ja audzēja diametrs ir mazāks par 3 cm.    Asinsvadu embolizācija.Sakarā ar īpašu zāļu ievadīšanu aknu traukos tiek bloķēta piekļuve asinīm jaunveidojumiem, tādējādi izraisot to lieluma samazināšanos. Metodei ir pozitīva ietekme uz audzējiem ar diametru līdz 5 cm .Visbiežāk to lieto kopā ar ablāciju, ķīmijterapiju un staru terapiju.Vai aknu vēzi var izārstēt ar operāciju? Vairumā gadījumu ķirurģiska ārstēšana ļauj ar pārliecību raudzīties nākotnē. Audzēja izņemšana vai aknu transplantācija ievērojami palielina pacienta iespējasilgstoša remisija. Ķirurģiskas iejaukšanās nosacījumi ir audzēja operativitāte, atsevišķas lokalizētas metastāzes un onkoloģisko bojājumu neesamība ārpus aknām. Kā ārstēt aknu vēzi, ja audzējs nav operējams? Šajā gadījumā ir norādīta citostatiku ievadīšana tieši lielos aknu traukos un iepriekš minēto minimāli invazīvo metožu izmantošana.Jāatceras, ka aknu vēzi nevar izārstēt ar brīnumlīdzekļiem, taču vienmēr ir jātic atveseļošanai. Jautāti, vai aknu vēzis tiek ārstēts, vairumā gadījumu onkologi atbild pozitīvi. Mūsu klīnikā draudzīgu ārstu komanda ar visaugstākajām medicīniskajām kategorijām un zinātniskajiem nosaukumiem palīdz atrast veselību.