Rawatan kanser pundi kencing
Kanser kandung kemih adalah kanser yang paling umum keempat di kalangan lelaki; pada wanita, ia kurang biasa. Sebagai peraturan, tumor kandung kemih berkembang perlahan-lahan, dan ia boleh berjaya diuruskan tanpa pembedahan besar. Lebih-lebih lagi, dalam kebanyakan kes kanser pundi kencing, risiko mengembangkan tumor yang mengancam nyawa sangat kecil. Diagnosis awal dan pemeriksaan teratur adalah kunci kejayaan rawatan.Gejala kanser pundi kencingTanda yang paling biasa kanser pundi kencing adalah penampilan darah dalam air kencing. Kadang-kadang ia dapat dilihat dengan mata kasar, tetapi selalunya kehadiran sel-sel darah hanya dapat dikesan semasa umumurinalisis. Kemunculan darah dalam air kencing mungkin disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan semasa pembuangan kencing (biasanya digambarkan sebagai "pembakaran"). Di samping itu, kencing mungkin lebih kerap dan lebih mendesak daripada biasa.
Pada peringkat awal penyakit, gejala lain tidak hadir. Oleh itu, jika terdapat darah di dalam air kencing atau dalam hal halangan dalam kencing, pemeriksaan harus segera diambil. Penting untuk diingat bahawa gejala ini tidak semestinya menunjukkan kehadiran tumor - mereka juga boleh disebabkan oleh batu, keradangan uretra, pembesaran prostat, dan sebagainya. Walau bagaimanapun, penyebab gejala ini mesti ditentukan terlebih dahulu.Bagaimanadidiagnosis dengan kanser pundi kencing?Sekiranya darah dijumpai di dalam air kencing, beberapa pemeriksaan harus dilakukan untuk mengecualikan tumor pundi kencing. Penyakit ini adalah tanggungjawab urologi, jadi sekiranya anda telah pergi ke doktor keluarga, anda perlu melawat ahli urologi.
Selepas menjelaskan sejarah perubatan dan peperiksaan fizikal, anda perlu menjalani beberapa pemeriksaan tambahan, biasanya tidak memerlukan kemasukan ke hospital.Semasa cystoscopy, endoskop nipis dimasukkan melalui uretra (uretra) ke dalam pundi kencing. Dengan itu, anda boleh memeriksa dengan teliti ruang dalaman pundi kencing dan periksa tumor atau penyakit lain. Anda juga boleh mengambil sampel dari dinding.pundi kencing (biopsi). Peperiksaan dijalankan berbaring, di bawah anestesia tempatan, dan tidak memerlukan kemasukan ke hospital. Selepas cystoscopy, sensasi terbakar sedikit semasa buang air kecil adalah mungkin, yang akan berlalu selepas satu atau dua hari. Minum banyak cecair hari ini adalah disyorkan.Urografi CT adalah imbasan tomografi yang dikira di mana agen sebaliknya disuntik ke dalam badan dan dengan cepat menumpukan pada uretra. Selepas ini, tomografi yang dikira menunjukkan keadaan buah pinggang, ureter dan pundi kencing. Jika pesakit menderita asma atau alah kepada dadah atau yodium, ubat-ubatan khas harus diambil sebelum prosedur untuk mencegah tindak balas alergi. Penting untuk diperhatikan bahawa ultrasound dan tomografi yang dikirabuah pinggang tidak mencukupi untuk memberikan penjelasan tentang penyebab darah di dalam air kencing.Rawatan kanser pundi kencingLangkah pertama ialah membuang tumor. Tisu dikeluarkan dihantar ke makmal untuk menentukan jenis tumor dan kedalaman penembusannya ke dinding pundi kencing.
Penyingkiran tumor (atau reseksi) biasanya berlaku semasa dimasukkan ke hospital. Reseksi dilakukan di bawah anestesia menggunakan alat seperti cystoscope yang dimasukkan melalui uretra (uretra), tanpa insisi atau membuka rongga perut. Dalam kebanyakan kes, selepas tumor dikesan, pesakit dijemput ke operasi yang dijadualkan. Walau bagaimanapun, dalam kes di mana tumor membawauntuk pendarahan yang berterusan, pembedahan segera diperlukan. Sebagai peraturan, reseksi tumor membawa kepada pendarahan pendarahan.
Kadangkala penyingkiran tumor yang lengkap tidak mungkin disebabkan oleh saiz atau kedalaman penembusan ke dinding pundi kencing. Dalam kes sedemikian, biopsi akan dilakukan untuk menentukan jenis tumor dan kedalaman penembusannya, selepas itu kaedah rawatan lain akan digunakan.
Selepas pembedahan, kateter akan ditinggalkan di pundi kencing melalui uretra selama beberapa hari supaya luka pembedahan dapat sembuh. Pada hari-hari pertama selepas pembedahan, mungkin pendarahan sedikit dari pundi kencing, yang sepatutnya berhenti secara beransur-ansur. Selepas penyingkiran kateter tersebutberasa terdesak dan terbakar, atau sakit ketika buang air kecil. Biasanya, gangguan ini bersifat sementara. Dalam kebanyakan kes, pesakit akan dapat kembali ke rumah normal berfungsi 2-3 hari selepas pembedahan. Keputusan untuk meneruskan rawatan bergantung kepada keputusan pemeriksaan histologi (jenis tumor dan kedalaman penembusan).Peringkat kedua rawatan mungkin termasuk tiga pilihan. Tumor cetek, tidak menembusi lebih jauh daripada epitel peralihan. Dalam kes ini, rawatan berterusan tidak diperlukan. Walaupun begitu, tumor tersebut sering berlaku sekali lagi, terutama pada tahun-tahun pertama selepas pembedahan. Atas sebab ini, terutamanyaAdalah penting untuk diperiksa secara teratur di klinik urologi.
Tumor menembusi di luar epitel peralihan, tetapi tidak memasuki otot. Dalam kes ini, kita juga bercakap tentang tumor yang cetek, tetapi rawatan lanjut diperlukan. Sebagai peraturan, ubat khas disuntik ke dalam pundi kencing. Dadah yang paling biasa dan berkesan dipanggil BCG. Matlamatnya adalah untuk meningkatkan tindak balas imun tempatan. Ubat sitotoksik yang membunuh sel kanser juga digunakan. Tujuan BCG dan ubat-ubatan lain adalah untuk mencegah pengambilan tumor selepas reseksi. Rawatan ini juga disyorkan dalam kes-kes seperti kehadiran pelbagai tumor cetek.atau kambuh cepat tumor beberapa bulan selepas pembedahan. Ubat ini diberikan seminggu sekali selama lebih kurang enam minggu, di klinik urologi, menggunakan kateter tipis yang dimasukkan ke dalam pundi kencing. Setelah mentadbir ubat itu, pesakit diminta untuk menahan kencing selama dua jam. Pesakit mungkin mengalami sensasi terbakar apabila kencing dan perasaan tidak menyenangkan di bahagian abdomen bawah, bagaimanapun, mereka cepat lulus.
Tumor menembusi otot, jauh ke dalam dinding pundi kencing. Dalam kes ini, reseksi tumor melalui uretra tidak mencukupi. Biasanya, anda perlu mengeluarkan keseluruhan pundi kencing sebelum inimembuka rongga perut. Matlamat reseksi kandung kemih adalah untuk menghapuskan sepenuhnya sel-sel kanser dari badan untuk pulih sepenuhnya.
Selepas reseksi pundi kencing, penggantian perlu dibuat untuk membiarkan dia membuang air kecil. Terdapat beberapa pilihan untuk penggantian tersebut: Urin memasuki terus ke dalam beg yang dilekatkan pada dinding rongga abdomen.
Mewujudkan poket kencing alternatif di rongga badan (memerlukan pengenalan kateter beberapa kali sehari untuk mengosongkan poket air kencing).
Pundi kencing alternatif dalam rongga badan yang membolehkan kencing normal melalui uretra.MungkinAdakah terdapat pemulihan yang lengkap?Jawapannya tidak jelas: ya. Tumor kandung kemih adalah tumor cetek. Pembuangan tumor melalui uretra (kadangkala dalam kombinasi dengan pengenalan BCG ke pundi kencing) membawa kepada kehilangan lengkapnya. Seringkali, selepas beberapa waktu, tumor berulang, tetapi dengan pemeriksaan biasa, anda dapat mengesannya pada peringkat awal dan berjaya menahannya. Pemeriksaan klinikal termasuk urinalisis, cystoscopy dan tomografi dikira dari uretra. Lebih banyak masa telah berlalu sejak rawatan terakhir, semakin kerap anda perlu diperiksa. Adalah penting untuk anda ingat bahawa merokok meningkatkan risiko anda.kambuh tumor pundi kencing; Oleh itu, jika anda merokok, anda harus melepaskan kebiasaan buruk ini.Tumor yang menembusi jauh ke dalam dinding pundi kencing juga boleh sembuh sepenuhnya dengan bantuan reseksinya. Dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk membuat pundi kencing alternatif yang membolehkan kencing normal melalui uretra. Terima kasih kepada ini, pesakit bukan sahaja boleh pulih sepenuhnya, tetapi juga kembali kepada fungsi normal yang biasa dengannya.Tinggalkan permintaan di laman web kami dan pakar kami akan menghubungi anda dan membantu anda memilih klinik terbaik sesuai dengan kes anda secara percuma.
Tunjukkan lagi ...