Behandling av blærekreft
Blærekreft er den fjerde vanligste kreften blant menn; hos kvinner er det mindre vanlig. Som regel utvikler en blæresvulst sakte, og den kan håndteres med hell uten større operasjoner. I de fleste tilfeller av kreft i blæren er dessuten ekstrem liten risiko for å utvikle en livstruende svulst. Tidlig diagnose og regelmessige undersøkelser er nøkkelen til suksess for behandlingen.Blærekreft symptomerDet vanligste tegnet på kreft i blæren er utseendet på blod i urinen. Noen ganger kan det sees med det blotte øye, men ofte kan tilstedeværelsen av blodceller bare oppdages under det generelleurinalysis. Utseendet til blod i urinen kan være ledsaget av ubehagelige opplevelser under vannlating (vanligvis beskrevet som "svie"). I tillegg kan vannlating være hyppigere og mer presserende enn vanlig.
I de tidlige stadiene av sykdommen er andre symptomer fraværende. Derfor, hvis det er blod i urinen eller i tilfelle hindring i vannlating, bør det umiddelbart undersøkes. Det er viktig å huske at disse symptomene ikke nødvendigvis indikerer tilstedeværelsen av en svulst - de kan også være forårsaket av steiner, betennelse i urinrøret, forstørret prostata, etc. Uansett må årsaken til disse symptomene først bestemmes nøyaktig.hvordaner diagnostisert med blærekreft?Hvis det finnes blod i urinen, bør flere undersøkelser utføres for å utelukke en svulst i blæren. Denne sykdommen er urologiens ansvar, så selv om du har vært hos en familielege, bør du besøke en urolog.
Etter å ha avklart sykehistorien og fysisk undersøkelse, vil du måtte gå gjennom flere tilleggskontroller, vanligvis ikke krever sykehusinnleggelse.Under cystoskopi settes et tynt endoskop gjennom urinrøret (urinrøret) inn i blæren. Med den kan du nøye undersøke det indre rommet i blæren og se etter svulster eller andre sykdommer. Du kan også ta en prøve fra veggen.blære (biopsi). Undersøkelsen gjennomføres liggende, under lokalbedøvelse, og krever ikke sykehusinnleggelse. Etter cystoskopi er en svak brennende følelse under vannlating mulig, som vil gå etter en dag eller to. Det anbefales å drikke rikelig med væske i disse dager.CT-urografi er en computertomografisk scan der et kontrastmiddel injiseres i kroppen og konsentreres raskt i urinrøret. Etter dette viser computertomografi tilstanden til nyrene, urinlederne og blæren. Hvis pasienten lider av astma eller er allergisk mot medisiner eller jod, bør spesielle medisiner tas før prosedyren for å forhindre en allergisk reaksjon. Det er viktig å merke seg at ultralyd og computertomografinyrer er ikke nok til å gi en uttømmende og entydig forklaring av årsakene til blod i urinen.Behandling av blærekreftDet første trinnet er å fjerne svulsten. Det fjernede vevet blir sendt til laboratoriet for å bestemme hvilken type svulst og dybden av dens penetrering i blærveggen.
Fjerning av svulsten (eller dens reseksjon) skjer vanligvis under sykehusinnleggelse. Reseksjonen utføres under anestesi ved bruk av et cystoskoplignende apparat som settes inn gjennom urinrøret (urinrøret), uten snitt eller åpne bukhulen. I de fleste tilfeller, etter at en svulst er oppdaget, blir pasienten invitert til en planlagt operasjon. I tilfeller der svulsten førertil konstant blødning, er det nødvendig med akutt operasjon. Som regel fører tumorreseksjon til et stopp av blødning.
Noen ganger er ikke fullstendig fjerning av svulsten mulig på grunn av dens størrelse eller dybden av penetrering i veggen av blæren. I slike tilfeller vil en biopsi bli utført for å bestemme hvilken type tumor og dybden av dens penetrering, hvoretter andre behandlingsmetoder vil bli brukt.
Etter operasjonen vil et kateter bli igjen i blæren gjennom urinrøret i flere dager slik at det kirurgiske såret kan leges. De første dagene etter operasjonen kan det være svak blødning fra blæren, som gradvis skal stoppe. Etter fjerning av kateteretføler deg presserende og svie, eller smerter når du tisser. Vanligvis er denne forstyrrelsen midlertidig. I de fleste tilfeller vil pasienten kunne gå tilbake til normal hjemmefunksjon 2-3 dager etter operasjonen. Avgjørelsen om å fortsette behandlingen avhenger av resultatene av en histologisk undersøkelse (tumortype og penetrasjonsdybde).Det andre behandlingsstadiet kan inneholde tre alternativer. Overfladisk svulst, ikke trenger lenger enn det overgangsepitel. I dette tilfellet er det ikke nødvendig med fortsatt behandling. Til tross for dette forekommer ofte slike svulster igjen, spesielt de første årene etter operasjonen. Spesielt av denne grunnDet er viktig å bli undersøkt regelmessig i en urologisk klinikk.
Svulsten trengte utover det overgangsepitel, men kom ikke inn i muskelen. I dette tilfellet snakker vi også om en overfladisk svulst, men ytterligere behandling er nødvendig. Som regel injiseres spesielle medisiner i blæren. Det vanligste og effektive stoffet kalles BCG. Målet er å styrke den lokale immunresponsen. Cytotoksiske medisiner som dreper kreftceller brukes også. Formålet med BCG og andre medisiner er å forhindre tilbakefall av tumor etter reseksjon. Denne behandlingen anbefales også i tilfeller som tilstedeværelsen av flere overfladiske svulster.eller rask tilbakefall av svulsten flere måneder etter operasjonen. Legemidlet administreres en gang i uken i omtrent seks uker, på en urologisk klinikk, ved bruk av et tynt kateter som settes inn i blæren. Etter administrering av medisinen blir pasienten bedt om å avstå fra å tisse i to timer. Pasienten kan oppleve en brennende følelse ved vannlating og en ubehagelig følelse i underlivet, men de passerer raskt.
Svulsten trengte inn i muskelen, dypt inn i veggene i blæren. I dette tilfellet er reseksjon av svulsten gjennom urinrøret ikke nok. Vanligvis må du fjerne hele blæren føråpner bukhulen. Målet med blærereseksjon er å fjerne kreftceller helt fra kroppen for å komme seg fullstendig.
Etter reseksjon av blæren, bør det opprettes en erstatning for å la ham tisse. Det er flere alternativer for slike erstatninger: Urin kommer direkte inn i posen festet til magen i bukhulen.
Opprette en alternativ urinlomme i kroppshulen (krever innføring av et kateter flere ganger om dagen for å tømme urinlommen).
En alternativ urinlomme i kroppshulen som tillater normal vannlating gjennom urinrøret.kanskjeEr det fullstendig utvinning?Svaret er utvetydig: ja. De fleste blæresvulster er overfladiske svulster. Fjerning av svulsten gjennom urinrøret (noen ganger i kombinasjon med introduksjon av BCG i blæren) fører til dets fullstendige forsvinning. Ofte, etter en tid, oppstår en tumor igjen, men med regelmessig undersøkelse kan du oppdage den på et tidlig tidspunkt og motstå den vellykket. Klinisk undersøkelse inkluderer urinalyse, cystoskopi og computertomografi av urinrøret. Jo mer tid som har gått siden forrige behandling, desto mindre ofte trenger du å bli undersøkt. Det er viktig at du husker at røyking øker risikoen.tilbakefall av en blære svulst; Derfor, hvis du røyker, bør du gi opp denne dårlige vanen.Svulster som trenger dypt inn i veggen i blæren kan også heles fullstendig ved hjelp av reseksjonen. I de fleste tilfeller er det mulig å lage en alternativ blære som tillater normal vannlating gjennom urinrøret. Takket være dette kan pasienten ikke bare komme seg helt, men også vende tilbake til normal funksjon som er kjent for ham.Legg igjen en forespørsel på vår hjemmeside, og våre spesialister vil kontakte deg og hjelpe deg med å velge den beste klinikken i samsvar med saken din helt gratis.
Vis mer ...