Trajtimi i kancerit të fshikëzës

Kanceri i fshikëzës është kanceri i katërt më i zakonshëm tek burrat; tek gratë, është më pak e zakonshme. Si rregull, një tumor i fshikëzës zhvillohet ngadalë, dhe ai mund të menaxhohet me sukses pa një operacion të madh. Për më tepër, në shumicën e rasteve të kancerit të fshikëzës, rreziku i zhvillimit të një tumori që kërcënon jetën është jashtëzakonisht i vogël. Diagnostifikimi i hershëm dhe ekzaminimet e rregullta janë thelbësore për suksesin e trajtimit.Simptomat e kancerit të fshikëzësShenja më e zakonshme e kancerit të fshikëzës është shfaqja e gjakut në urinë. Ndonjëherë mund të shihet me sy të lirë, por shpesh prania e qelizave të gjakut mund të zbulohet vetëm gjatë gjeneraliturinalysis. Shfaqja e gjakut në urinë mund të shoqërohet me ndjesi të pakëndshme gjatë urinimit (zakonisht përshkruhet si "djegie"). Për më tepër, urinimi mund të jetë më i shpeshtë dhe më urgjent se zakonisht. Në fazat e hershme të sëmundjes, simptoma të tjera mungojnë. Prandaj, nëse ka gjak në urinë ose në rast të pengimit në urinim, menjëherë duhet të bëhet një ekzaminim. Shtë e rëndësishme të mbani mend se këto simptoma nuk tregojnë domosdoshmërisht praninë e një tumori - ato gjithashtu mund të shkaktohen nga gurët, pezmatimi i uretrës, prostata e zmadhuar, etj. Në çdo rast, shkaku i këtyre simptomave duhet së pari të përcaktohet saktësisht.sidiagnostikohen me kancer te fshikëzës?Nëse gjaku gjendet në urinë, duhet të bëhen disa ekzaminime për të përjashtuar një tumor të fshikëzës. Kjo sëmundje është përgjegjësi e urologjisë, kështu që edhe nëse keni qenë te mjeku i familjes, duhet të vizitoni një urolog. Pas sqarimit të historisë mjekësore dhe ekzaminimit fizik, do të duhet të bëni disa kontrolle shtesë, zakonisht nuk kërkojnë shtrimin në spital.Gjatë cistoskopisë, një endoskop i hollë futet përmes uretrës (uretrës) në fshikëz. Me të, ju mund të ekzaminoni me kujdes hapësirën e brendshme të fshikëzës dhe të kontrolloni për tumore ose sëmundje të tjera. Ju gjithashtu mund të merrni një mostër nga muri.fshikëz (biopsi). Ekzaminimi kryhet i shtrirë, nën anestezi lokale dhe nuk kërkon shtrimin në spital. Pas cistoskopisë, një ndjesi e lehtë e djegies gjatë urinimit është e mundur, e cila do të kalojë pas një ose dy ditë. Pirja e shumë lëngjeve këto ditë rekomandohet.Urografia CT është një skemë e llogaritur e tomografisë gjatë së cilës një agjent kontrasti injektohet në trup dhe shpejt përqendrohet në uretër. Pas kësaj, tomografia e llogaritur tregon gjendjen e veshkave, ureterëve dhe fshikëzës. Nëse pacienti vuan nga astma ose është alergjik ndaj ilaçeve ose jodit, para procedurës duhet të merren ilaçe speciale për të parandaluar një reaksion alergjik. Shtë e rëndësishme të theksohet se ultrazërit dhe tomografia e llogariturveshkat nuk janë të mjaftueshme për të dhënë një shpjegim shterues dhe të paqartë të shkaqeve të gjakut në urinë.Trajtimi i kancerit të fshikëzësHapi i parë është heqja e tumorit. Indet e hequra dërgohen në laborator për të përcaktuar llojin e tumorit dhe thellësinë e depërtimit të tij në murin e fshikëzës. Heqja e tumorit (ose rezeksioni i tij) zakonisht ndodh gjatë shtrimit në spital. Reseksioni kryhet nën anestezi duke përdorur një aparat të ngjashëm cistoskopi që futet përmes uretrës (uretrës), pa prerje apo hapje të zgavrës së barkut. Në shumicën e rasteve, pasi të zbulohet një tumor, pacienti është i ftuar në një operacion të planifikuar. Sidoqoftë, në rastet kur tumori çonderi te gjakderdhja e vazhdueshme, kërkohet kirurgji urgjente. Si rregull, reseksioni i tumorit çon në një ndalesë të gjakderdhjes. Ndonjëherë heqja e plotë e tumorit nuk është e mundur për shkak të madhësisë së saj ose thellësisë së depërtimit në murin e fshikëzës. Në raste të tilla, do të kryhet një biopsi për të përcaktuar llojin e tumorit dhe thellësinë e depërtimit të tij, pas së cilës do të përdoren metoda të tjera të trajtimit. Pas operacionit, një kateter do të lihet në fshikëzën përmes uretrës për disa ditë, në mënyrë që plaga kirurgjikale të shërohet. Në ditët e para pas operacionit, mund të ketë gjakderdhje të lehtë nga fshikëza, e cila gradualisht duhet të ndalet. Pas heqjes së kateteritndjehen urgjente dhe djegie, ose dhimbje kur urinoni. Në mënyrë tipike, kjo ndërhyrje është e përkohshme. Në shumicën e rasteve, pacienti do të jetë në gjendje të kthehet në funksionimin normal të shtëpisë 2-3 ditë pas operacionit. Vendimi për të vazhduar trajtimin varet nga rezultatet e një ekzaminimi histologjik (lloji i tumorit dhe thellësia e depërtimit).Faza e dytë e trajtimit mund të përfshijë tre mundësi.    Tumori sipërfaqësor, duke mos depërtuar më tej se epiteli kalimtar. Në këtë rast, nuk kërkohet trajtim i vazhdueshëm. Përkundër kësaj, tumore të tilla shpesh ndodhin përsëri, veçanërisht në vitet e para pas operacionit. Për këtë arsye, veçanërishtShtë e rëndësishme të ekzaminohet rregullisht në një klinikë urologjike.     Tumori depërtoi përtej epitelit kalimtar, por nuk hyri në muskul. Në këtë rast, ne po flasim edhe për një tumor sipërfaqësor, por kërkohet trajtim i mëtutjeshëm. Si rregull, ilaçe speciale injektohen në fshikëz. Ilaçi më i zakonshëm dhe efektiv quhet BCG. Qëllimi i tij është të përmirësojë reagimin lokal imunitar. Përdoren gjithashtu ilaçe citotoksike që shkatërrojnë qelizat kancerogjene. Qëllimi i BCG dhe ilaçeve të tjera është parandalimi i përsëritjes së tumorit pas reseksionit. Ky trajtim rekomandohet gjithashtu në raste të tilla si prania e tumoreve të shumta sipërfaqësore.ose rikthim i shpejtë i tumorit disa muaj pas operacionit. Ilaçi administrohet një herë në javë për afro gjashtë javë, në një klinikë urologjike, duke përdorur një kateter të hollë që futet në fshikëz. Pas administrimit të ilaçit, pacientit i kërkohet të përmbahet nga urinimi për dy orë. Pacienti mund të pësojë një ndjesi djegieje kur urinon dhe një ndjenjë të pakëndshme në pjesën e poshtme të barkut, megjithatë, ato shpejt kalojnë.     Tumori depërtoi në muskul, thellë në muret e fshikëzës. Në këtë rast, reseksioni i tumorit përmes uretrës nuk është i mjaftueshëm. Zakonisht, duhet të hiqni tërë fshikëzën më parëhapja e zgavrës së barkut. Qëllimi i rezeksionit të fshikëzës është heqja plotësisht e qelizave të kancerit nga trupi, në mënyrë që të shërohen plotësisht.     Pas rezeksionit të fshikëzës, duhet të krijohet një zëvendësim për ta lejuar atë të urinojë. Ekzistojnë disa mundësi për zëvendësime të tilla:    Urina hyn drejtpërdrejt në çantën e bashkangjitur në murin e zgavrës së barkut.     Krijimi i një xhepi urinar alternative në zgavrën e trupit (kërkon futjen e një kateteri disa herë në ditë për të zbrazur xhepin e urinës).     Një xhep urinar alternative në zgavrën e trupit që lejon urinimin normal përmes uretrës.ndoshtaA ka një rikuperim të plotë?Përgjigja është e paqartë: po. Shumica e tumoreve të fshikëzës janë tumore sipërfaqësore. Largimi i tumorit përmes uretrës (ndonjëherë në kombinim me futjen e BCG në fshikëz) çon në zhdukjen e tij të plotë. Shpesh, pas një kohe, një tumor përsëritet, por me ekzaminim të rregullt, ju mund ta zbuloni atë në një fazë të hershme dhe t'i rezistoni me sukses. Ekzaminimi klinik përfshin urinalizën, cistoskopinë dhe tomografinë e llogaritur të uretrës. Sa më shumë kohë ka kaluar nga trajtimi i fundit, aq më rrallë duhet të ekzaminoheni. Shtë e rëndësishme që të mbani mend që pirja e duhanit rrit rrezikun tuaj.relapsi i një tumori të fshikëzës; prandaj, nëse pini duhan, duhet të hiqni dorë nga ky zakon i keq.Tumoret që depërtojnë thellë në murin e fshikëzës gjithashtu mund të kurohen plotësisht me ndihmën e resektimit të tij. Në shumicën e rasteve, është e mundur të krijohet një fshikëz alternative që lejon urinimin normal përmes uretrës. Falë kësaj, pacienti jo vetëm që mund të shërohet plotësisht, por edhe të kthehet në funksionimin normal që është i njohur për të.Lini një kërkesë në faqen tonë të internetit dhe specialistët tanë do t'ju kontaktojnë dhe do t'ju ndihmojnë të zgjidhni klinikën më të mirë në përputhje me rastin tuaj absolutisht falas.