Trajtimi i kancerit të laringut

nullvëllimi i dëmtimit të laringut. Mprehtësia e zërit është një shenjë e hershme kur karcinoma është e vendosur në palosjet vokale, por shfaqet në fazat e mëvonshme kur lokalizohet në seksionet e suprakladit dhe subkladitit. Pacientët me kancer nën-gjuhësor shpesh kanë pengesë në rrugët e frymëmarrjes dhe ngjyrosja është një simptomë e zakonshme në fazat e mëvonshme. Pacientët me kancer mbi ligamentoz shpesh kanë disfagi; simptoma të tjera karakteristike të kësaj sëmundje janë pengimi i rrugëve të frymëmarrjes, otalgjia, zhvillimi i një tumori në qafë, një zë i mbërthyer. Pacientët me këto simptoma duhet të drejtohen menjëherë për laringoskopinë indirekte.DiagnosticslaryngoscopyEndoskopia kirurgjikale dhenullnullRezeksioni lazer endoskopik dhe terapia nga rrezatimi, si rregull, ju lejojnë të kurseni zërin e pacientëve. Përdorimi për trajtimin e kancerit të laringut në fazat e hershme të operacionit ose terapisë rrezatuese, si rregull, varet nga preferencat e mjekëve të institucionit dhe pacientit.Në fazat e mëvonshme të karcinomës së vokalit, ato janë të palëvizshme ose të përfshira në procesin e gjuhës; pacientëve u tregohet kimioterapi ose terapi rrezatimi. Nëse tumori i pacientit është përhapur përtej laringut ose ka depërtuar në kërc, laringjektomia jep rezultatet më të mira onkologjike; laringjektomia është më shpesh e gjerë, por në disa rastemund të përdoret reseksioni lazer endoskopik i tumorit ose laringjektomisë së pjesshme të hapur. Laringjektomia e gjerë përdoret gjithashtu gjerësisht në situata të vështira për të shpëtuar pacientin; sidoqoftë, ndonjëherë në situata të tilla, mund të përdoret reseksioni endoskopik ose laringjektomia e pjesshme e hapur.Në fazat e hershme të karcinomës së laringut supraklavikular, terapia me rrezatim ose reseksioni i pjesshëm i laringut janë efektive. Përdorimi i rezeksionit lazer në fazat e hershme të karcinomës qelizore skuamoze ka treguar rezultate mjaft të mira. Nëse karcinoma vazhdon të zhvillohet, por nuk ndikon në kordat vokale të vërtetë, atëherë mund të kryhet një laringjektomi e pjesshme e hundës për të ruajtur zërin dhesfinkter i glottis. Nëse pacienti gjithashtu ka kordona zanore, kërkohet laringjomia mbi kërcin krikoid ose laringjektomia totale, nëse vendoset të kryhet trajtim kirurgjik. Ashtu si në rastin e laringokarcinomës, shumica e fazave progresive të kancerit sipërfaqësor të ligamenteve trajtohen fillimisht me kimioterapi dhe terapi rrezatimi. Regjioni ligamentoz ka një rrjet të pasur limfatik, prandaj, vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet rajonit të qafës në të gjithë pacientët me kancer ligamentoz.Me karcinomën e faringut të poshtëm, trajtimi është i njëjtë si me kancerin e laringut. Në fazat e hershme, dëmtimi zakonisht trajtohet vetëmterapi rrezatimi, ose rezeksion endoskopik si një alternative. Sidoqoftë, në shumicën e pacientëve me kancer submaryngeal, përparimi shoqërohet me natyrën asimptomatike të sëmundjes dhe përhapjen e shpeshtë lokale nëpër sistemin limfatik; pacientë të tillë trajtohen kryesisht me kimioterapi dhe terapi rrezatimi, dhe menjëherë - sipas treguesve jetik.riaftësimRehabilitimi mund të jetë i nevojshëm pas çdo lloj trajtimi. Zakonisht, vështirësi serioze lindin me procesin e gëlltitjes së ushqimit pas kimioterapisë ose terapisë rrezatuese, e cila mund të kërkojë dilatim të ezofagut, në raste më të rënda, plastike të faringut ose aplikimin e gastrostomisë. Gjatë kirurgjisëndërhyrja gjithashtu mund të ndërhyjë në procesin e gëlltitjes, dhe mund të kërkohet trajtim, duke përfshirë zgjerimin e rrugëve të gëlltitjes.Kirurgjia, nga ana tjetër, ndikon në mënyrë më të konsiderueshme në të folur. Pas laringjektomisë totale, pacienti duhet të krijojë një zë të ri nga:    Zëri i ezofagut    Punksioni trakal ezofageal    E-fyt (elektrofaringë)Me të tre metodat, të folurit formohet me pjesëmarrjen e faringut, qiellzës së butë, gjuhës, dhëmbëve dhe buzëve.Baza e formimit të "zërit ezofageal" (pseudo-zëri) është krijimi i një hendeku pseudo-zëri në ezofag dhe zhvillimi i tijmbyllje arbitrare.Me fistulën trakeoesofageale, vendoset një valvul midis trakesë dhe ezofagut në mënyrë që të përmirësohet fonacioni. Valvula ndihmon në pompimin e ajrit në ezofag gjatë aktit të inspirimit. Pacientët i nënshtrohen rehabilitimit fizik, kurse për teknikat e të folurit, atyre u mësohen rregullat për trajtimin e fistulës, dhe të gjithë pacientët paralajmërohen për rrezikun e aspirimit të ushqimit dhe ujit.Laringu elektrik është një pajisje me energji baterie e vendosur në sipërfaqen e qafës. Pavarësisht sikletit të krijuar nga stigma sociale kur vishen për shumë pacientë, është e lehtë për tu trajtuar dhe nuk kërkon trainim special.