העידעלבערג אוניווערסיטעט שפּיטאָל

איבערבליק:באַהאַנדלונג פון מאַרך אַנעוריסם איז אַ כירורגיש פּראָצעדור וואָס איז דורכגעקאָכט ווען די ריזיקירן פון בראָך פון די אַנעוריסם ווערט גאַנץ הויך. דורכשניטלעך לענג פון בלייַבן אין אויסלאנד: וואָכןדי צייט פארבראכט אין דער קליניק דעפּענדס אויף די טיפּ פון אַנעוריסם. מיט אַניקספּלאָדעד אַנעוריסם, די אָפּזוך פּעריאָד נאָך באַהאַנדלונג איז יוזשאַוואַלי קירצער ווי נאָך בראָך.

אַקוטע לימפאָבלאַסטיק לוקימיאַ, וואָס איז אויך אַבריוויייטיד ווי ALL (לויט די ערשטע אותיות פון די קרענק), און עטלעכע מאָל די נאָמען אַקוטע לימפאָסיטיק לוקימיאַ איז אַ מאַליגנאַנט קרענק פון די העמאַטאָפּאָיעטיק סיסטעם. די קרענק הייבט אין די ביין מאַרך. אונדזער ביין מאַרך איז אַ פאַבריק פון פאַרשידענע בלוט סעלז. ווען דער ביין מאַרך ווערט קראַנק, די פאַבריק ביי אַנשטאָט פון געזונט אָנעס (דאקטוירים רעדן וועגן דערוואַקסן סעלז) הייבט צו פּראָדוצירן אַ ריזיק נומער פון ומצייַטיק ווייַס בלוט סעלז.ווען אַ מענטש איז נישט קראַנק, אַלע בלוט סעלז וואַקסן און זענען דערהייַנטיקט זייער כאַרמאָוניאַסלי, אַלץ כאַפּאַנז אין אַ באַלאַנסט שטייגער. בלוט סעלז דערוואַקסן ביסלעכווייַז און דער פּראָצעס פון מאַטשוריישאַן איז גאַנץ קאָמפּליצירט. אָבער וועןדער קינד ווערט קראַנק פון אַקוטע לימפאָבלאַסטיק לוקימיאַ, י.ע. אַלע, די מאַטשוריישאַן פּראָצעס ברייקס גאָר.ווייַס בלוט סעלז, דאָס איז, לעוקאָסיטעס, פּלוצלינג אויפהערן צו דערוואַקסן גאָר און טאָן ניט דערגרייכן פול-פלעדזשד ארבעטן סעלז. אַנשטאָט, זיי אָנהייבן צו טיילן געשווינד און אַנקאַנטראָולאַבלי. די אַרבעט פון די העמאַטאָפּאָיעטיק סיסטעם ינקריסיז ינקריסינגלי: דיסעאַסינג סעלז דיספּלייס געזונט און נעמען אָרט אין די ביין מאַרך. א קראַנק קינד פעלן געזונט ווייַס בלוט סעלז, רויט בלוט סעלז (רויט בלוט סעלז) אָדער בלוט פּלאַטעלעץ (פּלאַטעלעץ).דעריבער קינדער קענען אַנטוויקלען אַנעמיאַ (אַנעמיאַ), פאַרשידן ינפעקטיאָוס קאַמפּלאַקיישאַנז (ינפעקציע) און אָפט בלידינג. און דאָסדאָס זענען די ערשטע סימפּטאָמס וואָס קענען רעדן וועגן אַקוטע לוקימיאַ אין אַ קינד. אבער די קרענק זיך, אַלע, פֿון די אָנהייב איז נישט אין קיין טייל פון דעם גוף. פון די ביין מאַרך, עס פּאַסיז אין די בלאַדסטרים, אין לימפאָיד געוועבן (לימפאַטיק סיסטעם) און אין אַלע אנדערע אָרגאַנס. די אַרבעט פון די גאנצע אָרגאַנס סיסטעם, דאָס איז די גאנצע אָרגאַניזם, הייבט צו זיין דיסראַפּטיד. דעריבער, אַלע, ווי אַלע אנדערע טייפּס פון לוקימיאַ, איז גערופֿן אַ סיסטעמיק מאַליגנאַנט קרענק, דאָס איז אַז די קרענק דיסטרויז די גאנצע גוף ווי אַ סיסטעם.אַלע ספּרעדז איבער דעם גוף זייער געשווינד. אָן באַהאַנדלונג, לוקימיאַ סעלז דיווערדזש אומעטוםבאַגעגעניש מניעות. די אָרגאַנס ווו זיי האָבן צו האַלטן נאָרמאַלי ארבעטן און נייַ ערנסט חולאתן אָנהייבן אין זיי. אויב לוקימיאַ איז נישט באהאנדלט, דער טויט אַקערז אין אַ ביסל חדשים.לאָזן אַ פריי אַפּלאַקיישאַן אויף אונדזער וועבזייטל און אונדזער ספּעשאַלאַסץ וועלן קאָנטאַקט איר און העלפֿן איר צו קלייַבן די בעסטער קליניק אין לויט מיט דיין פאַל. די באַהאַנדלונג רעזשים פֿאַר אַקוטע לוקימיאַ דעפּענדס אויף די עלטער און צושטאַנד פון די פּאַציענט, די טיפּ און בינע פון ​​אַנטוויקלונג פון די קרענק, און איז שטענדיק קאַלקיאַלייטיד ינדיווידזשואַלי אין יעדער פאַל.עס זענען צוויי הויפּט טייפּס פון באַהאַנדלונג פֿאַר אַקוטע לוקימיאַ - קימאָוטעראַפּי און כירורגיש באַהאַנדלונג - טראַנספּלאַנטיישאַן פון ביין מאַרך.טשעמאָטהעראַפּי איז געמאכט פוןצוויי קאָנסעקוטיווע טריט:• די אָביעקטיוו פון דער ערשטער בינע איז די ינדאַקשאַן פון פארגעבונג. מיט קימאָוטעראַפּי, אָנקאָלאָגיסץ דערגרייכן אַ פאַרקלענערן אין דער מדרגה פון בלאַסט סעלז• די קאַנסאַלאַדיישאַן שריט איז נייטיק צו צעשטערן די רוען ראַק סעלז• רי-ינדאַקשאַן, ווי אַ הערשן, גאָר ריפּיטינג די סכעמע (דרוגס, דאָוסידזשיז, אָפטקייַט פון אַדמיניסטראַציע) פון דער ערשטער בינע• אין אַדישאַן צו קימאָוטעראַפּעוטיק דרוגס, סיטאָסטאַטיקס זענען פאָרשטעלן אין דער גענעראַל באַהאַנדלונג.לויט צו סטאַטיסטיק, די גאַנץ געדויער פון קימאָוטעראַפּי באַהאַנדלונג פֿאַר אַקוטע לוקימיאַ איז וועגן 2 יאָר.קימאָוטעראַפּי קאַמביינד מיט סיטאָסטאַטיקס איזאַ אַגרעסיוו אופֿן פון ויסשטעלן, קאָזינג אַ נומער פון זייַט יפעקס (עקל, וואַמאַטינג, נעבעך געזונט, האָר אָנווער, עטק). אין סדר צו גרינגער מאַכן די פּאַציענט 'ס צושטאַנד, קאַנפאַמאַטאַנט טעראַפּיע איז פּריסקרייבד. דיפּענדינג אויף די צושטאַנד קען זיין רעקאַמענדיד אַנטיביאַטיקס, דיטאַקסיפיקיישאַן אגענטן, פּלאַטעלעט און עריטהראָסיטע מאַסע און בלוט טראַנספוסיאָן.ביין מאַרך טראַנזפּלאַנטיישאַןביין מאַרך טראַנזפּלאַנטיישאַן גיט די פּאַציענט געזונט סטעם סעלז, וואָס שפּעטער ווערן די אָוועס פון נאָרמאַל בלוט סעלז.די מערסט וויכטיק צושטאַנד פֿאַר טראַנספּלאַנטיישאַן איז גאַנץ רעמיססיאָן פון די קרענק. עס איז וויכטיק אַז די ביין מאַרך קלינד פון בלאַסט סעלז איז ריפילד מיט געזונט סעלז.אין סדר צו צוגרייטן די פּאַציענט פֿאַר כירורגיעספּעציעל ימיונאָסופּרעססיווע טעראַפּיע איז דורכגעקאָכט. דאָס איז נייטיק צו צעשטערן לוקימיאַ סעלז און פאַרשטיקן די דיפענסיז פון דעם גוף צו רעדוצירן די רידזשעקשאַן פון טראַנספּלאַנט.קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו ביין מאַרך טראַנספּלאַנטיישאַן:• ווייאַליישאַנז פון די פאַנגקשאַנינג פון ינערלעך אָרגאַנס• אַקוטע ינפעקטיאָוס חולאתן• רעצידיוו פון אַקוטע לוקימיאַ, נישט איבערזעצן צו פארגעבונג• עלטערלאָזן אַ בעטן אויף אונדזער וועבזייטל און אונדזער ספּעשאַלאַסץ וועלן קאָנטאַקט איר און העלפֿן איר צו קלייַבן די בעסטער קליניק אין לויט מיט דיין פאַל לעגאַמרע פריי.

דער ערשטער זאַך אַז פּאַטיענץ און יעדער פרוי דאַרפֿן צו וויסן וועגן ברוסט ראַק (ווי, טאַקע, וועגן קיין טיפּ פון ראַק): הייַנט, דאָס איז נישט אַ זאַץ. און אפילו אין די שפּעטער סטאַגעס עס זענען מער און מער אַפּערטונאַטיז צו יפעקטיוולי קעמפן די קרענק דאַנק צו די אַדווענט פון מאָדערן רעוואָלוטיאָנאַרי מעטהאָדס פון טעראַפּיע (זען ווייטער).וואָס איז אין ריזיקירן? ברוסט ראַק איז אַ מאַליגנאַנט נעאָפּלאַסם וואָס אַקערז אין כּמעט איין פון צען וואָמען. ברוסט ראַק קענען זיין דיאַגנאָסעד אין קיין עלטער, אָבער נאָך 65 יאָר די ריזיקירןאָנוווקס פאָרמירונג איז 6 מאל העכער ווי איידער דעם עלטער. פאָרשער ידענטיפיצירן די פאלגענדע סיבות פון דער אַנטוויקלונג פון די קרענק:1) בערדאַנד הערעדיטי: אויב קרויווים, ספּעציעל אויף די מוטערלעך זייַט, זענען דיאַגנאָסעד מיט ראַק פון די ברוסט, ווייַבלעך דזשענאַטאַל אָרגאַנס און אנדערע אָנקאָלאָגיקאַל חולאתן, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג ברוסט ראַק ינקריסיז;2) די אָנהייב פון צייַט (אַרויף צו 12 יאר) און די שפּעט אָנסעט פון מענאַפּאַוז (נאָך 55 יאר);3) ערשטיק ינפערטיליטי, שפּעט ערשט געבורט (נאָך 30 יאר), פעלן פון לאַקטיישאַן אָדער אַ קורץ פּעריאָד פון ברעסטפידינג, מאַסטיטיס נאָך פּאָסטפּאַרטום;4) ירעגיאַלער געשלעכט לעבן;5) ינדזשעריז פון די מאַמערי דריז;6) די דיאַגנאָסיס פון “דישאָרמאָנאַלכייפּערפּלייזשאַ פון די מוטערי דריז ”;7) אַביסאַטי;8) דיספאַנגקשאַן פון טיירויד;9) האָרמאָנע פאַרבייַט טעראַפּיע.סימפּטאָמס פון ברוסט ראַק אין מעדיציניש פיר, אַ אָנוווקס אין די מאַממאַרי דריז אין רובֿ פאלן איז דיטעקטאַד דורך די פרוי אָדער ספּאַוס, וואָס אויך כאַפּאַנז. דער אָנוווקס קענען זיין דיטעקטאַד ביי די דורכקוק דורך אַ מאַמאַלאַדזשיסט, גיינאַקאַלאַדזשאַסט, כירורג, אָדער זיין אַקסאַדענטאַל דערגייונג בעשאַס אַ זיפּונג דורכקוק.וואָס וואונדער זאָל פלינק:    אין אַדישאַן צו פילן אין דער ברוסט, אַ פרוי קענען אָבסערווירן ענדערונגען אין די אָפּל: אַלסעריישאַן, ריטראַקשאַן, ספּאַטינג פון די אָפּל. דאָס איז אַ געלעגנהייט צו מיד באַראַטנ זיך אַ דאָקטער!     אין שפּעטער סטאַגעס אַ אָפּגעמערקטגראָוינג שוואַכקייַט, דיטיריעריישאַן פון געזונט, הוסט, שטרענג שאָרטנאַס פון אָטעם, ביין ווייטיק קען פּאַסירן.ברוסט ראַק טרעאַטמענץ ברוסט ראַק באַהאַנדלונג איז געפירט אויס אין עטלעכע סטאַגעס מיט פאַרשידן מעטהאָדס. דריי הויפּט מעטהאָדס זענען געניצט הייַנט:מעדיסינאַל אַנטיטומאָר טעראַפּיע.עס זענען עטלעכע טייפּס פון אַזאַ טעראַפּיע, ניימלי:* קימאָוטעראַפּי: אין דעם פאַל, דרוגס אַימעד צו די צעשטערונג פון אָנוווקס סעלז זענען געניצט;* האָרמאָנע טעראַפּיע, דאָס איז די נוצן פון דרוגס וואָס פאַרשטיקן די כאָרמאָונאַל טעטיקייט פון די אָנוווקס און דער גוף;* טאַרגעטעד טעראַפּיע איז אַ לעפיערעך נייַע ריכטונג, אַ צוגאַנג וואָס די דרוגס זענען "שאַרפּאַנד" אויף דער ציל ווירקונג אויף אָנוווקס סעלז און רובֿ ספּערינגלי ווירקן די געזונטמענטשלעך געוועב;יממונאָטהעראַפּי איז די נואַסט ריכטונג, וואָס היינט ביי אינטערנאַציאָנאַלע קאָנגרעססעס פון אָנקאָלאָגיסץ איז איינער פון די מערסט אַוואַנסירטע און ינקעראַדזשינג מעטהאָדס פון קאַמבאַטינג פאַרשידן טייפּס פון ראַק. די עסאַנס פון ימיונאָטהעראַפּי איז אין ספּעציעל פּראָגראַממינג פון די ימיון סעלז פון דער פּאַציענט. דאַנק צו זייער יינציק טעכנאָלאָגיע, זיי ווערן אַ שטאַרק וואָפן וואָס קענען דערקענען און דווקא צעשטערן ראַק סעלז.מיט אַ דיאַגנאָסיס פון ברוסט ראַק, כירורגיש באַהאַנדלונג און ראַדיאַציע טעראַפּיע זענען אויך געניצט.לאָזן אַ בעטן אויף אונדזער וועבזייטל און אונדזער ספּעשאַלאַסץ וועלן קאָנטאַקט איר און העלפֿן איר צו קלייַבן די בעסטער קליניק אין לויט מיט דיין פאַל לעגאַמרע פריי.

וואָס איר דאַרפֿן צו וויסן וועגן די קינסטלעך ינסעמינאַטיאָן פּראָצעדור אויב איר באַשליסן צו טאָן IVF?IVF איז דער בלויז וועג צו האָבן אַ לאַנג-אַווייטאַד קינד פֿאַר פילע קאַפּאַלז. וואָס מין פון פּראָצעדור איז דאָס, איז עס זיכער, ווי איז צוגרייטונג פֿאַר IVF און ווי פיל וועט עס קאָסטן?די עסאַנס פון די IVF פּראָצעדורIVF איז אַ פּראָצעדור פון פערטאַליזיישאַן אַרויס דעם גוף: עגגס און זיירע זענען אַוועקגענומען פון דעם גוף, פערטאַליזיישאַן אַקערז אין דער לאַבאָראַטאָריע. דערנאָך די פערטאַלייזד עגגס זענען שטעלן אין די ינגקיאַבייטער פֿאַר 5-6 טעג און אין דעם פּראָצעס פון אָפּטייל זיי זענען פּלאַנטיד אין די יוטעראַס.ינדיקאַטיאָנס פֿאַראַפּוינטמאַנטIVF איז אנגעוויזן אין פילע פאלן פון ינפערטיליטי: •אויבן, אָפט קאַמפּלאַמענטיד דורך אַסיסטאַנט טעכנאָלאָגיע.ICSI - די קינסטלעך הקדמה פון אַ זיירע אין די יי מיט אַ זייער דין נאָדל. דורכגעקאָכט אויב •לאַבאָראַטאָריע טנאָים. עס איז געניצט אויב סטימיאַליישאַן פיילז. ויסמיידן כאָרמאָונאַל סטימיאַליישאַן.אַססיסטעד כאַטשינג איז אַ טעכנאָלאָגיע וואָס פאַסילאַטייץ די ימפּלאַנטיישאַן פון אַן עמבריאָ אין די יוטעראַס. דער עמבריאָ איז סעראַונדאַד דורך אַ דין שאָל, וואָס איז חרובֿ איידער ימפּלאַנטיישאַן.צוגרייטונג פֿאַר IVF, דורכפירן די פּראָצעדור און מאָניטאָרינג נאָך IVFצוגרייטונג פֿאַר IVF נעמט וועגן 2-3 וואָכן און כולל טעסץ פֿאַר ביידע ספּאַוסאַז. די IVF פּראָגראַם אָפט כולל: •nullאויב IVF קען נישט געבן דעם געוואלט רעזולטאַט, עטלעכע קאַפּאַלז ווענדן צו די סערוויסעס פון סעראַגאַט מוטערס.אין עטלעכע לענדער, סעראַגאַסי איז פּראָוכיבאַטאַד דורך געזעץ, אָבער עס זענען לענדער ווו סעראַגאַסי איז אין גרויס פאָדערונג, למשל, אין קאַזאַכסטאַן.הייַנט אין רוסלאַנד, קאַזאַכסטאַן און עטלעכע סיס לענדער, עס איז מעגלעך צו טאָן IVF פֿאַר פריי מיט כּמעט קיין פאָרעם פון ינפערטיליטי.לאָזן אַ בעטן אויף אונדזער וועבזייטל און אונדזער ספּעשאַלאַסץ וועלן קאָנטאַקט איר און העלפֿן איר צו קלייַבן די בעסטער קליניק אין לויט מיט דיין פאַל לעגאַמרע פריי.