באַהאַנדלונג פון פּענכער ראַק
ראַק אין דער פּענכער איז דער פערט מערסט פּראָסט ראַק צווישן מענטשן; אין וואָמען, עס איז ווייניקער אָפט. ווי אַ הערשן, אַ פּענכער אָנוווקס אַנטוויקלען סלאָולי, און עס קענען זיין געראטן הצלחה אָן הויפּט כירורגיע. דערצו, אין רובֿ פאלן פון פּענכער ראַק, די ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַ לעבן-טרעטאַנינג אָנוווקס איז גאָר קליין. פרי דיאַגנאָסיס און רעגולער יגזאַמאַניישאַנז זענען שליסל צו דער הצלחה פון באַהאַנדלונג.ראַק סימפּטאָמסדי מערסט פּראָסט צייכן פון ראַק אין פּענכער איז די אויסזען פון בלוט אין די פּישעכץ. מאל עס קענען זיין קענטיק מיט די נאַקעט אויג, אָבער אָפט די בייַזייַן פון בלוט סעלז קענען זיין דיטעקטאַד בלויז בעשאַס די אַלגעמיינעורינאַליסיס. די אויסזען פון בלוט אין די פּישעכץ קען זיין באגלייט דורך פּריקרע סענסיישאַנז בעשאַס ורינאַטיאָן (יוזשאַוואַלי דיסקרייבד ווי "ברענען"). דערצו, ורינאַטיאָן קען זיין אָפט און דרינגלעך ווי געוויינטלעך.
אין די פרי סטאַגעס פון די קרענק, אנדערע סימפּטאָמס זענען ניטאָ. דעריבער, אויב עס איז בלוט אין די פּישעכץ אָדער אין פאַל פון אָרינאַטיאָן אין ורינאַטיאָן, זאָל מיד נעמען אַן דורכקוק. עס איז וויכטיק צו געדענקען אַז די סימפּטאָמס טאָן ניט דאַווקע אָנווייַזן דעם בייַזייַן פון אַ אָנוווקס - זיי קענען אויך זיין געפֿירט דורך שטיינער, אָנצינדונג פון די יעריטראַ, ענלאַרגעד פּראָסטאַט, עטק. אין קיין פאַל, די סיבה פון די סימפּטאָמס מוזן ערשטער זיין פּונקט באשלאסן.ווי אַזויזענען דיאַגנאָסעד מיט ראַק אין דער פּענכער?אויב בלוט איז געפֿונען אין די פּישעכץ, עטלעכע יגזאַמאַניישאַנז זאָל זיין דורכגעקאָכט צו ויסשליסן אַ אָנוווקס פון דער פּענכער. די קרענק איז די פֿאַראַנטוואָרטלעכקייט פון יעראַלאַדזשי, אַזוי אויב איר האָט שוין אַ משפּחה דאָקטער, איר זאָל באַזוכן אַ יעראַלאַדזשאַסט.
נאָך קלעראַפייינג די מעדיציניש געשיכטע און גשמיות דורכקוק, איר וועט האָבן צו דורכגיין עטלעכע נאָך טשעקס, יוזשאַוואַלי ניט ריקווייערז כאַספּיטאַלאַזיישאַן.בעשאַס סיסטאָסקאָפּי, אַ דין ענדאָסקאָפּע איז ינסערטאַד דורך די יעריטראַ (יעריטראַ) אין דער פּענכער. מיט דעם, איר קענען קערפאַלי ונטערזוכן די ינער פּלאַץ פון דער פּענכער און קאָנטראָלירן פֿאַר טומאָרס אָדער אנדערע חולאתן. איר קענען אויך נעמען אַ מוסטער פון די וואַנט.פּענכער (ביאָפּסי). די דורכקוק איז געפירט אויס ליגנעריש, אונטער היגע אַניסטיזשאַ און דאַרף קיין כאַספּיטאַלאַזיישאַן. נאָך סיסטאָסקאָפּי, אַ קליין ברענען געפיל בעשאַס יעראַניישאַן איז מעגלעך, וואָס וועט פאָרן נאָך אַ טאָג אָדער צוויי. עס איז רעקאַמענדיד צו טרינקען שעפע פון פלוידס די טעג.CT urography איז אַ קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי יבערקוקן בעשאַס וואָס אַ קאַנטראַסט אַגענט איז ינדזשעקטיד אין דעם גוף און קאַנסאַנטרייט געשווינד אין די יעריטראַ. נאָך דעם, קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי ווייַזן די צושטאַנד פון די קידניז, ורעטערס און פּענכער. אויב דער פּאַציענט סאַפערז פון אַזמאַ אָדער איז אַלערדזשיק צו דרוגס אָדער ייאַדיין, זאָל נעמען ספּעציעל מעדאַקיישאַנז איידער די פּראָצעדור צו פאַרמייַדן אַ אַלערדזשיק אָפּרוף. עס איז וויכטיק צו טאָן אַז אַלטראַסאַונד און קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפידי קידניז זענען נישט גענוג צו געבן אַ יגזאָסטיוו און אַנאַמביגיאַוואַס דערקלערונג פון די סיבות פון בלוט אין די פּישעכץ.ראַק בלאַדדער באַהאַנדלונגדער ערשטער שריט איז צו באַזייַטיקן די אָנוווקס. די אַוועקגענומען געוועב איז געשיקט צו די לאַבאָראַטאָריע צו באַשליסן די טיפּ פון אָנוווקס און די טיפעניש פון זיין דורכדרונג אין די וואַנט פון דער פּענכער.
באַזייַטיקונג פון די אָנוווקס (אָדער זיין ריסעקשאַן) אַקערז יוזשאַוואַלי בעשאַס כאַספּיטאַלאַזיישאַן. די רעסעקטיאָן איז דורכגעקאָכט אונטער אַניסטיזשאַ ניצן אַ סיסטאָסקאָפּע-ווי אַפּאַראַט וואָס איז ינסערטאַד דורך די יעריטראַ (יעריטראַ), אָן ינסיזשאַנז אָדער עפן די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי. אין רובֿ פאלן, נאָך די אָנוווקס פון אַ אָנוווקס, דער פּאַציענט איז פארבעטן צו אַ סקעדזשולד אָפּעראַציע. אָבער, אין קאַסעס ווען דער אָנוווקס פירטצו קעסיידערדיק בלידינג, דרינגלעך כירורגיע איז פארלאנגט. ווי אַ הערשן, אָנוווקס ריסעקשאַן פירט צו אַ אָפּשטעלן פון בלידינג.
מאל די גאַנץ באַזייַטיקונג פון די אָנוווקס איז ניט מעגלעך רעכט צו דער גרייס אָדער די טיפעניש פון דורכדרונג אין די וואַנט פון דער פּענכער. אין אַזאַ קאַסעס, אַ ביאָפּסי וועט זיין דורכגעקאָכט צו באַשטימען די טיפּ פון אָנוווקס און די טיפעניש פון זיין דורכדרונג, נאָך וואָס אנדערע באַהאַנדלונג מעטהאָדס וועט זיין געוויינט.
נאָך כירורגיע, אַ קאַטאַטער וועט זיין לינקס אין די פּענכער דורך די יעריטראַ פֿאַר עטלעכע טעג אַזוי אַז די כירורגיש ווונד קען היילן. אין די ערשטע טעג נאָך כירורגיע קען זיין אַ ביסל בלידינג פון דער פּענכער, וואָס זאָל ביסלעכווייַז האַלטן. נאָך באַזייַטיקונג פון די קאַטאַטערדרינגלעך און ברענען, אָדער ווייטיק ווען ורינאַטיאָן. טיפּיקאַללי, דעם ינטערפיראַנס איז צייַטווייַליק. אין רובֿ פאלן, דער פּאַציענט וועט קענען צו צוריקקומען צו נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג פון שטוב 2-3 טעג נאָך כירורגיע. דער באַשלוס צו פאָרזעצן באַהאַנדלונג דעפּענדס אויף די רעזולטאַטן פון אַ היסטאָלאָגיקאַל דורכקוק (אָנוווקס טיפּ און דורכדרונג טיפעניש).די רגע בינע פון באַהאַנדלונג קען אַרייַננעמען דרייַ אָפּציעס. אויבנאויפיקער אָנוווקס, נישט דורכדרונג ווייַטער ווי די טראַנזישאַנאַל עפּיטהעליום. אין דעם פאַל, פארבליבן באַהאַנדלונג איז נישט פארלאנגט. טראָץ דעם, אַזאַ טומאָרס אָפט פאַלן ווידער, ספּעציעל אין די ערשטע יאָרן נאָך כירורגיע. דערפֿאַר ספּעציעלעס איז וויכטיק צו זיין יגזאַמאַנד קעסיידער אין אַ יעראַלאַדזשיקאַל קליניק.
דער אָנוווקס פּענאַטרייטיד ווייַטער פון די טראַנזישאַנאַל עפּיטהעליום, אָבער האט נישט אַרייַן די מוסקל. אין דעם פאַל, מיר אויך רעדן וועגן אַ אויבנאויפיקער אָנוווקס, אָבער נאָך באַהאַנדלונג איז פארלאנגט. ווי אַ הערשן, ספּעציעל מעדאַקיישאַנז זענען ינדזשעקטיד אין דער פּענכער. די מערסט פּראָסט און עפעקטיוו מעדיצין איז גערופן BCG. זיין ציל איז צו פאַרבעסערן די היגע ימיון ענטפער. סיטאָטאָקסיק דרוגס וואָס טייטן ראַק סעלז זענען אויך געניצט. די צוועק פון בקג און אנדערע דרוגס איז צו פאַרמייַדן ריקעראַנס פון אָנוווקס נאָך ריסעקשאַן. די באַהאַנדלונג איז אויך רעקאַמענדיד אין קאַסעס אַזאַ ווי די בייַזייַן פון קייפל אויבנאויפיקער טומאָרס.אָדער אַ שנעל צוריקקער פון די אָנוווקס עטלעכע חדשים נאָך כירורגיע. די מעדיצין איז אַדמינאַסטערד אַמאָל אַ וואָך פֿאַר בעערעך זעקס וואָכן, אין אַ יעראַלאַדזשיקאַל קליניק, מיט אַ דין קאַטאַטער וואָס איז ינסערטאַד אין דער פּענכער. נאָך אַדמיניסטערינג די מעדיצין, דער פּאַציענט איז געבעטן צו רעפרען פון ורינאַטיאָן פֿאַר צוויי שעה. דער פּאַציענט קען דערפאַרונג אַ ברענען געפיל ווען ורינאַטיאָן און אַ פּריקרע געפיל אין דער נידעריקער בויך, אָבער זיי געשווינד פאָרן.
דער אָנוווקס פּענאַטרייטיד אין די מוסקל, טיף אין די ווענט פון דער פּענכער. אין דעם פאַל, ריסעקשאַן פון די אָנוווקס דורך די יעריטראַ איז נישט גענוג. יוזשאַוואַלי איר דאַרפֿן צו באַזייַטיקן די גאנצע פּענכער פריערעפן די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי. דער ציל פון ריסעקשאַן פון דער פּענכער איז צו גאָר באַזייַטיקן ראַק סעלז פון דעם גוף אין סדר צו גאָר צוריקקריגן.
נאָך ריסעקשאַן פון דער פּענכער, אַ פאַרבייַט זאָל זיין באשאפן צו לאָזן אים צו פּישן. עס זענען עטלעכע אָפּציעס פֿאַר אַזאַ ריפּלייסמאַנץ: פּישעכץ גייט גלייַך אין די טאַש אַטאַטשט צו די וואַנט פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי.
קריייטינג אַן אָלטערנאַטיוו יעראַנערי קעשענע אין די גוף קאַוואַטי (ריקווייערז די הקדמה פון אַ קאַטאַטער עטלעכע מאָל פּער טאָג צו ליידיק די קעשענע פון פּישעכץ).
אַן אָלטערנאַטיוו יעראַנערי קעשענע אין די גוף קאַוואַטי אַז אַלאַוז נאָרמאַל יעראַניישאַן דורך די יעריטראַ.אפֿשראיז עס אַ פול אָפּזוך?די ענטפער איז אַניקוויוואַקאַל: יאָ. מערסט טומאָרס אין פּענכער זענען אויבנאויפיקער טומאָרס. באַזייַטיקונג פון די אָנוווקס דורך די יעריטראַ (יז אין קאָמבינאַציע מיט די הקדמה פון בקג אין דער פּענכער) פירט צו זיין גאַנץ דיסאַפּיראַנס. אָפט, נאָך עטלעכע מאָל, אַ אָנוווקס איז ווידער, אָבער מיט רעגולער דורכקוק, איר קענען דעטעקט עס אין אַ פרי בינע און הצלחה אַנטקעגנשטעלנ עס. קליניש דורכקוק ינקלודז ורינאַליסיס, סיסטאָסקאָפּי און קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי פון די יעריטראַ. די מער צייט איז דורכגעגאנגען זינט די לעצטע באַהאַנדלונג, די ווייניקער אָפט איר דאַרפֿן צו זיין יגזאַמאַנד. עס איז וויכטיק אַז איר געדענקען אַז סמאָוקינג ינקריסאַז דיין ריזיקירן.רעצידיוו פון אַ פּענכער אָנוווקס; דעריבער, אויב איר רויך, איר זאָל געבן אַרויף דעם שלעכט מידע.טומאָרס וואָס דורכנעמען טיף אין די וואַנט פון דער פּענכער קענען אויך זיין גאָר געהיילט מיט די הילף פון זיין ריסעקשאַן. אין רובֿ פאלן, עס איז מעגלעך צו שאַפֿן אַן אָלטערנאַטיוו פּענכער וואָס אַלאַוז נאָרמאַל יעראַניישאַן דורך די יעריטראַ. דאַנק צו דעם, דער פּאַציענט קענען נישט בלויז גאָר צוריקקריגן, אָבער אויך צוריקקומען צו די נאָרמאַל פאַנגקשאַנינג וואָס איז באַקאַנט פֿאַר אים.לאָזן אַ בעטן אויף אונדזער וועבזייטל און אונדזער ספּעשאַלאַסץ וועלן קאָנטאַקט איר און העלפֿן איר צו קלייַבן די בעסטער קליניק אין לויט מיט דיין פאַל לעגאַמרע פריי.
ווייַזן מער ...