膀胱癌的治療
膀胱癌是男性中第四大最常見的癌症。在女性中,這種情況較少見。通常,膀胱腫瘤發展緩慢,無需大手術即可成功治療。此外,在大多數膀胱癌病例中,發生威脅生命的腫瘤的風險非常小。早期診斷和定期檢查是治療成功的關鍵。膀胱癌症狀膀胱癌最常見的徵兆是尿液中出現血液。有時可以用肉眼看到,但通常只能在一般情況下才能檢測到血細胞的存在。尿液分析。尿液中出現血液可能會伴有排尿時的不適感(通常稱為“灼燒”)。另外,排尿可能比平時更頻繁,更緊急。
在疾病的早期階段,沒有其他症狀。因此,如果尿液中有血液或排尿受阻,應立即進行檢查。重要的是要記住,這些症狀不一定表示存在腫瘤-它們也可能是結石,尿道炎症,前列腺腫大等引起的。無論如何,必須首先精確確定這些症狀的原因。怎麼被診斷出患有膀胱癌?如果在尿液中發現血液,則應進行幾次檢查以排除膀胱腫瘤。這種疾病是泌尿科的責任,因此,即使您去過家庭醫生,也應該去看泌尿科醫生。
在明確病史和身體檢查後,您將不得不進行其他幾次檢查,通常不需要住院。在膀胱鏡檢查期間,將薄型內窺鏡通過尿道(尿道)插入膀胱。有了它,您可以仔細檢查膀胱的內部空間並檢查是否有腫瘤或其他疾病。您也可以從牆上取樣。膀胱(活檢)。該檢查是在局部麻醉下平躺進行的,不需要住院。膀胱鏡檢查後,排尿時可能會出現輕微的灼燒感,這種情況會在一兩天后消失。建議這些天多喝水。CT泌尿系造影是計算機斷層攝影掃描,在此期間將造影劑注入體內並迅速聚集在尿道中。此後,計算機斷層掃描顯示腎臟,輸尿管和膀胱的狀況。如果患者患有哮喘或對藥物或碘過敏,則應在手術前服用特殊藥物以防止過敏反應。重要的是要注意超聲和計算機斷層掃描腎臟不足以詳盡無誤地解釋尿液中的血液原因。膀胱癌的治療第一步是切除腫瘤。取出的組織被送至實驗室,以確定腫瘤的類型及其穿透至膀胱壁的深度。
腫瘤的切除(或切除)通常在住院期間進行。切除是在麻醉下,使用類似膀胱鏡的設備插入尿道(尿道),而無需切開或打開腹腔。在大多數情況下,在檢測到腫瘤後,會邀請患者進行預定的手術。但是,如果腫瘤導致要持續出血,需要緊急手術。通常,腫瘤切除會導致出血停止。
有時由於腫瘤的大小或滲入膀胱壁的深度,無法完全清除腫瘤。在這種情況下,將進行活檢以確定腫瘤的類型及其穿透的深度,之後將使用其他治療方法。
手術後,導管將通過尿道留在膀胱中數天,以便手術傷口能夠癒合。手術後的第一天,膀胱可能會有輕微的出血,應逐漸停止。拔出導管後感到緊急,灼痛或小便時疼痛。通常,這種干擾是暫時的。在大多數情況下,患者將能夠在手術後2-3天恢復正常的家庭功能。繼續治療的決定取決於組織學檢查的結果(腫瘤類型和穿透深度)。治療的第二階段可以包括三個選項。 淺表腫瘤,沒有比過渡上皮更深入地穿透。在這種情況下,不需要繼續治療。儘管如此,這種腫瘤經常再次發生,特別是在手術後的頭幾年。因此,尤其是定期在泌尿科門診進行檢查很重要。
腫瘤穿透過渡上皮之外,但未進入肌肉。在這種情況下,我們也談論淺表腫瘤,但需要進一步治療。通常,將特殊藥物注入膀胱。最常見和有效的藥物稱為BCG。其目標是增強局部免疫反應。還使用殺死癌細胞的細胞毒性藥物。卡介苗和其他藥物的目的是防止切除後腫瘤復發。如果存在多個淺表腫瘤,也建議使用這種治療方法。或手術後數月腫瘤快速復發。在泌尿科門診中,使用插入膀胱的細導管每週一次給藥約六週。給藥後,要求患者避免小便兩個小時。小便時患者可能會感到燒灼感,小腹感覺不適,但是很快就會過去。
腫瘤滲入肌肉,深入膀胱壁。在這種情況下,僅通過尿道切除腫瘤是不夠的。通常,您需要先移除整個膀胱打開腹腔。膀胱切除術的目的是從體內完全清除癌細胞,以使其完全康復。
切除膀胱後,應進行替換以使其排尿。此類替換有幾種選擇: 尿液直接進入附在腹腔壁上的袋子中。
在體腔中創建另一個尿袋(每天需要多次引入導管以排空尿袋)。
體腔中的另一個尿袋,可通過尿道正常排尿。也許吧是否有完整的恢復?答案是明確的:是的。大多數膀胱腫瘤是淺表腫瘤。通過尿道切除腫瘤(有時與將BCG引入膀胱相結合)導致腫瘤完全消失。通常,一段時間後,腫瘤會復發,但是通過定期檢查,您可以及早發現並成功抵抗。臨床檢查包括尿液分析,膀胱鏡檢查和尿道計算機斷層掃描。自上次治療以來經過的時間越長,您需要檢查的頻率就越少。請記住,吸煙會增加患病風險,這一點很重要。膀胱腫瘤復發;因此,如果你抽煙,就應該放棄這種不良習慣。深入膀胱壁的腫瘤也可以通過切除而完全治愈。在大多數情況下,可以創建一個可替代的膀胱,允許通過尿道正常排尿。因此,患者不僅可以完全康復,還可以恢復他所熟悉的正常功能。在我們的網站上提出請求,我們的專家將與您聯繫,並根據您的情況絕對免費地幫助您選擇最佳的診所。
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