Eesnäärmevähi ravi

Eesnäärmevähk on Venemaal meeste seas kopsuvähi ja maovähi järel kõige levinum vähk. Seda leidub ühel viieteistkümnest üle 40-aastasest mehest. Igal aastal diagnoositakse maailmas pahaloomulisi eesnäärme kasvajaid miljonil inimesel ja umbes üks kolmandikust neist sureb selle patoloogia tõttu.Miks areneb eesnäärmevähk?On teada, et seda seostatakse hormonaalse tausta muutuste, geneetilise eelsoodumuse, alatoitumuse ja mõnede muude tegurite mõjuga, mille roll pole siiani täielikult kindlaks tehtud. Alates esimesest vähistrakud enne sümptomite tekkimist, mis viivad mehe arstiga konsultatsioonile, võtab tavaliselt mitu aastat. Sel põhjusel näeb onkoloog sageli patsienti onkoloogi juures tähelepanuta jäetud, ülekasvanud kasvajaga, mida on raske ravida. Kokku on kombeks eristada eesnäärmevähi nelja staadiumi:1. etappi iseloomustab kasvaja väike suurus, lümfisõlmede mitteosalemine patoloogilises protsessis (vähirakud pääsevad sinna lümfivooluga) ja patsiendi heaolu. Reeglina tuvastatakse selles staadiumis eesnäärmevähk juhuslikult - näärme teise haiguse ravi ajal. Patsiendi elu prognoos on soodne,nullnullkasu õrnadest ravimeetoditest, mis pikendavad patsiendi elu ja leevendavad kannatusi, ehkki need ei aita vähist võitu saada.Eesnäärmevähi raviSee, kuidas eesnäärmevähi ravi kulgeb, ei sõltu ainult haiguse staadiumist. Kasvaja tüüp on oluline - see määratakse biopsia abil, võttes mitu koeproovi ja uurides neid mikroskoobi all. Mõned vähiliigid - näiteks eesnäärme polümorfne rakukartsinoom - on altid kiirele agressiivsele kasvule, teiste arengut mõjutavad hormoonid. Kogenud onkoloog võtab enne võtmist arvesse kõiki neid asjaolusid, samuti patsiendi enda arvamustotsus meditsiinilise taktika kohta.Olulist rolli mängib kliiniku tehniline varustus. Pole saladus, et paljusid kaasaegseid tehnoloogiaid ja ravimeid pole kodumaistes vähikeskustes lihtsalt saadaval või alles rakendusetapis. Ja isegi sellised klassikalised lähenemisviisid nagu eesnäärme kirurgiline eemaldamine võivad oluliselt erineda, mis mõjutab mitte ainult ravi edukust, vaid ka patsiendi elukvaliteeti.Kirurgiline raviEesnääre on oluline organ, kuid täiskasvanud mees on üsna võimeline ilma selleta elama. Seetõttu, kui vähk ei ole levinud naaberorganitesse ja kudedesse ning patsiendi seisund seda võimaldaboperatsioonide korral soovitab onkoloog mehel radikaalset prostatektoomiat - eesnäärme eemaldamist. Haiguse algfaasis võimaldab see lähenemisviis lühikese aja jooksul täielikult taastuda (haiglas viibimine võtab umbes 7 päeva).Vahepeal on oluline meeles pidada, et räägime tõsisest keha sekkumisest, mis kujutab endast ohtu elule ja toob kaasa ka ebameeldivaid tagajärgi. Niisiis, patsientidel on sageli urineerimisega probleeme mitu kuud pärast operatsiooni, enam kui pooled mehed kurdavad erektsiooni kadumist.Eesnäärmevähi kirurgilise ravi õrn variant on laparoskoopiline kirurgia, mille käigusEesnääre eemaldatakse väikeste sisselõigete kaudu - vaid mõni millimeeter pikk. Selle tulemusel väheneb operatsioonijärgsete komplikatsioonide oht ja patsient talub protseduuri ise palju lihtsamalt.KrüokirurgiaTraditsioonilise kirurgia alternatiiviks võib olla eesnäärme kasvaja krüokirurgia. See meetod on rakendatav haiguse varases staadiumis, kui vähk pole veel elundist kaugemale jõudnud. Manipuleerimise ajal sisestatakse patsiendi kaudu eesnäärmesse spetsiaalsed nõelad, mille kaudu siseneb vedel argoon või lämmastik. Madal temperatuur hävitab näärme kudesid ja arst kontrollib ultraheli abil, et mõju ei kahjustaks naaberorganeid. Selle tagajärjel raudei pea kustutama (kuigi selle funktsioone rikutakse pöördumatult). Viimastel aastatel on eesnäärmevähi peamise ravina üha enam pakutud krüokirurgiat, mis sobib igas vanuses patsientidele.RaadiokirurgiaÜks eesnäärmevähi operatiivse ravi peamisi valdkondi. See hõlmab kübernugade süsteemi kasutamist. Meetod põhineb fokusseeritud kiirguskiire mõjul kasvajale, mis viib selle lokaalse hävitamiseni, säilitades samal ajal külgnevate kudede terviklikkuse. Meetodi oluline eelis on selle absoluutne valutus ja mittevigastused: kohe pärast protseduuri saab patsient haiglast lahkuda.KiiritusraviKui kasvaja on agressiivne või on kasvanud väljaspool eesnääret,ja ka juhtudel, kui patsient on operatsiooni jaoks liiga nõrk, võib kiiritusravi aparatuur saada skalpelli alternatiiviks. Esiteks tapavad röntgenikiirgus kiiresti jagunevad rakud - ja vähirakud on altid kontrollimatule kasvule. Seetõttu väheneb kiiritusravi seansside ajal kasvaja ja pahaloomulistest rakkudest mõjutatud kuded puhastatakse.Kiiritusravi on ette nähtud eraldi ravimeetodina ja operatsiooni lisana: enne või pärast sekkumist. Me võime rääkida nii välisest kiiritusravi (kui patsient asub emitteri all) kui ka sisemise kiiritusravi, millalpatsiendi kehasse viiakse spetsiaalsed radioaktiivsed graanulid.Ka välisel kiiritusravil on oma variatsioonid. Onkoloogid püüavad minimeerida kiirguse kahjulikku mõju keha kudedele, seetõttu püüavad nad kiirguskiirt võimalikult täpselt kasvajasse suunata. Neid abistavad sellised meetodid nagu 3D-konformaalne kiiritusravi, moduleeritud intensiivsusega kiiritusravi (IMRT), stereotoksiline kiiritusravi (SBRT) ja prootonkiirgusteraapia. Igal neist lähenemisviisidest on plussid ja miinused. Kiiritusravi põhjustab sageli püsivaid urineerimishäireid ja erektsioonihäireid.Sisemine kiiritusravi (brahhüteraapia) suurendab märkimisväärselt kiirguse mõju, vähendadeskaugus selle lähtest vähirakkudeni. Protseduuriks kasutatud radioaktiivsed graanulid sisaldavad radioaktiivset joodi, pallaadiumi ja muid kemikaale, mis võivad ümbritsevaid kudesid pikka aega mõjutada. Sõltuvalt meetodist võivad need graanulid kehas olla mitu kuud (pidev brahhüteraapia) või ainult raviseansside ajal (ajutine brahhüteraapia).KeemiaraviKeemiaravi kasutatakse reeglina olukordades, kui vähk on levinud kogu kehas, nii et peate selle haigusega tegelema globaalselt. Eesnäärme pahaloomuliste kasvajate raviks kasutatavad ravimid on ette nähtud kursustel, järgides ravi tulemusi ja kõrvaltoimete tekkimist.Kemoterapeutikumidel on halb mõju mitte ainult vähile, vaid ka tervetele kudedele. Seetõttu kannatavad sellist ravi saavad patsiendid sageli seedehäirete, nõrkuse, juuste väljalangemise ja nakkushaiguste all.ImmuunraviSeda tüüpi ravi on suunatud patsiendi immuunsuse aktiveerimisele. Vähirakud on meie kehale võõrad, kuid tänu spetsiaalsetele kohanemismehhanismidele suudavad nad immuunvastusest kõrvale hoida.Immuunteraapia ettevalmistamine toimub individuaalselt - laboris koolitatakse patsiendi vererakke tuumori tuvastamiseks ja saadud vaktsiin viiakse kehasse. Kahjuks pole onkoloogidel veel õnnestunud kõrget saavutadaselle tehnika efektiivsus, seetõttu kasutatakse seda sagedamini abistajana, samuti haiguse hilises staadiumis.Eesnäärmevähi hormoonraviKuna tuumori kasvu käivitab sageli meessuguhormoonide toimimine, võivad eesnäärmevähi kaugelearenenud staadiumis arstid välja kirjutada patsiendile ravimeid, mis blokeerivad nende ainete sünteesi. Tavaliselt räägime ravimite elukestvast manustamisest. Selline ravi tähendab meditsiinilist kastreerimist: seksuaalne funktsioon halveneb selle taustal. Koos teiste meetoditega - näiteks kiiritusravi - võib hormoonide võtmine põhjustada radikaalse prostatektoomia vastunäidustatud patsientide täielikku ravi. Samal ajalmeditsiiniline kastreerimine on pöörduv - pärast ravimi ärajätmist.Eesnäärmevähi ravivõimalused on mitmekesised ja igal aastal on teavet uute tõhusate lähenemisviiside kohta. Teisisõnu, peaaegu pole lootusetuid juhtumeid, kui meditsiin oleks võimetu patsiendi abistamiseks. Oluline on leida arst, kes valib tõhusa terapeutilise taktika. Ärge heitke meelt - võit vähktõve üle on suuresti teie enda otsustada.Jätke taotlus meie veebisaidile ja meie spetsialistid võtavad teiega ühendust ja aitavad teil valida parima kliiniku vastavalt teie juhtumile täiesti tasuta.