Միզապարկի քաղցկեղի բուժում

Միզապարկի քաղցկեղը տղամարդկանց շրջանում չորրորդ ամենատարածված քաղցկեղն է. կանանց մոտ այն ավելի քիչ տարածված է: Որպես կանոն, միզապարկի ուռուցքը դանդաղ է զարգանում, և այն հնարավոր է հաջողությամբ ղեկավարել առանց խոշոր վիրահատությունների: Ավելին, միզապարկի քաղցկեղի շատ դեպքերում կյանքի համար վտանգավոր ուռուցք առաջացնելու ռիսկը չափազանց փոքր է: Վաղ ախտորոշումը և կանոնավոր հետազոտությունները բուժման հաջողության բանալին են:Միզապարկի քաղցկեղի ախտանիշներՄիզապարկի քաղցկեղի ամենատարածված նշանը մեզի մեջ արյան հայտնվելն է: Երբեմն դա կարելի է տեսնել անզեն աչքով, բայց հաճախ արյան բջիջների առկայությունը կարող է հայտնաբերվել միայն գեներալի ընթացքումմիզամուղ: Արյան մեջ արյան հայտնվելը կարող է ուղեկցվել տհաճ սենսացիաներով `միզելու ժամանակ (սովորաբար նկարագրվում է որպես« այրվող »): Բացի այդ, միզելը կարող է լինել ավելի հաճախ և ավելի հրատապ, քան սովորական: Հիվանդության վաղ փուլերում այլ ախտանիշներ բացակայում են: Հետևաբար, եթե մեզի մեջ կա արյուն կամ ուրացման խանգարման դեպքում, անմիջապես պետք է փորձաքննություն իրականացվի: Կարևոր է հիշել, որ այս ախտանիշները պարտադիր չէ, որ ցույց տան ուռուցքի առկայություն. Դրանք կարող են առաջանալ նաև քարերի, միզուղիների բորբոքում, ընդլայնված շագանակագեղձ և այլն: Ամեն դեպքում, այս ախտանիշների պատճառը նախ պետք է ճշգրիտ որոշվի:Ինչպեսախտորոշվում են միզապարկի քաղցկեղ:Եթե ​​մեզի մեջ արյուն է հայտնաբերվում, մի քանի փորձաքննություն պետք է իրականացվի `միզապարկի ուռուցքը բացառելու համար: Այս հիվանդությունը ուրոլոգիայի պարտականությունն է, ուստի նույնիսկ եթե եղել եք ընտանեկան բժշկի մոտ, ուրեմն պետք է այցելեք ուրոլոգ: Բժշկական պատմությունը և ֆիզիկական փորձաքննությունը պարզելուց հետո դուք ստիպված կլինեք անցնել մի քանի լրացուցիչ ստուգումներ, որոնք սովորաբար չեն պահանջում հոսպիտալացում:Ystիստոսկոպիայի ժամանակ բարակ էնդոսկոպը urethra (urethra) միջոցով տեղադրվում է միզապարկի մեջ: Դրա օգնությամբ դուք կարող եք ուշադիր ուսումնասիրել միզապարկի ներքին տարածքը և ստուգել ուռուցքների կամ այլ հիվանդությունների առկայությունը: Կարող եք նաև պատից վերցնել նմուշ:միզապարկ (բիոպսիա): Փորձաքննությունն իրականացվում է պառկած, տեղային անզգայացման տակ և հոսպիտալացում չի պահանջում: Ystիստոսկոպիկացումից հետո հնարավոր է մի փոքր այրման սենսացիա ՝ միզելու ժամանակ, որը կանցնի մեկ-երկու օր հետո: Այս օրերին շատ հեղուկներ խմելը խորհուրդ է տրվում:ԱԹ ուրոգրաֆիան հաշվարկված տոմոգրաֆիայի սկան է, որի ընթացքում հակադրություն պարունակող նյութը ներարկվում է մարմնին և արագ կենտրոնանում է միզուղիների մեջ: Դրանից հետո հաշվարկված տոմոգրաֆիան ցույց է տալիս երիկամների, միզանյութերի և միզապարկի վիճակը: Եթե ​​հիվանդը տառապում է ասթմայից կամ ալերգիկ է թմրամիջոցների կամ յոդի նկատմամբ, ապա ընթացակարգից առաջ պետք է ձեռնարկվեն հատուկ դեղեր ՝ ալերգիկ ռեակցիան կանխելու համար: Կարևոր է նշել, որ ուլտրաձայնային և հաշվարկված տոմոգրաֆիաներիկամները բավարար չեն `մեզի մեջ արյան պատճառների սպառիչ և միանշանակ բացատրություն տալու համար:Միզապարկի քաղցկեղի բուժումԱռաջին քայլը ուռուցքը հեռացնելն է: Հեռացված հյուսվածքը ուղարկվում է լաբորատորիա `որոշելու ուռուցքի տեսակը և դրա ներթափանցման խորությունը միզապարկի պատին: Ուռուցքի հեռացումը (կամ դրա հեռացումը) սովորաբար տեղի է ունենում հոսպիտալացման ժամանակ: Վերացումն իրականացվում է ցավազրկման տակ `օգտագործելով ցիստոսկոպի նման ապարատ, որը տեղադրվում է urethra (urethra) միջոցով, առանց կտրվածքների կամ որովայնի խոռոչի բացման: Շատ դեպքերում, ուռուցքը հայտնաբերելուց հետո, հիվանդը հրավիրվում է նախատեսված վիրահատության: Այնուամենայնիվ, այն դեպքերում, երբ ուռուցքը տանում էմշտական ​​արյունահոսության համար անհրաժեշտ է շտապ վիրահատություն: Որպես կանոն, ուռուցքի ռեկցիան հանգեցնում է արյունահոսության դադարեցմանը: Երբեմն ուռուցքի ամբողջական հեռացումը հնարավոր չէ դրա չափի կամ միզապարկի պատին ներթափանցման խորության պատճառով: Նման դեպքերում կկատարվի բիոպսիա ՝ ուռուցքի տեսակը և դրա ներթափանցման խորությունը որոշելու համար, որից հետո կօգտագործվեն բուժման այլ մեթոդներ: Վիրահատությունից հետո մի քանի օր կաթետեր կմնան միզապարկի մեջ urethra- ի միջոցով, որպեսզի վիրաբուժական վերքը կարողանա բուժել: Վիրահատությունից հետո առաջին օրերին միզապարկից կարող է լինել մի փոքր արյունահոսություն, որը պետք է աստիճանաբար դադարի: Կաթատրոնի հեռացումից հետոզգալով հրատապ և այրվող կամ ցավը միզելու ժամանակ: Սովորաբար, այս միջամտությունը ժամանակավոր է: Շատ դեպքերում հիվանդը կկարողանա վերադառնալ բնականոն տնային գործելուց ՝ վիրահատությունից 2-3 օր անց: Բուժումը շարունակելու որոշումը կախված է հիստոլոգիական հետազոտության արդյունքներից (ուռուցքի տեսակը և ներթափանցման խորությունը):Բուժման երկրորդ փուլը կարող է ներառել երեք տարբերակ:    Մակերեսային ուռուցք ՝ անցումային էպիթելիից ոչ ավելի ներթափանցելով: Այս դեպքում շարունակական բուժումը չի պահանջվում: Չնայած դրան, նման ուռուցքները հաճախ լինում են նորից, հատկապես վիրահատությունից հետո առաջին տարիներին: Այս պատճառով, հատկապեսԿարևոր է պարբերաբար հետազոտվել ուրոլոգիական կլինիկայում:     Ուռուցքը ներթափանցեց անցումային էպիթելիայից այն կողմ, բայց չմտնեց մկանը: Այս դեպքում մենք նույնպես խոսում ենք մակերեսային ուռուցքի մասին, բայց հետագա բուժում է անհրաժեշտ: Որպես կանոն, հատուկ դեղամիջոցները ներարկվում են միզապարկի մեջ: Ամենատարածված և արդյունավետ դեղը կոչվում է BCG: Դրա նպատակն է ուժեղացնել տեղական իմունային պատասխանը: Օգտագործվում են նաև քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնող ցիտոտոքսիկ դեղեր: BCG- ի և այլ դեղամիջոցների նպատակն է կանխել ուռուցքի կրկնությունը կանխելուց հետո: Այս բուժումը առաջարկվում է նաև այնպիսի դեպքերում, ինչպիսիք են բազմաթիվ մակերեսային ուռուցքների առկայությունը:կամ ուռուցքի արագ ռեցիդիվ վիրահատությունից մի քանի ամիս անց: Դեղը կառավարվում է շաբաթական մեկ անգամ մոտավորապես վեց շաբաթվա ընթացքում, ուրոլոգիական կլինիկայում, օգտագործելով բարակ կաթետեր, որը տեղադրվում է միզապարկի մեջ: Թմրամիջոցը կիրառելուց հետո հիվանդին առաջարկվում է ձեռնպահ մնալ երկու ժամվա ընթացքում ուրացությունից: Հիվանդը կարող է զգալ այրման սենսացիա, երբ միզելը և ցածր որովայնում տհաճ զգացողություն են զգացվում, այնուամենայնիվ, նրանք արագ անցնում են:     Ուռուցքը ներթափանցեց մկանների մեջ ՝ միզապարկի պատերի խորքում: Այս դեպքում ուռուցքի միջոցով ուռուցքի հեռացումը բավարար չէ: Սովորաբար, նախկինում անհրաժեշտ է հեռացնել ամբողջ միզապարկըորովայնի խոռոչի բացումը: Միզապարկի ռեցեսիայի նպատակն է ամբողջությամբ վերականգնել մարմնից քաղցկեղի բջիջները:     Միզապարկի վերափոխումից հետո պետք է ստեղծվի փոխարինում, որը թույլ կտա նրան միզելու: Նման փոխարինումների համար կան մի քանի տարբերակ.    Միզամուղը մտնում է ուղիղ որովայնի խոռոչի պատին կցված պայուսակի մեջ:     Մարմնի խոռոչում այլընտրանքային միզուղիների գրպանում ստեղծելը (պահանջում է օրթեզի մի քանի անգամ կաթետերի ներդրում `մեզի գրպանը դատարկելու համար):     Այլընտրանքային միզուղիների գրպանում մարմնի խոռոչում, որը թույլ է տալիս նորմալ միզել urethra- ի միջոցով:ԳուցեԿա ամբողջական վերականգնում:Պատասխանը միանշանակ է. Այո: Միզապարկի ուռուցքների մեծ մասը մակերեսային ուռուցքներ են: Ուռուցքի միջոցով ուռուցքի հեռացումը (երբեմն զուգահեռաբար BCG- ի միզապարկի ներդրման հետ միասին) հանգեցնում է դրա լիակատար անհետացման: Հաճախ, որոշ ժամանակ անց ուռուցքը կրկնվում է, բայց կանոնավոր զննումով դուք կարող եք հայտնաբերել այն վաղ փուլում և հաջողությամբ դիմակայել դրան: Կլինիկական հետազոտությունը ներառում է միզուղիների ուրալիզացիա, ցիստոսկոպիա և հաշվարկված տոմոգրաֆիա: Որքան ավելի շատ ժամանակ է անցել վերջին բուժումից, այնքան ավելի քիչ է հարկավոր քննություն անցկացնել: Կարևոր է հիշել, որ ծխելը մեծացնում է ռիսկը:միզապարկի ուռուցքի ռեցիդիվ; հետևաբար, եթե ծխում եք, պետք է հրաժարվեք այս վատ սովորությունից:Ուռուցքները, որոնք ներթափանցում են միզապարկի պատին խորը, կարող են նաև ամբողջությամբ բուժվել դրա ռեզեկցիայի օգնությամբ: Շատ դեպքերում հնարավոր է ստեղծել այլընտրանքային միզապարկ, որը թույլ է տալիս նորմալ միզել urethra- ի միջոցով: Դրա շնորհիվ հիվանդը կարող է ոչ միայն լիովին վերականգնվել, այլև վերադառնալ իր համար ծանոթ նորմալ գործառույթին:Հարցում թողեք մեր կայքում, և մեր մասնագետները կկապվեն ձեզ հետ և կօգնեն ձեզ ընտրել լավագույն կլինիկան ձեր գործի համաձայն `բացարձակապես անվճար: