Երիկամների քաղցկեղի բուժում

nullերիկամների բոլոր ուռուցքները ախտորոշվում են պատահականորեն, պլանավորված ուլտրաձայնային հետազոտություն `ցանկացած ախտանիշի ամբողջական բացակայությամբ:Հիվանդության բնորոշ ախտանիշներն այժմ ավելի քիչ են տարածված:    1. Արյունը մեզի մեջ (հեմատուրիա): Նրա տեսքը կարող է լինել հանկարծակի և դյուրին:     2. Painավը մեջքի և ստորին հետևի մասում. Այս բողոքները կապված են հարևան օրգաններում ուռուցքի աճեցման կամ միզուղիների արգելափակման հետ:     3. Կծկումը որովայնի շրջանում (palpation palpates ուռուցք):     4. temperatureերմաստիճանի և արյան ճնշման բարձրացում (վերջինս կարող է առաջանալ զարկերակների սեղմում կամ ռենինի ուռուցքի արտադրություն):5. Վարիկոցել:     6. Նիհարելը, ընդհանուր թուլությունը, անեմիան, գիշերային քրտինքը և ավելորդ հոգնածությունը:Դժբախտաբար, հաճախ երիկամների քաղցկեղի նշաններ անմիջապես չեն երևում, հիվանդությունը երկար ժամանակ ընթանում է ասիմպտոմատիկ ձևով: Ահա թե ինչու այդքան կարևոր է կանոնավոր կանխարգելիչ հետազոտություն անցնել, ուլտրաձայնային հետազոտություն անցկացնել և արյան և մեզի թեստ անցկացնել:Երիկամների քաղցկեղի ախտորոշումԵրիկամների քաղցկեղի ախտորոշումը ներառում է տարբեր մանիպուլյացիաների մի ամբողջ շարք, ինչը թույլ է տալիս առավելագույն ճշգրտությամբ հաստատել ճիշտ ախտորոշումը:   1. Ախտորոշման առավել մատչելի մեթոդը ուլտրաձայնային է:    2. Երիկամների ուռուցքների ախտորոշման համար ոսկե ստանդարտը համակարգչային էտոմոգրաֆիա `հակադրությամբ: Հաշվարկված տոմոգրաֆիան լիարժեք պատկեր է տալիս հարակից օրգաններում ուռուցքի դիրքի, դրա չափի, կլինիկական փուլի և ուռուցքի աճի վերաբերյալ:   3. Մի urinalysis- ը բացահայտում է մեզի մեջ անթերի արյան առկայությունը:   4. Արյան ստուգումը թույլ է տալիս բացահայտել հիվանդության անուղղակի նշաններ ՝ անեմիա, ալկալային ֆոսֆատազի բարձր մակարդակ, արյան մեջ ուրա և այլն:   5. Երիկամների ուռուցքների ախտորոշման համար ՄՌՏ-ն ավելի հաճախ օգտագործվում է, քան ԱԹ-ն, ՄՌՏ-ի կատարման հիմնական ցուցումը ԱԹ կատարման հակացուցում է:   6. Ախտորոշումը հաստատելու համար կատարվում է երիկամների ուռուցքների բիոպսիա:և բուժման հետագա մարտավարության որոշում: Դժբախտաբար, որոշ դեպքերում երիկամների ուռուցքի բիոպսիան ոչ ինվազիվ է, այդ պատճառով այս ուսումնասիրությունն այժմ հազվադեպ է իրականացվում:  7. Կմախքի թոքերում և ոսկորներում մետաստազները որոշելու համար օգտագործվում են կրծքավանդակի ռենտգեն և օստեոսկետգրություն:  8. Երիկամային անգիոգրաֆիա - ռենտգենյան հետազոտություն `հակադրություն պարունակող գործակալով:Հիմնվելով երիկամների քաղցկեղի դրսևորումների, հիվանդի վիճակի և նախնական թեստերի արդյունքների վրա `բժիշկը ընտրում է երիկամների քաղցկեղի ախտորոշման որոշակի մեթոդներ` առավել օբյեկտիվ պատկեր ստեղծելու համար:Երիկամների քաղցկեղի փուլերըԵրիկամների քաղցկեղի 4 փուլ կա, որոնք բնութագրվում են տարբերnullկամ ուռուցքը տարածվում է երիկամային երակային / երակային կավայի վրա:     4. Երիկամների քաղցկեղի 4-րդ աստիճան: Ուռուցքը ծծում է երիկամի պարկուճը:Երիկամների քաղցկեղի բուժումԵրիկամների քաղցկեղի բուժումը հիմնված է մի քանի ընդհանուր ընդունված մեթոդների վրա, որոնք օգտագործվում են անհատապես կամ համապարփակ: Հաճախող բժիշկը, ելնելով ուռուցքի տեսակից, հիվանդի տարիքի և բարեկեցության կլինիկական փուլից, առկա հակացուցումներից և այլ գործոններից, կարող է դիմել բուժման տարբեր մեթոդների: Երիկամների քաղցկեղի բուժման ամենաարդյունավետ միջոցը ուռուցքի վիրահատական ​​հեռացումն է: Արմատական ​​նեֆրեկտոմիան տուժած երիկամի ամբողջական հեռացումն է, որը սովորաբար շրջապատող պերինան հյուսվածքի, ավշային հանգույցների և երբեմնվերերիկամային գեղձ: Եթե ​​ուռուցքի չափը չի գերազանցում 7 սմ-ը, կատարվում է երիկամի մասնակի վերացում: Ավանդական մեթոդի հետ մեկտեղ, որի ընթացքում երիկամների հեռացումը կամ դրա վերացումը կատարվում է մեծ կտրվածքի միջոցով, կա լապարոսկոպիկ: Այս դեպքում ուռուցքը հանվում կամ վերանայվում է ՝ օգտագործելով որովայնի խոռոչում տեղադրված հատուկ գործիքներ ՝ փոքր կտրվածքների միջոցով (2 սմ): Լապարոսկոպիկ եղանակը կապված է բարդությունների ավելի ցածր հաճախության հետ: Բացի այդ, հիվանդի վերականգնումը ավելի արագ է կատարվում: Երիկամների ուռուցքների այլընտրանքային բուժում է կրիոաբլացիան: Մեթոդի էությունն ուռուցքը սառեցնելն է ուռուցքի մեջ մտցված հատուկ կրիոպլաստերի օգնությամբ: Ուռուցքենթակա է այլընտրանքային սառեցման և հալեցման, ինչը, ի վերջո, հանգեցնում է քաղցկեղի բջիջների մահվան: Այս մեթոդը հիվանդի համար նվազագույն տրավմատիկ է և նշվում է այն դեպքում, երբ վիրահատությունը հնարավոր չէ, երկու երիկամների ուռուցքներ և մեկ երիկամի ուռուցք: Թմրամիջոցների թերապիան (քիմիաթերապիա, հորմոնաթերապիա կամ իմունոթերապիա) սահմանվում է, եթե երիկամների առաջադեմ քաղցկեղ ախտորոշվի (փուլ 4), երբ վիրահատությունը հնարավոր չէ:Երիկամների քաղցկեղի կանխարգելումԵրիկամների քաղցկեղը կանխելու համար անհրաժեշտ է թողնել ծխելը, վերահսկել քաշը և ուտել հավասարակշռված դիետա (մրգերի և բանջարեղենի գերակշռությամբ): Այսպիսով, առողջ ապրելակերպը այս հիվանդությունը կանխելու հիմնական միջոցն է: