មន្ទីរពេទ្យបន្ទាន់គ្លីនិកស៊ីធី Minsk (GKBSMP)

អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺជំងឺឆ្កួតជ្រូកដែលជះឥទ្ធិពលដល់មនុស្សជាង ៥០ លាននាក់នៅទូទាំងពិភពលោកមានចំណែកសំខាន់នៃបន្ទុកពិភពលោកនៃជំងឺ។ វាត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាសមាមាត្រនៃចំនួនប្រជាជនសរុបជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក (នោះគឺជាមួយនឹងការប្រកាច់ដែលកំពុងបន្តឬតម្រូវការនៃការព្យាបាល) ក្នុងពេលវេលាដែលបានផ្តល់គឺពី ៤ ទៅ ១០ នាក់ក្នុង ១០០០ នាក់។ ទោះយ៉ាងណាលទ្ធផលនៃការសិក្សាមួយចំនួននៅក្នុងប្រទេសដែលមានប្រាក់ចំណូលទាបនិងមធ្យមបានបង្ហាញថាសមាមាត្រនេះគឺខ្ពស់ជាងច្រើន - ពី ៧ ទៅ ១៥ នាក់ក្នុង ១០០០ នាក់។វាត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណថានៅទូទាំងពិភពលោកជំងឺឆ្កួតជ្រូកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅក្នុង២,៤ លាននាក់។ នៅក្នុងប្រទេសដែលមានប្រាក់ចំណូលខ្ពស់ចំនួនករណីប្រចាំឆ្នាំថ្មីនៃជំងឺនេះនៅកម្រិតប្រជាជនទូទៅគឺស្ថិតនៅចន្លោះពី ៣០ ទៅ ៥០ នាក់ក្នុង ១០០.០០០ នាក់។ នៅក្នុងប្រទេសដែលមានប្រាក់ចំណូលទាបនិងមធ្យមតួលេខនេះអាចខ្ពស់ជាងទ្វេដង។អត្រាខ្ពស់នៅក្នុងប្រទេសដែលមានប្រាក់ចំណូលទាបនិងពាក់កណ្តាលទំនងជាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺឆ្លងដូចជាជំងឺគ្រុនចាញ់និងជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ការកើនឡើងអត្រានៃការរងរបួសចរាចរណ៍; ការរងរបួសពីកំណើតក៏ដូចជាភាពខុសគ្នានៃហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធវេជ្ជសាស្រ្តលទ្ធភាពនៃកម្មវិធីបង្ការនិងការថែទាំសុខភាពដែលមានតំលៃសមរម្យ។nullnullnullnullការប្រើថ្នាំ, ការវះកាត់អាចជួយបាន។ការការពារជំងឺឆ្កួតជ្រូកអាយឌីប៉ូតាកមិនអាចបង្ការបានទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះមូលហេតុដែលគេស្គាល់ថាមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកអនុវិទ្យាល័យវិធានការបង្ការអាចត្រូវបានអនុវត្ត។    ការការពារការរងរបួសក្បាលគឺជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតក្នុងការបង្ការជំងឺឆ្កួតជ្រូកក្រោយពេលប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត។     ការមើលថែទារកបានត្រឹមត្រូវជួយកាត់បន្ថយអត្រាជំងឺឆ្កួតជ្រូកថ្មីដោយសារការរងរបួសពីកំណើត។     ការប្រើថ្នាំនិងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតដើម្បីបន្ថយសីតុណ្ហភាពរាងកាយចំពោះកុមារដែលមានគ្រុនក្តៅអាចកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការប្រកាច់ febrile ។     ការឆ្លងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលគឺជាបុព្វហេតុទូទៅមួយនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកនៅតំបន់ត្រូពិកដែលជាកន្លែងដែលមានប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឍន៍ជាច្រើន។ ការលុបបំបាត់ប៉ារ៉ាស៊ីតនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះនិងការងារអប់រំទាក់ទងនឹងការការពារការឆ្លងគឺជាវិធីដ៏មានប្រសិទ្ធភាពដើម្បីកាត់បន្ថយបន្ទុកជំងឺឆ្កួតជ្រូកនៅទូទាំងពិភពលោកឧទាហរណ៍ជំងឺឆ្កួតជ្រូកដោយសារជំងឺសរសៃប្រសាទ។Allhospital សូមណែនាំសាស្រ្តាចារ្យ Antonio Russi (គ្លីនិក Teknon Kiron, Barcelona) ដែលជាអ្នកឯកទេសខាងជំងឺឆ្កួតជ្រូកអឺរ៉ុប។ យោងទៅតាមសាស្ត្រាចារ្យរុស្សីអ្នកជំងឺ ៩៥ នាក់ក្នុងចំណោម ១០០ នាក់អាចព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូកបានទាំងស្រុងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ទុកការស្នើសុំនៅលើគេហទំព័ររបស់យើងហើយអ្នកឯកទេសរបស់យើងនឹងទាក់ទងអ្នកហើយជួយអ្នកជ្រើសរើសគ្លីនិកល្អបំផុតស្របតាមករណីរបស់អ្នកដោយឥតគិតថ្លៃ។

ពិនិត្យឡើងវិញ៖ប្រតិបត្ដិការដើម្បីយកចេញនូវដុំសាច់ខួរក្បាលត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសខាងរោគសរសៃប្រសាទដើម្បីដកដុំសាច់ចេញដោយផ្នែកឬទាំងស្រុង។ រយៈពេលស្នាក់នៅជាមធ្យមនៅបរទេស៖ ៦ - ៨ សប្តាហ៍វាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃប្រតិបត្តិការលើតម្រូវការនិងរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទានិងវគ្គនៃដំណើរការនៃការស្តារឡើងវិញរបស់អ្នកជំងឺ។

ការពិនិត្យសុខភាពបង្ការជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថាការពិនិត្យឬពិនិត្យសុខភាពពីការពិនិត្យអង់គ្លេសជាការពិនិត្យសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។ ការពិនិត្យសុខភាពអាចជួយកំណត់បញ្ហាសុខភាពនៅដំណាក់កាលដំបូងសូម្បីតែមុនពេលចាប់ផ្តើមរោគសញ្ញាហើយក៏អាចធានាដល់អ្នកជំងឺដែលព្រួយបារម្ភអំពីសុខភាពរបស់ពួកគេឬមានរោគសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យផងដែរ។ការពិនិត្យសុខភាពទូទៅ (ពិនិត្យសុខភាព) ត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើរៀងរាល់ពីរបីឆ្នាំម្តង។ ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលមានលើសទំងន់ទម្លាប់អាក្រក់ឬប្រវត្តិគ្រួសារមានជម្ងឺដូចជាជំងឺបេះដូងមហារីកឬទឹកនោមផ្អែម។ ការពិនិត្យសុខភាពអាចជួយកំណត់បញ្ហាដូចជាជំងឺលើសឈាមឬជំងឺបេះដូង។ អ្នកជំងឺនឹងអាចធ្វើការផ្លាស់ប្តូរចាំបាច់ក្នុងរបៀបរស់នៅនិងទម្លាប់ហើយបើចាំបាច់ចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំការពារការវិវត្តនៃជំងឺ។មានការធ្វើតេស្តនិងការធ្វើតេស្តផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនដែលអាចត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងការពិនិត្យសុខភាពរួមទាំងការធ្វើតេស្តឈាមការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរូបភាពការពិនិត្យបេះដូងនិងផ្សេងៗទៀត។ ការធ្វើតេស្តក៏អាចរួមបញ្ចូលទាំងការធ្វើតេស្តឈាមសំរាប់អ្នកសម្គាល់ដុំសាច់ដែលរកឃើញរោគសញ្ញានៃកោសិកាមហារីកក្នុងរាងកាយ។ការពិនិត្យសុខភាពត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមានការសង្ស័យអំពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់ពួកគេឬមានរោគសញ្ញាដែលត្រូវការការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ។ណែនាំសម្រាប់ការពិនិត្យសុខភាពជាទៀងទាត់ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ជាពិសេសអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមួយចំនួន។

ការផ្សាំធ្មេញគឺជាវីសតូចមួយដែលត្រូវបានគេវាយចូលឆ្អឹងថ្គាមដើម្បីជំនួសធ្មេញធម្មជាតិ។ វាមានមុខងារដូចឫសនៃធ្មេញហើយនៅទីបំផុតប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងរឹងមាំទៅនឹងឆ្អឹងធម្មជាតិ។ជាធម្មតាការផ្សាំត្រូវបានផ្សាំនៅក្នុងឆ្អឹងថ្គាមហើយក្នុងរយៈពេល ១.៥-៦ ខែចាក់ឬសនៅខាងក្នុងដោយលាយជាមួយវា។ ដូច្នេះវាជាសះស្បើយដោយមិនទទួលរងសម្ពាធដោយសារតែការទំពារដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការផ្សាំមិនព្យាបាល។ បន្ទាប់ពីការផ្សាំត្រូវបានផ្សាំរួចពេទ្យធ្មេញធ្វើឱ្យមានចំណាប់អារម្មណ៍លើទន្តព្ទ្យវិទ្យាដើម្បីធ្វើឱ្យមកុដដែលគាត់នឹងដាក់នៅលើកំពូលការផ្សាំនិងការផ្សាំ (ឧបករណ៍ភ្ជាប់របស់ពួកគេ) ។អាស្រ័យលើដង់ស៊ីតេនៃឆ្អឹងថ្គាមនិងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតពេលវេលារវាងការផ្សាំនៃការផ្សាំនិងការតំឡើងប្រដាប់ប្រដាសិប្បនិម្មិតអចិន្រ្តៃយ៍គឺខុសគ្នាក្នុងករណីនីមួយៗ។ គ្លីនិកខ្លះអះអាងថា ៦ សប្តាហ៍គឺគ្រប់គ្រាន់ហើយនៅក្នុងកន្លែងផ្សេងទៀតដែលពួកគេដាក់ធ្មេញថ្មីរាល់ថ្ងៃដោយប្រើការផ្សាំភ្លាមៗដូចជា Straumann ។ការផ្សាំធ្មេញអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីដំឡើងធ្មេញមួយឬជាធាតុមួយនៃការផ្សាំនៃទន្តព្ទ្យវិទ្យាទាំងមូល។ ក្នុងករណីមានស្នាមប្រេះពេញលេញនៅលើការផ្សាំ 4 និងស្ពានផ្សេងទៀតនិងអញ្ចាញធ្មេញក្លែងក្លាយផ្អែកលើការផ្សាំត្រូវបានប្រើតាមគំរូជាក់លាក់នៃប្រដាប់ប្រដារដែលទ្រទ្រង់ដល់ធ្មេញទាំងមូល (រហូតដល់ ១០ ឬ ១២ ធ្មេញ) ។ការផ្សាំធ្មេញត្រូវបានប្រើលើអ្នកជំងឺដែលខកខានធ្មេញហើយស្វែងរកដំណោះស្រាយថេរដែលអាចឱ្យពួកគេមានអារម្មណ៍ជឿជាក់លើរូបរាងក៏ដូចជាសមត្ថភាពក្នុងការញ៉ាំនិងនិយាយដោយស្រួល។ជាធម្មតាការផ្សាំត្រូវបានដាក់ក្នុងឆ្អឹងថ្គាមហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានគេអនុញ្ញាតឱ្យជាសះស្បើយ (និងច្របាច់ទៅខ្លាំងឬប្រហោងឆ្អឹង) ក្នុងរយៈពេលពី ៦ សប្តាហ៍ទៅ ៦ ខែ។នេះអនុញ្ញាតឱ្យផ្សាំផ្សាំជាសះស្បើយដោយគ្មានសម្ពាធពីការទំពារនិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបរាជ័យនៃការផ្សាំ។ នៅពេលដែលការផ្សាំមានសុវត្ថិភាពទន្តពេទ្យនឹងចាប់យកមាត់ដើម្បីបង្កើតមកុដអង្គុយនៅលើកំពូលនៃការផ្សាំនិងព្រំដែន (ឧបករណ៍ភ្ជាប់នៅចន្លោះពីរ) ។ពេលវេលាដែលត្រូវការរវាងការដាក់បញ្ចូលនៃការផ្សាំនិងការអនុវត្តន៍នៃការភ្ជាប់ចុងក្រោយអាចមានលក្ខណៈខុសគ្នាអាស្រ័យលើដង់ស៊ីតេនៃឆ្អឹងថ្គាមនិងអថេរផ្សេងទៀត។ គ្លីនិកខ្លះរាយការណ៍ថា ៦ សប្តាហ៍គឺគ្រប់គ្រាន់ហើយគ្លីនិកផ្សេងទៀតផ្តល់ធ្មេញថ្មីក្នុងមួយថ្ងៃដោយប្រើប្រព័ន្ធដូចជាការបញ្ចូលធ្មេញបន្ទាន់ Straumann ផ្ទុកធ្មេញ។ការផ្សាំធ្មេញអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីទ្រទ្រង់ធ្មេញតែមួយប៉ុន្តែក៏អាចជាផ្នែកមួយនៃការស្តារមាត់ឱ្យបានពេញលេញផងដែរ។ ជម្រើសដូចជា All-4 និងឧបករណ៍ផ្សេងទៀតសម្រាប់ការអនុវត្តន៍ធ្មេញ - ការគាំទ្រធ្មេញនិងការអនុវត្តន៍ - ប្រើធ្មេញដែលបានអនុវត្តដោយប្រើយុទ្ធសាស្រ្តជាច្រើនដើម្បីដាក់ធ្មេញដាប់ធ្មេញទាំងមូល (រហូតដល់ ១០ ឬ ១២ ធ្មេញ) ។ណែនាំសម្រាប់ការដាក់ធ្មេញត្រូវបានណែនាំក្នុងករណីមានការបាត់បង់ធ្មេញនៅពេលមានដំណោះស្រាយអចិន្រ្តៃយ៍អចិន្រ្តៃយ៍ដែលនឹងផ្តល់ទំនុកចិត្តដល់អ្នកជំងឺចំពោះរូបរាងរបស់ពួកគេនឹងអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេញ៉ាំនិងនិយាយដោយគ្មានឧបសគ្គ។