ការព្យាបាលជំងឺមហារីកតម្រងនោម

nullដុំសាច់តំរងនោមទាំងអស់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយចៃដន្យជាមួយនឹងអេកូស័រដែលបានគ្រោងទុកជាមួយនឹងអវត្តមានពេញលេញនៃរោគសញ្ញាណាមួយ។រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺឥឡូវនេះមិនសូវកើតមានទេ។    1. ឈាមនៅក្នុងទឹកនោម (hematuria) ។ រូបរាងរបស់នាងអាចកើតឡើងភ្លាមៗនិងវង្វេងស្មារតី។     2. ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោយនិងផ្នែកខាងក្រោម៖ ការត្អូញត្អែរទាំងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្កកំណើតនៃដុំសាច់នៅក្នុងសរីរាង្គជិតខាងឬការស្ទះនៃបង្ហួរនោម។     3. ការបង្រួបបង្រួមក្នុងពោះ (ក្រហាយទ្រូងដុះដុំសាច់) ។     4. ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពនិងសម្ពាធឈាម (ក្រោយមកទៀតអាចបណ្តាលមកពីការបង្ហាប់សរសៃឈាមឬការផលិតដុំមហារីករីន) ។5. Varicocele ។     ៦- ស្រកទម្ងន់ភាពទន់ខ្សោយទូទៅភាពស្លកសាំងបែកញើសពេលយប់និងអស់កម្លាំងខ្លាំង។ជាអកុសលជាញឹកញាប់រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកតំរងនោមមិនលេចឡើងភ្លាមៗទេជំងឺនេះបន្តក្នុងទម្រង់ asymptomatic ក្នុងរយៈពេលយូរ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការឆ្លងកាត់ការពិនិត្យបង្ការជាប្រចាំធ្វើស្កេនអ៊ុលត្រាសោននិងធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោម។ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកតម្រងនោមការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកតំរងនោមពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើវិធីខុសៗគ្នាដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងមានភាពត្រឹមត្រូវអតិបរមា។   វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានតំលៃសមរម្យបំផុតគឺអ៊ុលត្រាសោន។    2. ស្តង់ដារមាសសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដុំសាច់ក្រលៀនគឺជាកុំព្យូទ័រtomography ជាមួយកម្រិតពណ៌។ tomography ដែលបានគណនាផ្តល់នូវរូបភាពពេញលេញនៃទីតាំងនៃដុំសាច់ទំហំដំណាក់កាលព្យាបាលនិងការលូតលាស់ដុំសាច់នៅក្នុងសរីរាង្គជិតៗគ្នា។   ៣. ទឹកនោមមានបង្ហាញពីវត្តមាននៃភាពមិនបរិសុទ្ធនៃឈាមនៅក្នុងទឹកនោម។   4. ការធ្វើតេស្តឈាមអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់រោគសញ្ញាដោយប្រយោល: ភាពស្លេកស្លាំង, ការកើនឡើង phosphatase អាល់កាឡាំង, អ៊ុយក្នុងឈាមជាដើម។   ៥. ការថត MRI សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដុំសាច់តម្រងនោមត្រូវបានគេប្រើតិចជាងស៊ីធីដែលជាការចង្អុលបង្ហាញសំខាន់សម្រាប់ការសម្តែង MRI គឺការរំលោភលើការសម្តែងភាព CT ។   ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃដុំសាច់តម្រងនោមត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។និងកំណត់វិធីសាស្ត្រព្យាបាលបន្ថែម។ ជាអកុសលក្នុងករណីខ្លះការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃដុំសាច់ក្រលៀនមិនងាយរាតត្បាតទេដោយហេតុផលនេះការសិក្សានេះកម្រត្រូវបានអនុវត្តណាស់។  7. ដើម្បីកំនត់មេតាណុលនៅក្នុងសួតនិងឆ្អឹងនៃគ្រោងឆ្អឹងកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងនិងជំងឺឆ្អឹងត្រូវបានប្រើ។  8. ការថតចំលង angiography - ការពិនិត្យកាំរស្មី X ជាមួយភ្នាក់ងារផ្ទុយ។ដោយផ្អែកលើអ្វីដែលបង្ហាញពីជំងឺមហារីកតម្រងនោមស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តបឋមវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តមួយចំនួនសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកតំរងនោមដើម្បីបង្កើតជារូបភាពគោលបំណងបំផុត។ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកតំរងនោមមហារីកតំរងនោមមាន ៤ ដំណាក់កាលដែលមានលក្ខណៈផ្សេងៗគ្នាnullឬដុំពករាលដាលដល់សរសៃឈាមវ៉ែន / សរសៃឈាមវ៉ែន។     មហារីកតំរងនោមថ្នាក់ទី ៤ ។ ដុំសាច់ដុះពន្លកកន្សោមក្រលៀន។ការព្យាបាលជំងឺមហារីកតម្រងនោមការព្យាបាលជំងឺមហារីកតម្រងនោមគឺផ្អែកលើវិធីសាស្រ្តជាច្រើនដែលត្រូវបានទទួលយកជាទូទៅដែលត្រូវបានប្រើជាលក្ខណៈបុគ្គលឬគ្រប់ជ្រុងជ្រោយ។ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយផ្អែកលើប្រភេទនៃដុំសាច់ដំណាក់កាលគ្លីនិកនៃអាយុនិងសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺការឆ្លងទន្លេដែលមានស្រាប់និងកត្តាដទៃទៀតអាចប្រើវិធីសាស្ត្រព្យាបាលផ្សេងៗ។ វិធីដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកតំរងនោមគឺតាមរយៈការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ។ ប្រសាទសាស្រ្តរ៉ាឌីកាល់គឺជាការដកយកចេញទាំងស្រុងនៃតំរងនោមដែលរងផលប៉ះពាល់ជាធម្មតារួមគ្នាជាមួយជាលិកាជុំវិញនៃក្រពេញទឹករងៃនិងពេលខ្លះ។ក្រពេញ adrenal ។ ប្រសិនបើទំហំនៃដុំសាច់មិនលើសពី 7 សង់ទីម៉ែត្រនោះការតំរងនោមផ្នែកខ្លះនៃតំរងនោមត្រូវបានអនុវត្ត។ រួមជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តបុរាណដែលក្នុងនោះការដកតំរងនោមឬការវះកាត់របស់វាឡើងវិញត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈការវះកាត់ដ៏ធំមួយមាន laparoscopic មួយ។ ក្នុងករណីនេះដុំសាច់ត្រូវបានយកចេញឬដាក់ឡើងវិញដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេសដែលបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្រហោងពោះតាមរយៈស្នាមប្រេះតូច (២ ស។ ម។ ) វិធីសាស្រ្ត laparoscopic ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពញឹកញាប់នៃផលវិបាកទាប។ លើសពីនេះការស្តារនីតិសម្បទារបស់អ្នកជំងឺគឺលឿនជាងមុន។ ការព្យាបាលជំនួសសម្រាប់ដុំសាច់ក្រលៀនគឺ cryoablation ។ ខ្លឹមសារនៃវិធីសាស្រ្តគឺបង្កកដុំពកដោយមានជំនួយពីគ្រីស្តាហ្វីតពិសេសដែលបានបញ្ចូលទៅក្នុងដុំពក។ ដុំសាច់ទទួលរងនូវការកកជំនួសនិងការរលាយដែលនាំឱ្យមានការស្លាប់នៃកោសិកាមហារីក។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺជាការប៉ះទង្គិចតិចតួចបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺហើយត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅពេលដែលការវះកាត់មិនអាចធ្វើទៅបានដុំសាច់ទាំងតំរងនោមនិងដុំសាច់នៃតំរងនោមតែមួយ។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ (ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីការព្យាបាលដោយអរម៉ូនឬការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើជំងឺមហារីកតំរងនោមត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ (ដំណាក់កាលទី ៤) នៅពេលដែលការវះកាត់មិនអាចធ្វើទៅបាន។ការការពារជំងឺមហារីកតម្រងនោមដើម្បីបងា្ករជំងឺមហារីកតំរងនោមវាចាំបាច់ក្នុងការឈប់ជក់បារីគ្រប់គ្រងទំងន់និងញ៉ាំរបបអាហារដែលមានតុល្យភាព (ជាមួយនឹងផ្លែឈើនិងបន្លែ) ។ ដូច្នេះរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អគឺជាវិធីសាស្ត្រសំខាន់ក្នុងការការពារជំងឺនេះ។