ការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត

ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតគឺជាជំងឺមហារីកទូទៅទីបីក្នុងចំណោមបុរសនៅប្រទេសរុស្ស៊ីបន្ទាប់ពីជំងឺមហារីកសួតនិងមហារីកក្រពះ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងបុរសម្នាក់ក្នុងចំណោមដប់ប្រាំនាក់ដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ។ ជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅលើពិភពលោកដុំមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតសាហាវត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងមនុស្សមួយលាននាក់ហើយប្រហែលមួយភាគបីនៃពួកគេបានស្លាប់ដោយសាររោគសាស្ត្រនេះ។ហេតុអ្វីបានជាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតកើតឡើង?វាត្រូវបានគេដឹងថានេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនការត្រៀមលក្ខណៈហ្សែនកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនិងផលប៉ះពាល់នៃកត្តាមួយចំនួនទៀតតួនាទីដែលនៅតែមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងពេញលេញ។ ចាប់ពីពេលនេះមហារីកដំបូងកោសិកាមុនពេលការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាដែលនាំឱ្យបុរសទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាធម្មតាត្រូវចំណាយពេលច្រើនឆ្នាំ។ ចំពោះហេតុផលនេះជារឿយៗអ្នកជំងឺត្រូវបានគេមើលឃើញដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីកដែលមានដុំពកដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់និងពិបាកព្យាបាល។ សរុបមកវាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែកជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ៤ ដំណាក់កាល៖ដំណាក់កាលទី 1 ត្រូវបានកំណត់ដោយទំហំតូចនៃដុំសាច់អវត្តមាននៃការចូលរួមនៃកូនកណ្តុរនៅក្នុងដំណើរការរោគសាស្ត្រ (កោសិកាមហារីកអាចទៅដល់ទីនោះដោយមានលំហូរកូនកណ្តុរ) និងសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ តាមក្បួនមួយនៅដំណាក់កាលនេះជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានគេរកឃើញដោយចៃដន្យ - ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលជំងឺមួយទៀតនៃក្រពេញ។ ការព្យាករណ៍សម្រាប់ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺគឺអំណោយផលnullnullអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលដោយសុភាពរាបសាដែលជួយពន្យារអាយុជីវិតនិងបន្ធូរបន្ថយការឈឺចាប់របស់អ្នកជំងឺទោះបីវាមិនអាចជួយកម្ចាត់ជំងឺមហារីកបានក៏ដោយ។ការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតរបៀបនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតនឹងមិនត្រឹមតែអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺនោះទេ។ ប្រភេទនៃដុំសាច់គឺមានសារៈសំខាន់ - វាត្រូវបានកំណត់ដោយការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយយកសំណាកជាលិកាជាច្រើននិងពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ប្រភេទមហារីកមួយចំនួនឧទាហរណ៍មហារីកមហារីកកោសិកាប៉ូលីមិចនៃក្រពេញប្រូស្តាតងាយនឹងមានការរីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សការវិវឌ្ឍន៍របស់អ្នកដទៃត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយអរម៉ូន។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីកដែលមានបទពិសោធន៍ត្រូវគិតពិចារណាពីកាលៈទេសៈទាំងអស់នេះក៏ដូចជាគំនិតរបស់អ្នកជំងឺផ្ទាល់មុនពេលទទួលយកការសម្រេចចិត្តលើបច្ចេកទេសវេជ្ជសាស្រ្ត។តួនាទីសំខាន់ត្រូវបានលេងដោយឧបករណ៍បច្ចេកទេសនៃគ្លីនិក។ វាគ្មានអាថ៌កំបាំងទេដែលបច្ចេកវិទ្យានិងឱសថទំនើប ៗ ភាគច្រើនមិនមាននៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺមហារីកក្នុងស្រុកឬស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលអនុវត្ត។ ហើយសូម្បីតែវិធីសាស្រ្តបែបបុរាណដូចជាការវះកាត់វះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាតអាចខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងដែលជះឥទ្ធិពលមិនត្រឹមតែភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទៀតផង។ការព្យាបាលវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាតគឺជាសរីរាង្គដ៏សំខាន់មួយប៉ុន្តែបុរសពេញវ័យពិតជាមានសមត្ថភាពរស់នៅដោយគ្មានវា។ ដូច្នេះប្រសិនបើជំងឺមហារីកមិនបានរាលដាលដល់សរីរាង្គនិងជាលិកាជិតខាងហើយស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺអនុញ្ញាតប្រតិបត្ដិការគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីកនឹងណែនាំឱ្យវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាឌីកាល់ទៅបុរសដោយដកក្រពេញប្រូស្តាតចេញ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺវិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឆាប់ជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលខ្លី (ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យចំណាយពេលប្រហែល 7 ថ្ងៃ) ។ទន្ទឹមនឹងនេះដែរវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាយើងកំពុងនិយាយអំពីការជ្រៀតជ្រែកយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់រាងកាយដែលនាំឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតហើយក៏នាំឱ្យមានផលវិបាកមិនល្អផងដែរ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺច្រើនតែមានបញ្ហាជាមួយនឹងការនោមរយៈពេលជាច្រើនខែបន្ទាប់ពីវះកាត់បុរសជាងពាក់កណ្តាលបានត្អូញត្អែរពីការបាត់ខ្លួននៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គ។ជម្រើសសុភាពរាបមួយសម្រាប់ការព្យាបាលវះកាត់មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតគឺការវះកាត់កែវឡាទីនដែលក្នុងនោះក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានយកចេញតាមរយៈស្នាមវះតូចៗ - មានប្រវែងតែពីរបីមិល្លីម៉ែត្រប៉ុណ្ណោះ។ ជាលទ្ធផលហានិភ័យនៃផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយនីតិវិធីខ្លួនវាត្រូវបានអត់ធ្មត់ដោយអ្នកជំងឺកាន់តែងាយស្រួល។Cryosurgeryជម្រើសមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ការវះកាត់បែបបុរាណអាចជាការវះកាត់វះកាត់ដុំសាច់មហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ វិធីសាស្ត្រនេះអាចអនុវត្តបាននៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនៅពេលដែលជំងឺមហារីកមិនទាន់ហួសពីសរីរាង្គ។ ក្នុងកំឡុងពេលរៀបចំអ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតដោយប្រើម្ជុលពិសេសដែលតាមរយៈអង្គធាតុរាវរាវរឺអាសូតចូល។ សីតុណ្ហភាពទាបបំផ្លាញជាលិកានៃក្រពេញហើយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោនត្រួតពិនិត្យថាផលប៉ះពាល់មិនធ្វើឱ្យខូចសរីរាង្គជិតខាងទេ។ ជាលទ្ធផលដែកមិនចាំបាច់ត្រូវលុបចោល (ទោះបីជាមុខងាររបស់វាត្រូវបានរំលោភបំពានដោយមិនអាចត្រឡប់វិញបានក៏ដោយ) ។ ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះការវះកាត់កែសម្ផស្សត្រូវបានផ្តល់ជូនកាន់តែខ្លាំងឡើងជាការព្យាបាលដ៏សំខាន់សម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺគ្រប់វ័យ។ការថតកាំរស្មីជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលដែលអាចដំណើរការបានចំពោះជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ប្រព័ន្ធ Cyber-Knife ។ វិធីសាស្រ្តគឺផ្អែកលើផលប៉ះពាល់នៃកាំរស្មីផ្តោតលើកាំរស្មីដែលបណ្តាលឱ្យមានការបំផ្លាញក្នុងតំបន់ខណៈពេលដែលរក្សាបាននូវភាពសុចរិតនៃជាលិកាដែលនៅជាប់គ្នា។ គុណសម្បត្តិសំខាន់នៃវិធីសាស្រ្តគឺភាពគ្មានការឈឺចាប់និងការមិនរងរបួសដាច់ខាត: ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីនីតិវិធីអ្នកជំងឺអាចចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីប្រសិនបើដុំពកមានសភាពឈ្លានពានឬរីកធំធាត់នៅខាងក្រៅក្រពេញ។ហើយក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺខ្សោយពេកសំរាប់ការវះកាត់ឧបករណ៍ព្យាបាលដោយប្រើកាំរស្មីអាចក្លាយជាជំរើសមួយសំរាប់ព្យាបាលស្បែកក្បាល។ ដំបូងកាំរស្មីអ៊ិចសម្លាប់កោសិកាបែងចែកយ៉ាងលឿន - ហើយកោសិកាមហារីកងាយនឹងការលូតលាស់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មដុំសាច់នឹងថយចុះហើយជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយកោសិកាសាហាវត្រូវបាន“ សំអាត” ។ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាវិធីព្យាបាលដាច់ដោយឡែកមួយនិងជាការបន្ថែមដល់ប្រតិបត្តិការ៖ មុនឬក្រោយអន្តរាគមន៍។ យើងអាចនិយាយអំពីការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មពីខាងក្រៅ (នៅពេលដែលអ្នកជំងឺស្ថិតនៅក្រោមការបញ្ចេញ) និងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្នុងនៅពេលគ្រាប់វិទ្យុសកម្មពិសេសត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅក៏មានពូជរបស់វាដែរ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីកព្យាយាមកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃវិទ្យុសកម្មលើជាលិការាងកាយដូច្នេះពួកគេព្យាយាមដឹកនាំកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មទៅនឹងដុំសាច់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ពួកគេត្រូវបានជួយដោយវិធីសាស្រ្តដូចជាការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មតាមបែប 3D ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាំងតង់ស៊ីតេដែលមានការផ្លាស់ប្តូរ (IMRT) ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មស្តេរ៉ូអ៊ីវ (SBRT) និងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីប្រូស្តាត។ វិធីសាស្រ្តនីមួយៗមានគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិ។ ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មច្រើនតែបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមប្រៃជាប់លាប់និងងាប់លិង្គ។ការព្យាបាលដោយប្រើកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មផ្ទៃក្នុង (ការព្យាបាលដោយប្រើកាំរស្មី) បង្កើនប្រសិទ្ធភាពវិទ្យុសកម្មដោយកាត់បន្ថយចម្ងាយពីប្រភពរបស់វាទៅកោសិកាមហារីក។ គ្រាប់វិទ្យុសកម្មដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់នីតិវិធីមានផ្ទុកជាតិវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូតប៉ាឡាដ្យូមនិងសារធាតុគីមីផ្សេងទៀតដែលអាចធ្វើសកម្មភាពលើជាលិកាជុំវិញក្នុងរយៈពេលយូរ។ ដោយផ្អែកលើវិធីសាស្រ្តគ្រាប់ធញ្ញជាតិទាំងនេះអាចមាននៅក្នុងខ្លួនប្រាណអស់រយៈពេលជាច្រើនខែ (ការព្យាបាលដោយប្រើខួរក្បាលជាបន្តបន្ទាប់) ឬតែក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាល (ការព្យាបាលដោយប្រើខួរក្បាលបណ្តោះអាសន្ន) ។ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានប្រើតាមក្បួនក្នុងស្ថានភាពនៅពេលដែលជំងឺមហារីកបានរាលដាលពាសពេញរាងកាយដូច្នេះអ្នកត្រូវដោះស្រាយជាមួយជំងឺនេះជាសកល។ ថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលដុំសាច់ក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងវគ្គសិក្សាបន្ទាប់ពីលទ្ធផលនៃការព្យាបាលនិងការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់។ភ្នាក់ងារគីមីវិទ្យាមានឥទ្ធិពលអាក្រក់មិនត្រឹមតែទៅលើជំងឺមហារីកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងលើជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អទៀតផង។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលបែបនេះច្រើនតែទទួលរងនូវបញ្ហារំលាយអាហារខ្សោយខ្សោយសក់និងជំងឺឆ្លង។ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំការព្យាបាលប្រភេទនេះមានគោលបំណងធ្វើឱ្យអភ័យឯកសិទ្ធិរបស់អ្នកជំងឺសកម្ម។ កោសិកាមហារីកគឺមាននៅបរទេសចំពោះរាងកាយរបស់យើងប៉ុន្តែដោយសារមានយន្តការបន្សាំពិសេសពួកគេអាចគេចផុតពីការឆ្លើយតបរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ការរៀបចំសម្រាប់ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំត្រូវបានធ្វើឡើងជាលក្ខណៈបុគ្គល - នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍កោសិកាឈាមរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលដើម្បីស្គាល់ដុំមហារីកហើយបន្ទាប់មកវ៉ាក់សាំងលទ្ធផលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួន។ ជាអកុសលគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីកមិនទាន់បានគ្រប់គ្រងដើម្បីទទួលបានកំរិតខ្ពស់នៅឡើយទេប្រសិទ្ធភាពនៃបច្ចេកទេសនេះដូច្នេះជាញឹកញាប់វាត្រូវបានគេប្រើជាជំនួយក៏ដូចជានៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺនេះ។ការព្យាបាលអរម៉ូនចំពោះជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតចាប់តាំងពីការលូតលាស់ដុំសាច់ជារឿយៗត្រូវបានបង្កឡើងដោយសកម្មភាពនៃអរម៉ូនភេទរបស់បុរសក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដល់អ្នកជំងឺដែលរារាំងការសំយោគសារធាតុទាំងនេះ។ ជាធម្មតាយើងកំពុងនិយាយអំពីការគ្រប់គ្រងឱសថអស់មួយជីវិត។ ការព្យាបាលបែបនេះមានន័យថាការវង្វេងស្មារតីផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តៈមុខងារផ្លូវភេទអាចប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយរបស់វា។ រួមជាមួយវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតឧទាហរណ៍ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្ម - ការប្រើថ្នាំអរម៉ូនអាចនាំឱ្យមានការព្យាបាលពេញលេញសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើឱ្យរលាកក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាឌីកាល់។ ក្នុងពេលតែមួយការដេញតាមបែបវេជ្ជសាស្រ្តគឺអាចបញ្ច្រាស់បាន - បន្ទាប់ពីដកថ្នាំរួច។ជម្រើសនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតមានលក្ខណៈចម្រុះហើយជារៀងរាល់ឆ្នាំមានព័ត៌មានអំពីវិធីសាស្រ្តថ្មីដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ និយាយម៉្យាងទៀតស្ទើរតែគ្មានករណីអស់សង្ឃឹមទេនៅពេលថ្នាំគ្មានថាមពលដើម្បីជួយអ្នកជំងឺ។ វាចាំបាច់ក្នុងការស្វែងរកវេជ្ជបណ្ឌិតដែលជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ កុំអស់សង្ឃឹម - ជ័យជំនះលើជម្ងឺមហារីកភាគច្រើនអាស្រ័យលើអ្នក។ទុកការស្នើសុំនៅលើគេហទំព័ររបស់យើងហើយអ្នកឯកទេសរបស់យើងនឹងទាក់ទងអ្នកហើយជួយអ្នកជ្រើសរើសគ្លីនិកល្អបំផុតស្របតាមករណីរបស់អ្នកដោយឥតគិតថ្លៃ។