Tumore alla vescica
Il cancro alla vescica è il quarto tumore più comune tra gli uomini; nelle donne, è meno comune. Di norma, un tumore alla vescica si sviluppa lentamente e può essere gestito con successo senza interventi chirurgici importanti. Inoltre, nella maggior parte dei casi di cancro alla vescica, il rischio di sviluppare un tumore potenzialmente letale è estremamente ridotto. La diagnosi precoce e gli esami regolari sono fondamentali per il successo del trattamento.Sintomi del cancro alla vescicaIl segno più comune di cancro alla vescica è la comparsa di sangue nelle urine. A volte può essere visto ad occhio nudo, ma spesso la presenza di cellule del sangue può essere rilevata solo durante il generaleanalisi delle urine. La comparsa di sangue nelle urine può essere accompagnata da sensazioni spiacevoli durante la minzione (di solito descritte come "bruciore"). Inoltre, la minzione può essere più frequente e più urgente del solito.
Nelle prime fasi della malattia, altri sintomi sono assenti. Pertanto, se è presente sangue nelle urine o in caso di ostruzione nella minzione, è necessario eseguire immediatamente un esame. È importante ricordare che questi sintomi non indicano necessariamente la presenza di un tumore: possono anche essere causati da calcoli, infiammazione dell'uretra, ingrossamento della prostata, ecc. In ogni caso, la causa di questi sintomi deve essere prima determinata con precisione.comeviene diagnosticato un cancro alla vescica?Se viene trovato sangue nelle urine, devono essere eseguiti diversi esami per escludere un tumore della vescica. Questa malattia è responsabilità dell'urologia, quindi anche se sei stato da un medico di famiglia, dovresti visitare un urologo.
Dopo aver chiarito la storia medica e l'esame fisico, dovrai sottoporsi a diversi controlli aggiuntivi, di solito non richiedono il ricovero in ospedale.Durante la cistoscopia, un endoscopio sottile viene inserito attraverso l'uretra (uretra) nella vescica. Con esso, puoi esaminare attentamente lo spazio interno della vescica e verificare la presenza di tumori o altre malattie. Puoi anche prendere un campione dal muro.vescica (biopsia). L'esame viene eseguito sdraiato, in anestesia locale, e non richiede ricovero in ospedale. Dopo la cistoscopia, è possibile una leggera sensazione di bruciore durante la minzione, che passerà dopo un giorno o due. Si consiglia di bere molti liquidi in questi giorni.L'urografia TC è una tomografia computerizzata durante la quale un agente di contrasto viene iniettato nel corpo e si concentra rapidamente nell'uretra. Successivamente, la tomografia computerizzata mostra le condizioni di reni, ureteri e vescica. Se il paziente soffre di asma o è allergico ai farmaci o allo iodio, prima della procedura è necessario assumere farmaci speciali per prevenire una reazione allergica. È importante notare che l'ecografia e la tomografia computerizzatai reni non sono sufficienti per dare una spiegazione esauriente e inequivocabile delle cause del sangue nelle urine.Trattamento del cancro alla vescicaIl primo passo è rimuovere il tumore. Il tessuto rimosso viene inviato al laboratorio per determinare il tipo di tumore e la profondità della sua penetrazione nella parete della vescica.
La rimozione del tumore (o della sua resezione) di solito si verifica durante il ricovero in ospedale. La resezione viene eseguita in anestesia utilizzando un apparato simile a un cistoscopio che viene inserito attraverso l'uretra (uretra), senza incisioni o apertura della cavità addominale. Nella maggior parte dei casi, dopo che è stato rilevato un tumore, il paziente è invitato a un'operazione programmata. Tuttavia, nei casi in cui il tumore portaa sanguinamento costante, è necessario un intervento chirurgico urgente. Di norma, la resezione del tumore porta a un arresto del sanguinamento.
A volte la completa rimozione del tumore non è possibile a causa delle sue dimensioni o della profondità di penetrazione nella parete della vescica. In tali casi, verrà eseguita una biopsia per determinare il tipo di tumore e la profondità della sua penetrazione, dopo di che verranno utilizzati altri metodi di trattamento.
Dopo l'intervento chirurgico, un catetere verrà lasciato nella vescica attraverso l'uretra per diversi giorni in modo che la ferita chirurgica possa guarire. Nei primi giorni dopo l'intervento chirurgico, potrebbe esserci un leggero sanguinamento dalla vescica, che dovrebbe gradualmente arrestarsi. Dopo la rimozione del cateteresensazione di urgenza e bruciore o dolore durante la minzione. In genere, questa interferenza è temporanea. Nella maggior parte dei casi, il paziente sarà in grado di tornare al normale funzionamento domestico 2-3 giorni dopo l'intervento chirurgico. La decisione di continuare il trattamento dipende dai risultati di un esame istologico (tipo di tumore e profondità di penetrazione).La seconda fase del trattamento può includere tre opzioni. Tumore superficiale, non penetrante oltre l'epitelio di transizione. In questo caso, non è richiesto il trattamento continuo. Nonostante ciò, tali tumori si verificano spesso di nuovo, specialmente nei primi anni dopo l'intervento chirurgico. Per questo motivo, in particolareÈ importante essere esaminati regolarmente in una clinica urologica.
Il tumore è penetrato oltre l'epitelio di transizione, ma non è entrato nel muscolo. In questo caso, stiamo anche parlando di un tumore superficiale, ma è necessario un ulteriore trattamento. Di norma, i farmaci speciali vengono iniettati nella vescica. Il farmaco più comune ed efficace si chiama BCG. Il suo obiettivo è migliorare la risposta immunitaria locale. Vengono anche utilizzati farmaci citotossici che uccidono le cellule tumorali. Lo scopo di BCG e altri farmaci è prevenire la ricorrenza del tumore dopo la resezione. Questo trattamento è raccomandato anche in casi come la presenza di più tumori superficiali.o rapida ricaduta del tumore diversi mesi dopo l'intervento chirurgico. Il farmaco viene somministrato una volta alla settimana per circa sei settimane, in una clinica urologica, utilizzando un catetere sottile che viene inserito nella vescica. Dopo aver somministrato il farmaco, al paziente viene chiesto di astenersi dall'urinare per due ore. Il paziente può provare una sensazione di bruciore durante la minzione e una sensazione spiacevole nell'addome inferiore, tuttavia, passano rapidamente.
Il tumore è penetrato nel muscolo, in profondità nelle pareti della vescica. In questo caso, la resezione del tumore attraverso l'uretra non è sufficiente. Di solito, è necessario rimuovere l'intera vescica primaaprendo la cavità addominale. L'obiettivo della resezione della vescica è quello di rimuovere completamente le cellule tumorali dal corpo al fine di recuperare completamente.
Dopo la resezione della vescica, dovrebbe essere creato un sostituto per consentirgli di urinare. Esistono diverse opzioni per tali sostituzioni: L'urina entra direttamente nel sacco attaccato alla parete della cavità addominale.
Creazione di una tasca urinaria alternativa nella cavità del corpo (richiede l'introduzione di un catetere più volte al giorno per svuotare la tasca dell'urina).
Una tasca urinaria alternativa nella cavità del corpo che consente la normale minzione attraverso l'uretra.forseC'è un recupero completo?La risposta è inequivocabile: sì. La maggior parte dei tumori della vescica sono tumori superficiali. La rimozione del tumore attraverso l'uretra (a volte in combinazione con l'introduzione di BCG nella vescica) porta alla sua completa scomparsa. Spesso, dopo qualche tempo, ricorre un tumore, ma con un esame regolare, è possibile rilevarlo in una fase precoce e resistere con successo. L'esame clinico comprende analisi delle urine, cistoscopia e tomografia computerizzata dell'uretra. Più tempo è trascorso dall'ultimo trattamento, meno spesso è necessario esaminarlo. È importante ricordare che il fumo aumenta il rischio.ricaduta di un tumore alla vescica; quindi, se fumi, dovresti rinunciare a questa cattiva abitudine.I tumori che penetrano in profondità nella parete della vescica possono anche essere completamente curati con l'aiuto della sua resezione. Nella maggior parte dei casi, è possibile creare una vescica alternativa che consenta la normale minzione attraverso l'uretra. Grazie a ciò, il paziente può non solo recuperare completamente, ma anche tornare al normale funzionamento che gli è familiare.Lascia una richiesta sul nostro sito Web e i nostri specialisti ti contatteranno e ti aiuteranno a scegliere la migliore clinica in base al tuo caso in modo assolutamente gratuito.
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