Trattamento del cancro alla laringe

nullvolume di danno alla laringe. La raucedine della voce è un segno precoce quando il carcinoma si trova sulle corde vocali, ma appare nelle fasi successive quando localizzato nelle sezioni supraclad e subclad. I pazienti con cancro sublinguale hanno spesso ostruzione delle vie aeree e raucedine è un sintomo comune nelle fasi successive. I pazienti con carcinoma troppo legamentoso hanno spesso disfagia; altri sintomi caratteristici di questa malattia sono l'ostruzione delle vie aeree, l'otalgia, lo sviluppo di un tumore al collo, una voce ovattata. I pazienti con questi sintomi devono essere immediatamente sottoposti a laringoscopia indiretta.diagnosticalaringoscopiaEndoscopia chirurgica enullnullLa resezione laser endoscopica e la radioterapia, di norma, consentono di salvare la voce dei pazienti. L'uso per il trattamento del carcinoma laringeo nelle prime fasi della chirurgia o della radioterapia, di norma, dipende dalle preferenze dei medici dell'istituzione e del paziente.Nelle fasi successive del carcinoma delle corde vocali, sono immobilizzate o coinvolte nel processo della lingua; i pazienti sono mostrati chemioterapia o radioterapia. Se il tumore del paziente si è diffuso oltre la laringe o è penetrato nella cartilagine, la laringectomia fornisce i migliori risultati oncologici; la laringectomia è spesso estesa, ma in alcuni casiè possibile utilizzare la resezione laser endoscopica del tumore o la laringectomia parziale aperta. Laringectomia estesa è anche ampiamente usata in situazioni difficili per salvare il paziente; tuttavia, a volte in tali situazioni, è possibile utilizzare la resezione endoscopica o la laringectomia parziale aperta.Nelle prime fasi del carcinoma della laringe sopraclaveare sono efficaci la radioterapia o la resezione parziale della laringe. L'uso della resezione laser nelle prime fasi del carcinoma a cellule squamose ha mostrato risultati abbastanza buoni. Se il carcinoma continua a svilupparsi, ma non influenza le vere corde vocali, è possibile eseguire una laringectomia nasale parziale per preservare la voce esfintere della glottide. Se il paziente ha anche corde vocali, è necessaria la laringectomia sopra la cartilagine cricoide o la laringectomia totale, se si decide di effettuare un trattamento chirurgico. Come nel caso del laringocarcinoma, la maggior parte degli stadi progressivi del carcinoma del legamento superficiale sono inizialmente trattati con chemioterapia e radioterapia. La regione legamentosa ha una ricca rete linfatica, pertanto si dovrebbe prestare particolare attenzione alla regione del collo in tutti i pazienti con carcinoma legamentoso.Con il carcinoma della faringe inferiore, il trattamento è lo stesso del cancro della laringe. Nelle fasi iniziali, il danno è di solito trattato soloradioterapia o resezione endoscopica in alternativa. Tuttavia, nella maggior parte dei pazienti con carcinoma sottomarino, i progressi sono associati alla natura asintomatica della malattia e alla frequente diffusione locale attraverso il sistema linfatico; tali pazienti sono trattati principalmente con chemioterapia e radioterapia e prontamente - secondo indicatori vitali.reinserimentoLa riabilitazione può essere richiesta dopo qualsiasi tipo di trattamento. Di solito ci sono serie difficoltà nel processo di deglutizione del cibo dopo la chemioterapia o la radioterapia, che può richiedere la dilatazione dell'esofago, nei casi più gravi: plastica della faringe o imposizione di gastrostomia. Durante l'intervento chirurgicol'intervento può anche interferire con il processo di deglutizione e può essere necessario un trattamento, inclusa l'espansione delle vie di deglutizione.La chirurgia, d'altra parte, influenza il discorso in modo più significativo. Dopo la laringectomia totale, il paziente deve creare una nuova voce:    Voce esofagea    Puntura tracheale esofagea    E-gola (elettropharynx)Con tutti e tre i metodi, il linguaggio si forma con la partecipazione della faringe, del palato molle, della lingua, dei denti e delle labbra.La base per la formazione della "voce esofagea" (pseudo-voce) è la creazione di un gap pseudo-voce nell'esofago e il suo sviluppochiusura arbitraria.Con la fistola tracheoesofagea, una valvola viene posizionata tra la trachea e l'esofago al fine di migliorare la fonazione. La valvola aiuta a pompare aria nell'esofago durante l'atto di ispirazione. I pazienti vengono sottoposti a riabilitazione fisica, corsi sulle tecniche del linguaggio, vengono loro insegnate le regole per il trattamento della fistola e tutti i pazienti vengono avvertiti del rischio di aspirazione di cibo e acqua.La laringe elettrica è un dispositivo alimentato a batteria situato sulla superficie del collo. Nonostante il disagio creato dallo stigma sociale quando indossato per molti pazienti, è facile da gestire e non richiede un allenamento speciale.